विषय
- घरेलू उपचार और जीवनशैली
- ओवर-द-काउंटर (OTC) चिकित्सा
- सामयिक नुस्खे
- प्रणालीगत नुस्खे
- विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं
- पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
उपचार के विकल्पों की अधिकता के बावजूद, सोरायसिस का प्रबंधन मुश्किल हो सकता है। इसके लिए आपके पास सोरायसिस के प्रकार, स्थान और गंभीरता के आधार पर एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आमतौर पर उपचारों का मंचन किया जाता है, जो कि अधिक आक्रामक या महंगा होने से पहले गले लगाने से पहले कम से कम दुष्प्रभावों के साथ रूढ़िवादी उपचारों का उपयोग करते हैं।
सभी लोग छालरोग के हस्तक्षेप का समान रूप से जवाब नहीं देंगे। आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले उपचारों के संयोजन को खोजने के लिए धैर्य और दृढ़ता की आवश्यकता हो सकती है।
सोरायसिस के 7 प्रकारसोरायसिस डॉक्टर चर्चा गाइड
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घरेलू उपचार और जीवनशैली
हल्के सोरायसिस को अक्सर स्व-देखभाल रणनीतियों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य सोरायटिक त्वचा की सजीले टुकड़े की सूखापन, खुजली और खुजली को कम करना है। स्किनकेयर के अलावा, जीवनशैली में बदलाव होते हैं जो आपके एपिसोड के जोखिम को कम कर सकते हैं।
त्वचा की देखभाल
दैनिक स्नान और मॉइस्चराइजिंग दिनचर्या स्थापित करने से स्केलिंग कम हो जाएगी और लगातार खुजली से राहत मिलेगी। चाहे आप स्नान करें या स्नान करें, आप त्वचा को गर्म करने से बचना चाहेंगे (जो सूजन और भड़कने के खतरे को बढ़ावा देता है) और त्वचा को सुपरसेट्रेट करना (जिससे त्वचा का सूखापन बढ़ जाता है)।
पांच से 10 मिनट तक बारिश को सीमित रखें, जिससे पानी गर्म न हो। कभी-कभी स्नान करना तराजू को दूर करने में मदद कर सकता है, लेकिन 15 से 20 मिनट तक न भिगोएं और जोरदार स्क्रबिंग से बचें।
एक वॉशक्लॉथ आमतौर पर आप सभी को ढीले तराजू की जरूरत होती है। डेली शैंपू करना स्कैल्प से धीरे-धीरे बफ की पट्टियों को हटाने का एक अच्छा तरीका है।
स्नान या स्नान करने के बाद, त्वचा को सुखाएं और तुरंत सुगंध-मुक्त, कमज़ोर-समृद्ध लोशन के साथ मॉइस्चराइज़ करें। मॉइस्चराइज़र के प्रभाव को तेज करने के लिए, मॉइस्चराइज्ड त्वचा को नॉन-एब्सॉर्बेंट रैप (जैसे क्लिंग फिल्म या प्लास्टिक) से कवर करें दस्ताने) कई घंटे या रात भर के लिए।
इच राहत
प्रुरिटिस (खुजली) सोरायसिस का एक विशेष रूप से परेशान पहलू है और खरोंच होने पर घावों को और भड़का सकता है।
खुजली को कम करने में मदद करने का एक तरीका यह है कि प्रभावित त्वचा पर आइस पैक या कोल्ड कंप्रेस लागू करें। 15 से 20 मिनट तक उपचार को सीमित रखें, बर्फ के पैक को पतले कपड़े से ढक दें और इसे गोलाकार गतियों में घुमाएं ( बजाय एक जगह में बसने देने से)।
ठंड में सुखदायक लाभों का दोहन करने के लिए रेफ्रिजरेटर में मॉइस्चराइज़र का भंडारण करना एक अच्छा तरीका है।
दलिया स्नान भी त्वचा को धीरे से नरम करने और छूटने से खुजली को कम कर सकता है। आप दवा की दुकान पर दलिया स्नान उत्पादों की खरीद कर सकते हैं या पाउडर के रूप में एक खाद्य प्रोसेसर में नाश्ते दलिया को सीटी बजाकर अपना बना सकते हैं। एक गर्म दूधिया स्नान बनाने के लिए पर्याप्त जोड़ें। एप्सोम नमक मदद करने के लिए जाना जाता है।
चोट से बचाव
लगभग किसी भी प्रकार का त्वचा आघात सोरायसिस वाले लोगों में एक भड़का सकता है। कोबनेर प्रभाव के रूप में जाना जाता है, यह एक कट, जलन, घर्षण, या किसी भी चीज के परिणामस्वरूप हो सकता है जो गहन घर्षण या सूजन का कारण बनता है। उदाहरणों में शामिल हैं:
- जोरदार खरोंच
- एक सुस्त ब्लेड या बहुत कम लोशन के साथ शेविंग
- किसी न किसी कपड़े के साथ एक तंग बेल्ट पहनना
- धूप में चर्म - शोधन
- दंश
- त्वचा की एलर्जी
जबकि कुछ त्वचा की चोटें बस होती हैं, दूसरों को आवश्यक सावधानी बरतने से बचाया जा सकता है (जैसे सनस्क्रीन या कीट से बचाने वाली क्रीम का उपयोग करना, हल्के कपड़े पहनना, या अपने रेजर को नियमित रूप से बदलना)।
अगर मुझे सोरायसिस है तो क्या मुझे टैटू मिल सकता है?ओवर-द-काउंटर (OTC) चिकित्सा
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं हल्के छालरोग की पर्याप्त राहत प्रदान कर सकती हैं या अधिक गंभीर मामलों के लिए पर्चे दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग की जा सकती हैं। भले ही आप अपने दम पर ओटीसी उत्पादों की खरीद कर सकते हैं, आपको उचित निदान के बिना स्व-उपचार से बचना चाहिए।
सोरायसिस अन्य बीमारियों की नकल कर सकता है और इसके विपरीत। एक उचित निदान के बिना, आप गलत तरीके से एक त्वचा की स्थिति का इलाज कर सकते हैं या इससे भी बदतर, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता में अधिक गंभीर बीमारी को याद कर सकते हैं।
सोरायसिस का निदान कैसे किया जाता हैहाइड्रोकोर्टिसोन क्रीम
एक ओटीसी 1% हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम हल्के छालरोग के प्रथम-पंक्ति उपचार में एक प्रमुख खिलाड़ी है। यह सूजन वाले प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है, जिसे साइटोकिन्स कहा जाता है, जिससे त्वचा की लालिमा, सूजन और खुजली कम हो जाती है। साइड इफेक्ट्स में आवेदन स्थल पर जलन या डंक लगना, मुंहासे, त्वचा के रंग में बदलाव और खुजली में अस्थायी वृद्धि शामिल है।
जब तक आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित नहीं किया जाता है तब तक हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम का उपयोग चेहरे या जननांगों पर नहीं किया जाना चाहिए। लंबे समय तक उपयोग अपरिवर्तनीय त्वचा शोष (पतलेपन) का कारण बन सकता है।
विरोधी खुजली दवाओं
हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम के अलावा, खुजली से राहत के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कई ओटीसी उत्पाद हैं:
- एंटिहिस्टामाइन्स हिस्टामाइन नामक रसायनों को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जो एलर्जी के लक्षणों को ट्रिगर करते हैं। कुछ, जैसे बेनाड्रील (डिपेनहाइड्रामाइन), का शामक प्रभाव पड़ता है, जो उपयोगी हो सकता है यदि खुजली आपको रात में बनाये रखे।
- विरोधी खुजली क्रीम त्वचा में अस्थायी सुन्न तंत्रिका रिसेप्टर्स द्वारा काम करते हैं। इनमें मेन्थॉल या कपूर से बने उत्पाद या बेन्ज़ोकेन युक्त सामयिक एनेस्थेटिक्स शामिल हैं।
सलिसीक्लिक एसिड
सैलिसिलिक एसिड को केराटोलाइटिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, एक प्रकार की दवा जो अतिरिक्त त्वचा को हटाने में मदद करती है। यह तराजू को भंग करके काम करता है ताकि उन्हें आसानी से धोया या ब्रश किया जा सके।
सेलिसिलिक एसिड विभिन्न प्रकार के ओटीसी उत्पादों में उपलब्ध है, जिनमें क्रीम, शैंपू, साबुन और लोशन शामिल हैं। सतह तराजू को हटाकर, सैलिसिलिक एसिड त्वचा में सामयिक दवाओं को अवशोषित करने के लिए आसान बनाता है।
कोल तार
सोरायसिस और अन्य त्वचा की स्थिति के इलाज के लिए कोयले की टार का इस्तेमाल एक सदी से अधिक समय से किया जा रहा है। यह सूजन को कम करने और त्वचा कोशिका के विकास को धीमा करके काम करता है। जब निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है, तो कोयला टार लगभग आठ सप्ताह के भीतर दृश्यमान सुधार प्राप्त कर सकता है।
अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने कहा है कि सोरायसिस के इलाज के लिए 5% कोयला टार वाले उत्पाद सुरक्षित और प्रभावी हैं।
कोयला टार के दुष्प्रभाव न्यूनतम हैं और इसमें त्वचा में जलन और लालिमा शामिल हो सकती है। आप कई प्रकार के लोशन, क्रीम, स्नान समाधान और खोपड़ी उपचार में कोयला टार पा सकते हैं।
उत्पाद के आधार पर, कोयला टार आमतौर पर त्वचा पर एक या दो घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है और फिर बंद कर दिया जाता है। कोल टार में एक तीखी, चमकदार गंध होती है और अगर छींटे या छींटे पड़ते हैं तो स्थायी रूप से कपड़े दाग सकते हैं।
औषधीय शैम्पू
खोपड़ी सोरायसिस इलाज के लिए विशेष रूप से मुश्किल हो सकता है क्योंकि सामयिक दवाओं के रास्ते में बाल प्राप्त कर सकते हैं। मेडिकेटेड शैंपू (जिसमें सैलिसिलिक एसिड, टार, या दोनों होते हैं) आमतौर पर या तो अपने स्वयं के या सामयिक उपचार का समर्थन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इष्टतम लाभ प्राप्त करने के लिए, खोपड़ी में शैम्पू की मालिश करें और धीरे से बालों को कंघी करने से पहले इसे पांच से 10 मिनट तक बैठने दें। यह दर्द या रक्तस्राव के बिना पट्टिका को ढीला करने में मदद कर सकता है।
7 बेस्ट मेडिकेटेड शैंपूसामयिक नुस्खे
सामयिक दवाओं को मध्यम से गंभीर सोरायसिस उपचार का मुख्य आधार माना जाता है। उन्हें अपने दम पर इस्तेमाल किया जा सकता है या संयोजन चिकित्सा में शामिल किया जा सकता है।
Corticosteroids
सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं, त्वचा कोशिकाओं के बहाए जाने में सहायता कर सकते हैं और स्वस्थ त्वचा के नवीकरण को बढ़ावा दे सकते हैं। वे विभिन्न प्रकार के योगों में आते हैं और घावों की गंभीरता और स्थान के आधार पर चुने जाते हैं।
विकल्पों में शामिल हैं:
- मलहम (चिकना, लेकिन शक्तिशाली)
- क्रीम (चेहरे, कमर, या बगल के लिए सर्वोत्तम)
- तेल (पूरे शरीर पर या रात भर खोपड़ी उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जाता है)
- जैल और फोम (खोपड़ी और बालों वाले क्षेत्रों पर लागू करने में आसान)
- स्प्रे (आम तौर पर उच्च क्षमता)
- संक्रमित टेप (घुटनों या कोहनी पर उपयोग के लिए)
सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दुष्प्रभाव का कारण बन सकते हैं यदि निर्देशित नहीं किया जाता है। आंखों के आसपास, वे ऊतकों में रिस सकते हैं और ग्लूकोमा या मोतियाबिंद का कारण बन सकते हैं। चेहरे पर, एक बहुत मजबूत स्टेरॉयड मुँहासे, rosacea, और telangiectasia (मकड़ी नसों) का कारण बन सकता है। जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अत्यधिक उपयोग किया जाता है तो त्वचा शोष और खिंचाव के निशान आम हैं।
विटामिन डी एनालॉग्स
विटामिन डी से प्राप्त सोरायसिस दवाएं त्वचा की कोशिका वृद्धि की दर को कम करके काम करती हैं। वे परिणाम देखने के लिए धीरे-धीरे चार से छह सप्ताह तक काम करते हैं, लेकिन सामयिक स्टेरॉयड के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों में से कोई भी नहीं है।
Dovonex (कैल्सिपोट्रिन) एक सामान्य रूप से निर्धारित विटामिन डी एनालॉग है जो एक क्रीम या स्कैल्प समाधान में आता है। डोवोनेक्स का लगातार उपयोग किया जा सकता है और इसे अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसमें सामयिक स्टेरॉयड और फोटोथेरेपी शामिल हैं।
कैलिसरीन इनहिबिटरस
सामयिक प्रतिरक्षा न्यूनाधिक के रूप में भी जाना जाता है, कैफ्लुसीन अवरोधक जैसे प्रोटोपिक (टैक्रोलिमस) और एलिडेल (पिमेक्रोलिमस) भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए आवश्यक एक रसायन को अवरुद्ध करके काम करते हैं। सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक विशेष रूप से कोमल होते हैं और चेहरे और कमर पर भी लगाए जा सकते हैं।
प्रोटोपिक और एलिडे को एक्जिमा के उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है लेकिन नियमित रूप से सोरायसिस के सभी रूपों के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है।साइड इफेक्ट हल्के होते हैं और इसमें खुजली, मुँहासे, लालिमा, जलन, चुभने, ठंड / गर्मी संवेदनशीलता, और फेनिक्युलिटिस शामिल हो सकते हैं।
उनके सिद्ध लाभों के बावजूद, एफडीए ने 2005 में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की थी जिसमें कहा गया था कि प्रोटोपिक और एलिडेल को त्वचा के कैंसर और लिम्फोमा से जोड़ा जा सकता है।
इसके भाग के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी ने कहा है कि कोई भी कारण लिंक नहीं मिला है और यह निर्धारित होने पर उपयोग सुरक्षित और प्रभावी है।
सामयिक रेटिनोइड्स
विटामिन ए से प्राप्त रेटिनोइड, सेलुलर झिल्ली को भेदकर और डीएनए के संश्लेषण के साथ त्वचा कोशिकाओं के हाइपरप्रोडक्शन को धीमा कर देता है।
Tazorac (tazarotene) पट्टिका सोरायसिस के उपचार के लिए अनुमोदित सामयिक रेटिनोइड है। इसका उपयोग नाखून सहित शरीर के अधिकांश हिस्सों पर किया जा सकता है। टैज़ोरैक को त्वचा में जलन पैदा करने के लिए जाना जाता है और इसे केवल त्वचा विशेषज्ञ के निर्देशन में चेहरे या जननांगों पर इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
टैज़ोरैक एक क्रीम, जेल, या फोम के रूप में उपलब्ध है। आम साइड इफेक्ट्स में एप्लिकेशन साइट खुजली, लालिमा और जलन शामिल है। पहले से मॉइस्चराइज़र की एक पतली परत लगाने से इन लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
अन्य सोरायसिस दवाओं के साथ संयुक्त होने पर तज़ोरैक सबसे अच्छा काम करता है। यह बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए अग्रिम यूवी प्रकाश चिकित्सा में त्वचा को भी संवेदनशील बना सकता है।
सोरायसिस के इलाज के लिए रेटिनोइड्स का उपयोग कैसे किया जाता हैPsoriatec (एंथ्रेलिन)
एंथ्रेलिन 1900 के दशक के आसपास से रहा है और एक बार सोरायसिस उपचार का स्वर्ण मानक था। हालाँकि इसे अधिक प्रभावी (और कम गन्दा) दवाओं द्वारा दबाया गया है, लेकिन अन्य मानक दवाओं को राहत देने में विफल रहने पर एंथ्रालिन का उपयोग आज भी किया जाता है।
Psoriatec, एक समय पर रिलीज एंथ्रालिन क्रीम, एक अद्यतन संस्करण है जो बिना किसी परेशानी, धुंधला या त्वचा की जलन के त्वचा की कोशिकाओं के हाइपरप्रोडक्शन को धीमा कर सकता है। यह सीधे त्वचा पर लगाया जाता है और 30 मिनट के लिए शांत या गुनगुने पानी से धोया जाता है।
Psoriatec लालिमा और जलन का कारण हो सकता है लेकिन लंबे समय तक उपयोग के साथ भी त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह कुछ नए सोरायसिस उपचारों की तुलना में कम महंगा भी है।
प्रणालीगत नुस्खे
प्रणालीगत दवाएं या तो मुंह से ली जाती हैं या त्वचा या रक्त वाहिका में इंजेक्ट की जाती हैं। उनका उपयोग तब किया जाता है जब सामयिक दवाएं अपने आप पर सोरायसिस को नियंत्रित करने में असमर्थ होती हैं। कुछ लोग पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली को गुस्सा करते हैं, जबकि अन्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विशिष्ट भागों को दबा देते हैं।
DMARDS
रोग-संशोधित करने वाले एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) जैसे कि मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन काम करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को समग्र रूप से नम करते हैं। ड्रग्स को लैब में संश्लेषित किया जाता है और आम तौर पर मध्यम से गंभीर मौखिक पट्टिका सोरायसिस के लिए पहली पंक्ति के मौखिक उपचार में उपयोग किया जाता है।
मेथोट्रेक्सेट लिवर विषाक्तता से लेकर अस्थि मज्जा दमन तक साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है। साइक्लोस्पोरिन को उच्च रक्तचाप, यकृत विषाक्तता और गुर्दे की दुर्बलता का कारण माना जाता है। उपचार की जटिलताओं से बचने के लिए आवधिक रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
ओरल रेटिनोइड्स
मध्यम से गंभीर सोरायसिस वाले लोगों के लिए, एक मौखिक रेटिनोइड जैसे कि सोरियाटेन (एसिट्रेटिन) कभी-कभी निर्धारित होता है। सोरियाटाइन विशेष रूप से नाखून सोरायसिस, पुस्टुलर सोरायसिस और एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस वाले लोगों के लिए उपयोगी है। ओरल रेटिनॉइड इम्यूनोसप्रेशन वाले लोगों के लिए भी आदर्श हैं, जो कि बायोलॉजिक्स (नीचे देखें) या मेथोट्रेक्सेट के उम्मीदवार नहीं हैं।
अन्य मौखिक दवाओं के विपरीत, सोरियाटेन को जैविक दवाओं के साथ लिया जा सकता है। हालांकि, इसका उपयोग किसी अन्य रेटिनोइड उत्पाद के साथ नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे विटामिन ए विषाक्तता हो सकता है।
सोरियाटाइन को गर्भावस्था श्रेणी एक्स दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है और जन्म दोष के जोखिम के कारण गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए। अपने प्रजनन वर्षों में महिलाओं को सोरियाटेन पर जन्म नियंत्रण के दो रूपों का उपयोग करना चाहिए और साथ ही एक मासिक गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए।
बायोलॉजिक्स
जैविक औषधियां एक प्रयोगशाला में संवर्धित जीवित कोशिकाओं से ली गई दवाएं हैं। संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने के बजाय, बायोलॉजिक्स या तो सफेद रक्त कोशिकाओं को अवरुद्ध करता है जो भड़काऊ प्रतिक्रिया (जिसे एसटी-कोशिकाएं कहा जाता है) या विशिष्ट साइटोकिन्स (जैसे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा, इंटरल्यूकिन 17-ए, या इंटरलेयुकिन 12 और 23) को उकसाता है।
सोरायसिस के इलाज के लिए कई प्रकार के बायोलॉजिक्स का उपयोग किया जाता है, जो सभी इंजेक्शन द्वारा दिए गए हैं। उन्हें मध्यम से गंभीर सोरायसिस वाले अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता है। साइड इफेक्ट में इंजेक्शन साइट दर्द, ठंड लगना, कमजोरी, दस्त, मतली, उल्टी और दाने शामिल हैं।
जब एक बायोलॉजिकल निर्धारित किया जाता है, तो ध्यान रखें कि दिखाई देने वाले परिणामों को देखने से पहले तीन से चार महीने तक कहीं भी ले जा सकते हैं। इससे पहले, आप छालरोग के लक्षणों के एक अस्थायी बिगड़ने का अनुभव कर सकते हैं।
सोरायसिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जैविक दवाओं में निम्न हैं:
- कॉसेंटेक्स (सेक्युकिनुमाब)
- एनब्रील (etanercept)
- हमिरा (adalimumab)
- अवशेष
- स्टेलारा (ustekinumab)
- त्रेमफ्या (गुसेलकुमब)
PDE4 अवरोधक
Otezla (apremilast) एक PDE4 अवरोधक के रूप में वर्गीकृत एक मौखिक दवा है। यह मध्यम से गंभीर सोरायसिस के उपचार के लिए और साथ ही सक्रिय psoriatic गठिया के लिए अनुमोदित है।
ओटेज़ला फॉस्फोडिएस्टरेज़ 4 (PDE4) नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है, जो कोशिकाओं के भीतर सूजन को बढ़ावा देता है। साइड इफेक्ट्स में दस्त, सिरदर्द, मतली, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, उल्टी, बहती नाक, पेट दर्द और थकान शामिल हैं।
विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं
सोरायसिस का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं किया जाता है। हालाँकि, स्थिति सूर्य के प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करती है और जब 10 से 20 मिनट प्रति दिन (सनस्क्रीन के साथ), तो एक्सपोज़र सीमित हो सकता है।
यह एक ही सिद्धांत फोटोथेरेपी में उपयोग किया जाता है जिसमें यूवी प्रकाश के नियंत्रित फटने से त्वचा कोशिका उत्पादन धीमा हो सकता है और छूट प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। सोरियासिस के उपचार में, या तो अकेले या सामयिक या प्रणालीगत दवाओं के साथ संयोजन में फोटोथेरेपी अत्यधिक प्रभावी है।
फोटोथेरेपी प्रकार
सोरियासिस से पीड़ित लोगों के लिए फ़ार्माथेरेपी में इम्यूनोसप्रेस्सिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। शरीर के 30% से अधिक प्रभावित होने पर यह विशेष रूप से उपयोगी है। फोटोथैरेपी प्रणालियां या तो मजबूत पराबैंगनी B (UVB) प्रकाश या कमजोर पराबैंगनी A (UVA) प्रकाश को इस प्रकार वितरित करती हैं:
- ब्रॉडबैंड UVB (BB-UVB) और नैरोबैंड UVB (NB-UVB):इन दोनों का उपयोग सामयिक कोयला टार के साथ किया जा सकता है, जो त्वचा को प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। इस दृष्टिकोण को गोएकेरमैन थेरेपी के रूप में जाना जाता है।
- Psoralen प्लस पराबैंगनी A (PUVA):त्वचा को एक सेंसिटाइज़िंग एजेंट के साथ इलाज किया जाता है जिसे सोरलेन कहा जाता है। यह आवश्यक माना जाता है क्योंकि यूवीए आमतौर पर अपने आप में फायदेमंद होने के लिए बहुत कमजोर है।
- उत्तेजक लेजर थेरेपी:एक्साइमर लेजर, जो यूवीबी प्रकाश के केंद्रित बीम उत्पन्न करते हैं, का उपयोग त्वचा के छोटे क्षेत्रों, जैसे कोहनी या घुटने, जहां सोरायसिस विशेष रूप से जिद्दी हो सकता है, के उपचार के लिए किया जाता है।
फोटोथेरेपी का एक विशिष्ट कोर्स कई हफ्तों तक प्रति सप्ताह तीन से पांच सत्र होता है, इसके बाद कभी-कभी रखरखाव सत्र होता है। साइड इफेक्ट में जलन, खुजली, लालिमा और सनबर्न शामिल हैं (विशेषकर निष्पक्ष-चमड़ी वाले लोगों में)।
फोटोथेरेपी से स्किन कैंसर, विशेष रूप से स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का थोड़ा बढ़ा हुआ खतरा होता है। यह जोखिम उन लोगों के लिए सबसे अधिक है जो समय की विस्तारित अवधि में PUVA थेरेपी प्राप्त करते हैं।
फोटोथेरेपी उन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है जो इम्युनोसप्रेस्ड हैं, फ़ोटोज़िटिटाइज़िंग दवाएं ले रहे हैं, या मेलेनोमा, ल्यूपस या एरिथ्रोपोएटिक प्रोटोपोर्फाइरिया जैसे फोटोसिनिटी विकारों का इतिहास है।
फोटोथेरेपी के अन्य उपयोगपूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
सोरायसिस के मानक चिकित्सा उपचार का समर्थन करने के लिए लोग नियमित रूप से प्राकृतिक चिकित्सा की ओर रुख करते हैं। हालांकि, इनमें से बहुत कम, जिनमें एलोवेरा या हल्दी शामिल हैं, नैदानिक अनुसंधान में प्रभावी साबित हुए हैं। अपवाद हैं।
capsaicin
Capsaicin मिर्ची मिर्च से निकला एक रसायन है जो शीर्ष पर लागू होने पर मस्तिष्क को दर्द संकेतों को अवरुद्ध करता है। अखंड त्वचा पर लागू होने पर खुजली और असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।
Capsaicin विभिन्न ब्रांड नामों के तहत एक सामयिक क्रीम या ट्रांसडर्मल पैच के रूप में बेचा जाता है।
नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन (एनपीएफ) के अनुसार, 0.025% कैप्साइसिन युक्त सामयिक क्रीम सोरायसिस से जुड़ी लालिमा, खुजली और स्केलिंग को कम करने में प्रभावी हैं।
बायोटिन
बायोटिन एक बी विटामिन है जो कभी-कभी नाखून सोरायसिस के उपचार का समर्थन करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह रोग तंत्र में परिवर्तन नहीं करता है, जो नाखून के टूटने, दांतों को उठाने या उठाने का कारण बनता है, बल्कि सामयिक उपचारों के साथ उपयोग किए जाने पर सामान्य नाखून वृद्धि को बढ़ावा देता है।
अनुशंसित खुराक प्रति दिन 2,500 माइक्रोग्राम (एमसीजी) है। इसे तीन महीने से कम (नाखूनों के लिए) और छह महीने (toenails के लिए) के संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में लगातार लेने की आवश्यकता है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) के अनुसार, एक बायोटिन की कमी भंगुर नाखूनों के प्राथमिक कारणों में से एक है।
माइंड-बॉडी थैरेपी
तनाव psoriatic flares का एक प्रमुख ट्रिगर है। वास्तव में, 2018 में अध्ययन की समीक्षा के अनुसाररोग मार्कर, सोरायसिस के साथ 40% से 80% लोगों में कहीं भी योगदान कारक के रूप में तनाव का हवाला देते हैं।
तनाव कम करने वाली कई तकनीकें हैं जो चल रहे आधार पर या तीव्र भाग के दौरान अभ्यास करने में मदद कर सकती हैं। उनमे शामिल है:
- ध्यान
- गहरी साँस लेने के व्यायाम
- योग
- निर्देशित कल्पना
- प्रगतिशील मांसपेशी छूट (PMR)
- बायोफीडबैक