विषय
- Pseudotumor Cerebri क्या है?
- स्यूडोटूमर सेरेब्री लक्षण
- Pseudotumor Cerebri के लिए जोखिम कारक
- स्यूडोटूमर सेरेब्री का निदान
- स्यूडोटूमर सेरेब्री उपचार
Pseudotumor Cerebri क्या है?
रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को घेरने वाले द्रव को सेरेब्रोस्पिनल द्रव या सीएसएफ कहा जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव पोषक तत्वों के साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की आपूर्ति करता है और इन नाजुक संरचनाओं की रक्षा और कुशनिंग करते समय अशुद्धियों को हटाता है।
आम तौर पर, घूमने के बाद, CSF को रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर में पुन: अवशोषित किया जाता है। लेकिन अगर बहुत अधिक तरल पदार्थ उत्पन्न होता है या पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं होता है, तो CSF खोपड़ी का निर्माण कर सकता है और खोपड़ी के भीतर दबाव पैदा कर सकता है, जो एक संलग्न स्थान है।
यह दबाव मस्तिष्क ट्यूमर के उन लक्षणों के समान लक्षण पैदा कर सकता है, जिनमें सिरदर्द और दृष्टि की समस्याएं बढ़ रही हैं। अनुपचारित स्यूडोटूमर सेरेब्री से दृष्टि हानि जैसी स्थायी समस्याएं हो सकती हैं।
स्यूडोटूमर सेरेब्री लक्षण
सबसे आम सिरदर्द और धुंधली दृष्टि हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
दृष्टि परिवर्तन (जैसे दोहरी दृष्टि) या दृष्टि हानि
चक्कर आना, मतली और / या उल्टी
गर्दन में अकड़न
कान में लगातार बजना (टिनिटस)
भूलने की बीमारी और / या अवसाद
चूंकि थकावट खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ा सकता है, व्यायाम या शारीरिक गतिविधि के साथ लक्षण बदतर हो सकते हैं।
स्यूडोटूमर सेरेब्री के लक्षण कई अन्य चिकित्सा समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा किसी अनुभवी विशेषज्ञ से सलाह लें।
स्यूडोटूमर सेरेब्री सिरदर्द
इस विकार से जुड़े सिरदर्द व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, स्यूडोट्यूमर सेरेब्री सिरदर्द अक्सर सिर के पीछे होता है और एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू होता है, जो रात में या सुबह सबसे पहले खराब हो जाता है।
माइग्रेन या तनाव सिरदर्द जैसे सामान्य सिरदर्द स्यूडोट्यूमर सेरेब्री के साथ सहवास कर सकते हैं, जो निदान को जटिल कर सकता है। अधिक विस्तृत परीक्षा या आगे के परीक्षण से पीटीसी का पता चलने तक डॉक्टरों को अक्सर इन विकारों का निदान करने की संभावना है।
नज़रों की समस्या
स्यूडोटूमर सेरेब्री में दृष्टि की समस्याएं समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होती हैं, दृश्य धुंधला के अस्थायी एपिसोड के साथ जो कि दृष्टि के परिधीय क्षेत्र में शुरू हो सकता है। यदि दबाव का निर्माण जारी रहता है, तो आंखों की गति को प्रभावित करने वाली नसें भी दोहरी दृष्टि को प्रभावित कर सकती हैं।
व्यक्ति विकार के नैदानिक पाठ्यक्रम में बाद में तब तक ध्यान नहीं दे सकता है जब दृष्टि का केंद्रीय क्षेत्र शामिल होता है और लक्षण स्थिर हो जाते हैं। इस बिंदु पर अंधेपन का खतरा बढ़ जाता है।
अन्य Pseudotumor सेरेब्री लक्षण
स्यूडोटमोर सेरेब्री भी कान में एक बजने का कारण बन सकता है जिसे पल्सेटाइल टिनिटस कहा जाता है, जो व्यक्ति के दिल की धड़कन से मेल खाने वाले कानों में एक लयबद्ध दौड़ ध्वनि के द्वारा होता है।
यह तेजी से मान्यता प्राप्त है कि पीटीसी स्मृति और अनुभूति को भी प्रभावित कर सकता है।
Pseudotumor Cerebri के लिए जोखिम कारक
हालांकि विशेषज्ञ यह नहीं जानते हैं कि यह स्थिति क्यों विकसित होती है, यहां अन्य स्थितियां हैं जो आमतौर पर विकार वाले लोगों में देखी जाती हैं:
स्त्री का लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्यूडोटूमर सेरेब्री होने की नौ गुना अधिक संभावना है। हार्मोन की भूमिका समझ में नहीं आती है।
अधिक वज़न: शरीर का वजन सबसे महत्वपूर्ण निवारक स्यूडोटूमर सेरेब्री जोखिम कारक है, हालांकि पतले लोग विकार विकसित कर सकते हैं।
कुछ दवाएं: लिथियम, टेट्रासाइक्लिन, कुछ स्टेरॉयड और विटामिन ए डेरिवेटिव का उपयोग लोगों को स्यूडोट्यूमर सेरेब्री के लिए पूर्वसूचक कर सकता है।
रक्त वाहिका अनियमितता: कुछ लोग नस के संकुचन से पैदा होते हैं जो मस्तिष्क से रक्त और सीएसएफ को हटाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दबाव बढ़ जाता है।
स्लीप एप्निया: स्लीप एपनिया एक तेजी से होने वाली नींद की बीमारी है जो स्यूडोटूमर सेरेब्री से जुड़ी है।
स्यूडोटूमर सेरेब्री का निदान
निदान में वास्तविक ब्रेन ट्यूमर सहित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगाना शामिल है। एक शारीरिक परीक्षा और कुछ परीक्षण स्यूडोट्यूमर सेरेब्री की पहचान करने और खोपड़ी के अंदर दबाव के अन्य कारणों को बाहर निकालने में मदद कर सकते हैं। परीक्षण में शामिल हैं:
मस्तिष्क इमेजिंग जैसे एमआरआई या सीटी स्कैन
ऊंचा दबाव की पुष्टि करने के लिए एक काठ का पंचर (स्पाइनल टैप) (सामान्य 25 सेमी से कम है) और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर से तरल पदार्थ का एक नमूना वापस लेना है ताकि उठाए गए दबाव के संक्रामक और भड़काऊ कारणों को बाहर किया जा सके।
नेत्र परीक्षण का परीक्षण करें
आंखें
क्योंकि ऊंचा इंट्राक्रैनील दबाव आंखों को प्रभावित करता है, दृष्टि हानि के जोखिम को निर्धारित करने के लिए एक सावधानीपूर्वक आंखों की जांच और दृश्य क्षेत्रों का परीक्षण महत्वपूर्ण है। एक आंख परीक्षा आंख के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका सूजन प्रकट कर सकती है, एक असामान्यता जिसे पैपिल्डेमा कहा जाता है।
खोपड़ी का इमेजिंग
एक सीटी स्कैन सामान्य दिखाई दे सकता है या मस्तिष्क (वेंट्रिकल्स) में मस्तिष्कमेरु द्रव से सामान्य द्रव रिक्त स्थान की तुलना में छोटा हो सकता है।
एमआरआई स्कैन सामान्य हो सकता है या छोटे वेंट्रिकल या एक चपटा पिट्यूटरी ग्रंथि दिखा सकता है, दोनों खोपड़ी में निर्माण दबाव का संकेत देते हैं। अध्ययनों में संकुचित नालीदार नसों या असामान्य रूप से बढ़े हुए रीढ़ की हड्डी के दबाव के अप्रत्यक्ष लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।
इंट्राकैनायल दबाव का परीक्षण
एक बार इमेजिंग परीक्षणों ने किसी भी ट्यूमर या अन्य असामान्यताओं से इनकार किया है, डॉक्टर निदान को सत्यापित करने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव का आकलन करेंगे। ए (स्पाइनल टैप) ऊंचा दबाव की पुष्टि करने में मदद करता है और ऊंचा इंट्राक्रैनील दबाव के संक्रामक और भड़काऊ कारणों को भी बाहर करता है।
द्रव जल निकासी कुछ व्यक्तियों को तत्काल, लेकिन अस्थायी, उनके सिरदर्द और अन्य लक्षणों से राहत दे सकती है, लेकिन अकेले यह प्रतिक्रिया, ऊंचा दबाव या आंखों की समस्याओं के संकेत के बिना, निर्णायक सबूत नहीं है कि स्यूडोट्यूमर सेरेब्री समस्या है।
स्यूडोटूमर सेरेब्री उपचार
उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि तरल पदार्थ खोपड़ी के अंदर क्या पैदा कर रहा है। डॉक्टर निम्नलिखित में से किसी भी संयोजन की सिफारिश कर सकते हैं:
वजन घटना
आहार में तरल पदार्थ या नमक को सीमित करना
दवाएँ, जैसे कि मूत्रवर्धक, जो शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद करते हैं
तरल पदार्थ को निकालने और दबाव को कम करने के लिए एक स्पाइनल टैप
शंट या विशेष ट्यूब का सर्जिकल प्लेसमेंट, मस्तिष्क से द्रव को पुनर्निर्देशित करने और दबाव को कम करने के लिए
ऑप्टिक नर्व के आसपास सीएसएफ में वृद्धि से डिकम्प्रेस करने के लिए सर्जरी
सीएसएफ अवशोषण में सुधार करने और इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए, यदि संकुचित हो तो जलते शिरापरक साइनस में एक स्टेंट का प्लेसमेंट।
इसके अलावा, डॉक्टर को किसी भी अंतर्निहित समस्याओं के लिए व्यक्ति के लक्षणों और स्क्रीन की निगरानी में मदद करने के लिए नियमित जांच की सिफारिश करने की संभावना है। उपचार के बाद लक्षणों को फिर से पाना संभव है क्योंकि अनुवर्ती उपचार महत्वपूर्ण है।
स्यूडोटूमर सेरेब्री | एशले की कहानी
30+ चिकित्सकों का दौरा करने के बाद, एशले को स्यूडोट्यूमर सेरेब्री के रूप में जाना जाता था। वह और उसका परिवार जॉन्स हॉपकिन्स के विशेषज्ञों की ओर मुड़े, जिन्होंने एक स्टेंट को प्रत्यारोपित करने के लिए एक टीम के रूप में काम किया, इस स्थिति का इलाज करने के लिए एक नया दृष्टिकोण जिसे आमतौर पर एक शंट के साथ इलाज किया जाता है।