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प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट ग्रंथि का धीमा-बढ़ता कैंसर है। प्रोस्टेट कैंसर वास्तव में बीमारियों का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, जिसमें कुछ ट्यूमर आक्रामक होते हैं और अन्य जो अधिक सौम्य कार्य करते हैं। क्या कारण है यह अनिश्चित है, हालांकि ज्ञात जोखिम कारक हैं, जैसे कि उम्र। पेशाब के मुद्दे बीमारी से जुड़े लक्षण हैं, हालांकि स्क्रीनिंग परीक्षणों की वजह से ज्यादातर मामलों में सबसे पहले संदेह होता है, जैसे कि पीएसए। एक औपचारिक निदान केवल एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित या एमआरआई-लक्षित बायोप्सी जैसे परीक्षणों के साथ किया जा सकता है। उपचार के विकल्प चौकस प्रतीक्षा से विकिरण तक सर्जरी और आपके मामले पर निर्भर करते हैं।संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल प्रोस्टेट कैंसर के 190,000 से अधिक नए मामले हैं और यह बीमारी पुरुषों में कैंसर से संबंधित मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है।
प्रोस्टेट ग्रंथि
प्रोस्टेट ग्रंथि एक छोटी ग्रंथि है जो सेमिनल तरल बनाने के लिए जिम्मेदार है। यह मूत्रमार्ग को पूरी तरह से घेरता है, मूत्राशय से लिंग में मूत्रमार्ग के उद्घाटन तक। ग्रंथि सीधे मलाशय के सामने स्थित होती है।
जल्दी, प्रोस्टेट कैंसर पूरी तरह से प्रोस्टेट ग्रंथि के भीतर समाहित है। इन चरणों में, यह मूत्रमार्ग के संकुचन का कारण बन सकता है, और इसलिए, मूत्र संबंधी लक्षण। जैसा कि यह बाद के चरणों 3 और 4 से बढ़ता है-यह पास के अंगों पर आक्रमण कर सकता है, जैसे कि वीर्य पुटिका, मूत्राशय और मलाशय। कैंसर की कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में भी लसीका वाहिकाओं के माध्यम से या रक्तप्रवाह के माध्यम से फैल सकती हैं। अक्सर, यह पहले हड्डियों की यात्रा करता है।
प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण
पुरुषों के लिए प्रोस्टेट कैंसर के लक्षणों से परिचित होना महत्वपूर्ण है, भले ही इस बीमारी का अक्सर स्क्रीनिंग परीक्षणों के साथ निदान किया जाता है इससे पहले कोई भी संकेत विकसित होता है। ऊपर वर्णित शारीरिक रचना को समझना उपयोगी है, क्योंकि अधिकांश लक्षण ट्यूमर के विकास और आसन्न संरचनाओं पर इसके प्रभाव के लिए माध्यमिक होते हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पेशाब की बारंबारता
- पेशाब के साथ आग्रह
- रात में पेशाब करने की आवश्यकता (दोपहर)
- मूत्र की धारा शुरू करने में कठिनाई
- पेशाब की कमी बल
कम सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- स्तंभन दोष की अचानक शुरुआत
- मूत्र या वीर्य में रक्त
- मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान
- पीठ, कूल्हों या पसलियों में दर्द (हड्डी में कैंसर फैलने के कारण)
- अनजाने में वजन कम होना
रोग की जटिलताएं लक्षणों को भी जन्म दे सकती हैं, जैसे कि मूत्र प्रतिधारण, श्रोणि दर्द, असंयम, या प्रोस्टेट कैंसर से हड्डी मेटास्टेस से संबंधित फ्रैक्चर।
प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण और लक्षणकारण
वास्तव में रोग किस कारण से अज्ञात है, लेकिन प्रोस्टेट कैंसर के कई जोखिम कारकों की पहचान की गई है। प्रोस्टेट कैंसर उम्र के साथ बढ़ता है, अधिकांश पुरुषों में 50 वर्ष की आयु के बाद निदान किया जाता है।
यह बीमारी अफ्रीकी-अमेरिकियों और कैरेबियन अश्वेतों में गोरों की तुलना में अधिक आम है और एशियाई और हिस्पैनिक्स में कम आम है। प्रोस्टेट कैंसर की घटनाओं में महत्वपूर्ण भौगोलिक अंतर हैं, रोग उत्तरी अमेरिका, यूरोप और ऑस्ट्रेलिया में अन्य महाद्वीपों की तुलना में अधिक सामान्य है।
प्रोस्टेट कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, खासकर पहले-डिग्री वाले रिश्तेदारों (पिता, भाई या बेटे) में। कई जीन म्यूटेशन (जैसे BRCA जीन म्यूटेशन) को बीमारी के एक उच्च जोखिम के साथ जोड़ा गया है, लेकिन यहां तक कि किसी भी ज्ञात म्यूटेशन के बिना, परिवार के इतिहास वाले पुरुषों में अधिक जोखिम होता है। बीमारी के साथ एक भाई होने पर एक पिता होने की तुलना में अधिक जोखिम होता है, जो यह बताता है कि आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन खेल में हो सकता है।
लाल मीट और डेयरी उत्पादों में उच्च आहार एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, जबकि इसके विपरीत, फलों और सब्जियों से भरपूर आहार कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। संभावित जोखिम कारकों में कुछ हर्बीसाइड्स (जैसे एजेंट ऑरेंज) और कीटनाशक के एक्सपोजर भी शामिल हैं।
एक समय में, यह सोचा गया था कि अधिक लगातार यौन गतिविधियों से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन अब ऐसा प्रतीत होता है कि जिन पुरुषों में प्रति माह स्खलन की संख्या अधिक होती है, उनमें वास्तव में बीमारी का खतरा कम होता है।
इसी तरह, पुरुष नसबंदी प्रक्रिया को एक बार जोखिम बढ़ाने के लिए सोचा गया था, जबकि हाल के शोध में एक लिंक नहीं मिला है।
प्रोस्टेट कैंसर के कारण और जोखिम कारकनिदान
प्रोस्टेट कैंसर के निदान में कई चरण शामिल हैं। अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर का पता प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षणों और किसी भी लक्षण के होने से पहले डिजिटल रेक्टल परीक्षा या स्क्रीनिंग टेस्ट द्वारा लगाया जाता है। हाल के वर्षों में स्क्रीनिंग परीक्षणों के उपयोग पर महत्वपूर्ण विवाद रहा है, हालांकि, आलोचकों ने हवाला देते हुए कहा कि अस्तित्व पर प्रभाव अनिश्चित है और सकारात्मक परिणाम अनावश्यक अतिरिक्त परीक्षण (संभावित संबंधित जटिलताओं के साथ) और अति-उपचार का कारण बन सकते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर डॉक्टर चर्चा गाइड
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आम तौर पर, एक असामान्य पीएसए एक सौम्य कारण (जैसे प्रोस्टेटाइटिस) के कारण होने की संभावना है क्योंकि यह कैंसर के कारण होना है। इसी तरह, प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में एक सामान्य पीएसए हो सकता है। निदान करने के लिए, एक बायोप्सी (मार्गदर्शन के लिए अल्ट्रासाउंड और / या एमआरआई का उपयोग) किया जाना चाहिए।
प्रोस्टेट कैंसर का निदान हो जाने के बाद, ग्रेडिंग और स्टेजिंग की जाती है। एक ग्लीसन स्कोर सौंपा गया है, जिसमें 6 बढ़ने और फैलने का कम जोखिम का संकेत है, 7 मध्यवर्ती जोखिम का संकेत देता है, और 8 से 10 उच्च जोखिम का संकेत देता है। अतिरिक्त परीक्षण, जैसे कि हड्डी स्कैन या पीईटी स्कैन, हो सकता है अगर वहाँ एक विचार है कि कैंसर फैल गया है।
प्रोस्टेट कैंसर का निदान कैसे किया जाता हैइलाज
प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपचार के विकल्प ट्यूमर के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। प्रारंभिक, गैर-आक्रामक ट्यूमर (जैसे ग्लीसन 6 ट्यूमर) के लिए, सक्रिय निगरानी -संपर्क कैंसर और केवल यह इलाज अगर यह प्रगति के लिए शुरू होता है-पसंद का उपचार हो सकता है।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपचारात्मक विकल्प शामिल हैं शल्य चिकित्सा (प्रोस्टेटेक्टमी) या विकिरण चिकित्सा। सर्जरी या तो स्वयं या रोबोट (रोबोटिक सर्जरी) के माध्यम से की जा सकती है। रेडियोधर्मी "बीज," या दोनों के आरोपण के माध्यम से विकिरण चिकित्सा को बाह्य रूप से, आंतरिक रूप से (ब्रैकीथेरेपी) दिया जा सकता है।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए जो अधिक उन्नत हैं या फैल गए हैं, प्रणालीगत चिकित्सा (शरीर में कहीं भी कैंसर की कोशिकाओं तक पहुंचने वाले उपचार) का उपयोग अक्सर किया जाता है। विकल्पों में शामिल हैं:
- हार्मोनल थेरेपी (एण्ड्रोजन अभाव चिकित्सा): टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं के विकास को चलाता है, और दवाएं या तो हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध कर सकती हैं या कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करने की क्षमता को रोक सकती हैं।
- रसायन चिकित्सा: आमतौर पर कीमोथेरेपी के संकेत दिए जाने पर कीमोथेरेपी दवा टैक्सोटेयर (डॉकेटेक्सेल) का उपयोग सबसे पहले किया जाता है।
- immunotherapy: प्रोवेंज (सिपुलेसेल-टी) एक कैंसर वैक्सीन है जो प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को असामान्य रूप से पहचानने के लिए एक आदमी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करता है ताकि यह उनसे लड़ सके।
- क्लिनिकल परीक्षण: उपरोक्त उपचारों के संयोजन का उपयोग करने के साथ-साथ कई नैदानिक परीक्षण भी हैं, साथ ही प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए अन्य उपचार जैसे कि अन्य इम्यूनोथेरेपी दवाओं, लक्षित चिकित्सा और PARP अवरोधकों।
परछती
प्रोस्टेट कैंसर के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करना सबसे अच्छा उपचार विकल्प चुनने की तुलना में बहुत अधिक है।
उपचार से संबंधित शारीरिक और यौन दुष्प्रभाव कई पुरुषों के लिए सबसे बड़ी चिंताओं में से एक हैं, और स्तंभन दोष जैसी समस्याएं आम हैं। प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए नए दृष्टिकोण इस क्षेत्र में तंत्रिकाओं के कार्य को पहली जगह में संरक्षित करने पर अधिक केंद्रित हैं, लेकिन उत्पन्न होने पर भी इन चिंताओं से निपटने के लिए विकल्प हैं।
जानिए, यह भी, कि कई लोग सर्जरी या विकिरण के बाद स्तंभन दोष विकसित करते हैं, अधिकांश पुरुषों में उपचार के बाद ओर्गास्म होने की क्षमता बनी रहती है। इस सब के बारे में पता होने से चिंता कम करने में मदद मिल सकती है।
एक प्रोस्टेट कैंसर निदान सामाजिक चुनौतियों का भी परिचय कर सकता है, जैसे कि आपके निदान के बारे में कौन बताए। यह चुनना कि आपकी खबर को किसके साथ साझा करना कुछ ऐसी निराशाओं को दूर कर सकता है जो कैंसर से पीड़ित लोगों में बहुत आम हैं; हर कोई नहीं जानता कि किसी मित्र या प्रियजन में कैंसर का निदान कैसे किया जा सकता है।
प्रोस्टेट कैंसर से निपटने के तरीकेबहुत से एक शब्द
प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया जाना निस्संदेह अस्थिर हो सकता है, लेकिन यह समझने में मददगार है कि यह बीमारी कई कैंसर की तुलना में काफी अलग व्यवहार करती है। जब जल्दी पाया जाता है, तो यह बहुत ही लाभदायक होता है, और जब उन्नत होता है, तो पुरुष कई वर्षों तक जीवित रह सकते हैं यदि बीमारी के साथ दशकों तक नहीं।
इन कारणों के लिए, प्रोस्टेट कैंसर के प्राकृतिक इतिहास और उपलब्ध उपचारों के बारे में सीखना बेहद जरूरी है। कई कैंसर के विपरीत जिसमें लक्ष्य आक्रामक रूप से कैंसर का इलाज कर सकता है ताकि वह वापस न आए, प्रोस्टेट कैंसर के साथ लक्ष्य अक्सर कैंसर का इलाज होता है, लेकिन ऐसा इस तरह से करें जिससे जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता संभव हो सके।