विषय
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) क्या है?
- पीईटी कैसे काम करता है?
- PET क्यों किया जाता है?
- पीईटी कैसे किया जाता है?
पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) क्या है?
पॉसिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) एक प्रकार की परमाणु दवा प्रक्रिया है जो शरीर के ऊतकों की कोशिकाओं की चयापचय गतिविधि को मापती है। पीईटी वास्तव में परमाणु चिकित्सा और जैव रासायनिक विश्लेषण का एक संयोजन है। ज्यादातर मस्तिष्क या हृदय की स्थिति और कैंसर के रोगियों में उपयोग किया जाता है, पीईटी शरीर में होने वाले जैव रासायनिक परिवर्तनों की कल्पना करने में मदद करता है, जैसे कि चयापचय (प्रक्रिया जिसके द्वारा भोजन भोजन के बाद भोजन ऊर्जा में बदल जाता है और रक्त में अवशोषित हो जाता है) दिल की मांसपेशी।
पीईटी अन्य परमाणु चिकित्सा परीक्षाओं से अलग है, जिसमें पीईटी शरीर के ऊतकों के भीतर चयापचय का पता लगाता है, जबकि अन्य प्रकार की परमाणु चिकित्सा परीक्षाएं ऊतक के कार्य की जांच करने के लिए एक निश्चित स्थान पर शरीर के ऊतकों में एकत्र रेडियोधर्मी पदार्थ की मात्रा का पता लगाती हैं।
चूंकि पीईटी एक प्रकार की परमाणु चिकित्सा प्रक्रिया है, इसका मतलब यह है कि रेडियोधर्मी पदार्थ की एक छोटी मात्रा जिसे रेडियोफार्मास्यूटिकल (रेडियोन्यूक्लाइड या रेडियोधर्मी अनुरेखक) कहा जाता है, का उपयोग प्रक्रिया के दौरान अध्ययन के तहत ऊतक की परीक्षा में सहायता के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, पीईटी अध्ययन किसी विशेष अंग या ऊतक के चयापचय का मूल्यांकन करते हैं, ताकि अंग या ऊतक के शरीर विज्ञान (कार्यक्षमता) और शरीर रचना (संरचना) के बारे में जानकारी का मूल्यांकन किया जाता है, साथ ही साथ इसके जैव रासायनिक गुणों का भी मूल्यांकन किया जाता है। इस प्रकार, पीईटी एक अंग या ऊतक में जैव रासायनिक परिवर्तनों का पता लगा सकता है जो रोग प्रक्रिया की शुरुआत की पहचान कर सकता है इससे पहले कि रोग से संबंधित शारीरिक परिवर्तन अन्य इमेजिंग प्रक्रियाओं जैसे गणना टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के साथ देखे जा सकते हैं।
पीईटी का उपयोग अक्सर ऑन्कोलॉजिस्ट (कैंसर उपचार में विशेषज्ञ डॉक्टर), न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन (मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के उपचार और सर्जरी में विशेषज्ञ डॉक्टर), और कार्डियोलॉजिस्ट (हृदय के उपचार में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर) द्वारा किया जाता है। हालाँकि, जैसा कि पीईटी प्रौद्योगिकियों में प्रगति जारी है, यह प्रक्रिया अन्य क्षेत्रों में अधिक व्यापक रूप से उपयोग की जाने लगी है।
पीईटी को अन्य नैदानिक परीक्षणों के साथ संयोजन में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे कि गणनात्मक टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) घातक (कैंसर) ट्यूमर और अन्य घावों के बारे में अधिक निश्चित जानकारी प्रदान करने के लिए। नई तकनीक पीईटी और सीटी को एक स्कैनर में जोड़ती है, जिसे पीईटी / सीटी के रूप में जाना जाता है। पीईटी / सीटी फेफड़े के कैंसर के निदान और उपचार में विशेष वादा दिखाता है, मिर्गी, अल्जाइमर रोग और कोरोनरी धमनी रोग का मूल्यांकन करता है।
मूल रूप से, पीईटी प्रक्रियाओं को समर्पित पीईटी केंद्रों में प्रदर्शन किया गया था, क्योंकि पीईटी स्कैनर के अलावा एक साइक्लोट्रॉन और एक रेडियोकेमिस्ट्री लैब सहित रेडियोफार्मास्युटिकल बनाने के लिए उपकरण उपलब्ध होना था। अब, रेडियोफार्मास्युटिकल्स कई क्षेत्रों में उत्पादित होते हैं और पीईटी केंद्रों में भेजे जाते हैं, ताकि पीईटी स्कैन करने के लिए केवल स्कैनर की आवश्यकता हो।
पीईटी इमेजिंग की उपलब्धता में और वृद्धि गामा कैमरा सिस्टम नामक एक तकनीक है (ऐसे उपकरण जिनका उपयोग रोगियों को स्कैन करने के लिए किया जाता है जिन्हें थोड़ी मात्रा में रेडियोन्यूक्लाइड्स और वर्तमान में अन्य परमाणु दवा प्रक्रियाओं के साथ प्रयोग किया जाता है)। इन प्रणालियों को पीईटी स्कैन प्रक्रियाओं में उपयोग के लिए अनुकूलित किया गया है। गामा कैमरा सिस्टम एक पारंपरिक पीईटी स्कैन की तुलना में अधिक तेज़ी से और कम लागत पर एक स्कैन पूरा कर सकता है।
पीईटी कैसे काम करता है?
पीईटी एक स्कैनिंग डिवाइस (इसके केंद्र में एक बड़े छेद वाली मशीन) का उपयोग करके काम करता है ताकि अंग या टिश्यू की जांच में निकले रेडियोन्यूक्लाइड द्वारा उत्सर्जित फोटोन (सबमैटोमिक पार्टिकल्स) का पता लगाया जा सके।
पीईटी स्कैन में उपयोग किए जाने वाले रेडियोन्यूक्लाइड्स रासायनिक पदार्थों के लिए एक रेडियोधर्मी परमाणु को संलग्न करके बनाए जाते हैं जो विशेष रूप से इसकी चयापचय प्रक्रिया के दौरान विशेष अंग या ऊतक द्वारा उपयोग किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के पीईटी स्कैन में एक रेडियोएक्टिव परमाणु ग्लूकोज (रक्त शर्करा) पर लागू किया जाता है ताकि फ्लूरोडॉक्सीलग्लूकोज (एफडीजी) नामक रेडियोन्यूक्लाइड बनाया जा सके, क्योंकि मस्तिष्क अपने चयापचय के लिए ग्लूकोज का उपयोग करता है। एफडीजी का व्यापक रूप से पीईटी स्कैनिंग में उपयोग किया जाता है।
पीईटी स्कैनिंग के लिए अन्य पदार्थों का उपयोग किया जा सकता है, जो स्कैन के उद्देश्य पर निर्भर करता है। यदि किसी अंग या ऊतक का रक्त प्रवाह और छिड़काव रूचि का है, तो रेडियोन्यूक्लाइड एक प्रकार का रेडियोधर्मी ऑक्सीजन, कार्बन, नाइट्रोजन या गैलियम हो सकता है।
रेडियोन्यूक्लाइड को अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से एक नस में प्रशासित किया जाता है। अगला, पीईटी स्कैनर धीरे-धीरे शरीर के जिस हिस्से की जांच की जा रही है, उसके ऊपर चलता है। पॉज़िट्रॉन को रेडियोन्यूक्लाइड के टूटने से उत्सर्जित किया जाता है। गामा किरणों को पॉज़िट्रॉन के उत्सर्जन के दौरान बनाया जाता है, और स्कैनर फिर गामा किरणों का पता लगाता है। एक कंप्यूटर गामा किरणों का विश्लेषण करता है और उस अंग या ऊतक का एक छवि मानचित्र बनाने के लिए जानकारी का उपयोग करता है जिसका अध्ययन किया जा रहा है। ऊतक में एकत्रित रेडियोन्यूक्लाइड की मात्रा प्रभावित करती है कि ऊतक छवि पर कितना उज्ज्वल दिखाई देता है, और अंग या ऊतक समारोह के स्तर को इंगित करता है।
PET क्यों किया जाता है?
सामान्य तौर पर, पीईटी स्कैन का उपयोग बीमारी या अन्य स्थितियों की उपस्थिति के लिए अंगों और / या ऊतकों का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है। पीईटी का उपयोग अंगों के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए भी किया जा सकता है, जैसे हृदय या मस्तिष्क। पीईटी का सबसे आम उपयोग कैंसर का पता लगाने और कैंसर के उपचार के मूल्यांकन में है।
पीईटी स्कैन के लिए और अधिक विशिष्ट कारणों में शामिल हैं, लेकिन निम्नलिखित तक सीमित नहीं हैं:
डिमेंशिया (मानसिक कार्य के बिगड़ने की स्थिति) का निदान करने के लिए, जैसे अल्जाइमर रोग, साथ ही साथ अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियां जैसे:
पार्किंसंस रोग। तंत्रिका तंत्र की एक प्रगतिशील बीमारी जिसमें एक ठीक कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी, और एक अजीब प्रकार की चाल दिखाई देती है।
हनटिंग्टन रोग। तंत्रिका तंत्र की एक वंशानुगत बीमारी जो बढ़ती मनोभ्रंश, विचित्र अनैच्छिक आंदोलनों और असामान्य मुद्रा का कारण बनती है।
मिर्गी। एक मस्तिष्क विकार जिसमें आवर्ती दौरे शामिल हैं।
सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (स्ट्रोक)
मस्तिष्क की सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले विशिष्ट सर्जिकल साइट का पता लगाने के लिए
मस्तिष्क के ऊतक के हेमटोमा (रक्त के थक्के), रक्तस्राव, और / या छिड़काव (रक्त और ऑक्सीजन प्रवाह) का पता लगाने के लिए आघात के बाद मस्तिष्क का मूल्यांकन करने के लिए
मूल कैंसर साइट से शरीर के अन्य भागों में कैंसर के प्रसार का पता लगाने के लिए
कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए
मायोकार्डियम में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए चिकित्सीय प्रक्रिया की उपयोगिता निर्धारित करने में सहायता के रूप में मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) को छिड़काव (रक्त प्रवाह) का मूल्यांकन करना
छाती के एक्स-रे और / या चेस्ट सीटी पर पाए गए फेफड़ों के घावों या द्रव्यमान की पहचान करने के लिए
घावों के मंचन और उपचार के बाद घावों की प्रगति का पालन करके फेफड़ों के कैंसर के प्रबंधन और उपचार में सहायता करना
अन्य नैदानिक तौर तरीकों के साथ पहले ट्यूमर की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए
पीईटी कैसे किया जाता है?
पीईटी स्कैन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। यह भी संभव है कि कुछ अस्पताल में आने वाले मरीजों को कुछ शर्तों के लिए पीईटी परीक्षा से गुजरना पड़े।
यद्यपि प्रत्येक सुविधा में विशिष्ट प्रोटोकॉल हो सकते हैं, आम तौर पर, एक पीईटी स्कैन प्रक्रिया इस प्रक्रिया का अनुसरण करती है:
रोगी को किसी भी कपड़े, गहने, या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो स्कैन में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
यदि कपड़े हटाने के लिए कहा जाता है, तो रोगी को पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
रोगी को प्रक्रिया शुरू होने से पहले उसके मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाएगा।
रेडियोन्यूक्लाइड के इंजेक्शन के लिए हाथ या बांह में एक या 2 IV लाइनें शुरू की जाएंगी।
पेट या श्रोणि के कुछ प्रकार के स्कैन की आवश्यकता हो सकती है कि प्रक्रिया के दौरान मूत्र को बाहर निकालने के लिए मूत्राशय में एक मूत्र कैथेटर डाला जाए।
कुछ मामलों में, रेडियोन्यूक्लाइड के इंजेक्शन से पहले एक प्रारंभिक स्कैन किया जा सकता है, जो अध्ययन के प्रकार पर निर्भर करता है। रोगी को स्कैनर के अंदर एक गद्देदार टेबल पर तैनात किया जाएगा।
रेडियोन्यूक्लाइड को IV में इंजेक्ट किया जाएगा। रेडियोन्यूक्लाइड को लगभग 30 से 60 मिनट तक अंग या ऊतक में ध्यान केंद्रित करने की अनुमति दी जाएगी। मरीज इस दौरान सुविधा में रहेगा। रोगी अन्य लोगों के लिए खतरनाक नहीं होगा, क्योंकि रेडियोन्यूक्लाइड एक मानक एक्स-रे की तुलना में कम विकिरण का उत्सर्जन करता है।
रेडियोन्यूक्लाइड को उचित लंबाई के लिए अवशोषित किए जाने के बाद, स्कैन शुरू हो जाएगा। स्कैनर अध्ययन किए जा रहे शरीर के हिस्से पर धीरे-धीरे चलेगा।
जब स्कैन पूरा हो गया है, तो आईवी लाइन को हटा दिया जाएगा। यदि एक मूत्र कैथेटर डाला गया है, तो इसे हटा दिया जाएगा।