विषय
पॉल्यूरिया एक चिकित्सा शब्द है जो अत्यधिक पेशाब का वर्णन करता है। असामान्य रूप से अत्यधिक मात्रा में पानी पीने के कारण, अत्यधिक पेशाब अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का संकेत दे सकता है। पॉल्यूरिया के सबसे सामान्य कारण मधुमेह मेलेटस और डायबिटीज इन्सिपिडस हैं। इसके अलावा, पॉल्यूरिया दवाओं, कैफीन, शराब, गुर्दे की बीमारी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण हो सकता है।मूत्र गुर्दे में पानी और ठोस पदार्थों से बनाया गया है जो रक्तप्रवाह से फ़िल्टर किया गया है। प्रत्येक वयस्क को प्रतिदिन 2.5 लीटर से अधिक मूत्र नहीं लेना चाहिए। पॉल्यूरिया तब होता है जब एक वयस्क 3 लीटर से अधिक का उत्पादन करता है, चाहे वह कितनी बार या वह आग्रह करता हो। लगातार पेशाब एक अलग मुद्दा है और पॉल्यूरिया या नोक्टुरिया से जुड़ा हो सकता है या नहीं हो सकता है, जो रात में पेशाब होता है जब किसी व्यक्ति को होना चाहिए सोया हुआ।
पोलुरिया की व्यापकता बहुत अच्छी तरह से प्रलेखित नहीं है। नोक्टुरिया का अध्ययन पोल्यूरिया से अधिक किया गया है। इस बात का प्रमाण है कि पुराने रोगियों में निक्टुरिया और पोल्यूरिया दोनों अधिक आम हैं।
लक्षण
पॉल्यूरिया का शाब्दिक अर्थ है "बहुत अधिक पेशाब करना" और केवल एक ही लक्षण हो सकता है। हालांकि, कारण के आधार पर, अन्य लक्षण हैं जो पॉलीयुरिया के साथ हो सकते हैं। जब कारण या तो डायबिटीज इन्सिपिडस या डायबिटीज मेलिटस होता है, तो आमतौर पर पॉलीरिया को अत्यधिक प्यास (पॉलीडिप्लिस) के साथ जोड़ा जाता है।
बार-बार पेशाब आना, विशेष रूप से रात में (रात में), अक्सर बहुमूत्रता से जुड़ा होता है, लेकिन ऐसा नहीं होता है।
कारण
पोलुरिया के असंख्य कारण हैं जो कि किडनी की खराबी जैसी गंभीर स्वास्थ्य जटिलता के लिए बहुत अधिक पानी पीने से सरल होते हैं। पॉल्यूरिया के निम्नलिखित कारण सबसे आम हैं।
मधुमेह
मधुमेह मेलेटस एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में रक्त शर्करा को पर्याप्त रूप से नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण होती है, या तो यह इंसुलिन के ठीक से निर्माण या इंसुलिन के प्रभावों के प्रतिरोध में असमर्थ है। मधुमेह मेलेटस बढ़े हुए शर्करा के स्तर के कारण रक्तप्रवाह में अधिक ऑस्मोलारिटी की ओर जाता है।
मधुमेह मेलेटस वाले रोगी में रक्त को थोड़ा सिरप के रूप में सोचें। गुर्दे अधिक मूत्र का निर्माण करके बढ़ी हुई चीनी को छानने का काम करते हैं।
मधुमेह इंसीपीड्स
डायबिटीज इन्सिपिडस डायबिटीज मेलिटस से पूरी तरह से अलग है और इसका रक्त शर्करा के स्तर से कोई लेना-देना नहीं है। इसके बजाय, डायबिटीज इन्सिपिडस पॉलीयुरिया से सीधे संबंधित है क्योंकि यह एंटीजेनिटिक हार्मोन arginine vasopressin (AVP) से संबंधित है।
सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति के कारण आर्गिनिन वैसोप्रेसिन स्राव की कमी के कारण होता है। एवीपी का जवाब देने के लिए गुर्दे की विफलता के कारण नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस है। सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस को मेडिकल या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से प्राप्त किया जा सकता है। नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस आमतौर पर विरासत में मिला है।
मूत्रवर्धक दवाएं
कुछ दवाओं को कंजेस्टिव दिल की विफलता और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के इलाज के लिए पेशाब को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि दवाइयां सही नहीं हैं तो वे दवाएं पॉलीयुरिया का कारण बन सकती हैं। आपका चिकित्सक अनावश्यक पेशाब से बचने के लिए आवश्यक दवाओं के समायोजन को समायोजित करेगा।
लिथियम
लिथियम एक दवा है जिसका उपयोग मूड विकारों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यह मूत्र में शरीर से लगभग पूरी तरह से उत्सर्जित होता है और नियमित रूप से इसे लेने वाले रोगियों में गुर्दे पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। लिथियम-प्रेरित नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के परिणामस्वरूप लिथियम पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया का कारण बन सकता है।
यदि पॉल्यूरिया पर ध्यान दिए जाने पर लिथियम को जल्दी बंद कर दिया जाए, तो लक्षण बिना किसी दीर्घकालिक नुकसान के उलट हो सकते हैं।
हालांकि, यदि पॉलीयुरिया मौजूद है और लिथियम को बंद नहीं किया गया है, तो किडनी को अपरिवर्तनीय क्षति स्थायी पॉल्यूरिया का कारण बन सकती है।
शराब या कैफीन का सेवन
शराब और कैफीन दोनों मूत्रवर्धक प्रभाव जानते हैं। या तो एक से अधिक पीने से रोगी में निर्जलीकरण के विकास के बिंदु पर पॉलीयुरिया को ट्रिगर करने में सक्षम है। शराब हमेशा एक मूत्रवर्धक है, यहां तक कि उन लोगों के लिए भी जो नियमित रूप से शराब पीते हैं। नियमित रूप से इसे पीने वाले लोगों में कैफीन का मूत्रवर्धक प्रभाव समय के साथ कम हो सकता है।
निदान
पॉल्यूरिया अपने आप में एक चिकित्सा स्थिति के बजाय एक लक्षण है। पॉल्यूरिया का कोई वास्तविक निदान नहीं है। हालांकि, लक्षण दिखाई देने पर पॉलीयुरिया के अंतर्निहित कारण का निदान किया जा सकता है। प्रत्येक कारण के लिए निदान की प्रक्रिया अलग है। हर मामले में, चिकित्सक पॉलीयुरिया की शुरुआत के समय को निर्धारित करने के साथ शुरू करेगा और चाहे वह समय पर या धीरे-धीरे आए।
मधुमेह मेलेटस बनाम मधुमेह इन्सिपिडस
यदि बहुमूत्रता की शुरुआत दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक जैसे एक महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल मुद्दे का अनुसरण करती है, तो यह केंद्रीय मधुमेह इंसिपिडस का लक्षण हो सकता है।
पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया दोनों डायबिटीज मेलिटस और डायबिटीज इन्सिपिडस के लक्षण हैं। दोनों स्थितियां महत्वपूर्ण हैं और आगे के परीक्षणों की आवश्यकता है। चिकित्सक रोगी के A1C, एक रक्त परीक्षण को मापना चाहेंगे जो पिछले छह महीनों में औसत रक्त शर्करा के स्तर को पूर्वव्यापी रूप से मापता है।
सबसे अधिक संभावना है कि चिकित्सक मूत्र के ग्लूकोज परीक्षण का भी आदेश देगा, यह देखने के लिए कि क्या शरीर मूत्र में शर्करा का उत्सर्जन कर रहा है, मधुमेह मेलेटस का संकेत है।
इलाज
पॉल्यूरिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार अंतर्निहित कारण के उद्देश्य से है। उदाहरण के लिए, लिथियम-प्रेरित नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस का संभावित रूप से लिथियम को बंद करके इलाज किया जा सकता है। डायबिटीज मेल्लिटस के कारण होने वाले पॉल्यूरिया के रोगी के रक्त शर्करा के स्तर के नियंत्रण में होने के बाद बेहतर होने की संभावना है।
पॉल्यूरिया जिसे अंतर्निहित कारण का इलाज करके ठीक नहीं किया जा सकता है, अक्सर कई दवाओं में से एक के साथ इलाज किया जाता है जो कई अलग-अलग वर्गों से आते हैं। पॉल्यूरिया की एक बानगी पेशाब की पतला प्रकृति है-यह मूत्र से अधिक पानी से बना है।
पॉल्यूरिया के कुछ उपचारों में एक प्रकार का मूत्रवर्धक शामिल है, जो आमतौर पर मूत्र उत्पादन को बढ़ाता है क्योंकि यह गुर्दे में संसाधित होने के तरीके को बेहतर बनाता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको संदेह है कि आप बहुत अधिक (या बहुत बार) पेशाब कर रहे हैं, तो अपने प्राथमिक चिकित्सक से संपर्क करने का समय है, खासकर यदि आप हमेशा प्यासे रहते हैं। पॉल्यूरिया का इलाज किया जा सकता है और अल्पावधि में यह खतरनाक नहीं है। हालाँकि, इसे ठीक करना महत्वपूर्ण है ताकि किसी भी संभावित अंतर्निहित स्थिति का इलाज न हो। निश्चिंत रहें कि किसी भी स्वास्थ्य स्थिति के साथ, पॉलीयूरिया के साथ शुरुआती हस्तक्षेप, आपके स्वास्थ्य के सर्वोत्तम तरीके से प्रबंधन और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
कितनी बार आपको पेशाब करना चाहिए?