एक पॉलीपेक्टोमी क्या है?

विषय

• टेस्ट का उद्देश्य
• जोखिम और विरोधाभास
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के दौरान
• प्रक्रिया के बाद
• परिणाम की व्याख्या

पॉलीपेक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर आपके कोलन के अंदर से टिश्यू की असामान्य वृद्धि को पॉलीप्स कहते हैं। एक रूटीन कोलोोनॉस्कोपी और एक चिकित्सीय प्रक्रिया का हिस्सा होने के अलावा, एक पॉलीपेक्टोमी का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जाता है कि क्या विकास कैंसर है, कैंसर है, या गैर-कैंसर है।

टेस्ट का उद्देश्य

यदि आपके बृहदान्त्र के अंदर एक पॉलीप है, जिसे आपको कोलोनोस्कोपी के दौरान खोजा जा सकता है, तो आपको एक पॉलिपेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है - 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए अनुशंसित एक नियमित परीक्षा जो किसी भी विकास की जाँच करने के लिए कैंसर का संकेत दे सकती है। एक गैर-इनवेसिव इमेजिंग टेस्ट के दौरान एक पॉलीप का पता लगाया जा सकता है, जैसे कि एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, अल्ट्रासाउंड, या एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन जब आपका वजन घटाने, रक्तस्राव, या अन्य लक्षणों के लिए मूल्यांकन किया जाता है।

जब भी एक पॉलीप को निकालने की आवश्यकता होती है, तब एक पॉलीपेक्टॉमी किया जाता है, और प्रक्रिया आमतौर पर बहुत ही कोलोनोस्कोपी के दौरान की जाती है जो किसी को प्रकट करती है। बृहदान्त्र के अंदर बचे हुए एक पॉलीप से कैंसर हो सकता है, बढ़ सकता है या हो सकता है।

अक्सर, जब एक पॉलीप को हटा दिया जाता है, तो यह एक माइक्रोस्कोप के तहत बायोप्सी की तरह जांच की जाती है, ताकि आपको और आपके डॉक्टर को पता चल जाए कि क्या यह कैंसर था और क्या कोई सबूत है कि किसी भी शेष ऊतक को भी हटाने की आवश्यकता है।

जोखिम और विरोधाभास

एक पॉलीपेक्टॉमी से रक्तस्राव, एक वेध या संक्रमण हो सकता है। यदि आपको पॉलीपेक्टॉमी की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप प्रक्रिया से पहले रक्त के पतलेपन को रोक दें।

यदि आपके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम का संक्रमण है, तो एक पॉलीपेक्टोमी संक्रमण के प्रसार को ट्रिगर कर सकता है, इसलिए यह संभावना है कि आपका डॉक्टर आपको प्रक्रिया शुरू होने से पहले संक्रमण का समाधान होने तक इंतजार करना चाहेगा।

एक छिद्र, जिसमें आंत्र कट जाता है, पॉलीपेक्टोमी की एक दुर्लभ जटिलता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको लैकरेटेड बृहदान्त्र की मरम्मत के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होगी।

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर पॉलीपेक्टॉमी पर चर्चा करेगा जब वह आपकी दिनचर्या कोलोोनॉस्कोपी बता रहा होगा। दो प्रक्रियाओं के बाद से, यदि आवश्यक हो, आम तौर पर एक साथ किया जाता है, तो यह जानना उपयोगी होता है कि क्या पकड़ा गया है ताकि आप इसे सहमति देने के लिए तैयार हों। यदि आप नहीं करते हैं, तो आपको किसी अन्य समय में एक पॉलीपैक्टोमी के लिए जाने की आवश्यकता हो सकती है, जिसके लिए आपको फिर से प्रक्रिया की तैयारी करने की आवश्यकता होती है।

यदि आपका पॉलीप एक इमेजिंग परीक्षा पर खोजा जाता है, जैसे कि सीटी स्कैन, तो आपका डॉक्टर आपके परीक्षा परिणामों की चर्चा करते समय एक पॉलीपेक्टॉमी के साथ एक कोलोनोस्कोपी की प्रक्रिया की व्याख्या करेगा।

समय

एक पॉलीपेक्टोमी में लगभग 20 मिनट लगने चाहिए, लेकिन यह एक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में किया जाता है जो आमतौर पर कम से कम 40 मिनट से एक घंटे तक होता है। कई पॉलिप्स अधिक समय लगेंगे। आपको दवा दी जाएगी जो आपको थोड़ी नींद देती है, और कुछ लोगों को रात की अच्छी नींद के बाद तक दवा से घबराहट महसूस होती रहती है, इसलिए आपको अपनी प्रक्रिया के बाद दिन के बाकी हिस्सों में इसे लेने के लिए तैयार रहना चाहिए।

स्थान

एक पॉलीपेक्टॉमी आम तौर पर एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) प्रक्रिया सूट में किया जाता है जो एक कोलोनोस्कोप के साथ-साथ एक स्क्रीन है जो आपके डॉक्टर छवियों का कल्पना करने के लिए उपयोग करते हैं।

क्या पहनने के लिए

आप आराम से कपड़े पहन सकते हैं। आपको कमर से नीचे उतारने और अपनी पूरी प्रक्रिया के दौरान एक गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा।

खाद्य और पेय

एक पॉलीपेक्टॉमी तैयार करने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक या दो दिन पहले पूरी तरह से आंत्र तैयारी से गुजरना होगा कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बृहदान्त्र स्पष्ट है और किसी भी दृश्य बाधा से मुक्त है। इसमें एक रेचक, एनीमा और एक स्पष्ट भोजन आहार का उपयोग शामिल हो सकता है। एक स्पष्ट तरल आहार में स्पष्ट शोरबा, जिलेटिन और रस (बिना गूदा) शामिल हैं।

लागत और स्वास्थ्य बीमा

सामान्य तौर पर, अधिकांश स्वास्थ्य योजनाएं कोलोनोस्कोपी और पॉलीपेक्टॉमी को कवर करती हैं, लेकिन आपको पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप जेब से बाहर की प्रक्रिया के लिए भुगतान कर रहे हैं, तो लागत $ 1500 से कई हजार डॉलर तक होगी।

क्या लाये

आपको किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में सुनिश्चित करना चाहिए जो आपको प्रक्रिया के बाद घर चला सकता है, क्योंकि आप सुरक्षित रूप से ड्राइव करने के लिए बहुत अधिक शराबी हो सकते हैं।

प्रक्रिया के दौरान

आपका पॉलीपेक्टॉमी एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, जो एक डॉक्टर है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के रोगों में विशेष है। आप या तो एक नर्स या एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो बेहोश करने की क्रिया में विशेष) प्रक्रिया के साथ मदद करेंगे।

पूर्व टेस्ट

प्रक्रिया के दिन, आपको साइन इन करना होगा और प्रक्रिया और भुगतान के लिए सहमति के फॉर्म भरने होंगे।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या नर्स पूछेंगी कि क्या आपके पास एनेस्थेसिया के लिए कोई एलर्जी या पूर्व प्रतिकूल प्रतिक्रिया है। आपको आराम करने और आपको नींद लाने के लिए एक दवा दी जाएगी, या तो मुंह से या अंतःशिरा (IV) से। आप सबसे अधिक संभावना प्रक्रिया के दौरान जागते रहेंगे, जिसमें एक घंटे तक का समय लग सकता है।

एक बार जब आप एक अस्पताल गाउन में तैयार हो जाते हैं और कपड़े पहने होते हैं, तो आपको अपनी ओर से परीक्षा की मेज पर अपने घुटनों के साथ अपने सीने की तरफ खींचा जाता है।

प्रक्रिया के दौरान

तैयार होने पर, डॉक्टर एक लंबे, लचीले कॉलोनोस्कोप को सम्मिलित करेगा, जो एक कैमरे से जुड़ा होता है, आपके मलाशय में। आपको हल्का दबाव महसूस हो सकता है, लेकिन इसे चोट नहीं पहुंचनी चाहिए। कमरे के सेटअप के आधार पर, आप उस स्क्रीन को देख सकते हैं जो आपका डॉक्टर देख रहा है।

एक बार जब आपका डॉक्टर एक पॉलीप का पता लगाता है, तो आपको इसे दो अलग-अलग प्रकार के पॉलीपेक्टोमीज़ के साथ हटा दिया जाएगा:

• स्नेप पॉलीपेक्टॉमी एक ऐसी तकनीक है जिसमें डॉक्टर पॉलीप के आधार के चारों ओर एक पतली तार (स्नेयर) को ढीला करता है और विकास में कटौती करने के लिए एक साथ गर्मी का उपयोग करता है और घाव को बंद (रक्तस्राव को रोक) करता है।
• टुकड़ा-भोजन पॉलीपेक्टॉमी बड़े विकास को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है जो अन्यथा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा। यदि कोई व्यक्ति आंत्र सर्जरी से गुजरने में असमर्थ है, तो यह तकनीक एक कोलोनोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान विकास के टुकड़े को हटा देती है। यह दुर्लभ है और केवल सबसे बड़े पॉलीप्स के लिए आरक्षित है, क्योंकि अधिकांश पॉलीप्स बहुत छोटे हैं और विभिन्न तकनीकों के साथ जल्दी से हटाया जा सकता है।

दर्द को रोकने के लिए आपके पास एक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्शन हो सकता है।

वृद्धि स्वयं छोटी और सीधी हो सकती है या वे बड़े पेडुंकुलित पॉलीप्स हो सकते हैं जो मशरूम की तरह डंठल पर उगते हैं। यदि आपके पास खून बह रहा है, तो आपके डॉक्टर को रक्तस्राव को रोकने के लिए एक सिवनी लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

पोस्ट-टेस्ट

आपकी प्रक्रिया के बाद, आपका डॉक्टर कोलोनोस्कोप को हटा देगा और आपको बदलने और आराम करने का मौका देगा। चिकित्सा कर्मचारी आपको यह बताने के लिए निर्देश देंगे कि क्या अपेक्षा की जाए और लक्षणों के बारे में बताया जाए।

अपने पैरों पर घमंडी और अस्थिर महसूस करना असामान्य नहीं है। जैसे, यह सलाह दी जाती है कि कोई दोस्त या परिवार का सदस्य आपको घर ले जाए।

जो पॉलीप्स निकाले गए थे, उन्हें यह देखने के लिए पैथोलॉजी लैब में भेजा जाता है कि क्या पेट के कैंसर का कोई संकेत है। परिणाम आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर उपलब्ध होते हैं।

प्रक्रिया के बाद

जबकि आमतौर पर एक छोटे से पॉलीप को हटाने के बाद थोड़ा दर्द होता है, दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक दवा दी जा सकती है। यदि आप एक नुस्खे के साथ नहीं छोड़ते हैं, लेकिन दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने लक्षणों पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय को कॉल करें।

पॉलीपेक्टॉमी के जोखिम कोलोनोस्कोपी के समान होते हैं और इसमें आंत्र से रक्तस्राव और वेध शामिल हो सकते हैं। हालांकि इन जटिलताओं को दुर्लभ माना जाता है, अगर आपको निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

• बुखार या ठंड लगना
• भारी रक्तस्राव (एक बार में एक चम्मच से अधिक)
• गंभीर पेट दर्द या सूजन
• उल्टी
• प्रकाशहीनता, चक्कर आना या बेहोशी

परिणाम की व्याख्या

एक पॉलीपेक्टोमी के परिणामों में घाव के प्रकार के बारे में एक रिपोर्ट शामिल है जिसे हटा दिया गया था, साथ ही पूरे घाव को हटा दिया गया था या नहीं। रिपोर्ट यह भी बताएगी कि क्या कोई कैंसर या पूर्व-कैंसर कोशिकाएं थीं, या क्या ऊतक पूरी तरह से सामान्य था।

इसके साथ, रिपोर्ट में इस बात का विवरण शामिल होगा कि क्या मार्जिन (घाव के किनारों) सामान्य थे या क्या उनमें कैंसर या पूर्व कैंसर कोशिकाएं थीं। जब चिंता के क्षेत्र होते हैं, तो सामान्य मार्जिन सुझाव देते हैं कि संबंधित क्षेत्रों को पूरी तरह से हटा दिया गया था, जबकि चिंताजनक कोशिकाओं वाले मार्जिन से पता चलता है कि कैंसर या पूर्ववर्ती घाव पूरी तरह से हटाए नहीं गए थे।

जाँच करना

एक पॉलीपेक्टोमी को नियमित रूप से दोहराया जाने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, अगर चिंता के क्षेत्र हैं जो पूरी तरह से हटाए नहीं गए थे, तो आपका डॉक्टर आपको शेष घावों को हटाने के लिए एक और प्रक्रिया के लिए शेड्यूल कर सकता है या अनुवर्ती इमेजिंग अध्ययन का आदेश दे सकता है।

यदि आपकी लैब रिपोर्ट में कैंसर का कोई प्रमाण नहीं दिया गया है, तो आपको नियमित रूप से कॉलोनोस्कोपी कराने की आवश्यकता होगी।

बहुत से एक शब्द

एक पॉलीपेक्टोमी चिंता का कारण बन सकती है क्योंकि यह एक प्रक्रिया है, न कि केवल स्क्रीनिंग टेस्ट। जबकि एक पॉलीप निश्चित रूप से एक ऐसी चीज है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, अधिकांश पॉलीप्स सौम्य होते हैं और जब समय पर हटा दिया जाता है, तो आपके स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है।