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पॉलीडिप्सिया अत्यधिक प्यास के जवाब में, अक्सर अधिक मात्रा में पानी पी रहा है, हालांकि इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं। प्यास आपके शरीर के द्रव संतुलन को सही करने का तरीका है जो निर्जलीकरण जैसे कारकों के कारण हो सकता है। कई चिकित्सा बीमारियों, सबसे विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस, पॉलीडिप्सिया का कारण बन सकता है। अक्सर, बीमारी के कारण पॉलीडिप्सिया पॉल्यूरिया से जुड़ा होता है, जो अक्सर पेशाब होता है।यदि आपने देखा है कि आपको आमतौर पर सलाह दी जाती है कि सामान्य या अधिक से अधिक पीने की आवश्यकता महसूस होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। एक चिकित्सा स्थिति का समय पर निदान और उपचार, यदि मौजूद है, तो समस्या को ठीक करने में मदद कर सकता है और इसे प्रगति से रोक सकता है।
प्रकार और कारण
प्राथमिक पॉलीडिप्सिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर की ज़रूरत से ज़्यादा पानी पीना या होना चाहिए।
माध्यमिक पॉलीडिप्सिया एक वास्तविक द्वारा प्रेरित रोग-प्रेरित या दवा-प्रेरित प्यास के कारण अतिरिक्त पानी पी रहा है जरुरत पानी के लिए।
माध्यमिक पॉलीडिप्सिया
चूंकि द्वितीयक पॉलीडिप्सिया वास्तव में दो में से अधिक सामान्य है, चलो वहां शुरू करते हैं।
आपका शरीर यह सुनिश्चित करने के लिए विभिन्न प्रकार के तंत्र का उपयोग करता है कि आपके रक्त, अंगों, और कोशिकाओं में पानी की सही मात्रा और एकाग्रता है। Arginine vasopressin (AVP) एक हार्मोन है जो उस द्रव संतुलन को प्रबंधित करने में मदद करता है। यह आपके मूत्र में पानी की एकाग्रता को विनियमित करने के लिए आपके गुर्दे को संकेत भेजता है, और यह आपके मस्तिष्क को प्यास को शांत करने के लिए संकेत भेजता है।
चिकित्सा मुद्दे जो इस प्रक्रिया में किसी भी कदम को बाधित करते हैं या एवीपी में बदलाव करते हैं, पॉलीडिप्सिया का कारण या योगदान कर सकते हैं।
बीमारी, पसीना और अंडर-हाइड्रेशन
निर्जलीकरण माध्यमिक पॉलीडिप्सिया का सबसे आम कारण है। पसीना, बुखार, उल्टी, दस्त, या बस पीने के लिए पर्याप्त नहीं मिल रहा है आप निर्जलीकरण कर सकते हैं। जब आप किसी संक्रमण से उबर रहे हों तो आपको कुछ दिनों के लिए अत्यधिक प्यास और पॉलीडिप्सिया (पॉलीयूरिया के बिना) का अनुभव हो सकता है।
इस तरह की चिंताओं के कारण निर्जलीकरण से उपजी पॉलीडिप्सिया आमतौर पर अल्पावधि होती है। यदि आप अपने शरीर को सुनते हैं और प्यास लगने पर तरल पदार्थ पीते हैं, तो आप प्रभावी रूप से अपने आप को फिर से भर सकते हैं। वास्तव में, यह केवल तभी है जब आप पीने के लिए बहुत कमजोर हैं कि चीजें खतरनाक हो सकती हैं।
यदि आप निर्जलित हैं लेकिन नहीं कर सकते हैं पीना, आपको वास्तव में तरल पूरक की आवश्यकता हो सकती है अंतःशिरा (IV, एक नस में)।
मधुमेह
टाइप I और टाइप 2 डायबिटीज मेलेटस क्रोनिक पॉलीडिप्सिया के सबसे सामान्य कारण हैं। वे भी निर्जलीकरण से संबंधित हैं, लेकिन एक जीर्ण प्रकार का।
ये दोनों रक्त शर्करा (शर्करा) में वृद्धि का कारण बनते हैं। अतिरिक्त ग्लूकोज के हानिकारक प्रभावों से खुद को बचाने के लिए, आप इसे अपने मूत्र में समाप्त कर देते हैं। जिस तरह से किडनी काम करती है, उसकी मदद करने के लिए अतिरिक्त पानी मूत्र में बह जाता है, जो कि निर्जलीकरण का कारण बन सकता है।
तरल पदार्थ के नुकसान का मुकाबला करने के प्रयास में, आपका शरीर आपके मस्तिष्क को यह बताने के लिए संकेत भेजता है कि आपको पीने की ज़रूरत है, और आपको प्यास लगने लगती है। ये है प्रतिपूरक पॉलीडिप्सिया: आपका शरीर निर्जलीकरण को ठीक करने की कोशिश करने के लिए आपको प्यासा बना रहा है।
मधुमेह मेलेटस के साथ, आवर्तक निर्जलीकरण का अर्थ है लगभग निरंतर प्यास; पॉल्यूरिया के साथ पॉलीडिप्सिया बहुत आम प्रभाव हैं।
टाइप 2 मधुमेह के लक्षण और निदान
मधुमेह इंसीपीड्स
मधुमेह इन्सिपिडस एवीपी सहित परिवर्तित उत्पादन या हार्मोन की प्रतिक्रिया से जुड़ा हो सकता है।
इस स्थिति के साथ, शरीर अत्यधिक मात्रा में मूत्र बनाता है, जिससे निर्जलीकरण भी हो सकता है। कंपेंसिटरी पॉलीडिप्सिया विकसित हो सकता है क्योंकि शरीर इस बात को सही करने के लिए तरल पदार्थ पीने के लिए मस्तिष्क को संकेत देता है।
डायबिटीज मेलिटस के विपरीत, डायबिटीज इन्सिपिडस का रक्त शर्करा से कोई लेना-देना नहीं है। कभी-कभी रोग आनुवांशिक होता है, और कभी-कभी यह अधिग्रहित होता है।
गुर्दे की समस्याओं के कारण स्थिति विकसित हो सकती है। उदाहरण के लिए, Sjögren का sydrome गुर्दे को प्रभावित कर सकता है, जिससे नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस हो सकता है। सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस तब भी होता है जब मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस (सर्जरी के बाद की चोट से) के क्षतिग्रस्त होने के कारण द्रव-नियंत्रित करने वाले हार्मोन बाधित होते हैं।
अन्य चिकित्सा कारण
आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर को बाधित करने वाले रोग कभी-कभी पॉलीडिप्सिया (पॉलीयुरिया के साथ या बिना) हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, असामान्य पोटेशियम या सोडियम का स्तर प्यास को ट्रिगर कर सकता है क्योंकि आपका शरीर उनकी एकाग्रता को संतुलित करने का प्रयास करता है।
कुछ चिकित्सा स्थितियों के कारण पॉलीडिप्सिया शामिल हो सकते हैं:
- किडनी खराब
- कॉन का सिंड्रोम
- एडिसन के रोग
- प्रतिरोधी यूरोपैथी
- बार्टर सिंड्रोम
- सिकल सेल एनीमिया
दवाएं
ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की एक संख्या आपको प्यास महसूस कर सकती है और साथ ही पॉलीडिप्सिया भी हो सकती है। कई दवाएं निर्जलीकरण और प्रतिपूरक तंत्र के कारण पॉलीडिप्सिया को प्रेरित करती हैं, और कुछ सिर्फ सूखे मुंह की तरह दुष्प्रभावों के कारण प्यास को प्रेरित करती हैं।
मूत्रवर्धक, जिसे अक्सर "पानी की गोलियाँ" कहा जाता है, रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। वे पेशाब को प्रेरित करते हैं, जो आमतौर पर प्रतिपूरक प्यास का कारण बनता है। और जुलाब, जो कब्ज को दूर करने में मदद करते हैं, अक्सर प्यास को ट्रिगर करने वाले हल्के निर्जलीकरण का परिणाम होता है।
कुछ दवाएं आपको निर्जलित किए बिना भी आपको प्यासा बनाती हैं। ऐसा ही एक उदाहरण: एंटीकोलिनर्जिक एंटीडिपेंटेंट्स।
प्राथमिक पॉलीडिप्सिया
प्राथमिक पॉलीडिप्सिया एक ऐसी स्थिति है जो अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन से होती है के बिना अंतर्निहित निर्जलीकरण। इसका मतलब है कि बढ़ा हुआ पानी का सेवन आपके शरीर में एक तरल असंतुलन को ठीक करने की कोशिश का परिणाम नहीं है।
एक व्यक्ति अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ पी सकता है क्योंकि उन्हें लगा कि यह स्वस्थ है, या क्योंकि एक स्वास्थ्य पेशेवर ने उन्हें "बहुत सारे तरल पदार्थ" पीने के लिए कहा था (लेकिन यह परिभाषित नहीं था)। कुछ लोग खेल आयोजनों में भाग लेते समय बहुत सादा पानी पीने के लिए जाने जाते हैं।
एक ओर व्यक्तिगत निर्णयों के मामले, प्राथमिक पॉलीडिप्सिया के दो अन्य संभावित कारण हैं, जिनमें से दोनों में चिकित्सीय आधार हैं।
साइकोोजेनिक पॉलीडिप्सिया एक व्यवहारिक मुद्दा है जो अक्सर सस्किज़ोफ्रेनिया के साथ होता है। इसके साथ उन लोगों को पीने की आवश्यकता महसूस होती है, हालांकि इसका कोई शारीरिक कारण नहीं है। यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों होता है, और कुछ मनोरोग दवाओं से समस्या खराब हो सकती है।
कम सामान्यतः, कुछ प्रकार के मस्तिष्क की शिथिलता एक अन्य प्रकार के प्राथमिक पॉलीडिप्सिया का कारण बन सकती है डाइपोजेनिक पॉलीडिप्सिया। यह तब हो सकता है जब हाइपोथैलेमस (प्यास में शामिल मस्तिष्क का हिस्सा) घायल हो जाता है। यह स्थिति आपको प्यास लग सकती है, भले ही आपके शरीर को अधिक पानी की आवश्यकता न हो।
डिपोजेनिक पॉलीडिप्सिया कुछ प्रकार के डायबिटीज इन्सिपिडस के समान हो सकता है, लेकिन उत्तरार्द्ध निर्जलीकरण की प्रतिक्रिया है, और हार्मोन और इलेक्ट्रोलाइट स्तर में महत्वपूर्ण अंतर हैं।
कितना पानी है बहुत ज्यादा?आपको वास्तव में कितना पानी चाहिए?
एक स्वस्थ वयस्क को प्रति दिन औसतन दो लीटर पानी का सेवन करना चाहिए (यह आठ गिलास है, औसतन आठ औंस प्रत्येक)। हालांकि, यदि आपको औसत स्वस्थ वयस्क (137 पाउंड) से बड़ा है, साथ ही जब आप व्यायाम करते हैं या गर्म वातावरण में समय बिताते हैं, तो आपको अधिक आवश्यकता हो सकती है।
पॉलीडिप्सिया लक्षण
आपको यह महसूस करने में कुछ सप्ताह या उससे भी अधिक समय लग सकता है कि आपको क्रॉनिक पॉलीडिप्सिया है। अंतर्निहित कारण के आधार पर, यह अचानक शुरू हो सकता है या समय के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।
दिन-प्रतिदिन के प्रभावों में शामिल हैं:
- अगर आप बहुत सारा पानी या अन्य तरल पदार्थ पी रहे हैं तो भी बहुत प्यास लग रही है
- बार-बार पीने के फव्वारे की तलाश में या कई पेय पीने के लिए रेस्तरां में रिफिल करते हैं
- लगातार शुष्क मुंह या शुष्क होंठ या त्वचा
पॉल्यूरिया के साथ, आप बाथरूम में कई यात्राएं कर सकते हैं या जब भी आप जाते हैं, तो आपके पास बड़ी मात्रा में मूत्र हो सकता है।
संबद्ध लक्षण
पॉलीडिप्सिया अक्सर इसके चिकित्सीय कारण से उत्पन्न होने वाले अतिरिक्त लक्षणों से जुड़ा होता है।
उदाहरण के लिए, आपको टाइप 1 मधुमेह मेलेटस के साथ थकान हो सकती है। इस स्थिति वाले बच्चे बिस्तर गीला कर सकते हैं, और यह पहला संकेत हो सकता है जो माता-पिता नोटिस करते हैं। टाइप 2 मधुमेह के साथ, आप अस्पष्टीकृत वजन घटाने का अनुभव कर सकते हैं।
पॉलीडिप्सिया से जुड़ी कुछ स्थितियां चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने में परेशानी या भूख में बदलाव का कारण बन सकती हैं।
यदि पॉलीडिप्सिया का अंतर्निहित कारण उपचार के बिना आगे बढ़ता है, तो गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं जैसे भ्रम या चेतना का नुकसान हो सकता है-हो सकता है।
जटिलताओं
यदि आप प्राथमिक पॉलीडिप्सिया के जवाब में पीने के पानी में ओवरबोर्ड जाते हैं, तो पानी का नशा या हाइपोनेट्रेमिया हो सकता है। हालांकि दुर्लभ, ये संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले मुद्दे हैं:
- मतली और उल्टी
- सरदर्द
- भ्रम और प्रलाप
- बरामदगी
- अचेतन अवस्था
जब आपके पास द्वितीयक पॉलीडिप्सिया होता है तो अतिरिक्त पानी का सेवन आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है। बल्कि, यह अंतर्निहित बीमारी है जो पॉलीडिप्सिया का कारण बन रही है जो चिंता का विषय है।
हालांकि, द्रव संतुलन एक ठीक विनियमित कार्य है जिसमें गुर्दे, अधिवृक्क हार्मोन, हाइपोथैलेमस, रक्तचाप और हृदय गति शामिल है। जैसे, माध्यमिक पॉलीडिप्सिया मामलों में अति निर्जलीकरण के कारण नुकसान पहुंचा सकता है जब यह मूत्र में पानी को खत्म करने के लिए गुर्दे की क्षमता को अभिभूत करता है। यह दुर्लभ है।
यदि आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी है या आपके तरल-विनियमन वाले हार्मोन की शिथिलता है, तो आप किसी भी प्रकार के पॉलीडिप्सिया से अधिक और / या हाइड्रेशन के परिणाम विकसित कर सकते हैं।
निदान
यदि आपके पास या पॉलीयूरिया के बिना पॉलीडिप्सिया है, तो आपका डॉक्टर आपको यह देखने के लिए मूल्यांकन करेगा कि क्या आपके पास एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति है। वे आपसे पूछेंगे कि आप कितने तरल पदार्थ पीते हैं और कितनी बार और कितना पेशाब करते हैं। आपका डॉक्टर आपकी दवा सूची की भी समीक्षा करेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा।
ध्यान रखें कि तरल पदार्थ का सेवन और पेशाब को सही ढंग से नापना बहुत मुश्किल है, इसलिए यदि आप इन राशियों का सही अनुमान नहीं लगा सकते हैं, तो चिंता न करें। बुनियादी प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
आपको एक इमेजिंग परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है, ताकि आपके डॉक्टर आपके गुर्दे या मस्तिष्क की कल्पना कर सकें, अगर किसी संरचनात्मक समस्या के बारे में चिंता है।
आपको निम्न रक्त परीक्षणों में से कुछ की आवश्यकता हो सकती है:
- उपवास रक्त शर्करा (मधुमेह मेलेटस का निदान करने के लिए)
- एवीपी का रक्त स्तर
- कोपेप्टिन (एवीपी का एक मार्कर)
- बुनियादी चयापचय पैनल, जो रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स को मापता है
मूत्र परीक्षण
मूत्र परीक्षण ग्लूकोज (मधुमेह मेलेटस का संकेत) का पता लगा सकते हैं और आपके चिकित्सक को यह माप सकते हैं कि आपका मूत्र कितना केंद्रित है। यह प्राथमिक पॉलीडिप्सिया और प्रतिपूरक पॉलीडिप्सिया के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।
आम तौर पर, प्राथमिक पॉलीडिप्सिया बहुत कम मूत्र इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता के साथ जुड़ा होता है, जबकि चिकित्सा समस्याओं के कारण पॉलीडिप्सिया आमतौर पर सामान्य या उच्च मूत्र एकाग्रता से जुड़ा होता है।
मेरे मूत्रलता के परिणाम क्या हैं?मूत्र की मात्रा
यदि आपके रक्त परीक्षण और यूरिनलिस के परिणामों के आधार पर अभी भी अनुत्तरित प्रश्न हैं, तो आपके दैनिक मूत्र की मात्रा का मापन आवश्यक हो सकता है। जैसा कि आप शायद अनुमान लगा सकते हैं, यह कुछ हद तक थकाऊ हो सकता है, हालांकि, यह पॉलीडिप्सिया के मूल्यांकन का एक मानक तरीका नहीं है।
एक औसत वयस्क प्रति दिन 1.5 लीटर मूत्र का उत्पादन करता है।
पानी की कमी का परीक्षण
पानी की कमी का परीक्षण एक विशेष नैदानिक परीक्षण है जो दिखाता है कि कम पानी पीने के बाद आपका शरीर एवीपी के इंजेक्शन का जवाब कैसे देता है। इस परीक्षण में आपके पानी का सेवन कम करना और इंजेक्शन के लिए आपके डॉक्टर के कार्यालय में जाना और फिर कई घंटों तक रहना शामिल होगा ताकि आप अपना परीक्षण करा सकें।
यदि आपके रक्त या मूत्र परीक्षणों में आपको कोई समस्या नहीं दिखाई देती है, तो यह संभावना है कि आपकी तरल पदार्थ की खपत एक चिकित्सा चिंता के बजाय हाइड्रेटेड रहने के लिए बहुत पीने के लिए एक व्यक्तिगत आवश्यकता के कारण है। फिर भी, आपका डॉक्टर मधुमेह के शुरुआती लक्षणों की निगरानी के लिए छह से 12 महीनों में अनुवर्ती परीक्षण की सलाह दे सकता है।
इलाज
पॉलीडिप्सिया के लिए उपचार अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करता है।
यदि आप अत्यधिक प्यासे हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपने तरल पदार्थ का सेवन सीमित न करें। माध्यमिक पॉलीडिप्सिया के लिए उपचार बीमारी को कम करने पर केंद्रित है, न कि तरल पदार्थ के सेवन को कम करने पर, और आप चीजों को वापस काटने से भी बदतर बना सकते हैं। अपने तरल पदार्थ का सेवन कम करना केवल प्राथमिक पॉलीडिप्सिया के प्रबंधन के लिए एक रणनीति है।
एक बार जब एक स्थिति की पहचान और इलाज किया जाता है, तो आपको संभवतः अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होगी। जब आपको मधुमेह, अधिवृक्क रोग, या हाइपोथैलेमिक स्थितियां होती हैं तो हार्मोनल विनियमन कुछ हद तक अस्थिर हो सकता है। आपको समय-समय पर निगरानी रखने और अपने उपचार को वर्षों में समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि किसी भी उपचार के प्रभावों का मूल्यांकन करने के लिए आपको किन संकेतों की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा जो डायबिटीज मेलिटस के कारण बेडवेट कर रहा है, एक बार इलाज शुरू होने के बाद बेहतर हो सकता है और इस समस्या की पुनरावृत्ति अपर्याप्त प्रबंधन का संकेत दे सकती है।
व्यवहार
प्राथमिक पॉलीडिप्सिया के लिए, कुंजी आपके तरल पदार्थ के सेवन को संशोधित कर रही है ताकि आप एक स्वस्थ मात्रा पीना शुरू कर सकें। यदि आपने स्वस्थ रहने के लिए तरल पदार्थ की मात्रा को गलत समझा है, तो आपको अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। आप अपने दिन को समायोजित करने में मदद करने के लिए अपने पानी को माप सकते हैं। कुछ उन पर मुद्रित माप के साथ पानी की बोतलों का उपयोग करना पसंद करते हैं।
गंभीर मानसिक लक्षणों वाले लोगों के लिए द्रव मॉडरेशन एक चुनौती हो सकती है। आमतौर पर, एक व्यक्ति जो एक मानसिक रोग जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया के कारण पॉलीडिप्सिया है, में अन्य गंभीर मनोरोग लक्षण भी होते हैं जो अंतर्दृष्टि और द्रव सेवन जैसे मध्यम व्यवहार की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं। कुछ मामलों में, मनोरोग चिकित्सा या व्यवहार थेरेपी में बदलाव सहायक हो सकता है।
डायलिसिस
हालांकि यह दुर्लभ है कि द्वितीयक पॉलीडिप्सिया से परे अति-क्षरण हो सकता है, जिसके लिए आपका शरीर क्षतिपूर्ति कर सकता है, यदि आपके गुर्दे आपके तरल पदार्थों को संतुलित नहीं कर सकते हैं तो आपको डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
ध्यान रखें कि डायलिसिस विशेष रूप से पॉलीडिप्सिया के लिए एक इलाज नहीं है-यह गुर्दे की विफलता के लिए एक उपचार है, चाहे आप बड़ी मात्रा में पीते हों या नहीं।
बहुत से एक शब्द
पॉलीडिप्सिया विभिन्न चिकित्सा स्थितियों की एक किस्म का एक लक्षण है। यह आपकी किसी दवाई का साइड इफेक्ट हो सकता है या यह किसी अनचाही मेडिकल बीमारी का संकेत हो सकता है। यदि आपको या आपके बच्चे को यह समस्या है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें ताकि आप इसका ध्यान रख सकें।