पेरोनी की बीमारी लिंग का एक संयोजी ऊतक विकार है जिसकी तुलना डुपीट्रेन के हाथ के संकुचन से की जा सकती है। यह तुला स्तंभों के निर्माण की विशेषता है, स्तंभन के साथ लिंग में दर्द और पैनेबल पेनाइल पट्टिका। जन जागरूकता की कमी के बावजूद, 11 पुरुषों में से एक के रूप में, पीरोनी की बीमारी काफी आम है। लिंग उसी संयोजी ऊतक से बना होता है, जैसा शरीर के हर दूसरे जोड़ में होता है। लिंग का शारीरिक रचना तीन सिलेंडरों से बना है: युग्मित स्तंभन निकाय और मूत्रमार्ग। स्तंभन निकाय (कॉर्पोरा कैवर्नोसा) साइनसोइडल ऊतक से बना होता है जो एक निर्माण के दौरान रक्त से भर जाता है और एक बाहरी आवरण (ट्यूनिका अल्ब्यूजिना) कठिन फाइब्रोलास्टिक ऊतक से बना होता है। बाहरी आवरण निर्माण के आकार और आकार को निर्धारित करता है।
पेरोनी की बीमारी वाले पुरुषों में प्रमुख खोज ट्यूनिका अल्ब्यूजिना में निशान ऊतक का जमाव है। नैदानिक लक्षण के सभी इस घटना से प्राप्त होते हैं। लिंग का टेढ़ापन इस तथ्य के कारण है कि निशान ऊतक सामान्य ऊतक के साथ-साथ खिंचाव नहीं करता है। सामान्य ट्यूनिका अल्ब्यूजिना इलास्टिन फाइबर और कोलेजन से बना है। Peyronie की बीमारी से निशान ऊतक की साइट ज्यादातर कोलेजन से बनी होती है जो हड्डी की मोटाई तक कठोर हो सकती है।
हालाँकि, पेरोनी की बीमारी से पीड़ित अधिकांश पुरुष यह जानते हैं कि उनका लिंग ऊपर की ओर झुका हुआ है, फिर भी कई तरह की असामान्यताएं देखने को मिलती हैं, जिनमें अन्य दिशाओं में झुकना, जटिल मोड़, लिंग के पार्श्व भाग में विकृति और घंटे की विकृति शामिल हैं। तालु पट्टिका वास्तविक निशान ऊतक है जिसे स्तंभन निकायों के बाहरी आवरण पर जमा किया गया है। यह विशाल बहुमत में मौजूद है - लेकिन सभी नहीं - पाइरोनी की बीमारी वाले मरीज। पट्टिका गंभीर बीमारी के साथ, हड्डी की तरह शांत हो सकती है। अंत में, इरेक्शन के साथ अनुभव होने वाले दर्द को पट्टिका में सक्रिय सूजन के कारण माना जाता है और आमतौर पर समय के साथ गायब हो जाता है (आमतौर पर 12 महीने तक)।
इरेक्टाइल फंक्शन, पेरोनी बीमारी से प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि स्तंभन दोष Peyronie रोग का कारण बनता है या इसके विपरीत। यह शायद दोनों का थोड़ा सा है। जबकि Peyronie की बीमारी वाले अधिकांश रोगी इरेक्शन के दौरान सामान्य शिथिलता की रिपोर्ट करते हैं, कुछ को पेनिस में लीक नसों के कारण इरेक्शन को बनाए रखने में परेशानी होती है (एक प्रक्रिया जिसे शिश्न की शिरापरक रोग कहा जाता है)। Peyronie की बीमारी की प्रक्रिया आम तौर पर स्तंभन निकायों के भीतर साइनसोइडल ऊतक को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन यह स्तंभन निकायों से बाहर निकलने वाली नसों को प्रभावित कर सकती है और उनके उचित बंद होने को रोक सकती है। शारीरिक विकृति के बावजूद मुख्य यौन शिकायत, खुद को मोड़ना है, योनि में घुसपैठ को रोकना या साथी को दर्द करना है।
पेरोनी की बीमारी का सटीक एटियलजि अज्ञात है इस बात के सबूत हैं कि इसका आनुवंशिक आधार हो सकता है। एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास आम है लेकिन विशिष्ट नहीं है। अन्य संयोजी ऊतक विकारों के साथ एक संबंध है, विशेष रूप से ड्यूप्युट्रेन के संकुचन, हाथों की हथेलियों को प्रभावित करते हैं। आज सबसे लोकप्रिय सिद्धांत यह है कि पेरोनी की बीमारी आघात से प्रेरित है। आघात तीव्र और विशिष्ट हो सकता है जैसे शिश्नमुण्डशोथ, लेकिन अधिक बार यह क्रोनिक और निम्न ग्रेड होता है, जैसे कमजोर या अपूर्ण इरेक्शन के साथ संभोग में बार-बार प्रयास।
Peyronie की बीमारी का प्राकृतिक इतिहास अद्वितीय है जो सहज संकल्प में असामान्य नहीं है। सामान्य तौर पर, रोग पाठ्यक्रम अचानक शुरुआत, प्रगति और फिर स्थिरीकरण में से एक है। चाहे वह बेहतर हो या बुरा, विकृति सहज रूप से हल हो सकती है अगर यह छह महीने से अधिक समय तक स्थिर न हो। जब कोई रोगी सक्रिय रोग के साथ प्रस्तुत करता है, तो सहज सुधार की संभावना लगभग 20 प्रतिशत है, स्थिरीकरण की संभावना 40 प्रतिशत है और आगे बढ़ने की संभावना 40 प्रतिशत है।
Peyronie की बीमारी का प्रबंधन रोग की स्थिति के स्थिर होने की सीमा पर निर्भर है, लिंग दोष और स्तंभन समारोह की गंभीरता। मेडिकल थेरेपी अप्रभावी रही है। विरोधी भड़काऊ एजेंटों के अपवाद के साथ, चिकित्सा चिकित्सा अब अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन द्वारा अनुशंसित नहीं है।
सर्जिकल थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब यौन संबंधों को रोकने के लिए एक महत्वपूर्ण लिंग दोष होता है। सहवर्ती स्तंभन दोष वाले रोगियों को पहले स्तंभन दोष के लिए चिकित्सा से गुजरना चाहिए। छह महीने से अधिक समय तक स्थिर रहने वाले लिंग के मरीजों को और लिंग को सीधा होने से रोकने वाली सर्जरी से रोका जाता है। यह एक सप्ताह से कम समय की वसूली समय के साथ एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। लिंग को सीधा करने की सटीक विधि साइट द्वारा निर्धारित की जाती है और वक्रता की गंभीरता के साथ-साथ शिश्न की अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा मूल्यांकन किए गए शिश्न की शारीरिक रचना।
पेनाइल-स्ट्रेटनिंग सर्जरी की संभावित जटिलताएं हैं पर्पल सिवनी नॉट्स, पेनाइल शोर्टनिंग (हर 15 डिग्री के सुधार के लिए लगभग 1 सेंटीमीटर), लिंग का सुन्न होना, अवशिष्ट वक्रता और बिगड़ती स्तंभन दोष। शिश्न छोटा करने के अपवाद के साथ (जो ज्यादातर पुरुषों में बोधगम्य नहीं है), वे सभी दुर्लभ हैं। सामान्य स्तंभन समारोह वाले पुरुषों के लिए सर्जरी के विकल्प के रूप में, कुछ पुरुष सक्रिय और पुरानी चरणों में पेनाइल ट्रैक्शन थेरेपी से गुजर रहे हैं। हालाँकि, ट्रैक्शन थेरेपी के लिए दिन में तीन बार AT LEAST की प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है और यह अभी भी जांच योग्य है। महत्वपूर्ण विकृति वाले रोगियों के लिए (90 डिग्री से अधिक वक्रता) और स्तंभन दोष चिकित्सा चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है, पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी मानक रूप से अनुशंसित है। यह संकेत विभिन्न श्रेणियों के अंतर्गत आता है जिसके द्वारा पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी का संकेत दिया जाता है और इसे बड़ी सफलता के साथ पेश किया जा सकता है।