विषय
मंचन अपने आकार के आधार पर अग्नाशय के कैंसर का वर्णन करने की एक विधि है और यह अब तक मेटास्टेसाइज्ड (फैला हुआ) है। विभिन्न परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर अग्नाशय के ट्यूमर का मंचन किया जा सकता है। कैंसर पर अमेरिकन जॉइंट कमेटी (AJCC) और संख्यात्मक प्रणाली से TNM स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग कैंसर के चरणों को चिह्नित करने के लिए किया जाता है।
TNM स्टेजिंग सिस्टम
इस स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग तीन मानों का उपयोग करके बीमारी का वर्णन करने के लिए किया जाता है:
- टी श्रेणियां प्राथमिक ट्यूमर के आकार का वर्णन करें और क्या यह अग्न्याशय के बाहर हो गया है।
- टेक्सास: मुख्य ट्यूमर का आकलन नहीं किया जा सकता है।
- T0: प्राथमिक ट्यूमर का कोई सबूत नहीं है।
- Tis: कार्सिनोमा इन सीटू, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर अग्नाशयी वाहिनी कोशिकाओं की ऊपरी परतों तक सीमित है।
- टी 1: कैंसर का व्यास 2 सेंटीमीटर (या उससे कम) है। अग्न्याशय के बाहर कैंसर नहीं हुआ है।
- टी 2: कैंसर का व्यास 2 सेंटीमीटर से बड़ा होता है। अग्न्याशय के बाहर कैंसर नहीं हुआ है
- T3: कैंसर अग्न्याशय के बाहर आस-पास की संरचनाओं में फैल गया है; हालांकि, यह प्रमुख रक्त वाहिकाओं या नसों में नहीं पाया जाता है।
- टी -4: कैंसर अग्न्याशय से परे और पास के बड़े रक्त वाहिकाओं या नसों में विकसित हुआ है।
- एन श्रेणियों इंगित करें कि क्या कैंसर क्षेत्रीय (पास) लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- NX: क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
- N0: कैंसर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
- एन 1: कैंसर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- M श्रेणियां इंगित करें कि क्या कैंसर ने शरीर के अन्य हिस्सों में मेटास्टेसिस किया है, जिसे दूर मेटास्टेसिस के रूप में जाना जाता है।
- एमएक्स: दूर के मेटास्टेसिस का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
- एम 0: रोग दूर के अंगों या दूर के लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
- एम 1: कैंसर दूर के अंगों या दूर के लिम्फ नोड्स में फैल गया है। अग्नाशयी कैंसर सबसे अधिक बार यकृत, फेफड़े और पेरिटोनियम (उदर गुहा के अस्तर) में फैलता है।
[[Pancreas_body_scan_diagram]]
[[Pancreatic_cancer_pages]]
संख्यात्मक चरणों
TNM स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करके सौंपी गई श्रेणियों को मिलाकर, चिकित्सक अग्नाशय के कैंसर की प्रगति का वर्णन करने के लिए निम्नलिखित संख्यात्मक चरणों का उपयोग कर सकते हैं:
चरण ०
अग्न्याशय के अस्तर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और पास के सामान्य ऊतक में मेटास्टेसाइज हो सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है (Tis, N0, M0)।
स्टेज I
कैंसर केवल अग्न्याशय में पाया जाता है। स्टेज I को ट्यूमर के आकार के आधार पर निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया गया है:
- स्टेज आईए: ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा (T1, N0, M0) है।
- स्टेज आईबी: ट्यूमर 2 सेंटीमीटर (T2, N0, M0) से बड़ा है।
स्टेज II
अग्न्याशय के पास के ऊतकों और अंगों या लिम्फ नोड्स में कैंसर ने मेटास्टेसाइज़ किया हो सकता है। स्टेज II को निम्न चरणों में विभाजित किया गया है, जहां पर कैंसर फैल चुका है:
- स्टेज आईआईए: कैंसर आस-पास के ऊतकों और अंगों में फैल गया है, लेकिन पास के लिम्फ नोड्स, प्रमुख रक्त वाहिकाओं और नसों या दूर के स्थानों (टी 3, एन 0, एम 0) के लिए नहीं है।
- स्टेज IIB: कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है और पास के ऊतकों और अंगों में भी फैल सकता है; हालाँकि, यह दूर के स्थलों या प्रमुख रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं (T1, T2 या T3; N1, M0) तक नहीं फैला है।
स्टेज III
कैंसर अग्न्याशय के पास प्रमुख रक्त वाहिकाओं में फैल गया है और पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। हालाँकि, यह दूर के स्थलों (T4, Any N, M0) तक नहीं फैला है।
चरण IV
कैंसर किसी भी आकार का हो सकता है और यकृत, फेफड़े और पेरिटोनियल गुहा जैसे दूर के अंगों में फैल गया है। यह अग्न्याशय (किसी भी टी, किसी भी एन, एम 1) के पास लिम्फ नोड्स या अंगों और ऊतकों में फैल गया हो सकता है।