विषय
- अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियां क्या हैं?
- अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों का निदान कैसे किया जाता है?
- अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए उपचार क्या है?
- कुशिंग सिंड्रोम क्या है?
- कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?
- कुशिंग सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?
- कुशिंग सिंड्रोम का इलाज क्या है?
अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियां क्या हैं?
जब अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यधिक मात्रा में कुछ हार्मोन का उत्पादन करती हैं, तो उन्हें "अतिसक्रिय" कहा जाता है। लक्षण और उपचार इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस हार्मोन को ओवरप्रोडक्ट किया जा रहा है:
- एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड (एंड्रोजन हार्मोन)। एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड जैसे कि टेस्टोस्टेरोन का अतिप्रयोग, पुरुषों और महिलाओं दोनों में अतिरंजित पुरुष विशेषताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि चेहरे और शरीर के बालों का झड़ना, गंजापन, मुँहासे, गहरी आवाज, और अधिक मांसलता।
- Corticosteroids। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एक अतिप्रवाह का कारण कुशिंग सिंड्रोम हो सकता है (नीचे देखें)।
- एल्डोस्टीरोन। एल्डोस्टेरोन हार्मोन का एक अतिउत्पादन उच्च रक्तचाप और पोटेशियम के निम्न स्तर से जुड़े उन लक्षणों को जन्म दे सकता है, जैसे कि कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन, और कभी-कभी पक्षाघात।
अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों के लक्षण अन्य स्थितियों या चिकित्सा समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों का निदान कैसे किया जाता है?
एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और चिकित्सा परीक्षा के अलावा, अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए नैदानिक प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:
- हार्मोन के स्तर को मापने के लिए विशिष्ट रक्त परीक्षण
- हार्मोन के स्तर को मापने के लिए मूत्र परीक्षण
- रेडियोलॉजिकल परीक्षण, जैसे कि गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), अल्ट्रासाउंड, या एक्स-रे
अति सक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए उपचार क्या है?
अतिसक्रिय अधिवृक्क ग्रंथियों का उपचार रोग और कोर्टिसोल के अतिप्राप्ति के स्रोत के कारण पर निर्भर करता है।
उपचार में वृद्धि या अधिवृक्क ग्रंथि के सर्जिकल हटाने शामिल हो सकते हैं। यदि बाहरी स्टेरॉयड का उपयोग कारण निर्धारित किया जाता है, तो क्रमिक टैपिंग और स्टेरॉयड को हटाने की सिफारिश की जा सकती है। कुछ दवाएं जो कुछ हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन को रोकती हैं, उन्हें भी प्रशासित किया जा सकता है।
कुशिंग सिंड्रोम क्या है?
कुशिंग सिंड्रोम शरीर में अत्यधिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का परिणाम है। मुख्य कारण पिट्यूटरी ग्रंथि में एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन हार्मोन (ACTH) का ओवरप्रोडक्शन है। ACTH अधिवृक्क ग्रंथियों के कारण कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उत्पादन करता है, इसलिए ACTH का बहुत अधिक मतलब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से बहुत अधिक है। एक और मुख्य कारण लंबे समय तक बाहरी स्टेरॉयड जैसे प्रेडनिसोन (कभी-कभी कुछ पुरानी बीमारियों में उपयोग किया जाता है) ले रहा है। इसके अलावा, पिट्यूटरी ग्रंथि के बाहर कुछ फेफड़ों के कैंसर और अन्य ट्यूमर कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन कर सकते हैं। अन्य कारणों में अधिवृक्क ग्रंथियों पर सौम्य या कैंसर ट्यूमर शामिल हैं। शायद ही कभी, कुशिंग सिंड्रोम एक विरासत में मिला अंतःस्रावी विकार हो सकता है।
कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?
कुशिंग सिंड्रोम के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- ऊपरी शरीर का मोटापा
- गोल चेहरा
- गर्दन के चारों ओर फैट बढ़ना या कंधों के बीच फैटी कूबड़
- हाथ और पैर का पतला होना
- नाजुक और पतली त्वचा
- पेट, जांघों, नितंबों, बाहों और स्तनों पर खिंचाव के निशान
- हड्डी और मांसपेशियों में कमजोरी
- गंभीर थकान
- उच्च रक्तचाप
- उच्च रक्त शर्करा
- चिड़चिड़ापन और चिंता
- महिलाओं में चेहरे और शरीर के बालों की अधिक वृद्धि
- महिलाओं में अनियमित या बंद मासिक धर्म चक्र
- पुरुषों में सेक्स ड्राइव और प्रजनन क्षमता में कमी
कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण अन्य स्थितियों या चिकित्सा समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
कुशिंग सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?
एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और चिकित्सा परीक्षा के अलावा, कुशिंग सिंड्रोम के निदान प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के लिए 24 घंटे का मूत्र परीक्षण
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी या कैट स्कैन)। एक गैर-नैदानिक निदान प्रक्रिया जो शरीर की क्षैतिज, या अक्षीय, छवियों का उत्पादन करने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के संयोजन का उपयोग करती है। किसी भी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए जो एक साधारण एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकती हैं।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एक अविनाशी प्रक्रिया जो एक आंतरिक अंग या संरचना के दो आयामी विचारों का उत्पादन करती है।
- डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण। यह परीक्षण विभेदित करता है कि क्या कॉर्टिकोट्रोपिन का अतिरिक्त उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि या ट्यूमर से कहीं और है।
- कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (सीआरएच) उत्तेजना परीक्षण। यह परीक्षण विभेदित करता है कि क्या कारण पिट्यूटरी ट्यूमर है या अधिवृक्क ट्यूमर है।
- अन्य प्रयोगशाला परीक्षण
कुशिंग सिंड्रोम का इलाज क्या है?
कुशिंग सिंड्रोम के लिए उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है। ट्यूमर या अधिवृक्क ग्रंथियों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अन्य उपचार में विकिरण, कीमोथेरेपी और कुछ हार्मोन-अवरोधक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।