विषय
- कार्पल टनल सर्जरी क्या है?
- कार्पल टनल सर्जरी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
कार्पल टनल सर्जरी क्या है?
कलाई में माध्यिका तंत्रिका पर दबाव छोड़ने के लिए कार्पल टनल सर्जरी की जाती है। माध्यिका तंत्रिका ऊपरी छोरों की प्रमुख नसों में से एक है, जो कंधे से शुरू होती है और उंगलियों की युक्तियों तक नीचे की ओर बढ़ती है। माध्यिका तंत्रिका न केवल प्रकोष्ठ और हाथ में मांसपेशियों के संकुचन को निर्देशित करती है, बल्कि हाथों और उंगलियों को संवेदना भी प्रदान करती है।
जब माध्यिका तंत्रिका कार्पल टनल में संकुचित हो जाती है (कलाई से हाथ से लेकर कण्डरा, लिगामेंट्स और हड्डियों से बना एक संकरा मार्ग), कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण विकसित हो सकते हैं और समय के साथ, जीर्ण हो जाते हैं।
कार्पल टनल सर्जरी को एक ओपन सर्जरी (स्केलपेल और बड़े चीरे को मिलाकर) या न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी (एक छोटे दायरे के साथ एक संकीर्ण गुंजाइश और ऑपरेटिंग उपकरण को शामिल करना) के रूप में किया जा सकता है। सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और आमतौर पर इसे पूरा करने में लगभग 10 से 15 मिनट लगते हैं।
चित्रों में कार्पल टनल की शारीरिक रचनासंकेत और अंतर्विरोध
कार्पल टनल सर्जरी के लिए कोई विशिष्ट मतभेद नहीं हैं, जो कि मीडियन तंत्रिका के पुराने संपीड़न से स्थायी और गंभीर तंत्रिका क्षति हो सकती है। फिर भी, सामान्य संकेत हैं जब कार्पल टनल सर्जरी उपयुक्त है।
मोटे तौर पर, जब आप रूढ़िवादी उपचारों का जवाब देने में विफल रहते हैं, तो कार्पल टनल सर्जरी की सिफारिश की जाती है। एक शारीरिक दृष्टिकोण से, सर्जरी का पीछा किया जाना चाहिए अगर कार्पल टनल सिंड्रोम निम्नलिखित विशेषताओं के साथ प्रकट होता है:
- गंभीर पुराने दर्द
- अंगूठे को एक लंबवत स्थिति में रखने में असमर्थता (जिसे तत्कालीन मांसपेशी शोष के रूप में जाना जाता है)
- उंगली की विकृति का नुकसान
- उंगलियों और हाथ में "सुरक्षात्मक सनसनी" का नुकसान (मतलब है कि वे उचित तरीके से उत्तेजनाओं के लिए उचित रूप से प्रतिक्रिया करते हैं)
- "दो-बिंदु भेदभाव" का नुकसान (एक ही समय में त्वचा को छूने वाली दो अलग-अलग वस्तुओं को पहचानने की क्षमता)
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन सिंगल के आधार पर कार्पल टनल सर्जरी को आगे बढ़ाने की सलाह देते हैं, लेकिन इसके बजाय यह सलाह देते हैं कि उचित निर्णय लेने के लिए लक्षणों के साथ मेडिकल इतिहास और जोखिम कारकों का आकलन किया जाए।
इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि गणना टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, आमतौर पर यह निर्धारित करने में उपयोगी नहीं होते हैं कि कार्पल टनल सर्जरी उपयुक्त है या नहीं।
कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता हैसंभव जोखिम
कार्पल टनल सर्जरी संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है। आमतौर पर सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह अभी भी जोखिम वहन करती है, जिनमें से कुछ की स्थिति बेहतर होने के बजाय बदतर हो सकती है।
कार्पल टनल सर्जरी के संभावित जोखिम और जटिलताओं में शामिल हैं:
- मेडियन तंत्रिका की चोट, क्षणिक न्यूरोपैराक्सिया (मोटर के नुकसान के साथ तंत्रिका दर्द) से लेकर जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (पुराने अंग दर्द या अंग के सभी हिस्से को प्रभावित करने वाले लक्षणों) के साथ
- निकटवर्ती धमनी या कण्डरा क्षति
- निशान कोमलता या दर्द
- हाइपरट्रॉफिक निशान (एक नेत्रहीन उठाया निशान)
- पोस्ट ऑपरेटिव संक्रमण
कार्पल टनल सर्जरी से जटिलताओं का खतरा 0.5% से कम मामलों में होता है.
सर्जरी के जोखिम को समझना
कार्पल टनल सर्जरी का उद्देश्य
कार्पल टनल सर्जरी का उद्देश्य बहुत सीधा है: माध्यिका तंत्रिका पर दबाव को कम करना। लगभग सभी स्थितियों में, यह हाथ की हथेली की तरफ अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट को काटने (या "जारी" ") द्वारा पूरा किया जाता है।
कार्पल टनल सर्जरी की चुनौती यह है कि लिगामेंट को पास की संरचनाओं को नुकसान न पहुंचाते हुए अलग करने की जरूरत है। 90% मामलों में, यह हासिल किया जाता है।
प्रतिक्रिया दरों को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक (साथ ही जटिलताओं का खतरा) सर्जरी का विकल्प है। हाल के वर्षों में, कई सर्जनों ने पारंपरिक ओपन सर्जरी के विकल्प के रूप में एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज़ की ओर रुख किया है, जिसमें कम वसूली समय की आवश्यकता होती है और लोगों को जल्द ही काम पर लौटने की अनुमति मिलती है।
फिर भी, अमेरिकन एसोसिएशन फॉर हैंड सर्जरी द्वारा किए गए सर्वेक्षण के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 20% मामलों का एंडोस्कोपिक रूप से इलाज किया जाता है।
यह सुझाव नहीं है कि ओपन सर्जरी की तुलना में एंडोस्कोपिक सर्जरी "बेहतर" है। अंत में, प्रत्येक के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं जिन्हें आपके डॉक्टर के साथ तौलना आवश्यक है, जैसा कि 2019 की समीक्षा में विस्तृत है मस्कुलोस्केलेटल मेडिसिन की वर्तमान समीक्षा।
ओपन सर्जरीरिकवरी में छह दिन का समय लगता है
आठ दिन बाद होने वाले काम पर लौटें
निशान बड़े होते हैं और अधिक संवेदनशील होते हैं और आगे निकल जाते हैं
0.19% मामलों में तंत्रिका, धमनी या कण्डरा की चोट होती है
क्षणिक न्यूरोपैक्सिया 0.25% मामलों में होता है
जटिलताओं की कुल घटना अधिक है (प्रति 1,000 सर्जरी में 1.69)
लागत कम है (लगभग $ 1,200)
रिकवरी आमतौर पर छह दिन कम होती है
काम पर लौटने से आठ दिन जल्दी होते हैं
निशान छोटे होते हैं और कम संवेदनशील या स्पष्ट होते हैं
0.49% मामलों में तंत्रिका, धमनी या कण्डरा की चोट होती है
क्षणिक न्यूरोपैक्सिया 1.25% मामलों में होता है
जटिलताओं की कुल घटना कम है (प्रति 1,000 सर्जरी में 0.59)
लागत अधिक है (लगभग $ 1,900)
चीजों की बड़ी योजना में, खुली और इंडोस्कोपिक कार्पल टनल सर्जरी में समान प्रतिक्रिया दर होती है। हालांकि एंडोस्कोपिक दृष्टिकोण कम स्कारिंग के साथ तेजी से पुनर्प्राप्ति समय की अनुमति देता है, ओपन सर्जरी थोड़े कम जटिलताओं से जुड़ी होती है और लागत कम होती है।
सर्जन के कौशल और अनुभव पर भी विचार करने की आवश्यकता है। कई सर्जन एंडोस्कोपिक सर्जरी केवल इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि वे खुली सर्जरी (तथाकथित "मिनी-ओपन" रिलीज़ जिसमें सबसे छोटी संभव चीरा का उपयोग करते हैं) शामिल हैं।
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प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन
कार्पल टनल सर्जरी का निर्धारण करने से पहले, आर्थोपेडिक सर्जन हालत की प्रकृति को चिह्नित करने के लिए परीक्षण करेंगे। इसमें सटीक माप के साथ कार्पल टनल की क्रॉस-अनुभागीय छवि प्राप्त करना शामिल है। यह प्रत्यक्ष रूप से मदद करेगा कि सर्जरी कैसे संपर्क की जाती है और चीरा के आकार को सीमित करती है।
इमेजिंग आमतौर पर उच्च-रिज़ॉल्यूशन अल्ट्रासोनोग्राफी (एचआरयूएस) के साथ किया जाता है, जो सीटी स्कैन या एक्स-रे की तुलना में परिधीय नसों (संवेदनाओं और आंदोलन में शामिल) की कल्पना करने में सक्षम है। एचआरयूएस सर्जन या अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जा सकता है। एक अलग सुविधा में तकनीशियन।
डॉक्टर जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) का आकलन करने के लिए यह निर्धारित कर सकते हैं कि कार्पल टनल सिंड्रोम ने आपके जीवन को कितना प्रभावित किया है। प्रश्न शामिल हो सकते हैं:
- क्या आप ताले में चाबी लगाने में सक्षम हैं?
- क्या आप एक टेबल से सिक्के उठा सकते हैं?
- क्या आप पेन या पेंसिल से लिख पा रहे हैं?
- बाल प्रूफ बोतल खोलने में आपको कितनी कठिनाई होती है?
- छोटी वस्तुओं से रैपिंग को हटाने में आपको कितनी कठिनाई होती है?
1 से 5 के पैमाने पर जवाब दिए गए हैं (1 का अर्थ है "मैं ऐसा नहीं कर सकता" और 5 का अर्थ है "कोई कठिनाई नहीं")। परिणाम न केवल आपकी स्थिति की प्रकृति और गंभीरता को चिह्नित करने में मदद करते हैं, बल्कि बाद की तारीख में यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जा सकता है कि आपने सर्जरी का कितना अच्छा जवाब दिया है।
अन्य इन-ऑफिस परीक्षणों में सेमेस्टर-वीनस्टीन मोनोफिलामेंट टेस्ट (जो व्यक्ति के दूर के रूप में हाथ या उंगली के चारों ओर एक फिलामेंट को रगड़कर सुरक्षात्मक सनसनी के नुकसान की पहचान करता है) और दो-बिंदु भेदभाव परीक्षण (जिसमें दो नुकीली वस्तुएं, जैसे एक चिमटी का सिरा, त्वचा पर लागू होते हैं यह देखने के लिए कि क्या आप संवेदना के दो अलग-अलग क्षेत्रों को समझ सकते हैं)।
तैयार कैसे करें
कार्पल टनल सर्जरी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जिसे आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत या क्षेत्रीय ब्लॉक के साथ किया जाता है। सर्जरी जो अधिक जटिल होती हैं, जैसे कि वे जो पहले आघात की चोट को शामिल करती हैं, उन्हें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।
कार्पल टनल सर्जरी को सुरक्षित माना जाता है, लेकिन इसके लिए न केवल सर्जरी के संबंध में, बल्कि इसके बाद होने वाले रिकवरी चरण की भी तैयारी की आवश्यकता होती है।
स्थान
कार्पल टनल सर्जरी एक अस्पताल या एक समर्पित सर्जिकल सेंटर के ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है। कुछ आर्थोपेडिस्ट कार्यालय सर्जिकल सुविधाओं से लैस हैं जो सीधी प्रक्रियाओं को संभाल सकते हैं।
क्या पहनने के लिए
भले ही सर्जरी कलाई क्षेत्र तक सीमित हो, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कपड़े पहनें जो ढीले-ढाले हों और उतारने में आसान हों और जैसे ट्रैकसूट और मोकैसिंस को वापस रखा गया हो। गहने और घड़ियों सहित घर पर कोई भी कीमती सामान छोड़ दें।
आपको सर्जरी से पहले चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस, श्रवण यंत्र, डेन्चर और पियर्सिंग को हटाने के लिए भी कहा जाएगा।
खाद्य और पेय
सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं। आपको अपनी सुबह की दवाएं लेने के लिए कुछ घूंट पानी लेने की अनुमति होगी। ऑपरेशन के चार घंटे बाद, कोई भी भोजन या तरल पदार्थ मुंह से नहीं लेना चाहिए, जिसमें गोंद या हार्ड कैंडी शामिल है।
दवाएं
सर्जरी से पहले, आपको कुछ दवाओं को लेने से रोकना होगा जो रक्तस्राव और धीमी गति से घाव भरने को बढ़ावा देते हैं। इसमें शामिल है:
- थक्का-रोधी("ब्लड थिनर्स") जैसे कौमाडिन (वारफारिन) और प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल)
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) एस्पिरिन, एडविल (इबुप्रोफेन), और सेलेब्रेक्स (सेलेकोक्सीब) की तरह
सर्जन आमतौर पर आपको सर्जरी से सात दिन पहले एनएसएआईडी लेने और सर्जरी से तीन से चार दिन पहले एंटीकायगुलेंट लेने से रोकने की सलाह देंगे। सर्जरी के बाद आपको दो सप्ताह तक इनमें से कुछ दवाओं के सेवन से बचने की आवश्यकता हो सकती है।
क्या लाये
अस्पताल या शल्यचिकित्सक को चेक-इन करने के लिए, आपको अपने बीमा कार्ड के साथ-साथ ड्राइवर का लाइसेंस (या सरकारी आईडी का कोई अन्य रूप) लाना होगा। यदि सिक्कों के अपफ्रंट पेमेंट या कोपे की लागत की आवश्यकता होती है, तो कार्यालय से पूछें कि वे किस रूप में भुगतान स्वीकार करते हैं।
इसके अलावा, आपको घर चलाने के लिए एक दोस्त या परिवार के सदस्य को लाने की आवश्यकता होगी। यहां तक कि अगर स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो आप अपने आप को एक हाथ से सुरक्षित रूप से घर चलाने के लिए किसी भी हालत में नहीं होंगे।
यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो किसी भी परिस्थिति में आपको पहले 24 से 48 घंटों तक भारी मशीनरी को चलाना या संचालित नहीं करना चाहिए।
प्री-ऑपरेटिव लाइफस्टाइल में बदलाव
यद्यपि धूम्रपान किसी भी तरह से कार्पल टनल सर्जरी को नहीं करता है, फिर भी यह आपके ठीक होने में सहायता नहीं करता है। तम्बाकू का धुआं रक्त वाहिकाओं के सामान्यीकृत संकुचन (संकुचन) का कारण बनता है, जो ऊतकों तक पहुंचने वाले रक्त और ऑक्सीजन की मात्रा को प्रतिबंधित करता है। यह चिकित्सा को धीमा कर सकता है और निशान के गठन और निशान संवेदनशीलता के जोखिम को बढ़ा सकता है।
अध्ययनों से पता चला है कि धूम्रपान न केवल सर्जरी से पहले कार्पल टनल सिंड्रोम की गंभीरता को बढ़ाता है बल्कि सर्जरी के बाद लक्षणों की दर और गंभीरता भी बढ़ाता है।
सर्जन आम तौर पर दो सप्ताह के धूम्रपान की समाप्ति की सलाह देते हैं पहले और बाद में सर्जरी सुनिश्चित करने के लिए आप एक कार्पल टनल सर्जरी के इष्टतम लाभ प्राप्त करते हैं।
कैसे सिगरेट छोड़ने से सर्जिकल परिणामों में सुधार होता हैसर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
कार्पल टनल सर्जरी एक ऑर्थोपेडिक सर्जन या एक हाथ सर्जन के रूप में जाना जाने वाला एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो सामान्य सर्जन के रूप में बोर्ड-प्रमाणित है और हाथ की सर्जरी में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त कर चुका है।
सर्जन के साथ एक ऑपरेटिंग नर्स और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट होगा। यदि स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी की जाती है, तो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की जरूरत नहीं होती है।
सर्जरी से पहले
आपके द्वारा आवश्यक सहमति प्रपत्र चेक-इन और हस्ताक्षर करने के बाद, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए वापस ले जाया जाएगा। इसके बाद तापमान, रक्तचाप और हृदय गति सहित महत्वपूर्ण संकेत लिए जाएंगे।
यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाना है, तो आपके हाथ में एक नसों (IV) लाइन को एक नस में डाला जाएगा। एक क्षेत्रीय ब्लॉक के लिए, आपके हाथ में एक IV लाइन रखी गई है।
सामान्य संज्ञाहरण के साइड इफेक्ट्स और सुरक्षासर्जरी के दौरान
कार्पल टनल सर्जरी के लिए, आपको ऑपरेटिंग टेबल पर सुपाइन (ऊपर की ओर-सामने) की स्थिति में रखा जाता है, जिसमें आपके हाथ को एक उभरे हुए प्लेटफॉर्म पर रखा जाता है जिसे हैंड टेबल कहते हैं।
अधिकांश कार्पल टनल प्रक्रियाओं में, स्थानीय या क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, एक इंजेक्शन कलाई में वितरित किया जाता है, जबकि रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को सीमित करने के लिए आपके हाथ पर एक टूर्निकेट रखा जाता है। एक क्षेत्रीय ब्लॉक के लिए, एक टूर्निकेट का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन दवा आईवी लाइन के माध्यम से वितरित की जाती है।
सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब कार्पल टनल रिलीज के साथ-साथ अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं।
हाथ और कलाई सुन्न हो जाने के बाद, रिलीज़ को दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:
- खुली रिलीज: इस सर्जरी के लिए, सर्जन कलाई पर लगभग दो इंच का चीरा लगाता है। पारंपरिक सर्जिकल उपकरण फिर कार्पल लिगामेंट को अलग करते हैं और कार्पल टनल को बड़ा करते हैं। मिनी-ओपन रिलीज में प्रशिक्षित सर्जन केवल आधा इंच चीरा का उपयोग करके सर्जरी कर सकते हैं।
- इंडोस्कोपिक रिलीज: इस सर्जरी के लिए, सर्जन दो आधा इंच चीरा बनाता है, एक कलाई पर और दूसरा हथेली पर। फ़ाइबरोप्टिक स्कोप (जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है) को कलाई-साइड चीरे में डाला जाता है और हथेली के साइड चीरे में लिगामेंट के विच्छेद का मार्गदर्शन करता है। (नए एंडोस्कोप में गर्दन में वापस लेने योग्य कटिंग अटैचमेंट होते हैं, जिसमें दो के बजाय केवल एक चीरा की आवश्यकता होती है।)
ट्रैवर्स कार्पल लिगामेंट जारी होने के बाद, घाव (या घाव) को टांके के साथ बंद कर दिया जाता है और चिपकने वाली पट्टियों के साथ कवर किया जाता है जिसे स्टेरि-स्ट्रिप्स कहा जाता है। हाथ और कलाई को तब उन्हें डुबोने के लिए विभाजित किया जाता है, हालांकि उंगलियों को स्वतंत्र रहने की अनुमति होती है।
सर्जरी के बाद
एक बार सर्जरी पूरी हो जाने के बाद, आपको एक रिकवरी रूम में स्थानांतरित किया जाएगा और लगभग एक घंटे तक निगरानी रखी जाएगी ताकि एनेस्थीसिया को पहनने से रोका जा सके। (सामान्य संज्ञाहरण के तहत आने वाले लोगों को अधिक समय लग सकता है।) डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप निकलने से पहले अपनी उंगलियों को हिला सकते हैं।
कार्पल टनल सर्जरी के बाद आपके हाथ या कलाई में दर्द और तकलीफ होने की संभावना होगी, लेकिन डॉक्टर दर्द को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए टायलेनोल (एसिटामिनोफेन) जैसी मौखिक दवाएं प्रदान करेंगे। एक बार जब आपका डॉक्टर आपको ओके दे देता है, तो एक दोस्त या परिवार का सदस्य आपको घर चला सकता है।
सर्जरी से उबरने के लिए क्या उम्मीद हैस्वास्थ्य लाभ
एक बार घर जाने पर, आपको पहले 24 घंटों के लिए गतिविधि को सीमित करना होगा। दर्द को कम करने के लिए, हाथ और कलाई को ऊपर उठाएँ, और पहले या दो मिनट के लिए 15 मिनट से अधिक समय तक हर घंटे एक आइस पैक लगाएं।
आप दर्द को नियंत्रित करने के लिए हर चार से छह घंटे में टाइलेनॉल भी ले सकते हैं, अपने सेवन को प्रतिदिन 3,000 से 4,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं सीमित कर सकते हैं।
उपचारात्मक
आपको अपनी कलाई पर स्प्लिंट रखने की आवश्यकता होगी जब तक कि एक सप्ताह से 14 दिन बाद टांके नहीं हटाए जाते। टांके हटने के बाद भी, आपको पहले चार हफ्तों तक भारी उठान या ज़ोरदार हरकतों से बचने के लिए, धीरे-धीरे अपने हाथ और कलाई का इलाज करना होगा।
टांके को हटाने से पहले, आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार ड्रेसिंग को बदलने की आवश्यकता होगी, ध्यान रहे कि तिल को गीला न करें। नहाते या शॉवर करते समय हाथ और कलाई के ऊपर एक प्लास्टिक की थैली रखें और इसे रबर बैंड से सुरक्षित करें। पांच से सात मिनट से अधिक की वर्षा की सीमा।
पुनर्प्राप्ति के दौरान, आपको नौकरी के कर्तव्यों को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है या यहां तक कि काम से चंगा करने के लिए समय भी निकाल सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको एक व्यावसायिक चिकित्सक के पास भेज सकता है, जो ज़रूरत पड़ने पर सहायक सहायता और उपकरण दे सकता है।
डॉक्टर को कब बुलाना है
कार्पल टनल सर्जरी से जटिलताएं असामान्य हैं लेकिन हो सकती हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:
- ठंड लगने के साथ तेज बुखार (101.5 F से अधिक)
- सर्जिकल साइट पर बढ़ती लाली, दर्द, गर्मी या सूजन
- घाव से दुर्गंधयुक्त, मवाद जैसा स्राव
वसूली के साथ नकल
वसूली से बेहतर सामना करने और पूर्व-उपचार की स्थिति में लौटने के लिए, टांके हटाते ही भौतिक चिकित्सा का अनुसरण करना चाहिए। शारीरिक चिकित्सक कोमल अभ्यासों के साथ शक्ति और गति की सीमा को बहाल करने में मदद कर सकता है, जिससे निशान और निशान संवेदनशीलता भी कम हो सकती है।
भौतिक चिकित्सक आपको सरल अभ्यास भी सिखा सकता है जिसे आप टीवी पर या अपने डेस्क पर बैठकर प्रदर्शन कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- कलाई विस्तार खिंचाव, जिसमें आप हाथ को अपनी हथेली से नीचे की ओर बढ़ाते हैं, अपनी उंगलियों के सामने वाले हिस्से को उल्टे हाथ से पकड़ते हैं, और कलाई को आगे बढ़ाने के लिए उन्हें धीरे से खींचते हैं।
- कलाई का लचीलापन, जिसमें आप अपनी हथेली के साथ हाथ बढ़ाते हैं, विपरीत हाथों से अपनी उंगलियों के पीछे को पकड़ते हैं, और कलाई को फ्लेक्स करने के लिए धीरे से उन्हें वापस खींचते हैं।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन्स के अनुसार, तीन से चार सप्ताह के बाद पुनर्वास के प्रयास जारी रखने चाहिए और बाद में रखरखाव चिकित्सा के रूप में जारी रखना चाहिए।
कैसे सर्वश्रेष्ठ शारीरिक चिकित्सक खोजने के लिएदीर्घावधि तक देखभाल
अधिकांश आर्थोपेडिक सर्जन आपकी वसूली का आकलन करने के लिए सर्जरी के चार से छह सप्ताह बाद अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित करेंगे। उपचार में आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए यात्रा में एक दोहराव QoL परीक्षण और अन्य मूल्यांकन शामिल हो सकते हैं।
किसी भी अनुवर्ती अपॉइंटमेंट्स को अपने डॉक्टर के शेड्यूल पर रखना महत्वपूर्ण है। यदि लक्षण कई महीनों के बाद पूरी तरह से हल हो जाते हैं, तो चल रही चिकित्सा देखभाल की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि कई लोग कार्पल टनल सर्जरी के एक या दो सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं, लेकिन आपकी पकड़ पूरी तरह से बहाल होने से पहले आपको पूरी तरह से ठीक होने में एक से तीन महीने तक का समय लग सकता है।
बहुत से एक शब्द
कार्पल टनल सर्जरी जितनी प्रभावी हो सकती है, इसे कभी भी आपकी स्थिति के लिए "त्वरित ठीक" नहीं माना जाना चाहिए। भले ही सर्जरी को प्रदर्शन करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं, पूर्ण और निरंतर वसूली सुनिश्चित करने के लिए सप्ताह और महीनों के लिए समर्पण और कड़ी मेहनत की आवश्यकता होती है।
यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपको कार्पल टनल सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो आप हाथ और कलाई की पुनरावृत्ति गतियों से बचकर सर्जरी को रोकने में देरी कर सकते हैं, जब भी संभव हो तो मैनुअल कार्यों को करते समय एक ऑर्थोपेडिक ब्रेस का उपयोग करके, एर्गोनोमिक एड्स का उपयोग करते हुए, और नियमित रूप से हाथ और कर सकते हैं। आपके चिकित्सक या शारीरिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित कलाई के व्यायाम
कार्पल टनल सिंड्रोम को कैसे रोकें