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OATS प्रक्रिया, ओस्टियोआर्टिकुलर ट्रांसफर सिस्टम के लिए एक संक्षिप्त नाम, एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग फोकल उपास्थि दोष के इलाज के लिए किया जाता है। OATS इस समस्या के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कई तकनीकों में से एक है; प्रक्रिया के प्रकार को मोज़ेकप्लास्टी कहा जाता है।मोज़ेकप्लास्टी संयुक्त के undamaged क्षेत्रों से उपास्थि का उपयोग करता है और इस उपास्थि को एक क्षतिग्रस्त क्षेत्र में स्थानांतरित करता है। इस तरह की प्रक्रिया फोकल उपास्थि क्षति के उपचार के लिए केवल उपयोगी है। इसका मतलब है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी स्थितियों में देखे गए उपास्थि के व्यापक नुकसान का मोज़ेकप्लास्टी के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। यह उपचार केवल उपास्थि क्षति के पृथक क्षेत्रों के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर आकार में 10 - 20 मिमी तक सीमित होता है। इस प्रकार की क्षति आमतौर पर युवा रोगियों (50 वर्ष से कम) में देखी जाती है जो अपने जोड़ को आघात का अनुभव करते हैं।
जब OATS प्रक्रिया पूरी हो गई है?
अक्सर सर्जन इस प्रकार की प्रक्रिया पर विचार करेगा, लेकिन अगर एक्स-रे या आर्थोस्कोपिक परीक्षा में अधिक व्यापक उपास्थि क्षति के प्रमाण दिखाई देते हैं, तो ओएटीएस प्रक्रिया का प्रदर्शन नहीं किया जाएगा। कारण यह है कि ओएटीएस प्रक्रिया से इन रोगियों को लाभ नहीं होगा।
आर्थक्स कॉर्पोरेशन द्वारा विकसित ओएटीएस प्रक्रिया, एक प्रकार का मोज़ेकप्लास्टी है। उपास्थि के छोटे "प्लग" को संयुक्त के क्षेत्रों से हटा दिया जाता है जहां शरीर उपास्थि के बिना कर सकता है, और ये संयुक्त के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में चले जाते हैं। ऑर्थ्रेक्स कॉरपोरेशन के पास OATS ओस्टियोचोन्ड्रल ऑटोग्राफ़्ट ट्रांसफर सिस्टम के लिए एक पंजीकृत ट्रेडमार्क है।
ओटीएस प्रक्रिया कितनी सफल है?
घुटने के पृथक आर्टिकुलर कार्टिलेज दोष के लिए ओईटीएस प्रक्रिया की तुलना में माइक्रोफ़्रेक्चर उपचार की तुलना में 96 रोगियों का एक अध्ययन। मरीज औसतन 30-32 साल के थे और सर्जरी के बाद पांच साल तक उनका पालन किया जाता था। उन्होंने पाया कि दोनों प्रक्रियाओं के लिए समान सामान्य स्वास्थ्य और घुटने के कार्य परिणाम हैं। लेकिन एथलेटिक गतिविधि के बेहतर स्तर को बनाए रखने में सक्षम होने में अंतर था, जिसमें ओएटी मोज़ेकप्लास्टी माइक्रोफ़्रेक्चर से बेहतर था।
कैसे किया जाता है प्रक्रिया
आर्थ्रैक्स द्वारा विकसित सिंगल यूज़ ओएटीएस (ओस्टियोचोन्ड्रल ऑटोग्राफ़्ट ट्रांसफर सिस्टम) का उपयोग इस शल्य प्रक्रिया में किया जाता है। सर्जिकल किट में एक प्राप्तकर्ता हार्वेस्टर, डोनर हारवेस्टर, एलाइनमेंट रॉड, टैम्प, ग्राफ्ट डिलीवरी ट्यूब और कोर एक्सट्रूडर शामिल हैं।
रोगी दाता और प्राप्तकर्ता दोनों है, स्वस्थ उपास्थि के साथ और इसकी अंतर्निहित हड्डी संयुक्त के पास के क्षेत्र से काटा जाता है जिसे उस उपास्थि दोष वाले क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है। ओएटीएस दाता हारवेस्टर दाता की सतह पर तैनात है और एक मैलेट के साथ मारा जाता है जब तक कि इसे दाता की सतह में 15 मिलीमीटर नहीं डाला गया हो। फिर कोर को काटने और वापस लेने के लिए हैंडल को घुमाया जाता है।
अब एक सॉकेट सतह पर बना है जिसमें फोकल कार्टिलेज दोष था जो प्लग को प्राप्त करने के लिए सही आकार होगा। एक प्राप्तकर्ता हार्वेस्टर को छेद के सही आकार और गहराई बनाने के लिए एक प्लग को निकालने के लिए उसमें घुमाया जाता है और घुमाया जाता है। एक संरेखण रॉड का उपयोग गहराई को मापने के लिए किया जाता है और किसी भी आवश्यक समायोजन को प्रत्यारोपण ग्राफ्ट के लिए तैयार किया जाता है।
एक बार यह तैयार हो जाने के बाद, ग्राफ्ट डिलीवरी ट्यूब को प्राप्तकर्ता सॉकेट के होंठ पर रखा जाता है और उसमें एक्सट्रूड किया जाता है। एक टैम्प को तब सॉकेट में ग्राफ्ट सीट के लिए टैप किया जाता है। सर्जन दाता साइटों को हाइड्रॉक्सीपटाइट रॉड से भर सकता है और प्राप्तकर्ता सॉकेट को सील करने के लिए जैविक glues का उपयोग कर सकता है।