विषय
गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (गर्दन गठिया, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा स्पोंडिलोसिस के रूप में भी जाना जाता है) वास्तव में यह जोड़ों, रीढ़ की हड्डी के विकृति और रीढ़ की ग्रीवा भाग में डिस्क की तरह लग रहा है जो दर्द, सूजन और यहां तक कि बिगड़ा हो सकता है समारोह। हालत आमतौर पर 50 से अधिक लोगों को प्रभावित करती है और उम्र के साथ बिगड़ती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के 85% से अधिक लोग प्रभावित हैं।लक्षण दर्द और जकड़न से बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं, और गंभीर जटिलताएं जैसे कि समन्वय की हानि अगर रीढ़ की हड्डी में दर्द होता है। एक बार जब गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया जाता है, तो शारीरिक परीक्षा और इमेजिंग परीक्षण के संयोजन के माध्यम से सबसे अधिक संभावना है, एक डॉक्टर क्षति के स्थान, अध: पतन की डिग्री और लक्षणों के अनुरूप उपचार योजना बना सकता है। इसका मतलब दवा, भौतिक चिकित्सा और / या सर्जरी हो सकता है।
सरवाइकल स्पोंडिलोसिस वस्तुतः गर्दन में दर्द हो सकता है, लेकिन सभी में, यह एक ऐसी स्थिति है जो आम है, अच्छी तरह से समझा जाता है, और सफलतापूर्वक इसका प्रबंधन किया जा सकता है।
कारण
सर्वाइकल स्पाइन सात कशेरुकाओं (हड्डियों) से बना होता है, जो एक के ऊपर एक रिंग टॉस गेम की तरह एक के ऊपर एक खड़ी होती हैं; शीर्ष रिंग कौशल के आधार पर स्थित है। प्रत्येक कशेरुका के बीच एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क है - फिसलन उपास्थि का एक पैड जो प्रत्येक कशेरुका के बीच कुशनिंग प्रदान करता है और हड्डियों की सतहों को सुचारू रूप से चलने की भी अनुमति देता है। ये संरचनाएं एफ़ेसेट (ज़िगापोफिज़ियल) जोड़ों को बनाती हैं जो रीढ़ को स्थानांतरित करने और फ्लेक्स की अनुमति देती हैं।
जब उपास्थि बिगड़ जाती है या क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होता है। उनके बीच कम गद्दी के साथ, कशेरुका एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर सकते हैं। यह घर्षण हड्डी के छोटे-छोटे टुकड़ों को तोड़ने और श्लेष द्रव में तैरने का कारण बन सकता है, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है। कभी-कभी यह हड्डियों के स्पर्स (ओस्टियोफाइट्स) नामक किनारों के साथ बोनी अनुमानों के विकास को उत्तेजित करता है। पतले पैडिंग के साथ, रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने वाली व्यक्तिगत रीढ़ की नसों के लिए कम जगह छोड़कर, कशेरुक भी एक-दूसरे के करीब हो जाते हैं।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, 60 से अधिक उम्र के 85 प्रतिशत से अधिक लोग सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस से प्रभावित हैं, और पुरुषों में महिलाओं की तुलना में कम उम्र में गर्दन के गठिया का विकास होता है।
इन परिवर्तनों का मुख्य कारण समय के साथ होने वाली ग्रीवा रीढ़ की संरचनाओं के लिए सरल पहनना और आंसू है। उम्र के साथ, पूरे शरीर में प्राकृतिक निर्जलीकरण के कारण डिस्क सूखने लगती हैं, जिससे वे चपटे हो जाते हैं। गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में भूमिका निभाने वाले अन्य कारकों में चोट, एक नौकरी या शौक शामिल है जिसमें बहुत अधिक दोहरावदार गति या भारी उठाने की आवश्यकता होती है जो गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ पर तनाव डालता है और अधिक वजन का होता है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, एक आनुवंशिक घटक भी हो सकता है, और यहां तक कि धूम्रपान को गर्दन के दर्द में वृद्धि से जोड़ा गया है।
लक्षण
सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन ज्यादातर लोग कम से कम कुछ असुविधा-आमतौर पर पुराने दर्द और कठोरता का अनुभव करते हैं। जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है, अन्य लक्षण विकसित हो सकते हैं, खासकर अगर रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी शामिल हो जाती है। इसमें शामिल है:
- गर्दन का दर्द जो गतिविधि के साथ बिगड़ता है जब कोई व्यक्ति ईमानदार होता है
- गर्दन का दर्द जो बांह या कंधे तक फैलता है
- स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, और बाहों, हाथों, उंगलियों, पैरों या पैरों में कमजोरी
- पैरों में कमजोरी, चलने में परेशानी, संतुलन खोना
- मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण का नुकसान
- आंदोलन पर गर्दन में एक पीस ध्वनि
- सिर दर्द
गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस भी नींद और सामान्य दैनिक गतिविधियों को काम करने या प्रदर्शन करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। और यह कुछ दुर्बल और अक्सर स्थायी स्थितियों को जन्म दे सकता है। इनमें से एक स्पाइनल स्टेनोसिस है, जिसमें ओस्टियोफाइट्स जो कि कशेरुकाओं के अंदर होते हैं, वे रीढ़ की हड्डी के लिए बनने वाले मार्ग के संकीर्ण होने का कारण बनते हैं। लक्षणों में हाथ और पैर (रेडिकुलोपैथी) में संदर्भित दर्द या शूटिंग दर्द शामिल हो सकते हैं; एक तेज गति से चलने में असमर्थता; और ठीक मोटर कौशल के साथ समस्याओं।
एक संबंधित स्थिति, foraminal स्टेनोसिस, तब विकसित होता है जब प्रत्येक कशेरुकाओं के किनारों में उद्घाटन संकीर्ण हो जाते हैं और रीढ़ की हड्डी पर चुटकी लेते हैं जो उनके माध्यम से गुजरती हैं जिससे बांह में दर्द होता है।
निदान
गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, एक चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास लेकर शुरू करेगा। वह आपके लक्षणों के बारे में सवाल पूछेगा, जैसे कि उन्होंने कब शुरू किया, क्या दर्द बदतर या बेहतर महसूस कर सकता है, और इसी तरह।
अगला, डॉक्टर आपकी गर्दन में गति की सीमा का आकलन करने के लिए और आपकी बाहों और पैरों में अपनी सजगता और मांसपेशियों के कार्य की जांच करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेंगे। वह आपको यह देखने के लिए चल सकता है कि क्या आपके गैट के बारे में कुछ बंद है, जो आपकी रीढ़ की हड्डी पर संपीड़न का संकेत दे सकता है।
आपके ग्रीवा रीढ़ की सही स्थिति और क्षति की विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए इमेजिंग परीक्षण आवश्यक होगा। इनमें हड्डियों, डिस्क, मांसपेशियों और गर्दन और रीढ़ की हड्डी में नसों को दिखाने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई शामिल हो सकते हैं। माइलोग्राफी से पता चलता है कि अस्थि स्पर्स और डिस्क व्यक्तिगत तंत्रिकाओं के साथ कैसे संपर्क कर रहे हैं। इलेक्ट्रोमोग्राफी से पता चलता है कि तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी और मांसपेशियों के बीच संकेतों का कितनी अच्छी तरह संचार कर रही हैं।
इलाज
सरवाइकल ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपचार का प्राथमिक लक्ष्य दर्द को दूर करना, तंत्रिका संपीड़न को रोकना और कार्य को बहाल करना है, लेकिन कोई एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण नहीं है। यदि आपको गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया जाता है, तो आपकी उपचार योजना उन घटकों से तैयार की जाएगी जो विशेष रूप से आपके लक्षणों और अन्य व्यक्तिगत कारकों को लक्षित करेंगे।
कहा कि, उपचार के विकल्प में शामिल हैं:
- एक ग्रीवा कॉलर के साथ गर्दन को आराम और स्थिर करना
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और नॉन-नारकोटिक एनाल्जेसिक या कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन जैसी दवाएं: गंभीर गर्दन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, मांसपेशियों को आराम या मादक दर्दनाशक दवाओं के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। कुछ लोगों के लिए, एंटी-जब्ती दवाएं तंत्रिका क्षति दर्द को सुस्त कर सकती हैं। एंटीडिपेंटेंट्स भी सहायक हो सकते हैं।
- गर्भाशय ग्रीवा कर्षण, गर्म या ठंडी चिकित्सा, और गर्दन और कंधों के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग को मजबूत बनाने सहित भौतिक चिकित्सा।
- मालिश चिकित्सा
- सर्जरी: संभावित प्रक्रियाओं में हड्डी, हड्डी के स्पर्स, या डिस्क ऊतक को हटाना शामिल हो सकता है जो रीढ़ की हड्डी की नसों को संकुचित कर सकता है। गर्भाशय ग्रीवा संलयन, या रीढ़ की ग्रीवा क्षेत्र में डिस्क को फ्यूज करने से गर्दन को मदद मिल सकती है।
बहुत से एक शब्द
गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की गिरावट उम्र के साथ लगभग अपरिहार्य है, लेकिन यह आपको स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने या पुराने दर्द और परेशानी के साथ छोड़ने में सक्षम नहीं है। गर्दन की समस्याओं के पहले संकेत पर, एक परीक्षा और मूल्यांकन के लिए अपने चिकित्सक को देखें। जितनी जल्दी आप उपचार शुरू करते हैं, उतनी ही जल्दी आप बेहतर महसूस करेंगे और अपनी गर्दन और ऊपरी पीठ के कार्य को पुनः प्राप्त करेंगे।