विषय
- एक तनाव रोधगलन स्कैन क्या है?
- मुझे एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के जोखिम क्या हैं?
- मैं एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के लिए कैसे तैयार करूं?
- एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के दौरान क्या होता है?
- एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के बाद क्या होता है?
एक तनाव रोधगलन स्कैन क्या है?
मायोकार्डिअल छिड़काव एक इमेजिंग टेस्ट है। इसे परमाणु तनाव परीक्षण भी कहा जाता है। यह दिखाने के लिए किया जाता है कि हृदय की मांसपेशी से रक्त कितनी अच्छी तरह बहता है। यह यह भी दर्शाता है कि हृदय की मांसपेशी कितनी अच्छी तरह पंप कर रही है। उदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ने के बाद, यह क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्रों को खोजने के लिए किया जा सकता है। यह परीक्षण आराम के दौरान और जब आप व्यायाम करते हैं तब किया जा सकता है।
मायोकार्डियल परफ्यूजन स्कैन रेडियोएक्टिव पदार्थ की एक छोटी मात्रा का उपयोग करता है, जिसे रेडियोधर्मी ट्रेसर कहा जाता है। ट्रेसर रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है और स्वस्थ हृदय की मांसपेशी द्वारा अवशोषित होता है। स्कैन पर, जिन क्षेत्रों में अनुरेखक अवशोषित किया गया है वे उन क्षेत्रों से अलग दिखते हैं जो इसे अवशोषित नहीं करते हैं। ऐसे क्षेत्र जो क्षतिग्रस्त हैं या जिनमें रक्त प्रवाह अच्छा नहीं है, वे अनुरेखक को अवशोषित नहीं करते हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को "कोल्ड स्पॉट" या "दोष" कहा जा सकता है।
एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन तनाव होने पर हृदय की मांसपेशी में रक्त के प्रवाह का आकलन करता है। व्यायाम से दिल आमतौर पर "तनावग्रस्त" होता है। लेकिन, यदि आप व्यायाम करने में असमर्थ हैं, तो हृदय को एक निश्चित दवा लेने पर जोर दिया जा सकता है जो आपके हृदय गति को बढ़ाता है या रक्त वाहिकाओं को पतला करता है जैसा कि व्यायाम के दौरान होता है।
रेडियोधर्मी अनुरेखक इंजेक्ट होने के बाद, एक विशेष प्रकार के कैमरे का उपयोग किया जाता है जो शरीर के बाहर से रेडियोधर्मी ऊर्जा का पता लगा सकता है। कैमरा तनाव के दौरान दिल की छवियों को लेता है और फिर बाद में आराम करता है। छवियों के दो सेटों की तुलना की जाती है।
हृदय संबंधी विकारों के निदान के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य संबंधित प्रक्रियाओं में व्यायाम और आराम करने वाले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी), होल्टर मॉनिटर, सिग्नल-औसत ईसीजी, कार्डिएक कैथीटेराइजेशन, छाती एक्स-रे, छाती की कंपकंपी टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), इकोकार्डियोग्राफी शामिल हैं। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन, हृदय की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी, और कार्डियो सीटी स्कैन।
मुझे एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
आपका डॉक्टर इसके लिए एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन का आदेश दे सकता है:
सीने में दर्द, या तो नई शुरुआत या दिनों की अवधि में या उससे अधिक समय तक
कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) का निदान करने के लिए, जो कोरोनरी धमनियों की संकीर्णता है
दिल की मांसपेशियों के नुकसान का आकलन करने के लिए दिल का दौरा (मायोकार्डियल रोधगलन, या एमआई)
कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, या स्टेंट प्लेसमेंट के बाद हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन की सिफारिश करने के अन्य कारण हो सकते हैं।
एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के जोखिम क्या हैं?
स्कैन के जोखिम में शामिल हो सकते हैं:
व्यायाम के कारण दिल पर जोर पड़ने के कारण परीक्षण के व्यायाम भाग में असामान्य हृदय लय, सीने में दर्द या दिल का दौरा पड़ने के दुर्लभ उदाहरण हो सकते हैं।
IV में डालने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सुई से कुछ दर्द हो सकता है। रेडियोधर्मी ट्रेसर के इंजेक्शन से थोड़ी सी परेशानी हो सकती है। ट्रेसर के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।
यदि आपके दिल को दवा का उपयोग करने पर जोर दिया जाता है, तो आप थोड़े समय के लिए चिंतित, चक्कर, मिचली, अस्थिर या सांस की कमी या सीने में दर्द महसूस कर सकते हैं।
आप प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले विकिरण की मात्रा और आपकी विशेष स्थिति से संबंधित जोखिमों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछना चाह सकते हैं।
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी सभी चिकित्सा स्थितियों के बारे में जानता है।
आपके पास प्रक्रिया के बारे में प्रश्नों की एक सूची बनाएं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन प्रश्नों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। अपने सवालों और चिंताओं को याद रखने में मदद करने के लिए नियुक्ति के लिए एक परिवार के सदस्य या दोस्त को लाओ।
कुछ कारक इस परीक्षण के परिणामों को प्रभावित या प्रभावित कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
थियोफिलाइन युक्त दवाओं का उपयोग
प्रक्रिया के 48 घंटे के भीतर कैफीन का सेवन
प्रक्रिया के 48 घंटे के भीतर धूम्रपान या तंबाकू के किसी भी रूप का उपयोग करना
कुछ दिल की दवाएं, जैसे कि वे जो हृदय गति को धीमा कर देती हैं
मैं एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के लिए कैसे तैयार करूं?
कृपया ध्यान दें: कुछ कारक या स्थितियां परीक्षण के परिणामों को प्रभावित या प्रभावित कर सकती हैं। इनमें शामिल हैं, लेकिन निम्नलिखित तक सीमित नहीं हैं:
थियोफिलाइन युक्त दवाएं
प्रक्रिया के 24 घंटे के भीतर कैफीन
नाइट्रेट दवाएं
दवाएं जो हृदय गति को धीमा करती हैं
अपने चिकित्सक को सूचित करें और जब आपके पास पेसमेकर होने पर परीक्षा निर्धारित करें
एहतियात: यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो परीक्षा निर्धारित करने से पहले कृपया अपने चिकित्सक से जाँच करें। हम आपके और आपके डॉक्टर के साथ अन्य विकल्पों पर चर्चा करेंगे।
स्तनपान: यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो आपको ट्रैसर के साथ स्तन के दूध को दूषित करने के जोखिम के कारण अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सूचित करना चाहिए।
कपड़े: आपको रोगी गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है। आपके लिए एक गाउन प्रदान किया जाएगा। लॉकर्स आपके निजी सामान को सुरक्षित करने के लिए प्रदान किए जाते हैं। कृपया सभी पियर्सिंग हटा दें और सभी गहने और कीमती सामान घर पर छोड़ दें। परीक्षण के व्यायाम भाग के लिए ढीले, आरामदायक कपड़े पहनने की योजना, साथ ही साथ जूते की एक आरामदायक जोड़ी।
खाओ पियो: प्रक्रिया से पहले उपवास की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको निर्देश देगा कि आपको भोजन और / या तरल पदार्थों को कितने समय तक रोकना चाहिए।
यदि आप एक फ़ार्माकोलॉजिकल मायोकार्डियल परफ़्यूज़न स्कैन के लिए निर्धारित हैं, तो आपको थियोफ़िलाइन या कैफ़ीन युक्त किसी भी दवा को लेने से बचना होगा। कॉफी, यहां तक कि डिकैफ़िनेटेड, की अनुमति नहीं है, क्योंकि इसमें कुछ कैफीन होता है। अस्थमा के लिए दवाओं में थियोफिलाइन हो सकता है। यदि आपको अस्थमा है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें। परीक्षण से 48 घंटे पहले थियोफिलाइन दवाएं रोक दी जानी चाहिए। ऐसी दवाएं जिनमें कैफीन होता है और कैफीन युक्त सभी खाद्य और पेय 12 से 24 घंटों के लिए होने चाहिए। कुछ ओवर-द-काउंटर दवाओं में कैफीन होता है जिसमें एनासिन, एक्ससेड्रिन और नॉडोज़ शामिल हैं। विशिष्ट निर्देशों के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
एलर्जी: रेडियोलॉजिस्ट या टेक्नोलॉजिस्ट को सूचित करें यदि आपको दवाओं के प्रति एलर्जी है या संवेदनशील है, तो इसके विपरीत रंजक या आयोडीन। रेडियोट्रैसर के इंजेक्शन से थोड़ी सी परेशानी हो सकती है। रेडियोट्रैसर के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं, लेकिन हो सकती हैं।
दवाओं: कृपया सभी दवाओं (नुस्खे और ओवर-द-काउंटर) और हर्बल सप्लीमेंट्स की एक सूची लाएँ जो आप ले रहे हैं।
आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के दौरान क्या होता है?
आपके पास एक आउट पेशेंट आधार पर या अस्पताल में आपके ठहरने के भाग के रूप में तनाव रोधगलन छिड़काव हो सकता है। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के अभ्यास के आधार पर प्रक्रियाएं भिन्न हो सकती हैं।
आम तौर पर, एक तनाव रोधगलन स्कैन इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
आपको किसी भी गहने या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
यदि आपको अपने कपड़े निकालने के लिए कहा जाता है, तो आपको पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
आपके हाथ या बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू की जाएगी।
आप एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मशीन से जुड़े होंगे जो आपकी त्वचा से चिपकी रहती है और आपकी बांह पर एक ब्लड प्रेशर कफ लगा होता है।
व्यायाम मायोकार्डियल परफ़्यूज़न स्कैन:
आप ट्रेडमिल पर व्यायाम करेंगे। ट्रेडमिल की गति बढ़ाकर व्यायाम की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ाई जाएगी।
आपके हृदय की दर और रक्तचाप की निगरानी की जाएगी। एक बार जब आप अपने अधिकतम व्यायाम बिंदु (आपके हृदय की दर और उम्र के आधार पर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित) पर पहुंच जाते हैं, तो रेडियोधर्मी अनुरेखक आपकी IV लाइन में इंजेक्ट किया जाएगा।
ट्रेसर को इंजेक्ट किए जाने के बाद, आप कई मिनट तक व्यायाम करना जारी रखेंगे।
फिर आपको हृदय स्कैनर में रखा जाएगा ताकि छवियां ली जा सकें।
फ़ार्माकोलॉजिकल मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन:
आप ट्रेडमिल पर व्यायाम नहीं करेंगे। इसके बजाय, आप हृदय स्कैनर में मेज पर लेट जाएंगे जबकि एक दवा आपके आईवी में इंजेक्ट की जाती है।
आपके हृदय की दर और रक्तचाप की निगरानी की जाएगी।
ट्रेसर को आपकी IV लाइन में इंजेक्ट किया जाएगा।
प्रक्रिया पूरी, दोनों विधियाँ:
यदि आपके पास चक्कर आना, सीने में दर्द, सांस की चरम तकलीफ या प्रक्रिया के दौरान किसी भी बिंदु पर गंभीर थकान जैसे कोई लक्षण हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या प्रौद्योगिकीविद को बताएं।
जब आप अपने दिल की छवियों को ले जाते हैं, तो आप एक मेज पर सपाट झूठ बोलेंगे। ट्रेसर को इंजेक्ट करने के बाद लगभग 10 से 60 मिनट (ट्रेसर के प्रकार पर निर्भर करता है), गामा कैमरा आपके दिल की तस्वीरें लेना शुरू कर देगा। SPECT (एकल फोटॉन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी) नामक इस विशेष प्रकार के परीक्षण में, स्कैनर आपके चारों ओर घूमता है क्योंकि यह चित्र लेता है। टेबल स्कैनर के छेद में स्लाइड करता है, जो एक बड़ी, डोनट के आकार की मशीन है।
आपकी बाहें आपके सिर के ऊपर एक तकिया पर होंगी। छवियों को ले जाने के दौरान आपको बहुत अधिक झूठ बोलना होगा, क्योंकि आंदोलन छवियों की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है।
स्कैन पूरा होने के बाद, आपको क्षेत्र छोड़ने की अनुमति दी जा सकती है, लेकिन स्कैन के दूसरे सेट के लिए वापस लौटना होगा। पहले सेट के 3 से 6 घंटे बाद स्कैन का दूसरा सेट लिया जाएगा। इस समय के दौरान, आपको तंबाकू खाने या उपयोग करने की अनुमति नहीं दी जाएगी और सीमित पानी या डिकैफ़िनेटेड / गैर-कैलोरी तरल पदार्थों की अनुमति दी जाएगी। कुछ मामलों में, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको स्कैन के दूसरे सेट के लिए दूसरे दिन लौटने का निर्णय ले सकता है।
स्कैन का दूसरा सेट पहले सेट की तरह होगा, लेकिन आपको व्यायाम करने या दवा लेने की आवश्यकता नहीं होगी। आप पहले की तरह टेबल पर लेट जाएंगे जबकि स्कैनर आपके दिल की तस्वीरें लेता है।
एक बार स्कैन का दूसरा सेट पूरा हो जाने के बाद, IV लाइन को हटा दिया जाएगा, और आपको तब तक निकलने दिया जाएगा, जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अलग-अलग तरीके से नहीं बताता।
एक तनाव मायोकार्डिअल छिड़काव स्कैन के बाद क्या होता है?
प्रक्रिया की लंबाई के लिए फ्लैट झूठ बोलने से किसी भी चक्कर या प्रकाशस्तंभ से बचने के लिए स्कैनर की मेज से उठते समय धीरे-धीरे आगे बढ़ें।
परीक्षण के बाद 24 से 48 घंटों के लिए अक्सर तरल पदार्थ पीएं और अपने मूत्राशय को खाली करें। यह आपके शरीर से शेष रेडियोधर्मी ट्रैसर को फ्लश करने में मदद करता है।
IV साइट को लालिमा या सूजन के किसी भी लक्षण के लिए जाँच की जाएगी। यदि आपको घर लौटने के बाद IV साइट पर कोई दर्द, लालिमा या सूजन दिखाई देती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं। यह संक्रमण या अन्य प्रकार की प्रतिक्रिया का संकेत हो सकता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके विशेष परिस्थिति के आधार पर प्रक्रिया के बाद आपके अन्य निर्देश दे सकता है। यदि छिड़काव स्कैन से पता चलता है कि आपको कोई गंभीर या जानलेवा हृदय रोग हो सकता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे एक ही दिन की हृदय प्रक्रिया के बारे में बात कर सकता है।