विषय
- मुझे मायलोग्राम की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- मायेलोग्राम के जोखिम क्या हैं?
- मैं माइलोग्राम के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- मायलोग्राम के दौरान क्या होता है?
- मायेलोग्राम के बाद क्या होता है?
माइलोग्राम क्या है?
एक माइलोग्राम एक नैदानिक इमेजिंग परीक्षण है जो आमतौर पर एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यह रीढ़ की हड्डी की नहर में समस्याओं को देखने के लिए एक विपरीत डाई और एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग करता है। रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका जड़ों और अन्य ऊतकों में समस्याएं विकसित हो सकती हैं। इस परीक्षण को मायलोग्राफी भी कहा जाता है।
विपरीत डाई को प्रक्रिया से पहले स्पाइनल कॉलम में इंजेक्ट किया जाता है। विपरीत डाई एक एक्स-रे स्क्रीन पर दिखाई देती है जिससे रेडियोलॉजिस्ट रीढ़ की हड्डी, सबराचनोइड स्पेस और अन्य आस-पास की संरचनाओं को रीढ़ की मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से देख सकता है।
रेडियोलॉजिस्ट माइलोग्राम करते समय सीटी स्कैन का भी उपयोग करेगा। एक सीटी या कैट स्कैन एक इमेजिंग परीक्षण है जो शरीर की विस्तृत छवियां बनाने के लिए एक्स-रे और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। एक सीटी स्कैन स्पाइनल कैनाल की डिटेल इमेज दिखाता है। सीटी स्कैन मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक विवरण दिखाते हैं।
मुझे मायलोग्राम की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
परिवर्तन या असामान्यताओं के लिए रीढ़ की हड्डी, सबराचनोइड स्पेस, या अन्य संरचनाओं का आकलन करने के लिए एक माइलोग्राम किया जा सकता है। इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब एक अन्य प्रकार की परीक्षा, जैसे कि मानक एक्स-रे, पीठ या रीढ़ की समस्याओं के कारण के बारे में स्पष्ट उत्तर नहीं देती है। मायलोग्राम का उपयोग कई बीमारियों के मूल्यांकन के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- हर्नियेटेड डिस्क (डिस्क कि उभार और तंत्रिकाओं और / या रीढ़ की हड्डी पर दबाव)
- रीढ़ की हड्डी या ब्रेन ट्यूमर
- संक्रमण और / या रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के आसपास के ऊतकों की सूजन
- स्पाइनल स्टेनोसिस (रीढ़ की हड्डी के चारों ओर हड्डियों और ऊतकों की विकृति और सूजन जो नहर को संकीर्ण बनाती है)
- Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस (एक बीमारी जो रीढ़ को प्रभावित करती है, जिससे हड्डियां एक साथ बढ़ती हैं)
- हड्डी स्पर्स
- आर्थ्रेटिक डिस्क
- सिस्ट (सौम्य कैप्सूल जो द्रव या ठोस पदार्थ से भरे हो सकते हैं)
- रीढ़ की हड्डी की जड़ों का टूटना या चोट
- अर्कनोइडाइटिस (एक नाजुक झिल्ली की सूजन जो मस्तिष्क को कवर करती है।)
मायलोग्राम की सिफारिश करने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास अन्य कारण हो सकते हैं।
मायलोग्राम की सिफारिश करने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास अन्य कारण हो सकते हैं।
मायेलोग्राम के जोखिम क्या हैं?
विपरीत डाई के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह बताने के लिए सुनिश्चित करें कि क्या आपको कभी किसी विपरीत डाई की प्रतिक्रिया हुई है।
क्योंकि इसके विपरीत मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) में इंजेक्ट किया जाता है, जो मस्तिष्क को भी घेरता है, इंजेक्शन के बाद दौरे का एक छोटा जोखिम होता है।
क्योंकि इस प्रक्रिया में एक काठ पंचर शामिल है, ये संभावित जटिलताएं हो सकती हैं:
- CSF की थोड़ी मात्रा सुई डालने की साइट से लीक हो सकती है। यह प्रक्रिया के बाद सिरदर्द पैदा कर सकता है। यदि लगातार रिसाव होता है तो सिरदर्द गंभीर हो सकता है।
- संक्रमण का थोड़ा जोखिम है क्योंकि सुई त्वचा की सतह को तोड़ती है, जिससे बैक्टीरिया के लिए एक संभावित प्रवेश बिंदु प्रदान होता है।
- पैरों की अल्पकालिक सुन्नता या पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है।
- स्पाइनल कैनाल में रक्तस्राव का खतरा होता है।
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं माइलोग्राम के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
यदि आप जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल या बायव्यू मेडिकल सेंटर में माइलोग्राम कर रहे हैं, तो एक न्यूरोरडोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजी नर्स आपको प्रक्रिया के बारे में चर्चा करने और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए आपकी माइलोग्राफी से दो या तीन दिन पहले फोन पर संपर्क करेगी।
कृपया न्यूरोराडोलॉजिस्ट / नर्स को सूचित करें:
- आप शूरू हो गए एंटीबायोटिक दवाओं - यदि आपके रक्त में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं पर वर्तमान में प्रक्रिया करने के लिए आपको प्रतीक्षा करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास एक सक्रिय संक्रमण या बुखार है, तो आपकी प्रक्रिया को पुनर्निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- आपके पास दौरे का इतिहास है
- आपको किसी भी स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकाइन) या आईवी कंट्रास्ट से एलर्जी है
- ऐसी कोई संभावना नहीं है कि आप गर्भवती हो सकती हैं
- आप थक्कारोधी चिकित्सा पर हैं (रक्त पतले)
एहतियात: यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो परीक्षा निर्धारित करने से पहले कृपया अपने चिकित्सक से जाँच करें। विकल्पों पर आपके और आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
कपड़े: आपएक गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है। आपके लिए एक गाउन प्रदान किया जाएगा। हालाँकि, प्रक्रिया तब भी की जा सकती है जब आप घर से अपने कपड़ों में रहें। इस कारण से, यदि संभव हो तो जूते पर गैर-प्रतिबंधक, आरामदायक कपड़े पहनने और फिसलने की कोशिश करें। कृपया सभी पियर्सिंग हटा दें और सभी गहने और कीमती सामान घर पर छोड़ दें।
खाओ पियो: जब तक कोई चिकित्सीय स्थिति आपको सुरक्षित रूप से ऐसा करने की अनुमति नहीं देती है, तब तक अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी दो दिनों के लिए अपने तरल पदार्थ का सेवन (जैसे पानी और रस) बढ़ाने की कोशिश करें। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि यह आपके लिए सुरक्षित है, तो अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता या संदर्भित प्रदाता से संपर्क करें।
हालांकि, प्रक्रिया के दिन, प्रक्रिया से तीन घंटे पहले भोजन न करें। आपके पास तरल पदार्थ हो सकते हैं और आपकी सामान्य दवाएं तब तक ले सकते हैं जब तक कि पहले से ही मायलोग्राफी की तैयारी में कुछ दवाओं को रखने की सलाह न दी जाए।
दवाई: सभी रोगी अपनी निर्धारित दवाओं को सामान्य रूप से ले सकते हैं जब तक कि कुछ दवाओं जैसे रक्त पतलेपन को रखने का निर्देश नहीं दिया जाता है। कृपया अपने साथ अपनी दवाओं और एलर्जी की एक वर्तमान सूची लाएं।
यात्रा: आपके पास एक वयस्क ड्राइवर होना चाहिए ताकि वे प्रक्रिया के बाद आपको घर भेज सकें। यह आपकी सुरक्षा और आराम के लिए है।
- चेक-इन के लिए निर्धारित प्रक्रिया समय से एक घंटे पहले पहुंचें और प्रक्रिया के लिए पहले से तैयार रहें।
- कृपया ध्यान दें: आप प्रक्रिया के बाद 24 घंटे तक ड्राइव करने में असमर्थ होंगे। यदि आप कैब ले रहे हैं या सार्वजनिक परिवहन का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको अपने घर या होटल में प्रक्रिया के बाद अपने साथ एक दोस्त या परिवार के सदस्य को लाने की आवश्यकता है। कैब या पब्लिक ट्रांसपोर्ट ड्राइवर को एस्कॉर्ट नहीं माना जाता है।
मायलोग्राम के दौरान क्या होता है?
एक माइलोग्राम एक रोगी के आधार पर या अस्पताल में आपके ठहरने के भाग के रूप में किया जा सकता है। आउट पेशेंट के लिए, कृपया तैयारी, प्रक्रिया और पुनर्प्राप्ति समय के लिए चार घंटे की अनुमति दें।
आम तौर पर, एक मायलोग्राम इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा और पूछेगा कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं।
- आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की आपकी अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें और कुछ भी स्पष्ट न होने पर सवाल पूछें।
- आपको किसी भी कपड़े, गहने, या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जा सकता है जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- आपको गाउन पहनने के लिए कहा जा सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया तब भी की जा सकती है जब आप घर से अपने कपड़ों में रहें। इस कारण से, यदि संभव हो तो जूते पर गैर-प्रतिबंधक, आरामदायक कपड़े पहनने और फिसलने की कोशिश करें।
- आपको प्रक्रिया शुरू होने से पहले अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए याद दिलाया जाएगा।
- प्रक्रिया के दौरान, आप एक गद्देदार मेज पर अपने पेट पर झूठ बोलेंगे।
- आपकी पीठ को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ किया जाएगा और बाँझ तौलिए से लिपटा जाएगा।
- रेडियोलॉजिस्ट एक पतली सुई का उपयोग करके एक स्थानीय संवेदनाहारी (सुन्न) दवा को इंजेक्ट करके त्वचा को सुन्न कर देगा। यह इंजेक्शन कुछ सेकंड के लिए चुभ सकता है, लेकिन यह प्रक्रिया को कम दर्दनाक बनाता है।
- एक सुई को सुन्न त्वचा के माध्यम से और उस स्थान पर डाला जाएगा जहां रीढ़ की हड्डी स्थित है। सुई अंदर जाते ही आपको कुछ दबाव महसूस होगा, लेकिन आपको स्थिर रहना चाहिए।
- रेडियोलॉजिस्ट स्पाइनल कैनाल से स्पाइनल फ्लुइड में से कुछ को हटा देगा। अगला, विपरीत डाई की थोड़ी मात्रा सुई के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट की जाएगी। जब कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है तो आप वार्मिंग सनसनी महसूस कर सकते हैं।
- गुरुत्वाकर्षण को आपकी रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों में कंट्रास्ट डाई को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए एक्स-रे तालिका को विभिन्न दिशाओं में झुकाया जाएगा। आपको एक विशेष ब्रेस या हार्नेस द्वारा आयोजित किया जाएगा। इस प्रक्रिया के दौरान सुरक्षित काठ पंचर सुई के माध्यम से अधिक विपरीत डाई दी जा सकती है।
- फिर सुई निकाल दी जाती है और एक्स-रे और / या सीटी स्कैन की तस्वीरें ली जाती हैं।
- यदि आप किसी भी सुन्नता, झुनझुनी, सिरदर्द, या प्रक्रिया के दौरान प्रकाशस्तंभ महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत रेडियोलॉजिस्ट को बताना चाहिए।
मायलोग्राम के दौरान आपको असुविधा का अनुभव हो सकता है। रेडियोलॉजिस्ट सभी संभव आराम उपायों का उपयोग करेगा और किसी भी असुविधा या दर्द को कम करने के लिए जितनी जल्दी हो सके प्रक्रिया को पूरा करेगा।
मायेलोग्राम के बाद क्या होता है?
CSF (सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड) के रिसाव के अपने जोखिम को कम करने की प्रक्रिया के बाद आपको कई घंटों तक बैठने या लेटने की आवश्यकता होती है। अधिकांश रोगियों को प्रक्रिया के बाद दो घंटे तक लेटने के लिए कहा जाता है। यदि आपको पेशाब करने की आवश्यकता होती है, तो आपको समय के दौरान एक बेडपेन या मूत्रालय में ऐसा करने की आवश्यकता हो सकती है जो आपको फ्लैट रहने की आवश्यकता है।
आपको प्रक्रिया के बाद पुनर्जलीकरण करने के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ पीने के लिए कहा जाएगा। यह कंट्रास्ट डाई को धोने में मदद करता है और यह आपके शरीर को हटाए गए रीढ़ के तरल पदार्थ को बदलने में मदद करता है। यह सिरदर्द विकसित करने की संभावना को भी कम करता है।
जब आपने पुनर्प्राप्ति अवधि पूरी कर ली है, तो आपको अपने अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा या आपके घर में छुट्टी दे दी जाएगी। यदि आप घर जाते हैं, तो आमतौर पर आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको शेष दिन आराम करने की सलाह देगा
एक बार जब आप घर पर हों, तो किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं:
- पैरों की सुन्नता और झुनझुनी
- इंजेक्शन स्थल से रक्त या अन्य जल निकासी
- इंजेक्शन स्थल पर या उसके पास दर्द होना
- उलटी अथवा मितली
- पेशाब करने में असमर्थता
- बुखार
- गर्दन में अकड़न
- पैर की सुन्नता
- सिर दर्द
यदि प्रक्रिया के बाद सिरदर्द 24 घंटे से अधिक समय तक बना रहता है, या स्थिति बदलते समय खराब होते हैं, तो अपने डिस्चार्ज निर्देशों पर दिए गए फोन नंबर के साथ न्यूरोडाडियोलॉजी टीम से संपर्क करें।
आपको प्रक्रिया के बाद 24 घंटे के लिए अपनी गतिविधि को सीमित करने का निर्देश दिया जा सकता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको मायलोग्राम के बाद आपको क्या करना चाहिए, इसके बारे में अन्य विशिष्ट निर्देश दे सकता है।