विषय
- ब्रेनस्टेम मूल बातें
- कैसे एमएस ब्रेनस्टेम को प्रभावित करता है
- एमएस में ब्रेनस्टेम इन्वॉल्वमेंट के लक्षण
- निदान
- इलाज
एक मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन और कभी-कभी विकसित संभावित परीक्षणों का उपयोग मस्तिष्क में एमएस घावों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
एमएस ब्रेनस्टेम की समस्याओं की रोकथाम एमएस प्रगति को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले एक ही बीमारी-संशोधित उपचार (डीएमटी) पर निर्भर करती है। लेकिन मस्तिष्क संबंधी घावों के कारण होने वाली न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का प्रबंधन अक्सर चिकित्सा और सुरक्षा उपायों पर आधारित होता है जो विशेष रूप से परिणामी लक्षणों को संबोधित करते हैं।
ब्रेनस्टेम मूल बातें
ब्रेनस्टेम लंबाई और चौड़ाई में छोटा है, लेकिन यह मस्तिष्क का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है जहां कई तंत्रिका मार्ग मिलते हैं।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल क्षेत्रों, सेरिबैलम, और रीढ़ की हड्डी के बीच संदेश सभी ब्रेनस्टेम के माध्यम से यात्रा करते हैं। और कपाल तंत्रिकाएं, जो आंखों के आंदोलनों, चेहरे की सनसनी, चेहरे की गतिविधियों और जीवित रहने के बुनियादी कार्यों (जैसे कि श्वास) को नियंत्रित करती हैं, दिमाग से निकलती हैं।
ब्रेनस्टेम के तीन खंड हैं:
- द मिडब्रेन: ब्रेनस्टेम के शीर्ष छोर पर स्थित, यह दृष्टि, ध्वनि और शरीर की गति का समन्वय करता है। यह उत्तेजना और सतर्कता को भी नियंत्रित करता है और आंखों की गतिविधियों को नियंत्रित करने में मदद करता है।
- पोन्स: ब्रेनस्टेम के मध्य भाग में स्थित, यह श्वास, नींद, सुनवाई, स्वाद, सनसनी और चेहरे के आंदोलन के साथ-साथ संतुलन में शामिल है।
- मज्जा विस्मृति: आपके मस्तिष्क के निचले हिस्से में स्थित है, यह आपके हृदय गति और रक्तचाप को विनियमित करने में मदद करता है। यह खांसी, छींकने और उल्टी जैसे अनैच्छिक रिफ्लेक्सिस का भी समन्वय करता है।
कैसे एमएस ब्रेनस्टेम को प्रभावित करता है
एमएस मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सफेद पदार्थ को प्रभावित करता है। श्वेत पदार्थ मस्तिष्क के गहरे क्षेत्रों में स्थित है जो कि अवचेतन और परिधीय क्षेत्रों के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी के बाहरी हिस्सों में भी वर्णित है।
मस्तिष्काघात का सफेद पदार्थ एमएस डिमिलनेशन से प्रभावित हो सकता है। यह प्रक्रिया तंत्रिकाओं के काम न करने की स्थिति को धीमा कर देती है, जिससे एमएस ब्रेनस्टेम घावों के लक्षण और लक्षण उत्पन्न होते हैं।
अत्यधिक मायेलिनेटेड (संरक्षित वसा के साथ लेपित) नसों को सफेद पदार्थ कहा जाता है क्योंकि वे सूक्ष्म परीक्षा में सफेद दिखाई देते हैं।
एमएस में ब्रेनस्टेम इन्वॉल्वमेंट के लक्षण
एमएस लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनता है क्योंकि यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है ताकि कई शारीरिक कार्य हो सकें।
एमएस ब्रेनस्टेम घावों के संवेदी और मोटर लक्षणों में से कई रीढ़ और मस्तिष्क के अन्य भागों के घावों के लक्षणों के समान हैं क्योंकि दिमागी रूप से लोग अक्सर तंत्रिका मार्गों को बाधित करते हैं जो इन क्षेत्रों से जुड़ते हैं।
मस्तिष्क के घावों के परिणामस्वरूप होने वाले लक्षण (जो एमएस घावों के साथ कहीं और भी हो सकते हैं) में शामिल हैं:
- बिगड़ा हुआ ताकत या आंदोलनों का नियंत्रण
- तिरस्कारपूर्ण भाषण
- स्पर्श, दर्द, तापमान और कंपन को कम करने की उत्तेजना
- कम हो गया संतुलन
- नींद न आना
इसके अतिरिक्त, एमएस में ब्रेनस्टेम की भागीदारी कपाल तंत्रिका कार्यों को प्रभावित करती है, जो उन लक्षणों का कारण बनती है जो एमएस घावों द्वारा अन्य स्थानों में उत्पन्न नहीं होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि) या झटकेदार आंख की हरकत
- श्रवण दोष, बहरापन, टिन्निटस (कानों में बजना), या शोर असहिष्णुता सहित
- स्वाद का कम हो जाना
- चेहरे की कमजोरी
- डिस्फ़ैगिया-निगलने की समस्याएं, जिसमें घुट, खाँसी, या गैगिंग शामिल हैं
- चेहरे का दर्द या परिवर्तित चेहरे की सनसनी
- वर्टिगो (एक अर्थ जो आपके आस-पास घूम रहा है)
- रक्तचाप, हृदय गति या श्वास (एमएस में सभी बहुत दुर्लभ) के साथ समस्याएं
निदान
आपका डॉक्टर आपके इतिहास और शारीरिक परीक्षण के आधार पर एक दिमागी घाव की पहचान कर सकता है। हालाँकि, क्योंकि एमएस में दिमागी घाव के कई लक्षण और लक्षण अन्य एमएस घावों के समान हैं, नैदानिक परीक्षण यह पहचानने में मदद कर सकते हैं कि आपके एमएस घाव कहाँ हैं? स्थित हैं।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी एमआरआई आमतौर पर एमएस में उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण तीव्र और जीर्ण निंदा के क्षेत्रों का पता लगाता है और यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपके घाव और लक्षण आपके लक्षण हैं। कभी-कभी एमएस में, शोष के कारण दिमाग छोटा हो सकता है, जो नसों और उनके मायलिन के सिकुड़ रहा है।
श्रवण और वेस्टिबुलर विकसित क्षमताकुछ मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है जब एक एमएस घाव का संदेह है और एमआरआई नकारात्मक या अनिर्णायक है।
एमएस मूल्यांकन में संभावित क्षमताइलाज
की एक संख्या हैं DMTs MS के प्रबंधन के लिए उपयोग किया जाता है, और इन दवाओं का उपयोग MS exacerbations (relapses) को रोकने के लिए किया जाता है। रिलैप्स के रिज़ॉल्यूशन को तेज करने और दीर्घकालिक न्यूरोलॉजिकल क्षति को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार भी हैं।
इसके अलावा, पुनर्वास, सहित भौतिक चिकित्सा तथा व्यावसायिक चिकित्सा, आप अपनी मोटर शक्ति और समन्वय का अनुकूलन करने में मदद कर सकते हैं।
निगलने का मूल्यांकन और चिकित्सा निगल आप आराम से खाने और पीने में मदद कर सकते हैं और अपच की जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि घुट और आकांक्षा निमोनिया।
आपके चिकित्सक या चिकित्सक भी डिप्लोपिया का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए सुधारात्मक लेंस या एक आँख पैच की सिफारिश कर सकते हैं। और सुनवाई की समस्याओं को सुनवाई सहायता के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
एमएस मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक नसों के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। ब्रेनस्टेम में एमएस घाव अक्सर प्रभाव पैदा करते हैं जो कमजोरी या संवेदी हानि से कम स्पष्ट होते हैं। लेकिन ये घाव आपके जीवन की गुणवत्ता पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं और आपको गंभीर चिकित्सा जटिलताओं के खतरे में डाल सकते हैं।
यदि आपके पास सूक्ष्म लक्षण हैं, जैसे कि जब आप खाते हैं तो खांसी होती है, तो आप महसूस नहीं कर सकते कि यह आपके एमएस का हिस्सा है। अपनी चिकित्सा टीम के साथ ऐसे लक्षणों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। अक्सर, ऐसे समाधान होते हैं जो मदद कर सकते हैं।