माइक्रोडाइसेक्टॉमी सर्जरी क्या है?

विषय

• माइक्रोडिसेक्टोमी का उद्देश्य
• जोखिम और विरोधाभास
• माइक्रोडाइसेक्टॉमी से पहले
• सर्जरी के दौरान
• माइक्रोडाइसेक्टॉमी सर्जरी के बाद

माइक्रोडिसिसटॉमी सर्जरी, जिसे माइक्रोडेकम्पेशन सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग आपकी कम पीठ में हर्नियेटेड डिस्क के कारण एक काठ तंत्रिका को बंद करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया का लक्ष्य दर्द को दूर करना, गतिशीलता में सुधार करना और बैठने, खड़े होने और चलने से संबंधित सामान्य कार्य को बहाल करने में मदद करना है। माइक्रोडिसिसटॉमी सर्जरी एक आर्थोपेडिक सर्जन या न्यूरोसर्जन द्वारा की जाती है।

माइक्रोडिसेक्टोमी का उद्देश्य

यदि आप अपनी पीठ, जांघ या निचले पैर में दर्द महसूस कर रहे हैं, तो आप कटिस्नायुशूल का अनुभव कर सकते हैं। आपकी शरीर की तंत्रिका आपकी शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका है, और यह आपके निचले काठ की रीढ़ से आपके पैर तक जाती है। आपके पास दो कटिस्नायुशूल हैं, शरीर के प्रत्येक तरफ एक है। कटिस्नायुशूल तब होता है जब तंत्रिका पिंच या चिढ़ हो जाती है। आपके पीठ के निचले हिस्से में तंत्रिका पिंचिंग के सबसे सामान्य कारणों में से एक हर्नियेटेड काठ का डिस्क है।

आपका स्पाइनल कॉलम एक दूसरे पर ढेर की गई कई हड्डियों से युक्त होता है। प्रत्येक हड्डी के बीच एक स्पाइनल डिस्क होती है। डिस्क के दो भाग हैं; आंतरिक जेली जैसी सामग्री को नाभिक नाड़ी कहा जाता है, और बाहरी उपास्थि को एनलस फाइब्रोसिस कहा जाता है। कभी-कभी डिस्क के अंदर जेली चोट या दोहराव से तनाव के कारण डिस्क तक विस्थापित हो जाती है। जब ऐसा होता है, तो जेली डिस्क से बाहर निकल सकती है और रीढ़ की हड्डी के खिलाफ दबा सकती है।

हर्नियेटेड डिस्क के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पैर दर्द
• सुन्न होना
• झुनझुनी
• आपके पैर या पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी
• अपने जननांग क्षेत्र में झुनझुनी और आंत्र और मूत्राशय पर नियंत्रण के साथ कठिनाई (कैड्यूडा इविना सिंड्रोम, एक चिकित्सा आपात स्थिति; एक चिकित्सक से तुरंत मिलें यदि आपको यह अनुभव होता है)
• पैर में दर्द के कारण बैठने, खड़े होने, झुकने या चलने में कठिनाई होती है

यदि आप अपने पैर में दर्द और दर्द महसूस कर रहे हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। वे आपके कटिस्नायुशूल के कारण का निदान करने के लिए एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे परीक्षण कर सकते हैं। यदि एक हर्नियेटेड डिस्क पाई जाती है, तो आपको अपनी रीढ़ की हड्डी से दबाव को दूर करने के लिए माइक्रोडिसिसटॉमी की आवश्यकता का आकलन करने के लिए एक सर्जन को भेजा जा सकता है।

ध्यान रखें कि हर्नियेटेड डिस्क के कारण कटिस्नायुशूल के कई मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। माइक्रोडाइसेक्टॉमी सर्जरी गंभीर मामलों के लिए आरक्षित है जहां तंत्रिका संपीड़न महत्वपूर्ण दर्द या न्यूरोलॉजिकल समझौता और कमजोरी पैदा कर रहा है।

यदि आपका सर्जन आपके हर्नियेटेड डिस्क के लिए सर्जरी की सिफारिश करता है, तो माइक्रोडायसेक्टोमी एक विकल्प है। अन्य विकल्पों में एक काठ का लैमिनेक्टॉमी, ओपन डिस्केक्टॉमी या काठ का संलयन सर्जरी शामिल हो सकती है। यदि माइक्रोडायसेक्टोमी आपके लिए सही है, तो निर्णय लेने से पहले आपको अपने सर्जन के साथ अपने सभी विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

एक खुले डिस्केक्टॉमी पर माइक्रोडायसेक्टोमी के लाभों में कम दर्द, संक्रमण का कम जोखिम और जल्दी ठीक होने का समय शामिल है।

जोखिम और विरोधाभास

जब माइक्रोडिसेक्टोमी सर्जरी करने का निर्णय लिया जाता है, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसके पास सर्जरी नहीं होनी चाहिए। Microdiscectomy सर्जरी में शामिल हो सकते हैं:

• कई स्तर डिस्क हर्नियेशन के कारण दर्द होता है
• ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डी कमजोर करने वाली बीमारी
• सक्रिय संक्रमण
• काठ का स्टेनोसिस के साथ उन्नत उम्र
• सर्जिकल दृश्य को सीमित करने वाले शारीरिक भिन्नता वाले रोगी

आपके सर्जन को माइक्रोडिसक्टोमी की आवश्यकता और प्रक्रिया से जुड़े जोखिमों की समीक्षा करनी चाहिए।

माइक्रोडिसक्टोमी के अपेक्षित लाभों में शामिल हैं:

• पैर का दर्द कम या समाप्त होना
• आपकी पीठ या पैरों में बेहतर गतिशीलता
• बेहतर ताकत
• बैठने, खड़े होने और चलने से संबंधित सामान्य कार्य

Microdiscectomy से जुड़े जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

• खून बह रहा है
• तंत्रिका जड़ क्षति
• पक्षाघात
• मौत
• संक्रमण
• लक्षणों से राहत पाने में विफलता
• गहरी नस घनास्रता

आपको अपने सर्जन के साथ सभी अपेक्षित लाभों और जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए जो कि माइक्रोडिसेक्टोमी सर्जरी से जुड़े हैं। इस तरह आप प्रक्रिया के बारे में एक सूचित निर्णय ले सकते हैं और यदि यह आपके लिए सही है।

माइक्रोडाइसेक्टॉमी से पहले

एक हर्नियेटेड डिस्क से कटिस्नायुशूल वाले कई लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। माइक्रोडिसिटोमी से पहले, आपको अपने कटिस्नायुशूल के लिए रूढ़िवादी उपचार का प्रयास करना चाहिए। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• भौतिक चिकित्सा
• व्यायाम
• कायरोप्रैक्टिक देखभाल
• स्पाइनल इंजेक्शन

यदि आपने रूढ़िवादी उपचार में कोशिश की है और असफल हो गए हैं और आपके सर्जन ने माइक्रोडिसक्टोमी की सिफारिश की है, तो आपको प्रक्रिया की तैयारी करनी चाहिए। आपके सर्जन और उनके कर्मचारी आपको सर्जरी के लिए तैयारी करने के बारे में जानकारी देंगे।

आपको सर्जरी से पहले शाम को कुछ भी खाने या पीने से बचने की संभावना होगी। जब आप सर्जरी की सुबह स्नान करते हैं, तो कुछ चिकित्सक आपके शरीर पर एक विशेष एंटी-बैक्टीरियल स्क्रब का उपयोग करते हैं। यह सर्जरी के दौरान संक्रमण के जोखिम को सीमित करता है।

आप अस्पताल पहुंचेंगे, और आपके महत्वपूर्ण संकेत मापे जाएंगे। एक अंतःशिरा रेखा शुरू की जाएगी, और आपको ऑपरेटिंग कमरे में लाया जाएगा। सर्जन, नर्स और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट होंगे। आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको बेहोश करने के लिए दवा का उपयोग करेगा, और फिर सर्जरी शुरू हो सकती है।

सर्जरी के दौरान

एक बार जब आप ऑपरेटिंग कमरे में बहक जाते हैं, तो एक छोटा चीरा, आमतौर पर लंबाई में 1 से 2 इंच, आपकी कम पीठ में बनाया जाएगा। प्रक्रिया के दौरान आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाएगी। मांसपेशियों और ऊतक को बाहर ले जाने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाएगा, और एक प्रकाश के साथ एक माइक्रोस्कोप को सर्जिकल क्षेत्र में रखा जाएगा। तब सर्जिकल उपकरण का उपयोग आपकी रीढ़ की हड्डी की नसों की खोज और सुरक्षा के लिए किया जाएगा।

एक बार जब आपका सर्जन हर्नियेटेड डिस्क और सर्जिकल माइक्रोस्कोप के साथ रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है, तो डिस्क सामग्री को सावधानीपूर्वक काटने के लिए उपकरणों का उपयोग किया जाएगा। यह आपके काठ का तंत्रिका से दबाव को राहत देगा।

तंत्रिका के विघटन के बाद, आपकी मांसपेशियों को उनकी मूल स्थिति में बहाल किया जाएगा, सर्जिकल उपकरण हटा दिए जाएंगे, और आपकी कम पीठ चीरा को सुधारा जाएगा। आपको रिकवरी क्षेत्र में लाया जाएगा जहां नर्स और चिकित्सक आपको संज्ञाहरण से सुरक्षित रूप से चेतना प्राप्त करने के लिए सुनिश्चित करेंगे।

माइक्रोडाइसेक्टॉमी सर्जरी के बाद

माइक्रोडिसिक्टोमी के बाद, आप संभवतः उसी दिन बाद में सर्जिकल सेंटर या अस्पताल छोड़ देंगे। कुछ मरीज रात भर अस्पताल में रहते हैं।

घर लौटने पर, आप कुछ दिनों तक आराम करने की उम्मीद कर सकते हैं। दर्द की दवा, जैसे कि ओपिओइड, निर्धारित की जाएगी, हालांकि अधिकांश रोगियों को कुछ दिनों से अधिक समय तक ओपिओइड दवा की आवश्यकता नहीं होती है। दो या तीन दिनों के आराम के बाद, आपको धीरे-धीरे अपनी गतिविधि के स्तर को बढ़ाने के निर्देश दिए जाएंगे।

तत्काल पश्चात की अवधि के दौरान, आपको झुकने या बैठने से बचना चाहिए। ये गतिविधियां आपके चीरे पर खींच सकती हैं, और वे डिस्क के पुन: हर्नियेशन का कारण बन सकती हैं। सहायक कुर्सियों में बैठें, और बहुत अधिक झुकने से बचें।

कुछ रोगियों को माइक्रोएडीसक्टोमी के बाद अपनी गतिविधि के स्तर को बढ़ाने के लिए भौतिक चिकित्सा से लाभ होता है। आपका चिकित्सक आपकी स्थिति और आंदोलनों का आकलन कर सकता है, और फिर गति, लचीलापन, शक्ति और कार्य को बेहतर बनाने के लिए अभ्यास लिख सकता है। आपका शारीरिक चिकित्सक आपको अपने काठ के डिस्क के पुन: हर्नियेशन से बचने के लिए उचित आसन प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद कर सकता है।

अधिकांश रोगियों को सर्जरी के बाद लगभग दो से चार सप्ताह में सामान्य रूप से बढ़ने की उम्मीद की जा सकती है। कुछ रोगियों को थोड़ा अधिक समय लग सकता है; अपने सर्जन से बात करना सुनिश्चित करें कि क्या उम्मीद की जाए।

बहुत से एक शब्द

माइक्रोडिसेक्टोमी सर्जरी का उपयोग हर्नियेटेड डिस्क के कारण रीढ़ की हड्डी से दबाव को दूर करने के लिए किया जाता है। यह कटिस्नायुशूल से दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए एक शल्य चिकित्सा विकल्प है। यदि आप पैर दर्द, झुनझुनी, या कमजोरी का अनुभव कर रहे हैं, और यदि आप रूढ़िवादी उपचार में विफल रहे हैं, तो आप अपने दर्द को दूर करने और गतिविधि के अपने पिछले स्तर पर वापस जाने के लिए माइक्रोडिसेक्टोमी से लाभ उठा सकते हैं।