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आपका डॉक्टर कहता है कि आपकी बायोप्सी उन्नत मेलेनोमा के निदान का संकेत देती है, जो त्वचा कैंसर का सबसे आक्रामक रूप है। आगे क्या होगा? आपके पास क्या विकल्प हैं? यहाँ क्या उम्मीद है कि आप अपने इलाज और अपने रोग के बारे में सूचित सवाल पूछ सकते हैं कि क्या का एक सिंहावलोकन है।चरण III मेलानोमा
चरण III मेलेनोमा के लिए सर्जिकल उपचार में प्राथमिक ट्यूमर का छांटना (निकालना) और आमतौर पर पास के लिम्फ नोड्स भी शामिल हैं। इंटरफेरॉन-एल्फा 2 बी जैसी दवाओं के साथ एडजुवेंट (बाद में सर्जरी) कुछ रोगियों को चरण III मेलेनोमा से दूर पुनरावृत्ति से लड़ने में मदद कर सकता है।
यदि मेलेनोमा पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो आपका डॉक्टर सीधे टीके (बीसीजी) या इंटरल्यूकिन -2 को ट्यूमर में इंजेक्ट कर सकता है। एक हाथ या पैर पर मेलेनोमा के लिए, एक अन्य संभावित विकल्प कीमोथेरेपी दवा मेलोहेलन के गर्म समाधान के साथ अंग को संक्रमित करना है। कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा उस क्षेत्र में सर्जरी के बाद दी जा सकती है जहां लिम्फ नोड्स को हटा दिया गया था, खासकर अगर कई नोड्स में कैंसर पाया गया था। अन्य संभावित उपचारों में कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या दोनों संयुक्त (बायोकेमोथेरेपी) शामिल हैं।
नैदानिक परीक्षणों में परीक्षण किए जा रहे कई नए उपचार कुछ रोगियों को लाभान्वित कर सकते हैं। कई रोगियों को चरण III मेलेनोमा के लिए वर्तमान उपचार के साथ ठीक नहीं किया जाएगा, इसलिए वे नैदानिक परीक्षण में होने के बारे में सोचना चाह सकते हैं।
चरण IV मेलानोमा
स्टेज IV मेलेनोमा का इलाज करना बहुत कठिन है, क्योंकि यह पहले से ही मेटास्टेसाइज़्ड (फैला हुआ) है, लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में। सर्जिकल प्रक्रियाओं में ट्यूमर, लिम्फ नोड्स या कुछ आंतरिक अंगों को निकालना शामिल होगा, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कितने ट्यूमर मौजूद हैं, उनका स्थान, और वे लक्षण पैदा करने की कितनी संभावना है। मेटास्टेस जो लक्षण पैदा करते हैं, लेकिन शल्यचिकित्सा से हटाया नहीं जा सकता, विकिरण या कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है।
इस समय उपयोग में कीमोथेरेपी दवाएं चरण IV मेलेनोमा वाले अधिकांश लोगों में सीमित मूल्य की हैं। Dacarbazine (DTIC) और temozolomide (Temodar) सबसे अधिक बार या तो स्वयं या अन्य दवाओं के साथ मिलाकर उपयोग की जाती हैं। यहां तक कि जब कीमोथेरेपी इन कैंसर को सिकोड़ती है, तो प्रभाव अक्सर अस्थायी होता है, कैंसर के फिर से बढ़ने से पहले तीन से छह महीने के औसत समय के साथ। दुर्लभ मामलों में, वे लंबे समय तक प्रभावी हो सकते हैं। इम्यूनोथेरेपी, इंटरफेरॉन -2 बी या इंटरलेयुकिन -2 का उपयोग करके, चरण IV मेलेनोमा के साथ रोगियों की एक छोटी संख्या को लंबे समय तक जीवित रहने में मदद कर सकता है। इन दवाओं की उच्च खुराक अधिक प्रभावी लगती है, लेकिन इनके अधिक गंभीर दुष्प्रभाव भी होते हैं।
कई डॉक्टर जैव रसायन चिकित्सा, कीमोथेरेपी के संयोजन और या तो इंटरल्यूकिन -2, इंटरफेरॉन या दोनों की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ डॉक्टर टेम्पोज़ोलोमाइड के साथ इंटरफेरॉन का संयोजन कर रहे हैं। अधिक ड्रग सिकुड़न के कारण संयुक्त दो दवाएं, जो रोगियों को बेहतर महसूस करा सकती हैं, हालांकि रोगियों को लंबे समय तक जीने में मदद करने के लिए संयोजन नहीं दिखाया गया है। एक अन्य दवा संयोजन इंटरफेरॉन, इंटरलेयुकिन और टेम्पोज़ोलोमाइड की कम खुराक का उपयोग करता है। प्रत्येक को कुछ रोगियों को लाभ होता है।
चूंकि चरण IV मेलेनोमा वर्तमान उपचारों के साथ इलाज करना मुश्किल है, आपको अपने चिकित्सक से चर्चा करनी चाहिए यदि आप नैदानिक परीक्षण के लिए योग्य हैं। नई कीमोथेरेपी दवाओं के नैदानिक परीक्षण, इम्यूनोथेरेपी या वैक्सीन थेरेपी के नए तरीके और विभिन्न प्रकार के उपचारों के संयोजन कुछ रोगियों को लाभान्वित कर सकते हैं। भले ही चरण IV मेलेनोमा वाले रोगियों के लिए दृष्टिकोण समग्र रूप से खराब हो, लेकिन रोगियों की एक छोटी संख्या ने उपचार के लिए असाधारण रूप से अच्छी तरह से प्रतिक्रिया दी है या निदान के बाद कई वर्षों तक जीवित रहे हैं।