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Meniere की बीमारी सिर का चक्कर का कारण है, जो गंभीर चक्कर है जो बंद संतुलन की भावना का कारण बनता है। यह आंतरिक कान और लसीका प्रणाली का एक विकार है जो पूरी तरह से समझा नहीं जाता है और आमतौर पर केवल एक कान को प्रभावित करता है। Meniere रोग भी कहा जाता है। अज्ञातहेतुक एंडोलिम्फेटिक हाइड्रोप्स.एक सिद्धांत यह है कि मेनियर की बीमारी तब होती है जब आंतरिक कान की भूलभुलैया के अंदर तरल पदार्थ की मात्रा में बदलाव होता है। अन्य सिद्धांतों में अपराधी या प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के रूप में एक वायरल संक्रमण शामिल है।
लक्षण
Meniere रोग के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में गंभीरता से भिन्न होते हैं। कुछ व्यक्तियों को रोग द्वारा पूरी तरह से दुर्बल किया जा सकता है, जबकि अन्य वर्ष में केवल एक या दो बार लक्षणों का अनुभव करते हैं। Meniere रोग के लक्षणों में शामिल हैं:
- सिर का चक्कर
- tinnitus
- उतार-चढ़ाव सुनवाई हानि
- कान में दर्द या दबाव
- मतली और उल्टी
- पसीना आना
- सिर दर्द
- पेट दर्द और दस्त
इन लक्षणों के अलावा, इस बीमारी के साथ गिरने और बाद में चोटों का खतरा अधिक होता है। लक्षणों में दो से चार घंटे तक चलने वाली लहरों में आने की प्रवृत्ति होती है और कुछ समय बाद व्यक्ति को थकावट महसूस होती है। "हमलों" के बीच एक व्यक्ति को समय की अवधि के लिए कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।
निदान
मेनियार्ज़ रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि चक्कर आना एक लक्षण है जो कई अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप करता है, जिसमें जीवन के लिए खतरा न्यूरोलॉजिकल बीमारियां शामिल हैं जैसे कि एक स्ट्रोक। एमआरआई का उपयोग अक्सर ट्यूमर या अन्य असामान्य विकास को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
कैलोरिक परीक्षण नामक एक परीक्षण कानों को पानी या हवा के साथ प्रवाहित करके संतुलन निर्धारित करता है। इसके परिणामस्वरूप तेजी से आंखों की गति होती है जिसे निस्टीसस कहा जाता है। तीव्र नेत्र गति के पैटर्न के अनुसार, चिकित्सक कभी-कभी संतुलन विकार की व्याख्या कर सकता है।
मेनियर की बीमारी का निदान करने के लिए विभिन्न श्रवण परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि श्रवण हानि आंतरिक कान में समस्या के कारण होती है या यदि यह श्रवण तंत्रिका की खराबी है। ऐसा करने के लिए, मस्तिष्क के तने का कार्य श्रवण तंत्रिका में गतिविधि दिखाने के लिए दर्ज किया जा सकता है। इलेक्ट्रोकोलेियोग्राफी एक परीक्षण है जो आंतरिक कान की गतिविधि को रिकॉर्ड कर सकता है।
उपचार
दवाएं
वर्तमान में Meniere रोग का कोई इलाज नहीं है, इसलिए उपचार लक्षणों को कम करने के चारों ओर घूमते हैं। कम नमक वाले आहार में बदलाव करना और कैफीन और अल्कोहल से बचना आपके तरल संतुलन को बनाए रखने और आंतरिक कान के दबाव को कम करने में फायदेमंद हो सकता है।
उच्च रक्तचाप की गोलियों और एलर्जी दवाओं जैसी कुछ दवाओं को खत्म करना कभी-कभी मदद कर सकता है। हालांकि, उच्च रक्तचाप ही लक्षणों में योगदान दे सकता है। तनाव की कमी लक्षणों की गंभीरता को कम करती है।
अन्य चिकित्सा चिकित्सा में असफल रहे लोगों के लिए एक तरीका है, जेंटामाइसिन, एक एंटीबायोटिक, सीधे मध्य कान के स्थान पर इंजेक्ट करना। कुछ दवाओं के अचानक हमलों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है जिसमें मेक्लिज़िन (एंटीवर्ट) और लोराज़ेपम (एटिएन) शामिल हैं। इसमें डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन) और फेनेरगन, एक मतली-रोधी दवा भी है। अन्य विरोधी मतली दवाओं है कि इस्तेमाल किया जा सकता है Compazine और ondansetron शामिल हैं।
कुछ दवाओं का उपयोग हमलों को रोकने या कम से कम उनकी आवृत्ति को कम करने के लिए किया जा सकता है। इनमें डाइएजाइड (ट्रायमटेरिन / एचसीटीजेड), क्लोनोपिन और डायजेपाम (वेलियम) शामिल हैं।
उपकरण, व्यायाम और प्रक्रियाएं
लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एक उपचार को मेनियेट डिवाइस कहा जाता है। जबकि डिवाइस को स्वयं शल्य चिकित्सा स्थापित करने की आवश्यकता नहीं है, इसे काम करने के लिए एक टायम्पोस्टोमी (वेंटिलेशन) ट्यूब की आवश्यकता होती है। डिवाइस टम्पेनोस्टोमी ट्यूब के माध्यम से आंतरिक कान में दबाव की दालों को वितरित करता है। कुल मिलाकर शोध से पता चलता है कि चक्कर के लक्षण कम हो सकते हैं और सुनने में सुधार हो सकता है।
संतुलन में सुधार के लिए वेस्टिबुलर पुनर्वास अभ्यास, मेनियार्स रोग के उपचार में विशेष रूप से सहायक नहीं दिखाया गया है।
सर्जिकल विकल्प जोखिम भरे हैं और गंभीर और दुर्बल करने वाली चक्कर के लिए आरक्षित हैं। मेनियार्स रोग के उपचार के लिए सभी मौजूदा सर्जिकल विकल्प विवादास्पद हैं। एक लेबिरिंथेक्टोमी कान की भूलभुलैया को दूर करता है, एक संवेदी अंग जिसमें एंडोलिम्फ होता है, जो शरीर के आंदोलन के बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजता है।
यह सर्जरी सुनवाई हानि का कारण बनती है और उन व्यक्तियों के लिए आरक्षित होती है जो पहले से ही उस कान में अपनी सुनवाई खो चुके हैं। एक अन्य सर्जरी जो सुनवाई को संरक्षित करती है लेकिन फिर भी जोखिम उठाती है इसे वेस्टिबुलर न्युटेक्टोमी कहा जाता है। इस सर्जरी में तंत्रिका को अलग करना शामिल है जो आंतरिक कान के अंग में खराबी से जुड़ा हुआ है। अन्य प्रक्रियाओं में एंडोलिम्फेटिक थैली विघटन या शंट प्लेसमेंट शामिल हैं।
जोखिम कारक और व्यापकता
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डिफेन्स एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर के अनुसार, लगभग 615,000 व्यक्तियों को वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में मेनियर की बीमारी का पता चला है। उनका अनुमान है कि प्रत्येक वर्ष 45,500 अन्य मामलों का निदान किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 0.2 प्रतिशत आबादी को मेनियार्स रोग है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये संख्या केवल अनुमान हैं; कुछ पेशेवरों का मानना है कि इस बीमारी की रिपोर्ट है।
Meniere रोग के साथ कई व्यक्तियों का माइग्रेन का सिरदर्द का इतिहास है। Meniere रोग वाले अधिकांश व्यक्तियों की आयु 40 वर्ष से अधिक है, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, और यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है। कुछ रिपोर्टें एक आनुवंशिक घटक का सुझाव देती हैं लेकिन यह साबित नहीं हुआ है।
परछती
लंबो के हमलों का सामना करने का सबसे अच्छा तरीका एक सपाट सतह पर नीचे लेटा हुआ प्रतीत होता है जब तक यह गुजरता नहीं है। आप किसी निश्चित वस्तु को घूरने की कोशिश कर सकते हैं। खाने और पीने की कोशिश न करें क्योंकि इससे मतली और उल्टी हो सकती है।
यदि आप कभी-कभी 24 घंटे से अधिक समय तक मतली और उल्टी का अनुभव करते हैं, तो गंभीर निर्जलीकरण से बचने के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें। उपरोक्त दवाएं वर्टिगो और मतली और उल्टी के साथ मदद कर सकती हैं। जब वर्टिगो गुजरता है, तो सुनिश्चित करें कि आप धीरे-धीरे खड़े हों।
यह किसी स्थिर चीज़ जैसे दीवार या रेल को पकड़ने में भी मदद करता है। किसी हमले के दौरान चलने की कोशिश करने से गिरने और गंभीर चोट लग सकती है इसलिए हमेशा सावधान रहें।
किसी भी दुर्बल और पुरानी बीमारी के साथ, Meniere रोग अवसाद का कारण बन सकता है। यदि आप इन भावनाओं का अनुभव करते हैं तो कृपया अपने डॉक्टर से बात करें। यह उन लोगों के साथ बात करने और बातचीत करने में भी सहायक हो सकता है जो इस बीमारी से पीड़ित हैं।
हालांकि मेनियर की बीमारी दुर्बल हो सकती है, यह घातक नहीं है और नई दवाएं उभर रही हैं जो इस विकार को नियंत्रित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती हैं।