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मेगालिटिनाइड्स मौखिक दवाएं हैं जिनका उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। वे इंसुलिन के उत्पादन को ट्रिगर करके काम करते हैं। इस वर्ग की दवाओं में प्रैंडिन (रेप्लग्लिनाइड) और स्टारलिक्स (न्ग्लैटलाइड) शामिल हैं।उपयोग
मानव शरीर में, इंसुलिन का उत्पादन अग्न्याशय में विशेष कोशिकाओं द्वारा किया जाता है जिन्हें बीटा कोशिका कहा जाता है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, अग्न्याशय या तो पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या शरीर कुशलतापूर्वक इंसुलिन का उपयोग नहीं करता है। दोनों परिदृश्यों में, रक्त शर्करा (चीनी) का स्तर नियंत्रित करना मुश्किल है।
Meglitinides बीटा कोशिकाओं को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए प्रोत्साहित करता है, जिससे शरीर को बेहतर प्रक्रिया ग्लूकोज की अनुमति मिलती है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर कम होता है। दवा की यह विशेष श्रेणी भोजन के बाद रक्त शर्करा को कम करने में मदद करने के लिए है, और विशेष रूप से लचीले शेड्यूल वाले लोगों के लिए उपयोगी है और जब लगातार भोजन करना संभव नहीं होता है।
1997 से टाइप 2 डायबिटीज के लिए यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा मेगालिटिनिड्स को मंजूरी दी गई है। इस वर्ग की पहली दवा, रिपैग्लिनाइड को 1997 में मंजूरी दी गई थी, और 2000 में एक दूसरे, नैटेग्लिनाइड को मंजूरी दी गई थी।
मेगालिटिनिड्स का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है।
लेने से पहले
मेगालिटिनाइड सीधे रक्त शर्करा को कम नहीं करते हैं और इसलिए इंसुलिन का विकल्प नहीं हैं। उन्हें जीवनशैली में बदलाव करने के साथ संयोजन में लिया जाना चाहिए, जैसे कि कम कार्ब आहार का पालन करना और शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना।
सावधानियां और अंतर्विरोध
अध्ययन से संकेत मिलता है कि रक्त शर्करा को कम करने में अन्य मौखिक मधुमेह दवाओं की तुलना में रेपग्लिनाइड तुलनात्मक है। जबकि अन्य एंटी-डायबिटीज दवाओं की तुलना में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में उपयोगी, जबकि नटग्लिनाइड कुछ हद तक प्रभावी हो सकता है।
टाइप 1 (इंसुलिन-आश्रित) मधुमेह या मेगालिटिनाइड्स से एलर्जी वाले लोगों को उनका उपयोग नहीं करना चाहिए। वर्तमान में संक्रमण, चोट या सर्जरी के कारण होने वाले शारीरिक तनाव का अनुभव करने वाले लोगों को अस्थायी रूप से meglitinides लेना बंद करना पड़ सकता है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को अन्य दवा के विकल्पों पर भी विचार करना चाहिए क्योंकि इस स्थिति के साथ उन लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ सकता है।
Meglitinides महंगा हो सकता है। यदि लागत एक समस्या है, तो अपने चिकित्सक से उन वैकल्पिक उपचारों के बारे में पूछें जिनकी लागत कम हो सकती है।
मात्रा बनाने की विधि
Meglitinides आम तौर पर भोजन से पहले 15 मिनट के लिए दिन में तीन बार लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि आप एक भोजन याद करते हैं, तो आपको दवा नहीं लेनी चाहिए। यदि आप नियमित रूप से भोजन छोड़ते हैं, तो ये दवाएं शायद आपके लिए सही नहीं हैं।
दुष्प्रभाव
मेगालिटिनाइड ज्यादातर लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, जिनमें बुजुर्ग लोग भी शामिल हैं जिन्हें अपने भोजन के समय रक्त शर्करा को कम करने में मदद की आवश्यकता होती है।
सामान्य
कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) मेगालिटिनाइड्स का सबसे आम दुष्प्रभाव है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों में पसीना, शकर, आलस्य और भ्रम शामिल हैं।
ये दवाएं वजन बढ़ाने का कारण भी बन सकती हैं।
गंभीर
मेगालिटिनाइड अपेक्षाकृत कम अभिनय करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं हैं। हालांकि, अगर भोजन के बिना लिया जाता है, तो ये दवाएं रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकती हैं।
हाइपोग्लाइसीमिया (70mg / dL से कम रक्त शर्करा) का अनुभव करने वाले किसी व्यक्ति को ग्लूकोज के कुछ रूप का सेवन करना चाहिए, जैसे कि चार औंस रस। मधुमेह या कोमा के लक्षण का सामना करने वाले किसी भी व्यक्ति को भ्रम या चेतना की हानि सहित, तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
चेतावनी और बातचीत
मेगालिटिनिड्स में अन्य दवाओं के साथ बातचीत करने की क्षमता है। यह उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ अपनी सभी वर्तमान दवाओं की समीक्षा करने के लिए लेते हैं। मधुमेह से पीड़ित लोगों को किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं या हर्बल सप्लीमेंट लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से बात करनी चाहिए।
टाइप 2 मधुमेह का इलाज कैसे किया जाता है