माध्य कॉर्पस्यूमर हेमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी) क्या है?

विषय

• टेस्ट का उद्देश्य
• टेस्ट से पहले
• परीक्षा के दौरान
• टेस्ट के बाद
• परिणाम की व्याख्या

मीन कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता (MCHC) एक प्रयोगशाला मान है जो पूर्ण रक्त गणना (CBC) पर पाया जाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के दिए गए आयतन में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता का वर्णन करता है। हीमोग्लोबिन वह है जो लाल रक्त कोशिकाओं को अपना रंग देता है। इसलिए, उच्च एमसीएचसी के साथ हीमोग्लोबिन की एक उच्च एकाग्रता कोशिकाओं को गहरा (हाइपरक्रोमिक) दिखाई देती है, जबकि कम एमसीएचसी के साथ कम एकाग्रता उन्हें हल्का (हाइपोक्रोमिक) दिखाई देती है।

MCHC मान एनीमिया का निदान करने में सहायक है, लेकिन लाल रक्त कोशिका की गिनती और अन्य लाल रक्त कोशिका सूचकांकों जैसे कि मीन कोरस्कुलर वॉल्यूम (MCV) और लाल कोशिका वितरण चौड़ाई के साथ प्रयोग किया जाता है।

टेस्ट का उद्देश्य

चूंकि MCHC को CBC के एक भाग के रूप में किया जाता है, इसलिए परीक्षण किसी भी समय CBC का आदेश होता है। उदाहरण के लिए, इसमें नियमित स्वास्थ्य जांच या निदान, उपचार और चिकित्सा स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला का पालन शामिल हो सकता है।

कारण एक डॉक्टर विशेष रूप से हो सकता हैMCHC को देखो शामिल हैं:

• जब एनीमिया के लक्षण मौजूद होते हैं, जैसे कि थकान, पीला त्वचा या हल्की-सी उदासी
• जब एनीमिया के विभिन्न कारणों की तलाश होती है (जब किसी व्यक्ति की लाल रक्त कोशिका की गिनती और / या हीमोग्लोबिन का स्तर कम होता है)

मापने MCHC

एमसीएचसी की गणना हीमोग्लोबिन के स्तर को 10 गुणा करके और फिर हेमटोक्रिट स्तर से विभाजित करके की जाती है। संख्या प्रति लीटर ग्राम में दर्ज की गई है।

• एमसीएचसी = एचबी एक्स 10 / हेमटोक्रिट

MCHC को मीन कोरपसकुलर हेमोग्लोबिन को माध्य कॉर्पसकुलर वॉल्यूम द्वारा विभाजित करके भी गणना की जा सकती है:

• एमसीएचसी = एमसीएच / एमसीवी

मीनिंग ऑफ MCHC

मीन कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का एक उपाय है।

चूंकि हीमोग्लोबिन वह अणु है जिससे ऑक्सीजन जुड़ती है, एमसीएचसी शरीर में घूम रही लाल रक्त कोशिकाओं की औसत ऑक्सीजन वहन क्षमता का एक उपाय है।

कम एमसीएचसी (हाइपोक्रोमिया) का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं की दी गई मात्रा के भीतर हीमोग्लोबिन की कम एकाग्रता है, और इसलिए, ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाने की कम क्षमता है। एक सामान्य (नॉरमोक्रोमिया) या उच्च (हाइपरक्रोमिया)। एमसीएचसी का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं की ऑक्सीजन-वहन क्षमता सामान्य है। हालांकि, यह अभी भी कमी हो सकती है यदि पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद नहीं हैं।

सीमाएं

कई सीमाएँ हैं जो निम्नलिखित सहित MCHC रीडिंग की सटीकता को प्रभावित कर सकती हैं।

आधान के बाद

चूंकि रक्त आधान के बाद खींचा गया रक्त दान कोशिकाओं का मिश्रण होगा और साथ ही एक व्यक्ति की सामान्य लाल रक्त कोशिकाएं होंगी, एमसीएचसी मूल लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में सटीक जानकारी नहीं देगा।

संयुक्त एनीमिया

यदि किसी व्यक्ति को दो अलग-अलग प्रकार के एनीमिया हैं जो विभिन्न एमसीएचसी स्तरों को जन्म देते हैं, तो रीडिंग एनीमिया के प्रकार का निदान करने में सहायक नहीं होगी। उदाहरण के लिए, एमसीएचसी सामान्य हो सकता है यदि किसी व्यक्ति में लोहे की कमी वाले एनीमिया (जो कम एमसीएचसी का कारण होता है) और स्फेरोसाइटोसिस का संयोजन होता है (जो उच्च एमसीएचसी का कारण बनता है)।

ऐसी स्थितियाँ जो गलत हेमोग्लोबिन या हेमाटोक्रिट लेवल देती हैं

चूँकि MCHC की गणना हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट लेवल का उपयोग करके की जाती है, जो कुछ भी इन नंबरों को गलत तरीके से बढ़ाता या घटाता है, वह गलत MCHC परिणाम देगा। उदाहरण के लिए, हाइपरलिपिडेमिया (कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का एक बढ़ा हुआ स्तर), हाइपरबिलिरुबिनमिया (रक्त में ऊंचा बिलीरुबिन स्तर, यकृत रोग के साथ), और ऑटोएग्लूटीनेशन के कारण रक्तगुल्म का स्तर झूठा और हीमोग्लोबिन का स्तर झूठा होने का कारण होगा।

हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने) के साथ, प्लाज्मा में मुक्त हीमोग्लोबिन जो टूटे हुए लाल रक्त कोशिकाओं से बचा हुआ है, भी एक असामान्य परिणाम का अर्थ होगा-एमसीएचसी को गलत तरीके से बढ़ाया जाएगा।

ऐसे ही टेस्ट

मीन कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन परीक्षण लाल रक्त कोशिका प्रति हेमोग्लोबिन के औसत द्रव्यमान को मापता है। जबकि नाम एमसीएचसी के समान लगता है, यह वास्तव में एमसीवी के समान है (जो सेल में हीमोग्लोबिन की मात्रा को प्रभावित करता है) के समान है।

कई चिकित्सकों का अर्थ है कि कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिका सूचकांकों का कम से कम सहायक है और इस सेटिंग में मुख्य रूप से MCV को देखता है। जब मीन कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन के साथ तुलना की जाती है, तो MCHC हाइपोक्रोमिया का पता लगाने के लिए एक बेहतर परीक्षण है।

पूरक टेस्ट

एमसीएचसी के अलावा, एक सीबीसी लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के साथ-साथ अन्य लाल रक्त कोशिका सूचकांकों सहित जानकारी प्रदान करता है:

• मीन कॉर्पोरास्कुलर वॉल्यूम (MCV): एमसीवी लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार का एक उपाय है
• लाल कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW): RDW एक संख्या है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में भिन्नता को दर्शाती है
• मीन कॉर्पसकुलर हीमोग्लोबिन (MCH): एमसीएच प्रति लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन का औसत द्रव्यमान है

इसके अलावा, अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं, जैसे कि आकृति विज्ञान और रेटिकुलोसाइट गिनती के लिए एक परिधीय रक्त धब्बा। जब संकेत दिया जाता है, तो लोहे के अध्ययन, विटामिन बी 12 के स्तर और अधिक को सीबीसी पर मिली जानकारी को स्पष्ट करने की आवश्यकता हो सकती है।

जोखिम और विरोधाभास

सीबीसी प्रदर्शन करने के लिए बहुत कम संभावित जोखिम हैं: इनमें रक्तस्राव, चोट या संक्रमण का एक छोटा जोखिम शामिल है।

टेस्ट से पहले

CBC होने से पहले कोई आहार या गतिविधि प्रतिबंध नहीं हैं। अपनी नियुक्ति के लिए अपने बीमा कार्ड को लाना महत्वपूर्ण है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके डॉक्टर की तुलना करने के लिए आपके पास पहले से मौजूद CBC की पहुंच है।

परीक्षा के दौरान

परीक्षण कई अस्पतालों और क्लीनिकों में आयोजित किया जा सकता है। आपके रक्त को खींचने से पहले, एक लैब तकनीशियन एक एंटीसेप्टिक के साथ क्षेत्र (आमतौर पर हाथ में एक नस) को साफ करेगा और नस को बेहतर रूप से देखने के लिए एक टूर्निकेट लगाया जाता है। यदि आपके पास कीमोथेरेपी पोर्ट है, तो रक्त सीधे पोर्ट से निकाला जा सकता है।

तकनीशियन फिर सुई को एक नस में डाल देगा। सुई घुसने पर आपको तेज प्रहार महसूस हो सकता है और कुछ दबाव भी बना रहता है। कुछ लोगों को सुई छड़ी के साथ प्रकाशस्तंभ या बेहोशी महसूस हो सकती है। सुनिश्चित करें कि तकनीशियन को पता है कि क्या आप प्रकाशस्तंभ महसूस कर रहे हैं। नमूना प्राप्त करने के बाद, तकनीशियन सुई को हटा देगा और आपको साइट पर दबाव बनाने के लिए कहेगा।

जब रक्तस्राव बंद हो गया है, तो क्षेत्र को साफ रखने और आगे रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए आपकी बांह पर एक पट्टी या धुंध लगाया जाएगा।

टेस्ट के बाद

जब परीक्षण किया जाता है, तो आप घर लौटने और अपनी नियमित गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सुई छड़ी से दर्द, खासकर अगर कई प्रयास किए जाते हैं
• एक रक्त ड्रा से एक नमूना प्राप्त करने में कठिनाई (जैसे कि जिन लोगों की नसों में कीमोथेरेपी के कारण प्रवेश करना मुश्किल है)
• रक्तस्राव (रक्तस्राव उन लोगों में अधिक समय तक रुक सकता है जो रक्त के पतले हैं या रक्तस्राव विकार है)
• हेमेटोमा या एक बड़ा घाव बन सकता है और असहज हो सकता है, लेकिन यह बहुत ही असामान्य है
• संक्रमण (जब सुई डाली जाती है, तो शरीर में बैक्टीरिया के जमा होने का एक छोटा जोखिम होता है)

परिणाम की व्याख्या

यदि आपके क्लिनिक में साइट पर एक लैब है, तो आप उनके ड्रा होने के कुछ समय बाद ही अपना परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। अन्य बार, आपका डॉक्टर आपको अपने परिणाम देने के लिए कॉल कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आपका अपना अधिवक्ता हो और वास्तविक संख्या (उदाहरण के लिए, आपका MCHC) मांगे, बजाय इसके कि आपका CBC सामान्य श्रेणी में है।

संदर्भ श्रेणी

एमसीएचसी के लिए "सामान्य" सीमा कुछ अलग-अलग प्रयोगशालाओं के बीच भिन्न हो सकती है, लेकिन आमतौर पर 32 और 36 के बीच होती है। कुछ प्रयोगशालाओं में सामान्य की एक छोटी श्रृंखला होती है, उदाहरण के लिए, 33.4 और 35.5 के बीच।

MCHC की गणना हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट से की जाती है, इसलिए इन संख्याओं में हस्तक्षेप करने वाली कोई भी चीज MCHC को गलत बना देगी। एक आधान के बाद परिणाम भी गलत होंगे (वे किसी व्यक्ति की अपनी कोशिकाओं के साथ संयुक्त ट्रांसफ़्यूज़ किए गए कोशिकाओं की विशेषताओं को दर्शाएंगे)।

सामान्य एमसीएचसी

एमसीएचसी कई प्रकार के एनीमिया (नॉरमोक्रोमिक एनीमिया) के साथ सामान्य हो सकता है, जैसे:

• रक्त की कमी से एनीमिया
• किडनी की बीमारी के कारण एनीमिया
• मिश्रित एनीमिया
• अस्थि मज्जा विफलता
• हेमोलिटिक एनीमिया (कई प्रकार)

कम एमसीएचसी के कारण

जब एमसीएचसी कम होता है (जब तक कि परिणाम पहले उल्लिखित सीमाओं में से एक के कारण गलत नहीं होता है), इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं में पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं है। संभावित कारणों में शामिल हैं:

• आयरन की कमी (एनीमिया के साथ या बिना)
• सीसा विषाक्तता
• थैलेसीमिया (बीटा थैलेसीमिया, अल्फा थैलेसीमिया और थैलेसीमिया इंटरमीडिया)
• साइडरोबलास्टिक एनीमिया
• पुरानी बीमारी का एनीमिया

एनीमिया के बिना कम एमसीएचसी गहन देखभाल में लोगों के लिए खराब परिणामों से जुड़ा हुआ है। यह एनीमिया विकसित होने से पहले लोहे की कमी का संकेत भी हो सकता है।

एक उच्च एमसीएचसी के कारण

एक उच्च एमसीएचसी का मतलब है कि हीमोग्लोबिन सामान्य से अधिक केंद्रित है और कुछ तरीकों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर हीमोग्लोबिन अधिक सांद्र हो जाता है। एमसीएचसी अक्सर धूम्रपान करने वाले लोगों में बढ़ जाता है। ठंड एग्लूटीनिन रोग के कारण एमसीएचसी भी झूठा हो सकता है।

एनीमिया के साथ एक उच्च एमसीएचसी के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया (दवाओं के कारण, ऑटोइम्यून स्थिति और अधिक)
• वंशानुगत स्पेरोसाइटोसिस
• गंभीर जलन
• जिगर की बीमारी
• अतिगलग्रंथिता
• सिकल सेल रोग (समरूप)
• हीमोग्लोबिन सी बीमारी

अन्य लाल रक्त कोशिकाओं के संकेत के साथ एमसीएचसी का उपयोग करना

एमसीएचसी परिणाम सबसे सहायक होते हैं जब अन्य लाल रक्त कोशिका सूचकांकों, विशेष रूप से एमसीवी के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

उदाहरण के लिए, कम एमसीएचसी और कम एमसीवी लोहे की कमी वाले एनीमिया, थैलेसीमिया, सिडरोबलास्टिक एनीमिया या सीसा विषाक्तता का संकेत दे सकता है। एक उच्च एमसीएचसी और कम एमसीवी स्पेरोसाइटोसिस या सिकल सेल रोग का संकेत दे सकता है।

सामान्य एमसीएचसी और उच्च एमसीवी का मतलब विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी या यकृत रोग हो सकता है।

अन्य परीक्षण जो एनीमिया को वर्गीकृत करने में सहायक हो सकते हैं

रक्त की गिनती और लाल रक्त कोशिका सूचकांकों के अलावा, अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं।

• आकृति विज्ञान के लिए परिधीय रक्त धब्बा: एक परिधीय स्मीयर में माइक्रोस्कोप के नीचे रक्त के नमूने को देखना शामिल है। यह तकनीशियन को लाल रक्त कोशिकाओं में अन्य परिवर्तनों की प्रत्यक्ष रूप से कल्पना करने की अनुमति देता है जो एनीमिया से जुड़े हो सकते हैं, जैसे कि लक्ष्य कोशिकाएं, लाल रक्त कोशिकाएं, और अधिक।
• लोहे का अध्ययन: सीरम लोहा और लोहे-बाध्यकारी क्षमता और / या फेरिटिन का स्तर लोहे की दुकानों पर बहुमूल्य जानकारी दे सकता है और कम एमसीएचसी के साथ अन्य एनीमिया से लोहे की कमी को दूर करने में मदद कर सकता है।
• विटामिन बी 12 का स्तर: विटामिन बी 12 का स्तर खतरनाक एनीमिया की तलाश में सहायक है।
• अस्थि मज्जा आकांक्षा और / या बायोप्सी: कुछ मामलों में, अस्थि मज्जा और लोहे की दुकानों में रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का आकलन करने के लिए एक अस्थि मज्जा अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

CBC पर अन्य परिणामों के साथ संयुक्त होने पर MCHC परीक्षण सबसे सार्थक है और एनीमिया के भेदभाव के साथ-साथ एनीमिया के बिना उन लोगों में रोग का पूर्वानुमान लगाने में सहायक हो सकता है। इन परिणामों का उपयोग करते समय, हालांकि, सीमाओं के साथ-साथ त्रुटि की क्षमता के बारे में पता होना और किसी भी निष्कर्ष का उपयोग करने के बाद ही उन्हें दोहराया और अन्य परीक्षणों द्वारा समर्थित होना बहुत महत्वपूर्ण है।

MCV क्या है?

• शेयर
• फ्लिप
• ईमेल