विषय
अनिवार्य तंत्रिका, जो आपके मुंह को हिलाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, निचले जबड़े से जुड़ने के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका से अलग हो जाता है। यह आपके सिर में एक मोटर और संवेदी दोनों भूमिका निभाता है और साथ ही साथ अन्य कपाल नसों के तंतुओं के साथ बातचीत करता है। यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन शाखाओं में से सबसे बड़ी है, जो पांचवें कपाल तंत्रिका है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका आपके चेहरे में महसूस करने के साथ-साथ काटने और चबाने के लिए जिम्मेदार है।एनाटॉमी
आपकी नसें पेड़ों की तरह बाहर निकलती हैं, आपके पूरे शरीर में "अंग" दौड़ने के साथ, आपके मस्तिष्क से और आपके दिमाग और अन्य हिस्सों में संवेदी जानकारी (आपकी पांच इंद्रियों से) और मोटर फ़ंक्शन (आंदोलन) को सक्षम करते हुए।
आपके सिर में बारह जोड़ी कपाल तंत्रिकाएँ हैं। वे सममित हैं, जिनमें से प्रत्येक के दाएं और बाएं तरफ हैं। फिर भी, प्रत्येक जोड़ी को एक एकल तंत्रिका के रूप में संदर्भित किया जाता है।
आपके शरीर की बाकी नसें रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं, लेकिन कपाल तंत्रिकाएं आपके मस्तिष्क से आती हैं। ट्राइजेमिनल नर्व सहित, अधिकांश ब्रेनस्टेम पर शुरू होता है, जो आपके मस्तिष्क के पीछे बैठता है और इसे रीढ़ की हड्डी से जोड़ता है।
मेन्डिबुलर तंत्रिका ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सबसे बड़ी शाखा है।
संरचना
ट्राइजेमिनल नर्व ब्रेनस्टेम से और आपके सिर के आसपास से आपके चेहरे की ओर जाती है। यह तब तीन शाखाओं में विभाजित होता है: नेत्र, मैक्सिलरी और जबड़े की नसें।
मेन्डिबुलर नर्व दो जड़ों से बनी होती है। दो में से बड़ा संवेदी है, और एक छोटा मोटर है।
ट्रंक बनाने के लिए दो जड़ें आपस में जुड़ती हैं और फिर ट्रंक कई छोटी शाखाओं, कुछ मोटर और कुछ संवेदी में विभाजित हो जाता है।
यह तंत्रिका और इसकी शाखाएं कान के पीछे चलती हैं और टेंपोमैंडिबुलर जोड़ (जबड़े), फिर आपके चेहरे के निचले हिस्से से फैलती हैं।
शारीरिक रूपांतर
मंडिबुलर तंत्रिका में लगभग 20% लोगों में शारीरिक भिन्नता पाई गई है। ये अनिवार्य रूप से या जबड़े में पाए जाते हैं, अस्थायी, auriculotemporal, या लिंग संबंधी तंत्रिकाओं में।
विशिष्ट विविधताएं कुछ ऐसी हो सकती हैं जैसे लिंगीय तंत्रिका निम्न ज्ञान दांतों के करीब या उससे दूर होना, या अन्य संरचनाओं के संबंध में एक या एक से अधिक शाखाओं का मार्ग अलग होना। इस प्रकार की असामान्यताएं सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं के दौरान तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती हैं क्योंकि डॉक्टर तंत्रिका को यह होने की उम्मीद नहीं करते हैं।
समारोह
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की प्रत्येक शाखा सिर और चेहरे के एक अलग क्षेत्र को सनसनी या मोटर फ़ंक्शन प्रदान करती है।
- नेत्र संबंधी तंत्रिका (संवेदी): आंख, ऊपरी चेहरे की त्वचा, और खोपड़ी
- मैक्सिलरी तंत्रिका (संवेदी): ऊपरी जबड़ा, आपके मुंह की छत, नाक, साइनस और आपके चेहरे के बीच का भाग
- अनिवार्य तंत्रिका (संवेदी और मोटर): निचले जबड़े और मुंह, खोपड़ी के कुछ क्षेत्र और निचले जबड़े और मुंह तक मोटर कार्य करता है
ट्राइजेमिनल नर्व की तीन शाखाओं में से, मैंब्युलर नर्व एकमात्र ऐसी है जो मोटर और संवेदी दोनों कार्यों को करती है।
मोटर फंक्शन
मोटर की नसें जो मैंड्यूलर की शाखा से जुड़ती हैं और आपके चेहरे की कई मांसपेशियों को जोड़ती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- चबाने वाली मांसपेशियों (औसत दर्जे का बर्तनों, गहरी लौकिक, पार्श्व पुटीयगोइड, द्रव्यमान)
- Mylohyoid, जो आपके मुंह के तल का निर्माण करता है
- पाचन, जो आपके जबड़े के नीचे एक छोटी मांसपेशी है
- टेन्सर वेली पलटिनी, जो आपके मुंह के पीछे नरम तालू को उठाती है
- कान के अंदर टेंसर टिंपनी, जो ज़ोर से शोर करता है
संवेदी क्रिया
मुख्य संवेदी तंत्रिकाएं जो अनिवार्य तंत्रिका से शाखा करती हैं, उनमें शामिल हैं:
- मेनिंगियल शाखा, जो ड्यूरा मेटर (एक मोटी झिल्ली जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरती है) परोसती है
- बुक्कल तंत्रिका, जो गाल और पीछे के दो दाढ़ों से संवेदी सूचना प्रसारित करती है
- ऑरिकोटोटेमोरल तंत्रिका, जो आपके सिर के किनारे को संवेदी संक्रमण प्रदान करता है
- लिंगीय तंत्रिका, जो जीभ और आपके मुंह के आगे के दो-तिहाई हिस्से को उत्तेजना प्रदान करती है, और स्वाद में भी अप्रत्यक्ष भूमिका निभाती है
- हीन वायुकोशीय तंत्रिका, जो निचले दांतों के साथ चलती है और इसमें कुछ मोटर फ़ंक्शन भी होते हैं
एसोसिएटेड शर्तें
सिर या गर्दन में शरीर रचना की जटिलता के कारण दर्द या तंत्रिका संबंधी अन्य समस्याओं का निदान मुश्किल हो सकता है। बहुत सारी अलग-अलग संरचनाएं एक-दूसरे के करीब हैं और यहां तक कि अतिव्यापी भी हैं, जिससे डॉक्टरों के लिए यह पता लगाना मुश्किल हो जाता है कि लक्षण क्या हैं।
अनिवार्य तंत्रिका से जुड़ी सबसे आम स्थिति ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है। इस अत्यंत दर्दनाक स्थिति के अधिकांश मामले ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अनिवार्य और / या मैक्सिलरी शाखाओं के तंत्रिका संपीड़न के कारण होते हैं।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का अवलोकनट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का दर्द आमतौर पर केवल चेहरे के एक तरफ होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, दोनों पक्ष शामिल होते हैं। यह तेज दर्द या छटपटाहट या बिजली के झटके जैसी संवेदनाओं के कारण-जबड़े और गाल के क्षेत्रों के माध्यम से शूट करने का कारण बनता है। हल्के स्पर्श से दर्द को ट्रिगर किया जा सकता है।
यह स्थिति अक्सर दाँत के दर्द के लिए गलत होती है, क्योंकि यह तंत्रिका की दाँत से निकटता है। यह कान के दर्द की नकल भी कर सकता है।
अनिवार्य तंत्रिका के साथ अन्य समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं से आकस्मिक चोट या आघात के माध्यम से तंत्रिका क्षति, दर्द, परिवर्तित सनसनी, या जबड़े की नसों या इसकी किसी भी शाखा में सनसनी का नुकसान हो सकता है।
मैंडिबुलर नर्व ब्लॉक
एक अनिवार्य तंत्रिका ब्लॉक, जो संवेदनाहारी के साथ तंत्रिका में महसूस करता है, अक्सर जबड़े की सर्जरी या दंत चिकित्सा कार्य के लिए उपयोग किया जाता है। यह auriculotemporal, अवर alveolar, buccal, mylohyoid और लिंग संबंधी नसों में सुन्नता का कारण बनता है। ब्लॉक को 95% तक की सफलता दर के साथ सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है।
पुनर्वास
जबड़े की नसों से संबंधित समस्याओं का उपचार काफी हद तक क्षति की प्रकृति और इसके लक्षणों के कारण पर निर्भर करता है। उपचार में विरोधी भड़काऊ, जैसे कि स्टेरॉयड या इबुप्रोफेन, और संभवतः सर्जिकल मरम्मत शामिल हो सकते हैं।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- टेग्रेटोल (कार्बामाज़ेपिन)
- ट्राइपटेलल (ऑक्सर्बाज़ेपिन)
- लेमिक्टल (लैमोट्रीजिन)
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए कई सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं। वे आम तौर पर केवल तभी माने जाते हैं जब कोई व्यक्ति दवाओं का अच्छा जवाब नहीं देता है या साइड इफेक्ट्स के कारण दवाओं को सहन नहीं कर सकता है।
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