विषय
चुंबकीय अनुनाद (एमआर) एंटरोग्राफी आपकी छोटी आंत में समस्याओं का निदान करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला दर्द रहित, गैर-संक्रामक और विकिरण-मुक्त चिकित्सा इमेजिंग परीक्षण है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का एक विशेष रूप, परीक्षण एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग के माध्यम से आपकी छोटी आंत की विस्तृत छवियां प्रदान करता है।
टेस्ट का उद्देश्य
एमआर एंटरोग्राफी के साथ, आपका डॉक्टर रोग का पता लगाने, निदान और उपचार की निगरानी में मदद करने के लिए आपकी छोटी आंत की उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवियां प्राप्त कर सकता है।
प्रक्रिया एक एमआरआई मशीन में की जाती है, जो शक्तिशाली मैग्नेट का उपयोग करके एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का निर्माण करती है जो विस्तृत कम्प्यूटरीकृत चित्र बनाने में मदद करती है।
एमआर एंटरोग्राफी एक विपरीत सामग्री के साथ किया जाता है, जो एक तरल है जो छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। कंट्रास्ट सामग्री को मौखिक रूप से और / या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
चूंकि एमआर एन्टोग्राफी में कोई आयनीकृत विकिरण शामिल नहीं है, इसलिए प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है-लेकिन यह पसंद नहीं किया जाता है-सूजन वाले आंत्र रोग के साथ युवा लोगों और कुछ प्रकार के सूजन आंत्र रोग वाले लोगों का मूल्यांकन करने के लिए। क्योंकि एमआर एन्टोग्राफी से एक्स-रे से आयनकारी विकिरण के जीवनकाल के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
निदान
डॉक्टर छोटी आंत को प्रभावित करने वाली कई चिकित्सा स्थितियों का निदान करने के लिए एमआर एंटरोग्राफी का उपयोग करते हैं, जिसमें सूजन आंत्र रोग (जैसे कि क्रोहन रोग) शामिल हैं।
इसके अलावा, एमआर एंटरोग्राफी निम्नलिखित समस्याओं की पहचान कर सकती है:
- सूजन
- आंतरिक रक्तस्राव
- संवहनी असामान्यताएं
- ट्यूमर
- फोड़े
- आंतों की दीवार में छोटे आँसू
- छोटे आंत्र जंतु
- आंत्र रुकावट
निगरानी
एमआर एंटरोग्राफी का उपयोग यह ट्रैक करने के लिए भी किया जा सकता है कि कुछ विशेष उपचार कैसे काम कर रहे हैं, और किसी भी जटिलताओं का पता लगाने के लिए।
अंतर और सीमाएँ
एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन (कभी-कभी कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी या कैट स्कैन के रूप में संदर्भित) के विपरीत, एमआर एंटरोग्राफी छवियों का उत्पादन करने के लिए एक्स-रे का उपयोग नहीं करता है।
इसके अतिरिक्त, एमआर एंटरोग्राफी में उपयोग की जाने वाली कंट्रास्ट सामग्री को आमतौर पर पारंपरिक एक्स-रे और सीटी स्कैनिंग के लिए इस्तेमाल होने वाली आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट सामग्री की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करने की संभावना कम माना जाता है।
कई मामलों में, एमआर एंटरोग्राफी असामान्य और सामान्य ऊतक (पारंपरिक एक्स-रे और सीटी स्कैनिंग की तुलना में) के बीच एक स्पष्ट अंतर प्रदान करता है।
हालांकि, एमआर एंटरोग्राफी सीटी एन्टोग्राफी (दो से चार मिनट की तुलना में 30 से 45 मिनट) की तुलना में लंबे समय तक चलने में अधिक समय लेता है।
एमआर एन्टोग्राफी की सीमाओं में से एक यह है कि रोगी आंदोलन उत्पादित छवियों की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। इसका मतलब यह है कि उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां केवल तभी प्राप्त होती हैं जब व्यक्ति पूरी तरह से स्थिर रहता है और छवि-रिकॉर्डिंग प्रक्रिया के दौरान श्वास-निर्देश का पालन करता है। क्योंकि चिंता से ग्रस्त लोगों को अभी भी रखना मुश्किल हो सकता है, इसलिए अक्सर यह सलाह दी जाती है कि ऐसे लोगों को एमआर एन्टोग्राफी से गुजरने से पहले एक शामक मिलता है।
एमआर एंटरोग्राफी की एक और सीमा यह है कि विशेष रूप से बड़े व्यक्ति कुछ एमआरआई मशीनों के उद्घाटन में फिट नहीं हो सकते हैं।
जोखिम और विरोधाभास
यद्यपि एमआर एन्टोग्राफी आयनकारी विकिरण का उपयोग नहीं करता है, लेकिन यह एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है। इस कारण से, यदि आपके शरीर में कोई उपकरण, प्रत्यारोपण, या धातु है या यदि आपने पूर्व में धातु के साथ काम किया है, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सूचित करना महत्वपूर्ण है। कुछ प्रत्यारोपण वाले लोगों में यह प्रक्रिया नहीं हो सकती है, इसलिए एमआर एन्टोग्राफी से पहले अपने चिकित्सकों को सूचित करना सुनिश्चित करें कि यह आपके लिए सुरक्षित है।
चुंबकीय क्षेत्र में कुछ चिकित्सा उपकरणों में खराबी हो सकती है।
एमआर एंटरोग्राफी से पहले विचार करने के लिए यहां कई अन्य बातें हैं:
- यदि आपके गुर्दे की बीमारी का इतिहास है, तो अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, या यदि आपकी हाल ही में सर्जरी या चिकित्सा उपचार हुआ है, तो अपने रेडियोलॉजिस्ट को बताना महत्वपूर्ण है।
- जब विपरीत सामग्री को इंजेक्ट किया जाता है तो एलर्जी की प्रतिक्रिया का बहुत कम जोखिम होता है। ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर हल्के और आसानी से दवा के साथ कम हो जाती हैं। यदि आपको कोई एलर्जी के लक्षण दिखते हैं, तो अपनी स्वास्थ्य टीम को तुरंत बताएं
- यदि आपके शरीर में धातु की कोई वस्तु है (छर्रे और गोलियों सहित), तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सचेत करें।
- हालांकि भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के लिए एमआर एन्टोग्राफी नहीं की जाती है, लेकिन यह सिफारिश की गई है कि गर्भवती महिलाएं एहतियात के तौर पर किसी भी प्रकार की एमआरआई परीक्षा से बचें, खासकर पहली तिमाही के दौरान (जब तक कि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक न हो)।
- बहुत खराब गुर्दा समारोह और डायलिसिस की आवश्यकता वाले रोगियों को विपरीत सामग्री के कारण नेफ्रोजेनिक प्रणालीगत फाइब्रोसिस नामक एक दुर्लभ जटिलता के जोखिम का सामना करना पड़ता है। यदि आपके पास गुर्दा की बीमारी का इतिहास है, तो आपको यह आकलन करने के लिए एक परीक्षण से गुजरना होगा कि क्या आपके गुर्दे पर्याप्त रूप से कार्य कर रहे हैं।
संभव अयोग्यता
कुछ लोगों को एमआर एन्टोग्राफी से नहीं गुजरना चाहिए। इनमें ऐसे व्यक्ति शामिल हैं:
- कर्णावत (कान) प्रत्यारोपण
- मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ प्रकार की क्लिप
- कुछ प्रकार के धातु के तार रक्त वाहिकाओं के भीतर रखे जाते हैं
- लगभग सभी हृदय डिफिब्रिलेटर और पेसमेकर
कुछ लोग जिन्होंने अतीत में धातु के साथ काम किया है, वे एमआर एंटरोग्राफी से नहीं गुजर सकते हैं।
टेस्ट से पहले
किसी भी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करने के अलावा, हाल की सर्जरी, प्रत्यारोपण, विदेशी वस्तुएं, चिकित्सा उपकरण और धातु के साथ काम करने का इतिहास, एमआर एंटरोग्राफी से गुजरने से पहले किसी भी एलर्जी की अपनी स्वास्थ्य संबंधी टीम को सूचित करना सुनिश्चित करें। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि आप गर्भवती हैं या नहीं।
यदि आपको क्लॉस्ट्रोफोबिया या चिंता है, तो आपका चिकित्सक आपको एमआर एन्टोग्राफी से पहले एक हल्के शामक के लिए एक नुस्खा दे सकता है।
आपके एमआर एन्टोग्राफी से पहले अपने डॉक्टर से पूछने के लिए यहां कुछ अन्य प्रश्न दिए गए हैं:
- क्या आपको प्रक्रिया से पहले अपनी किसी भी नियमित दवा या सप्लीमेंट को लेना बंद करना होगा
- परीक्षा से पहले खाने और पीने को कब रोकें, या यदि आपको कुछ खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- कोई भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रिया जिस पर आप विचार करना चाहते हैं
सामान्य तौर पर, यह समझना भी आवश्यक है कि आप एमआर एंटरोग्राफी से क्यों गुजर रहे हैं। यदि आपके पास कोई प्रश्न या चिंता है कि आप यह परीक्षण क्यों प्राप्त कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।
समय
एमआर एंटरोग्राफी में लगभग 45 मिनट लगते हैं। हालांकि, कई मामलों में, मौखिक विपरीत सामग्री पीने के लिए आपको परीक्षा से ढाई घंटे पहले पहुंचना होगा। मौखिक विपरीत अक्सर 30 मिनट के अंतराल पर प्रदान किया जाता है।
आपकी चेक-इन प्रक्रिया के दौरान, आपको सबसे अधिक सुरक्षा फ़ॉर्म भरने के लिए कहा जाएगा।
स्थान
एमआर एंटरोग्राफी अक्सर अस्पतालों या इमेजिंग केंद्रों पर की जाती है। आपका डॉक्टर आपको सूचित करेगा कि आपकी परीक्षा कहाँ होगी।
आमतौर पर, एमआरआई इकाई एक बड़ी, सिलेंडर के आकार की ट्यूब होती है जो एक गोलाकार चुंबक से घिरी होती है। परीक्षा के दौरान, आप एक जंगम परीक्षा तालिका पर लेट जाएंगे जो चुंबक के केंद्र में स्लाइड करती है।
क्या पहनने के लिए
एमआर एंटरोग्राफी से गुजरते समय, आरामदायक कपड़े पहनें और अपने गहने घर पर छोड़ दें। अपनी नियुक्ति पर पहुंचने के बाद, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने और अपने सामान को बंद करने के लिए कहा जाएगा।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
आपकी एमआर एंटरोग्राफी को आपके स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाना चाहिए। आपकी योजना के आधार पर, आपको एक सह-भुगतान और / या सिक्के का भुगतान करना पड़ सकता है। कुछ बीमा योजनाओं को एमआर एन्टोग्राफी के लिए पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता हो सकती है।
खाद्य और पेय
MR एंटरोग्राफी से गुजरने से पहले खाने और पीने के निर्देश सुविधाओं के बीच भिन्न होते हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपकी सुविधा आपको जो निर्देश देती है उसे ध्यान से पढ़ें। जब तक आप अन्यथा नहीं बताए जाते हैं, तब तक अपनी नियमित दवाएँ लेना जारी रखें।
क्या लाये
यदि आपके पास एक चिकित्सा उपकरण या प्रत्यारोपण है, तो एमआर एंटरोग्राफी से गुजरने से पहले अपने टेक्नोलॉजिस्ट को दिखाने के लिए आपके पास इसके बारे में कोई भी जानकारी लाएं।
आपको परीक्षा में अपना आईडी और बीमा कार्ड भी लाना चाहिए।
अन्य बातें
यदि आप अपने एमआर एंटरोग्राफी से पहले शामक प्राप्त करने की योजना बना रहे हैं, तो परीक्षा से सवारी घर की व्यवस्था करें।
चूंकि एमआरआई मशीन जोर से शोर पैदा कर सकती है, इसलिए आपको परीक्षा के दौरान पहनने के लिए ईयरप्लग या हेडफोन दिए जा सकते हैं। कई केंद्र शोर को ब्लॉक करने के लिए हेडफ़ोन प्रदान करते हैं और इसलिए प्रक्रिया के दौरान टेक्नोलॉजिस्ट आपसे बात कर सकते हैं।
परीक्षा के दौरान
पूर्व टेस्ट
जब आप इस सुविधा पर पहुंचेंगे, तो आपको एक गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा। आपकी एमआर एंटरोग्राफी से पहले, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके स्वास्थ्य और दवा के इतिहास की समीक्षा कर सकती है और आपके हृदय की दर, तापमान और रक्तचाप की जांच कर सकती है।
आपके हाथ या बांह में एक IV शुरू हो जाएगा। आपको समयबद्ध अंतराल में एक मौखिक विपरीत पेय पीने के लिए कहा जा सकता है। एक विपरीत एजेंट IV के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, आप एक ठंडे सनसनी का अनुभव करेंगे जब कंट्रास्ट आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। आपको अपने मुंह में धातु का स्वाद भी मिल सकता है।
आप स्कैनर के अंदर और बाहर स्लाइड करने वाली मेज पर अपनी पीठ पर सपाट लेट जाएंगे। कुछ मामलों में, सही स्थिति में बने रहने में मदद के लिए पट्टियों का उपयोग किया जा सकता है। टेक्नोलॉजिस्ट सबसे अधिक संभावना है कि आपके सिर के नीचे एक तकिया और आपके घुटनों के नीचे एक तकिया होगा।
पूरे टेस्ट के दौरान
परीक्षा के दौरान, आपको एमआरआई इकाई के चुंबक में रखा जाएगा और रेडियोलॉजिस्ट और टेक्नोलॉजिस्ट कमरे के बाहर कंप्यूटर पर काम करते हुए प्रक्रिया को अंजाम देंगे। स्कैनर अच्छी तरह से जलाया और वातानुकूलित है।
अधिकांश परीक्षाओं में दो या 15 से अधिक चित्र लेना शामिल है, जिसमें प्रत्येक सेट दो से 15 मिनट तक चलता है और आपकी छोटी आंत और आसपास के ऊतकों का एक अलग हिस्सा दिखाता है। चित्रों के पहले सेट के बाद, आपका रेडियोलॉजिस्ट यह सुनिश्चित करने के लिए छवियों को देखेगा कि आपकी आंतों में इसके विपरीत पर्याप्त है। कुछ मामलों में, आपको अपनी आंतों के माध्यम से विपरीत को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए घूमना पड़ सकता है।
कृपया ध्यान दें कि आप अपने शरीर के क्षेत्र में कुछ गर्मी महसूस कर सकते हैं जिसे स्कैन किया जा रहा है। यह भावना सामान्य है, लेकिन अपने प्रौद्योगिकीविद् को बताएं कि क्या यह आपको परेशान करता है।
परीक्षा के दौरान, आपका टेक्नोलॉजिस्ट आपको कुछ बिंदुओं पर सांस लेने के लिए कह सकता है। यह प्राप्त छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।
यद्यपि आप एमआर एंटरोग्राफी के दौरान कमरे में अकेले होंगे, आप किसी भी समय टेक्नोलॉजिस्ट से बात कर सकते हैं।
पोस्ट-टेस्ट
परीक्षण पूरा होने के बाद, आपको कुछ मिनट इंतजार करने की आवश्यकता हो सकती है जबकि आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह निर्धारित करती है कि किसी अतिरिक्त चित्र की आवश्यकता है या नहीं।
एक बार सभी चित्र प्राप्त हो जाने के बाद, परीक्षा तालिका MRI ट्यूब से स्लाइड की जाएगी। यदि आपको IV प्राप्त हुआ है, तो इस समय अंतःशिरा रेखा को बाहर निकाल दिया जाएगा।
यदि आपको एनेस्थीसिया था, तो आपको परीक्षा के बाद एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। अन्यथा, आप तुरंत घर जा सकते हैं।
टेस्ट के बाद
एमआर एन्टोग्राफी से गुजरने के बाद कई घंटों तक लोगों को थोड़ा भरा हुआ या थोडा थका हुआ महसूस करना सामान्य है। कुछ लोगों को कुछ ऐंठन या दस्त का अनुभव हो सकता है। यदि ये लक्षण अगले दिन तक कम नहीं होते हैं या गंभीर होते हैं, फिर भी, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
इसके अलावा, आईवी ट्यूब सम्मिलन के स्थान पर त्वचा की जलन का बहुत कम जोखिम है।
एमआर एन्टोग्राफी के साथ कोई पोस्ट-परीक्षा आहार प्रतिबंध नहीं हैं। आप प्रक्रिया के बाद अपने सामान्य खाने और पीने की दिनचर्या के साथ जारी रख सकते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंतःशिरा विपरीत के निर्माता सुझाव देते हैं कि माता अपने बच्चों को विपरीत माध्यम प्राप्त करने के 48 घंटे तक स्तनपान कराने से बचें। हालांकि, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी और यूरोपीनील रेडियोलॉजी के यूरोपीय सोसायटी का कहना है कि अंतःशिरा विपरीत प्राप्त करने के बाद स्तनपान जारी रखना सुरक्षित है।
परिणाम की व्याख्या
आपकी एमआर एंटरोग्राफी के बाद, एक रेडियोलॉजिस्ट छवियों का विश्लेषण करेगा और अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता या डॉक्टर का हवाला देते हुए एक रिपोर्ट भेजेगा। आपका चिकित्सक तब आपके साथ इन परिणामों को साझा करेगा।
जबकि परिणाम आम तौर पर वापस आने में कई दिन लगते हैं, प्रतीक्षा समय सुविधा के आधार पर भिन्न होता है।
जाँच करना
यदि आपके एमआर एंट्रोग्राफी के परिणाम सामान्य नहीं हैं, तो आपको अतिरिक्त इमेजिंग (जैसे एक दोहराने एमआरआई, एक सीटी स्कैन, या एक्स-रे) या अन्य प्रकार के चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। असामान्य परिणामों की स्थिति में आगे बढ़ने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
बहुत से एक शब्द
क्योंकि परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करने से काफी चिंता हो सकती है, इसलिए आपकी चिंताओं को कम करने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है। अपने प्रियजनों के साथ समय बिताने के साथ-साथ उन सुखद गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करें जो आपके दिमाग पर कब्जा रखती हैं। यदि आपके पास प्रतीक्षा अवधि के दौरान कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या उसके कर्मचारियों तक पहुंचने में संकोच न करें।