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केलॉइड निशान को असामान्य निशान के रूप में परिभाषित किया जाता है जो त्वचा की चोट के मूल स्थल की सीमा से आगे बढ़ते हैं। निशान क्षतिग्रस्त त्वचा के क्षेत्र में त्वचा की एक उठी हुई और बीमार परिभाषित वृद्धि है, और दर्द, खुजली और जलन पैदा कर सकती है।कौन और क्या जोखिम में है?
हालाँकि, किसी पर भी केलोइड निशान बन सकता है, कुछ जातीय समूह उन्हें विकसित करने के अधिक जोखिम में हैं। गहरे रंग की त्वचा वाले लोग, जैसे कि अफ्रीकी अमेरिकी, एशियाई और हिस्पैनिक लोग अतिसंवेदनशील होते हैं। केलॉइड निशान कोकेशियान की तुलना में अत्यधिक रंजित जातीय समूहों में 15 गुना अधिक बार देखे जाते हैं।
शरीर के कुछ क्षेत्र केलॉइड निशान के लिए अधिक संवेदनशील लगते हैं, जिसमें ऊपरी बांह के ऊपरी क्षेत्र, ऊपरी पीठ और उरोस्थि शामिल हैं। कान की बाली और गर्दन के पिछले हिस्से भी आम हैं।
कारण
यह पूरी तरह से समझा नहीं गया है कि केलॉइड निशान क्यों या कैसे बनता है। त्वचा का आघात सबसे आम कारण प्रतीत होता है, हालांकि निशान बिना किसी स्पष्ट कारण के भी बन सकते हैं। त्वचा या मांसपेशियों में तनाव केलॉइड गठन में योगदान देता है, जैसा कि उनके गठन के सबसे आम साइटों (ऊपरी बांह और पीठ) से स्पष्ट है। लेकिन अगर वह पूरी कहानी थी, तो आप उम्मीद करेंगे कि अन्य साइटें, जैसे कि हाथ की हथेली या पैरों के तलवे, बस के रूप में कमजोर हो; बहरहाल, मामला यह नहीं।
एक घाव स्थल पर संक्रमण, उसी क्षेत्र में बार-बार आघात, त्वचा में तनाव या घाव में विदेशी शरीर भी कारक हो सकते हैं। केलॉइड स्कारिंग के लिए एक आनुवांशिक घटक प्रतीत होता है: यह ज्ञात है कि यदि आपके परिवार में किसी को केलोइड्स है, तो आप जोखिम में हैं।
केलॉइड स्कारिंग के कारणों के लिए अन्य सिद्धांतों में मेलानोसाइट स्टीमलेटिंग हार्मोन (एमएसएच) में कमी या अधिकता शामिल है; परिपक्व कोलेजन के प्रतिशत में कमी और घुलनशील कोलेजन में वृद्धि; या बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं और ऑक्सीजन की कमी के कारण।
जबकि एक स्पष्ट सिद्धांत की कमी हालत की समझ की कमी को प्रदर्शित करती है, कारण खोजने के लिए कुछ काम किया जा रहा है। सटीक कारण निर्धारित करने से उम्मीद है कि भविष्य में बेहतर निवारक दवा और अधिक प्रभावी उपचार का अर्थ होगा, लेकिन इस स्थिति के साथ पर्याप्त अनुवर्ती लोगों के साथ कई समस्याएं हैं, उपचार से स्पष्ट कट-ऑफ की कमी, और सामान्य रूप से बहुत कम अध्ययन - सभी एक इलाज के लिए खोज में बाधा।
केलोइड निशान को रोक सकते हैं?
तथ्य यह है कि आप बहुत कम हो सकते हैं यदि आप दुर्भाग्यपूर्ण हैं त्वचा की तरह है जो केलॉइड स्कारिंग बनाकर प्रतिक्रिया करता है। आप किसी भी घाव को साफ करके हीलिंग प्रक्रिया की सहायता कर सकते हैं।
यदि आप जानते हैं कि आप पिछले अनुभव या पारिवारिक संबंध के कारण अतिसंवेदनशील हैं, तो आप अतिरिक्त जोखिम लेने से बच सकते हैं। पियर्सिंग या टैटू न करवाएं, और सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर को बताएं यदि आप सर्जरी कराने जा रहे हैं। कुछ डॉक्टरों का कहना है कि सभी अति रंजित लोगों को टैटू और छेदने से बचना चाहिए।
केलोइड्स की पुनरावृत्ति की उच्च दर है, 50% तक।
इलाज
केलोइड हटाने के लिए मुख्य उपचार विकल्प हैं:
शल्य चिकित्सा
केलॉइड निशान के सर्जिकल हटाने में 50 से 100 प्रतिशत तक कहीं भी एक बहुत ही उच्च रेग्रोथ दर है। लेजर सर्जरी के विकल्प के रूप में लेजर की कोशिश की गई है, लेकिन अभी तक परिणाम बेहतर नहीं हैं।
निशान के छांटने के बाद, एक सिलिकॉन जेल या शीटिंग को तुरंत छांटना स्थल पर लागू किया जाना चाहिए और छह से नौ महीने तक दैनिक उपयोग किया जाना चाहिए। (यह स्पष्ट है और इस पर मेकअप लगाया जा सकता है।)
यदि सर्जरी के बाद केलोइड फिर से प्रकट हो रहा है, तो बे में पुनरावृत्ति रखने के लिए ट्रायमिसिनोलोन जैसे स्टेरॉयड के इंजेक्शन को घाव में इंजेक्ट किया जा सकता है। इंजेक्शन को आवश्यकतानुसार हर चार से छह सप्ताह में दिया जाता है।
गैर-सर्जिकल उपचार
इंटरफेरॉन थेरेपी (प्रतिरक्षा प्रणाली पर काम करने वाली दवाएं) केलॉइड स्कारिंग को कम करने में प्रभावी बताई गई हैं; हालाँकि, इसके कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उदाहरण विषाक्तता, फ्लू जैसे लक्षण, अवसाद, मतली और उल्टी हैं।
निशान ऊतक के लंबे समय तक संपीड़न सैद्धांतिक रूप से नरम हो सकता है और केलॉइड निशान को तोड़ सकता है, लेकिन इस विकल्प की व्यावहारिकता केलॉइड के स्थान पर निर्भर करती है। अन्य गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप जिन्हें वर्तमान में अलग-अलग परिणामों के साथ करने की कोशिश की जा रही है, उनमें एंटीहिस्टामाइन, विटामिन, नाइट्रोजन सरसों, वेरापामिल और रेटिनोइक एसिड शामिल हैं।
संयुक्त उपचार
क्योंकि अकेले सर्जरी बहुत प्रभावी नहीं है, डॉक्टर निशान को हटा सकते हैं और फिर स्टेरॉयड इंजेक्शन प्रदान कर सकते हैं, एक सर्जरी के समय और दूसरा इंजेक्शन लगभग एक महीने बाद। हालाँकि, इस प्रकार के उपचार को पुनरावृत्ति की 50 से 70% दर के बीच विभिन्न प्रकार से सूचित किया जाता है।
एक अन्य विकल्प बाहरी प्रकार की रेडियोथेरेपी के साथ सर्जरी को जोड़ती है। विकिरण का त्वचा की वृद्धि (फाइब्रोब्लास्ट्स) और कोलेजन उत्पादन में हस्तक्षेप करने का प्रभाव होता है। शोध भिन्न होता है कि किस प्रकार की संयोजन चिकित्सा अधिक प्रभावी है।
रेडियोथेरेपी और स्टेरॉयड दवाओं दोनों के साइड इफेक्ट्स हैं, इसलिए आपको अपने डॉक्टर से सबसे प्रभावी उपचार पर चर्चा करने की आवश्यकता है। या तो उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले यह दूसरी राय हो सकती है।