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इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया इंटरकॉस्टल नसों में न्यूरोपैथिक दर्द है, पसलियों के ठीक नीचे रीढ़ की हड्डी से उठने वाली नसों। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया अक्सर छाती की दीवार और ऊपरी ट्रंक में विकिरण (ऊपरी पीठ) दर्द का कारण बनता है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को छाती की दीवार दर्द के रूप में भी जाना जाता है।यहाँ आपको इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के बारे में जानने की आवश्यकता है, जिसमें लक्षण, संभावित कारण, निदान, उपचार और रोकथाम शामिल हैं।
इंटरकोस्टल न्यूरलजिया लक्षण
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया वाले लोगों द्वारा अनुभव किया जाने वाला मुख्य लक्षण रिब केज क्षेत्र में दर्द है। जो लोग इस प्रकार के रिब दर्द का अनुभव करते हैं, वे दर्द का वर्णन छुरा, तेज, कोमल, दर्द, दर्द, जलन और / या ऐंठन की तरह कर सकते हैं।
दर्द पूरे सीने को कवर कर सकता है या छाती की तरफ पीठ से विकिरण कर सकता है। कभी-कभी, एक व्यक्ति को पसलियों की लंबाई के साथ दर्द महसूस हो सकता है। दर्द के एपिसोड छिटपुट होते हैं और गतिविधि के साथ तीव्रता हो सकती है, जिसमें धड़ को उठाना, मोड़ना और खांसना, छींकना, या हंसना शामिल है।
इंटरकोस्टल न्यूरलजीआ के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- पेट में दर्द
- बुखार
- खुजली
- सुन्न होना
- झुनझुनी
- कंधों और पीठ की प्रतिबंधित गतिशीलता
- बाहों, कंधों या पीठ में दर्द
जब अपने डॉक्टर को बुलाओ
ऐसे समय होते हैं जब रिब और सीने में दर्द जीवन के लिए खतरनाक स्थिति का संकेत हो सकता है। इंटरकॉस्टल न्यूरलजीआ गंभीर और दुर्बल करने वाला दर्द पैदा कर सकता है जो सांस लेने में कठिन बनाता है। कभी-कभी, रिब केज दर्द या छाती क्षेत्र में दर्द एक ऐसी स्थिति का संकेत हो सकता है जिसे आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, सीने में दर्द दिल के दौरे का संकेत हो सकता है।
तत्काल चिकित्सा की तलाश करें या 911 पर कॉल करें यदि आप या आप किसी के साथ हैं तो छाती में दर्द होता है जो गंभीर और अज्ञात कारण है।
मेडिकल इमरजेंसी के संकेत देने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती या पसली का दर्द जो बाएं हाथ, जबड़े, कंधे या पीठ में फैलता है
- सीने में दबाव या जकड़न
- पीले-हरे रंग का बलगम खांसी
- दिल की धड़कन या छाती में फड़फड़ाहट का अहसास
- सांस लेने में तकलीफ, जैसे सांस की तकलीफ या पूरी सांस लेने में असमर्थता
- गंभीर पेट दर्द
- सांस लेने या खांसने के साथ सीने में तेज दर्द
- अचानक भ्रम या चक्कर आना, या चेतना में परिवर्तन, जैसे कि बाहर निकलना या अनुत्तरदायी होना
कारण
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया इंटरकोस्टल नसों की सूजन या जलन के कारण होता है।
इंटरकोस्टल तंत्रिका दर्द के कारणों में शामिल हैं:
- छाती का आघात, जैसे कि टूटी हुई पसली या चोट लगी छाती
- वायरल संक्रमण, जैसे दाद
- इंटरकोस्टल तंत्रिका फंसाने
- न्यूरिटिस (एक तंत्रिका या नसों के समूह की सूजन)
- एक प्रक्रिया की एक सर्जिकल जटिलता जिसमें गले, फेफड़े, हृदय, या डायाफ्राम तक पहुंचने के लिए छाती को खोलना शामिल था
- इंटरकोस्टल नसों पर दबाव डालने वाली छाती या पेट में एक ट्यूमर - ये ट्यूमर सौम्य (कैंसर नहीं) या कैंसर हो सकता है
- छाती की दीवार, कंधे या पीठ में एक खींचा या तनी हुई मांसपेशी
कभी-कभी, इंटरकोस्टल न्यूरलजीआ का कोई ज्ञात कारण नहीं है। यदि आपका डॉक्टर किसी मामले को निर्धारित करने में असमर्थ है, तो आपको इडियोपैथिक इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का निदान किया जा सकता है। शब्द "इडियोपैथिक" का उपयोग उन चिकित्सा स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जिनका कोई पहचान योग्य या स्पष्ट कारण नहीं है।
जोखिम
कई जोखिम कारक हैं जो इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- वैरिकाला-जोस्टर वायरस के साथ संक्रमण, वायरस जिसे चिकनपॉक्स और दाद पैदा करने के लिए जाना जाता है
- उच्च गति या संपर्क खेलों में भाग लेना, जैसे स्कीइंग, स्नोबोर्डिंग, फुटबॉल और कुश्ती
- असुरक्षित ड्राइविंग और वाहन दुर्घटनाएं, जो इंटरकोस्टल नसों या पसलियों को चोट पहुंचा सकती हैं
- ऐसी स्थिति होने पर जो सूजन पैदा करने वाले गठिया जैसे प्रणालीगत सूजन का कारण बनती है
निदान
इंटरकोस्टल न्यूरलजीआ वाले अधिकांश लोग पहले चिकित्सा देखभाल की तलाश करते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि उन्हें दिल का दौरा या अन्य हृदय संबंधी समस्या हो सकती है।
शारीरिक परीक्षा इंटरकॉस्टल न्यूराल्जिया निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसमें उस क्षेत्र का निरीक्षण करना शामिल है जहां इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं स्थित हैं। साधारण प्रकाश दबाव से उत्पन्न दर्द दर्द की सीमा का आकलन करने में मदद कर सकता है।
छाती की दीवार दर्द, रिब दर्द या पीठ दर्द के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण किया जाएगा। यह आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या इंटरकोस्टल नसों में दर्द का स्रोत है या छाती के दर्द के अन्य कारणों का निदान करना है, जैसे कि फेफड़े या हृदय रोग।
इंटरकोस्टल नसों से संबंधित दर्द के कारणों का मूल्यांकन करने में मदद के लिए अन्य परीक्षण शामिल हैं:
- छाती का एक्स - रे: छाती, पसली और पीठ दर्द के स्रोतों की तलाश कर सकते हैं और वायुमार्ग, हड्डियों, हृदय या फेफड़ों में समस्याओं का पता लगा सकते हैं।
- तंत्रिका चालन वेग परीक्षण: तंत्रिका क्षति और शिथिलता का आकलन करता है।
- Electromyography: मांसपेशियों और तंत्रिका कोशिकाओं का मूल्यांकन करता है जो उन्हें नियंत्रित करते हैं।
- मस्कुलोस्केलेटल अल्ट्रासाउंड: इस मस्कुलोस्केलेटल इमेजिंग तकनीक में पारंपरिक एक्स-रे या अन्य इमेजिंग अध्ययनों की तुलना में अधिक गहराई से इमेजिंग शामिल है।
यदि आपके पास हृदय रोग के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान का इतिहास, या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास, तो आपका डॉक्टर आपके हृदय समारोह का परीक्षण करना चाहेगा।
परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:
- व्यायाम तनाव परीक्षण: कभी-कभी ट्रेडमिल परीक्षण कहा जाता है, यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करता है कि दिल कितनी तेजी से संभाल सकता है। जैसा कि शरीर कठिन काम करता है, उसे अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, इसलिए उसे अधिक रक्त पंप करना होगा। तनाव परीक्षण दिखा सकता है कि क्या दिल का समर्थन करने वाली धमनियों में रक्त की आपूर्ति कम हो गई है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम: एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है।
- इकोकार्डियोग्राफी: यह परीक्षण आपके चिकित्सक को यह पता लगाने की अनुमति देने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है कि आपके दिल और उसके वाल्व कैसे काम कर रहे हैं।
- खून का काम: कुछ हृदय एंजाइमों के स्तर को मापता है। यदि कार्डियक एंजाइम बढ़े हैं, तो यह हृदय के साथ समस्या का संकेत हो सकता है।
इलाज
इंटरकॉस्टल न्यूरलजीआ के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर हो सकता है, लेकिन लक्षणों के बिना उपचार के लिए संभव है।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के उपचार में शामिल हैं:
- इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक: या तो एक स्थानीय संवेदनाहारी के इंजेक्शन या प्रभावित इंटरकोस्टल नसों के आसपास दिए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs): NSAID दर्द निवारक, जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन), और अलेव (नेप्रोक्सन) सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- रेडियो आवृति पृथककरण: यह उपचार आमतौर पर उन लोगों को दिया जाता है जो इंटरकोस्टल तंत्रिका दर्द के लगातार एपिसोड का अनुभव करते हैं। इसमें तंत्रिका के विशिष्ट भाग को नष्ट करना शामिल है जो दर्द और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के अन्य लक्षणों का कारण बन रहा है।
- अवसाद विरोधी: दवाओं को तंत्रिका दर्द को कम करने और इलाज के लिए मददगार पाया गया है।
- Capsaicin क्रीम: दर्द से राहत में मदद कर सकता है
- न्यूरोपैथिक दर्द की दवा: दवाएँ, जैसे कि न्यूरॉफ़ (गैबापेंटिन), का उपयोग नसों के दर्द को रोकने की क्रिया को अवरुद्ध करने के लिए किया जा सकता है।
आपका चिकित्सक आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए पूरक चिकित्सा, जैसे एक्यूपंक्चर, मालिश चिकित्सा और योग की भी सिफारिश कर सकता है। इन उपचारों का उपयोग पारंपरिक उपचारों के साथ किया जाना है, न कि अकेले उपचारों के रूप में या औषधीय उपचारों के विकल्प के रूप में।
निवारण
कुछ स्वस्थ जीवनशैली की आदतें इंटरकॉस्टल न्यूरलजीआ को रोक सकती हैं और स्थिति को विकसित करने के आपके जोखिम को कम कर सकती हैं।
अपने जोखिम को कम करने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं, वे हैं:
- सुरक्षित रूप से मोटर वाहन चलाना और सीट बेल्ट पहनना
- चिकनपॉक्स के लिए टीकाकरण करवाना
- दाद या दाद के लिए टीकाकरण करवाएं यदि आप 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
- हेलमेट और गद्दी सहित सुरक्षात्मक खेल उपकरण पहनना
- एक भड़काऊ बीमारी के लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना
बहुत से एक शब्द
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। आपका डॉक्टर यह बताने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है कि क्या उम्मीद की जाए और उपचार कैसे मदद कर सकता है। अनुपचारित दर्द-स्थान या स्रोत की परवाह किए बिना-जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें नींद की समस्या, भूख न लगना, या मनोदशा विकार, जैसे चिंता और अवसाद शामिल हैं।
यदि आपको पता चलता है कि इंटरकोस्टल न्यूरलजीआ के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद नहीं मिल रही है, तो अपने डॉक्टर से दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ के संदर्भ में पूछें। एक विशेषज्ञ आपके साथ एक दर्द राहत समाधान के साथ आने के लिए काम कर सकता है जो सुरक्षित है और आपके दर्द को प्रबंधित करने में मदद करता है।
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