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क्लबफुट एक जन्म असामान्यता है जो नवजात शिशु के पैरों को नीचे और अंदर की ओर इंगित करता है। जबकि क्लबफुट में दर्द नहीं होता है, यह लंबे समय तक समस्याओं का कारण बन सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बच्चे की सामान्य रूप से चलने की क्षमता को प्रभावित करता है। हालांकि, अगर क्लबफुट का उचित इलाज किया जाता है, तो विकृति अक्सर बचपन में ठीक हो सकती है।कारण
क्लबफुट का कारण अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि यह अन्य जन्मजात विकृतियों (जैसे कि स्पाइना बिफिडा और आर्थ्रोग्रोपियोसिस) से जुड़ा हो सकता है, यह स्वतंत्र रूप से भी हो सकता है। क्लबफुट का कारण गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा की गई किसी चीज के कारण नहीं है। विकृति प्रत्येक 1000 जन्मों में से 1-2 में होती है।
जब एक बच्चा क्लबफुट के साथ पैदा होता है, तो अंदर और पैर के पिछले हिस्से में कण्डरा बहुत छोटा होता है। पैर को इस तरह खींचा जाता है कि पैर की उंगलियां नीचे और अंदर की ओर जाती हैं, और यह इस स्थिति में छोटा हो जाता है। क्लबफुट को या तो कोमल (लचीला) या कठोर के रूप में वर्णित किया जा सकता है। कठोर विकृति आमतौर पर अन्य जन्मजात विकृतियों के साथ जुड़ी होती है और इसका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।
इलाज
क्लबफुट के लिए उपचार आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शुरू होता है। कुछ आर्थोपेडिक सर्जन तत्काल उपचार पसंद करते हैं जब बच्चा अभी भी अस्पताल में है। फायदा यह है कि अक्सर माता-पिता चिंतित होते हैं कि कोई भी देरी संभावित रूप से हानिकारक है, और तत्काल उपचार से लोगों को आसानी हो सकती है कि कुछ किया जा रहा है। अन्य आर्थोपेडिस्ट बच्चे के जन्म के कुछ सप्ताह बाद उपचार शुरू करना पसंद करते हैं। फायदा यह है कि इससे माता-पिता को अपने नवजात शिशु के साथ बिना किसी तरह के बंधन में बंधने का मौका मिलता है। सच तो यह है, कि उपचार कोई आपात स्थिति नहीं है। जबकि यह जीवन के पहले हफ्तों में शुरू होना चाहिए, उपचार की सटीक समय माता-पिता की प्राथमिकता और आर्थोपेडिक सर्जन के उपचार पर आधारित होना चाहिए।
एक क्लबफुट के सामान्य उपचार में बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन के पैर में हेरफेर और सही स्थिति में कास्टिंग शामिल हैं। कई महीनों की अवधि में, पैर की सामान्य स्थिति को बहाल करने के लिए जोड़-तोड़ को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। इस हेरफेर तकनीक को "द पोन्सेटी विधि" कहा जाता है, जिसका नाम उस डॉक्टर के नाम पर है जिसने इस उपचार को लोकप्रिय बनाया है।
जातियों की स्थिति और समय को जानबूझकर और पैर को एक उचित स्थिति में खींचने और घुमाने का इरादा है। सप्ताह में लगभग एक बार, कलाकारों को एक प्रक्रिया में बदल दिया जाता है जिसे धारावाहिक कास्टिंग कहा जाता है। जातियां धीरे-धीरे क्लबफुट की स्थिति को सही करती हैं।
लगभग डेढ़ मामलों में, क्लबफुट की विकृति को ठीक करने के लिए यह हेरफेर पर्याप्त है। कुछ मामलों में, एक शल्य प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है। सर्जरी के दौरान, सर्जन, पैर को अपनी सामान्य स्थिति मानने की अनुमति देने के लिए तंग अकिलिस कण्डरा जारी करेगा या ढीला करेगा। एक बार जातियों को हटा दिए जाने के बाद, बच्चा आमतौर पर दो साल की उम्र तक रात का ब्रेसिज़ पहनेगा।
उपचार में अगले चरण
कुछ मामलों में, क्लबफुट की स्थिति को सही करने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार ऐसे मामलों में इसकी आवश्यकता होती है जहां बच्चे को अन्य विकास संबंधी समस्याएं (जैसे कि आर्थ्रोग्रोपियोसिस) होती हैं या यदि बच्चा जन्म के कुछ महीनों बाद से अधिक इलाज शुरू करता है।
यदि क्लबफुट की विकृति को ठीक नहीं किया जाता है, तो बच्चे को एक असामान्य चाल विकसित होगी और त्वचा की गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। क्योंकि बच्चा पैर के बाहर की तरफ चल रहा होगा, पैर का एक हिस्सा जिसे चलने के लिए नहीं बनाया गया है, त्वचा टूट सकती है और बच्चे को गंभीर संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, असामान्य चाल संयुक्त पहनने और पुरानी गठिया के लक्षणों को जन्म दे सकती है।