विषय
शरीर के समग्र कार्य में थायरॉयड की व्यापक भूमिका को देखते हुए, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि इस ग्रंथि के साथ या तो आशंकित माता-पिता में एक समस्या एक नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण की मासिक निराशा के पीछे हो सकती है। सौभाग्य से, जब एक थायराइड विकार बांझपन का कारण बनता है, और एक बार इसे सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा रहा है, तो अधिकांश जोड़े परिवार शुरू करने के लिए अपनी योजनाओं के साथ आगे बढ़ने में सक्षम हैं।
संबंधित उर्वरता मुद्दे
अनुसंधान ने हाइपरथायरायडिज्म (अक्सर ग्रेव की बीमारी के कारण) और हाइपोथायरायडिज्म (जो आमतौर पर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के परिणामस्वरूप होता है) को कई ऐसे मुद्दों से जोड़ा है जो महिलाओं और पुरुषों में प्रजनन क्षमता में बाधा डाल सकते हैं।
महिलाओं में
महिलाओं के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के मुद्दे कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं:
- मासिक धर्म की असामान्यताएं: महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म को मासिक धर्म, या ऑलिगोमेनोरिया से जोड़ा गया है, जिसमें पीरियड्स 35 दिनों से अधिक अलग होते हैं। इसके विपरीत, रक्त में एक थायरॉयड हार्मोन या थायराइड हार्मोन की अधिकता (थायरोटॉक्सिकोसिस) दोनों हाइपोमेनोरिया (बहुत हल्के प्रवाह के साथ छोटी अवधि) और पॉलीमेन्नेरहिया से जुड़ी होती है, जिसमें नियमित रक्तस्राव होता है। 21 दिनों से कम के अंतराल पर होता है।
- डिम्बग्रंथि समारोह में व्यवधान: थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर ओव्यूलेशन (एक अंडाशय से अंडे की मासिक रिलीज) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे एनोवुलेटरी चक्र-मासिक धर्म चक्र होता है, जिसके दौरान एक अंडा जारी नहीं होता है।
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस): यह अंतःस्रावी विकार प्रसव उम्र की महिलाओं के लगभग 10 प्रतिशत को प्रभावित करता है और डिंबग्रंथि बांझपन का प्रमुख कारण है। यह एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन जैसे टेस्टोस्टेरोन) के उच्च-से-सामान्य स्तर की विशेषता है, जो अनियमित, अनुपस्थित या भारी होता है। अवधि, जो बदले में, ओव्यूलेशन को प्रभावित करती है।
- छोटा ल्यूटियल चरण: यह ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के बीच की अवधि है। जब यह संकुचित होता है, तो एक निषेचित अंडे को मासिक धर्म के दौरान निष्कासित किया जा सकता है इससे पहले कि उसे प्रत्यारोपण करने का मौका मिले और इससे पहले कि एक महिला को पता चले कि गर्भाधान हो गया है।
- एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में असंतुलन: दोनों हार्मोन का सामान्य स्तर प्रजनन क्षमता के लिए आवश्यक है।
पुरुषों में
जिन तरीकों से थायरॉयड रोग पुरुष प्रजनन क्षमता पर प्रभाव डाल सकता है, उन्हें हाल ही में मान्यता दी गई है और पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ में शामिल हैं:
- कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर: रक्त में इस हार्मोन की कमी शुक्राणु के विकास को प्रभावित कर सकती है।
- सेक्स हार्मोन बाध्यकारी ग्लोब्युलिन (SHBG) के रक्त स्तर में असंतुलन: टेस्टोस्टेरोन-एस्ट्रोजन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (TeBG) के रूप में भी जाना जाता है, यह प्रोटीन, जो यकृत द्वारा निर्मित होता है, टेस्टोस्टेरोन, डिहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT), और एस्ट्राडियोल के परिवहन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हाइपोथायरायडिज्म के पुरुषों में, SHBG का स्तर हो सकता है। सामान्य से कम; हाइपरथायरायडिज्म के कारण SHBG का स्तर बहुत अधिक हो सकता है।
- शुक्राणु और वीर्य की असामान्यताएं: अध्ययनों में, हाइपोथायरायडिज्म शुक्राणु गतिशीलता (कितनी अच्छी तरह से शुक्राणु तैरने में सक्षम हैं), शुक्राणु आकृति विज्ञान (शुक्राणु का आकार), और वीर्य मात्रा (एक स्खलन की मात्रा पैदा करता है) से समझौता करने के लिए पाया गया है। हाइपरथायरायडिज्म दिखाया गया है। शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता को भी प्रभावित करते हैं। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन (एयूए) के अनुसार, यदि एक पुरुष बांझपन कारक का निदान एक ऐसे युगल में किया जाता है, जो गर्भवती होने में परेशानी महसूस कर रहा है, तो यह लगभग हमेशा शुक्राणु के साथ एक समस्या के कारण होता है।
पुरुषों में, थायरॉयड रोग-विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म भी यौन क्रियाओं को प्रभावित करने के लिए कई तरह से पाया गया है, जिसमें कामेच्छा में कमी, स्तंभन दोष और समय से पहले स्खलन शामिल हैं। बेशक, इन स्थितियों में से कोई भी एक पुरुष बांझ को प्रदान नहीं करता है, लेकिन वे। निश्चित रूप से एक जोड़े के लिए स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने के प्रयासों पर पालन करना मुश्किल बना सकता है।
यौन रोग और थायराइड रोग
निदान
बांझपन का निदान एक ऐसे दंपति में किया जाता है, जो असुरक्षित संभोग करके एक साल से गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं। यह वह बिंदु है, जिस पर सबसे अधिक फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट (आमतौर पर प्रजनन संबंधी एंडोक्राइनोलॉजिस्ट) को देखने की सलाह दी जाती है। प्रजनन समस्याओं वाले पुरुष भी हो सकते हैं। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें)। क्योंकि महिला की प्रजनन क्षमता उम्र के साथ नाटकीय रूप से गिर जाती है, जो महिलाएं 35 या उससे अधिक उम्र की होती हैं, उन्हें सलाह दी जाती है कि गर्भधारण करने की कोशिश करने के छह महीने बाद किसी विशेषज्ञ को देखें, और 40 से अधिक लोग कोशिश करने से पहले भी फर्टिलिटी डॉक्टर को देखना चाहेंगी।
कारण (या कारणों) पर एक युगल गर्भवती होने में असमर्थ है, एक डॉक्टर दोनों भागीदारों के लिए परीक्षणों की बैटरी का आदेश देगा।
चूंकि महिलाओं में थायराइड के मुद्दे बहुत आम हैं, इसलिए थायरॉइड रोग के लिए परीक्षण अक्सर उनके बांझपन वाले कार्यस्थलों का एक मानक हिस्सा है। ये परीक्षण आमतौर पर पुरुषों के लिए नियमित नहीं होते हैं जब तक कि थायरॉयड की समस्या पर संदेह करने का कोई कारण नहीं होता है, जैसे कि थायरॉयड रोग के लक्षण।
भले ही, यदि थायरॉयड परीक्षण किसी भी साथी पर किया जाता है, तो इसमें बस रक्त के नमूने का मूल्यांकन करना शामिल होगा। थायरॉइड के कई प्रकार के रक्त परीक्षण हैं, लेकिन जो सबसे अधिक बार किए जाते हैं उनमें शामिल हैं:
- TSH परीक्षण: TSH का अर्थ है "थायराइड उत्तेजक हार्मोन," एक हार्मोन जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा रक्त में थायरॉयड हार्मोन के स्तर को विनियमित करने के लिए निर्मित होता है। निम्न स्तर का मतलब यह हो सकता है कि बहुत अधिक थायराइड हार्मोन है; उच्च स्तर का मतलब यह हो सकता है कि बहुत कम है।
- नि: शुल्क T4 परीक्षण: टी 4, या थायरोक्सिन, थायरॉयड द्वारा निर्मित मुख्य हार्मोन है। "नि: शुल्क" उस राशि को संदर्भित करता है जो आवश्यक होने पर रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के लिए उपलब्ध है।
- नि: शुल्क T3 परीक्षण: T3, या ट्राईआयोडोथायरोनिन, अन्य प्रमुख थायराइड हार्मोन है।
- TPO परीक्षण: कभी-कभी थाइरोइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडीज के रक्त स्तर को ऑटोइम्यून थायराइड रोगों-अर्थात् ग्रेव्स रोग और हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के निदान में मदद करने के लिए मापा जाएगा।
थायराइड रोग चिकित्सक चर्चा गाइड
अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।
इलाज
थायरॉयड रोग के कारण बांझपन का इलाज करना या जिसमें थायराइड की समस्या है, एक योगदान कारक है, अधिकांश भाग के लिए, एक सामान्य सीमा के भीतर थायराइड हार्मोन के स्तर को लाने के लिए दवा का उपयोग करने का मामला है। पुरुषों के लिए, यह शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है। मात्रा।
महिलाओं के लिए, हार्मोन का स्तर सामान्य करना मासिक धर्म या डिम्बग्रंथि समस्याओं को ठीक करने में मदद कर सकता है जो बांझपन का कारण हो सकता है। आदर्श थायराइड हार्मोन का स्तर भी गर्भाधान के लिए आवश्यक है, आईवीएफ जैसे बांझपन उपचार के लिए, और सफल होने के लिए एक नई गर्भावस्था के लिए।
अध्ययनों के अनुसार, 2.5 mIU / L से कम या बराबर TSH मूल्य गर्भावस्था के लिए स्वस्थ थायराइड हार्मोन के स्तर को इंगित करता है।
के मामले में हाइपोथायरायडिज्म, इसका अर्थ है हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी। जो दवा सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है, वह है लेवोथायरोक्सिन-जो सिंथेटिक ब्रांड का टी 3 है, जो सिंथेथ्रॉइड, लेवोथायराइड, लेवोक्सिल और टिरोसिन सहित कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है। कभी-कभी सिंथेटिक ट्राईआयोडोथायरोनिन को थायराइड रोग के उपचार में शामिल किया जाता है, लेकिन यह असामान्य है।
के लिए उपचार अतिगलग्रंथिता एक एंटीथायरॉइड ड्रग है, जो थायराइड को कम हार्मोन बनाने का काम करता है। आमतौर पर, टेटाज़ोल (मिथिमाज़ोल) हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के लिए पसंदीदा एंटीथायरॉयड दवा है; हालाँकि, यह दवा गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान लेने पर जन्म दोष से जुड़ी होती है। इसी समय, विकल्प, प्रोपीलियोट्रैसिल, वयस्कों और बच्चों में गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर उन महिलाओं के लिए पसंदीदा एंटीथायरॉयड दवा है, जिन्हें ग्रेव्स रोग की हाइपरथायरायडिज्म है और गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही है।
परछती
इसमें कोई संदेह नहीं है कि बांझपन एक व्यक्ति या युगल चेहरे की सबसे चुनौतीपूर्ण चिकित्सा समस्याओं में से एक है। यह विशेष रूप से सच है जब यह स्पष्ट नहीं है कि गर्भाधान क्यों नहीं हो रहा है, तकनीकी रूप से अस्पष्टीकृत बांझपन के रूप में जाना जाता है। जब बांझपन का कारण या कारण पता चलता है, तब भी तनाव और निरंतर अनिश्चितता बच्चे पैदा करने के इच्छुक लोगों के लिए भारी हो सकती है।
उर्वरता मुद्दों के लिए समर्थनउस ने कहा, जब यह पता चला है कि थायराइड की बीमारी बांझपन में शामिल है, तो यह जानने के लिए दिल से खुशी होनी चाहिए कि क्या पुरुष या महिला प्रभावित है, यह आम तौर पर थायराइड के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर वापस लाने के लिए दवा के माध्यम से सफलतापूर्वक निपटा जा सकता है। इस समय के दौरान, दोनों भागीदारों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे उपचार के दौरान एक-दूसरे के खुले और सहायक हों। एक बार थायराइड का स्तर सामान्य हो जाने के बाद, गर्भाधान की संभावना बहुत बढ़ जानी चाहिए, बशर्ते दोनों साथी अन्यथा स्वस्थ हों।
- शेयर
- फ्लिप
- ईमेल