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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) और चीनी (लैक्टोज, फ्रुक्टोज, और सोर्बिटोल) असहिष्णुता के बीच आश्चर्यजनक रूप से उच्च सहसंबंध के लिए अनुसंधान बिंदु। यदि आप IBS के साथ काम कर रहे हैं, तो इन अध्ययनों के बारे में जानने से आपको यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या चीनी असहिष्णुता आपके लक्षणों में एक भूमिका निभा रही है।लैक्टोज असहिष्णुता
लैक्टोज असहिष्णुता एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति डेयरी उत्पादों का सेवन करने के बाद पाचन लक्षणों का अनुभव करता है। यह एंजाइम लैक्टेज की कमी के कारण होता है। यह सोचा जाता है कि कई IBS रोगियों को अपने आहार से डेयरी उत्पादों को खत्म करने से लाभ होगा।
एक बड़े पैमाने पर अध्ययन में 336 रोगियों के साथ 500 IBS के करीब रोगियों की तुलना में आत्म-निदान किया गया था जो "दूध असहिष्णु" थे। हाइड्रोजन सांस परीक्षण (एचबीटी) के आधार पर लैक्टोज असहिष्णुता के लिए दोनों समूहों में लगभग 70 प्रतिशत व्यक्तियों ने सकारात्मक परीक्षण किया।
लेखकों का निष्कर्ष है कि इस उच्च प्रतिशत के कारण, HBT को उन सभी रोगियों को नियमित रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए जिन्हें IBS से पीड़ित माना जाता है। दुर्भाग्य से, उस विशेष अध्ययन में एक स्वस्थ नियंत्रण समूह शामिल नहीं था।
चीनी असहिष्णुता संयोजन
एक छोटे से अध्ययन ने चीनी असहिष्णुता और कार्यात्मक आंत्र रोग के बीच की कड़ी को देखा। विशेष रूप से, अध्ययन में 25 रोगियों को विभिन्न प्रकार के समाधान पीने के बाद हाइड्रोजन श्वास परीक्षण से गुजरना पड़ा। इनमें लैक्टोज, फ्रुक्टोज, सोर्बिटोल, सुक्रोज, और फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल का संयोजन शामिल था।
अध्ययन के नब्बे प्रतिशत प्रतिभागियों ने कम से कम एक चीनी असहिष्णुता के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। अपमानजनक पदार्थ के आहार प्रतिबंध के बाद, 40 प्रतिशत रोगियों ने चिह्नित लक्षण सुधार का अनुभव किया।
एक बहुत बड़ा अध्ययन कार्यात्मक आंत्र विकारों के रोगियों में लैक्टोज, फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल असहिष्णुता को भी देखता था। 239 रोगियों में से 94 आईबीएस के लिए नैदानिक मानदंडों को पूरा करते हैं, जबकि बाकी को कार्यात्मक शिकायतों के रूप में वर्गीकृत किया गया था।
हाइड्रोजन और मीथेन परीक्षण का उपयोग करते हुए, 90 प्रतिशत विषयों को किसी प्रकार की असहिष्णुता से पीड़ित पाया गया। एक बड़े हिस्से ने एक से अधिक प्रकार की चीनी के लिए असहिष्णुता का प्रदर्शन किया। आहार प्रतिबंध के साथ, प्रत्येक समूह में लगभग आधे विषयों ने महत्वपूर्ण लक्षण सुधार का अनुभव किया।
छोटी आंत की बैक्टीरियल अतिवृद्धि की भूमिका
एक वैकल्पिक परिप्रेक्ष्य उन शोधकर्ताओं से आता है जो यह कहते हैं कि छोटी आंत का जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) IBS रोगसूचकता का एक प्रमुख कारक है। यह सिद्धांत बताता है कि लैक्ट्युलोज के घूस के बाद हाइड्रोजन सांस परीक्षण के उपयोग के माध्यम से SIBO का निदान किया जा सकता है, एक चीनी जिसे हमारे शरीर पचा नहीं सकते हैं।
यह सोचा जाता है कि अगर किसी व्यक्ति द्वारा लैक्टुलोज का घोल पीने के तुरंत बाद हाइड्रोजन सांस का स्तर बढ़ जाता है, तो यह इस बात का सबूत है कि बैक्टीरिया छोटी आंत में मौजूद हैं। बदले में, यह किण्वन का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप श्वास हाइड्रोजन होता है।
इस सिद्धांत के समर्थन में, एक अध्ययन में पाया गया कि हाइड्रोजन सांस परीक्षण का उपयोग करके लैक्टोज असहिष्णुता के लिए सकारात्मक परीक्षण करने वाले कई विषयों में भी लैक्टुलोज सांस परीक्षण पर सकारात्मक परीक्षण किया गया। इससे पता चलता है कि अंतर्निहित समस्या SIBO थी न कि लैक्टोज असहिष्णुता।
एक बड़े अध्ययन ने SIBO और शुगर असहिष्णुता की उपस्थिति के लिए 98 IBS रोगियों का परीक्षण किया। इनमें से पैंसठ प्रतिशत IBS रोगियों ने लैक्टुलोज परीक्षण के आधार पर SIBO के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। इन रोगियों में लैक्टोज, फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल के मिश्रण के बाद सकारात्मक हाइड्रोजन सांस परीक्षण होने की काफी अधिक संभावना थी, जिन्हें एसआईबीओ से पीड़ित के रूप में पहचाना नहीं गया था।
SIBO रोगियों को बाद में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था, जो अब लैक्टुलोज परीक्षण के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं दिखा रहा है। इन रोगियों को तब भी लैक्टोज, फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल असहिष्णुता के लिए सकारात्मक परीक्षण करने की संभावना काफी कम देखी गई थी। शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है कि SIBO इन शर्करा के सही असहिष्णुता के बजाय सकारात्मक असहिष्णुता परीक्षण का कारण हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
यद्यपि वास्तविक अंतर्निहित समस्या के बारे में कुछ बहस हो सकती है, ये शोध निष्कर्ष स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि चीनी असहिष्णुता और IBS के बीच एक संबंध है। यदि आप IBS से पीड़ित हैं, तो निश्चित रूप से उस भूमिका का आकलन करना महत्वपूर्ण है जो लैक्टोज, फ्रुक्टोज, सोर्बिटोल असहिष्णुता, साथ ही साथ SIBO, आपके लक्षणों में खेल सकता है।
शुरुआत करने के लिए एक अच्छी जगह यह देखने के लिए है कि आपके डॉक्टर के साथ बातचीत हो रही है कि क्या चीनी असहिष्णुता के लिए नैदानिक परीक्षण के किसी भी रूप को आपके लिए संकेत दिया जा सकता है। आप एक खाद्य डायरी रखने और एक उन्मूलन आहार की कोशिश कर सकते हैं यह देखने के लिए कि शक्कर को प्रतिबंधित करने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिलती है।