उच्च रक्तचाप: आपको आयु के रूप में क्या जानना चाहिए

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• निवारण
• निदान और उपचार
• इसके साथ जीना
• अनुसंधान
• देखभाल करने वालों के लिए

द्वारा समीक्षित:

सैमुअल क्रिस्टोफर डुरसो, एम.डी.

आप उच्च रक्तचाप नहीं देख सकते हैं, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है। और अधिकांश समय, आप इसे महसूस नहीं कर सकते। लेकिन अगर आप उच्च रक्तचाप के साथ 78 मिलियन अमेरिकियों में से हैं या प्रीहाइपरटेंशन (उच्च-से-स्वस्थ ब्लड प्रेशर के स्तर) के साथ 70 मिलियन में से एक हैं, तो आपके स्वास्थ्य पर इसके प्रभावों को समझना महत्वपूर्ण है और आज ही इसे अपनाएं। स्वस्थ स्तर के लिए नीचे संख्या।

रक्तचाप आपकी धमनियों की भीतरी दीवारों के खिलाफ रक्त का बल है। यह पूरे दिन सामान्य उतार-चढ़ाव होता है, जब आप आराम से सो रहे होते हैं या सो रहे होते हैं, जब आप सुबह उठते हैं, और तनाव, उत्तेजित या व्यायाम के दौरान अस्थायी रूप से बढ़ते हैं। लेकिन जब आपके आराम करने वाले रक्तचाप का स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो यह रक्त वाहिकाओं को डरा सकता है, कठोर कर सकता है और / या कमजोर कर सकता है। यह प्रभाव दिल के दौरे के लिए आपके जोखिम को दोगुना कर सकता है; एक स्ट्रोक के लिए अपनी बाधाओं को चौगुना करें; दिल की विफलता, दृष्टि हानि, गुर्दे की समस्याओं, मनोभ्रंश और परिसंचरण समस्याओं जैसे परिधीय धमनी रोग (जो आपके पैरों में दर्द का कारण बनता है) के लिए अपना जोखिम बढ़ाते हैं; अपनी हड्डियों को कमजोर; और पुरुषों में स्तंभन में योगदान देता है।

कारण और जोखिम कारक

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आप उच्च रक्तचाप के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं, अधिक वजन वाले हैं, ऐसे आहार का सेवन करें, जो उत्पादन और फाइबर पर कम हो और / और वसा और नमक में अधिक हो, शराब अधिक पीते हों, पुराने तनाव के साथ रहते हों या नहीं मिलते हैं बहुत शारीरिक गतिविधि। उच्च रक्तचाप के कुछ कारणों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है - जिसमें आपके जीन और आपकी नस्ल (अफ्रीकी-अमेरिकी एक उच्च जोखिम में हैं) शामिल हैं। बुढ़ापा भी एक भूमिका निभाता है। यहां तक ​​कि अगर आप 55 से 65 वर्ष की उम्र तक उच्च रक्तचाप नहीं रखते हैं, तो इसे विकसित करने के लिए आपके जीवनकाल का जोखिम 90 प्रतिशत है।

", लेकिन डॉक्टर अब उच्च रक्तचाप को उम्र के साथ अपरिहार्य या अनुपयोगी नहीं मानते हैं," जॉन्स हॉपकिन्स में जेरियाट्रिक मेडिसिन और जेरोन्टोलॉजी के प्रभाग के निदेशक, सैम्युएल डर्सो कहते हैं।

उच्च रक्तचाप वाले 975 वृद्ध महिलाओं और पुरुषों के एक जॉन्स हॉपकिन्स अध्ययन में, स्वस्थ जीवन शैली के कदमों ने रक्तचाप की दवा लेने में 40 प्रतिशत की मदद की। अन्य शोधों से पता चला है कि जीवनशैली में बदलाव अफ्रीकी-अमेरिकियों और अन्य लोगों में उच्च आनुवंशिक जोखिम के जोखिम को कम कर सकता है और आनुवंशिक जोखिम को बढ़ा सकता है।

निवारण

एक स्वस्थ जीवन शैली उच्च रक्तचाप और इसके हानिकारक प्रभावों के खिलाफ एक मजबूत ढाल है। ये चरण आपके जोखिम को कम कर सकते हैं - और यदि आपके पास पहले से ही उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप है, तो अपनी संख्या कम करने में भी मदद करें।

थोड़ा वजन कम करें। अतिरिक्त वजन - और विशेष रूप से आपके पेट में जमा अतिरिक्त वसा - आपके रक्त की मात्रा को बढ़ाकर और दबाव-विनियमन हार्मोन के संतुलन को बदलकर रक्तचाप बढ़ा सकता है। "यहां तक ​​कि मामूली वजन घटाने से भी अंतर हो सकता है," डुरसो नोट, शोध की ओर इशारा करते हुए बताता है कि सिर्फ 7.7 पाउंड खोने से उच्च रक्तचाप के लिए आपके जोखिम को 50 प्रतिशत या उससे अधिक कम किया जा सकता है।

शराब पर वापस कटौती करें। "अल्कोहल को मॉडरेट करना बहुत महत्वपूर्ण है," डर्सो कहते हैं। "यदि आप एक आदमी हैं, जो एक दिन में दो से अधिक ड्रिंक लेते हैं या एक महिला जो एक दिन में एक से अधिक ड्रिंक लेती है, तो वापस कट जाती है।" जबकि थोड़ी शराब धमनियों को आराम दे सकती है, बहुत अधिक विपरीत प्रभाव पड़ता है।

और आगे बढ़ें। व्यायाम और अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि धमनियों को लचीला बनाए रखने में मदद करती हैं और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में गतिविधि को भी कम करती हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं को कसने और रक्तचाप को बढ़ावा मिल सकता है। यदि आपके पास पहले से ही उच्च रक्तचाप है, तो अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, नियमित व्यायाम आपके संख्या को 8 से 10 अंक तक कम कर सकता है।

स्वस्थ रक्तचाप खिलाएं। खनिज कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम (कम वसा और वसा रहित डेयरी उत्पादों में पाया जाता है, जैसे दूध और दही, साथ ही उत्पादन और सूखे बीन्स में) आपके शरीर को रक्तचाप को विनियमित करने में मदद करते हैं। बहुत कम आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है। तो कई प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में उच्च मात्रा में सोडियम पाया जा सकता है - आपके शरीर को पानी बनाए रखने (जो रक्त की मात्रा को बढ़ाता है) और यहां तक ​​कि रक्त वाहिकाओं को कसने से। संतृप्त वसा (मांस, पनीर, मक्खन, पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों और कई प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में पाया जाता है) भी रक्तचाप बढ़ा सकता है।

धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान धमनियों को नुकसान पहुंचाता है और हृदय रोग का खतरा बढ़ाता है। जब आप सिगरेट पी रहे होते हैं, तब तंबाकू उत्पादों में मौजूद रसायन रक्तचाप को बढ़ा देते हैं।

सौतेला तनाव। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या मन-शरीर चिकित्सा रक्तचाप पर स्थायी प्रभाव डालती है या जोखिम को कम करती है, लेकिन यह ज्ञात है कि शरीर की तनाव प्रतिक्रिया हार्मोन को जारी करती है जो अस्थायी रूप से रक्तचाप बढ़ाती है। यदि आप नियमित रूप से तनाव-सुखदायक तकनीक जैसे कि साँस लेने के व्यायाम, प्रगतिशील छूट और फिटनेस गतिविधियों का अभ्यास करते हैं, तो आप बेहतर महसूस करते हैं, और अन्य स्वस्थ बदलाव करना आसान पाते हैं। एक तकनीक, ध्यान, उच्च रक्तचाप वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है।

निदान और उपचार

अपने उच्च रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर लाने के लिए, आपका डॉक्टर स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव, दवा या दोनों की सिफारिश करेगा। ड्यूरसो बताते हैं, "रक्तचाप की दवा शुरू करने का निर्णय और आपके डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली राशि और प्रकार आपके उच्च रक्तचाप की गंभीरता पर निर्भर करेगा।" “अगर आपको पहले से तनाव है या यदि आपका रक्तचाप हल्का बढ़ा हुआ है, तो जीवनशैली में बदलाव करना पहला कदम हो सकता है। अपने शरीर के वजन का 5 प्रतिशत से 10 प्रतिशत कम करना, सोडियम कम करना, अपने आहार में सुधार करना और नियमित रूप से व्यायाम करना आमतौर पर आपके रक्तचाप को कम करेगा। यदि आपका रक्तचाप अधिक है, तो आपका डॉक्टर रक्तचाप की दवाओं के साथ इन परिवर्तनों की सिफारिश करेगा। "

रक्तचाप की दवाओं के छह प्रमुख प्रकार हैं:

• मूत्रल शरीर को अतिरिक्त पानी और सोडियम को खत्म करने में मदद करके काम करें।
• बीटा अवरोधक अपने हृदय गति और रक्त के उत्पादन को कम करें, जो रक्तचाप को कम करता है।
• वासोडिलेटर, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) तथा कैल्शियम चैनल अवरोधक सभी संकुचित रक्त वाहिकाओं को शिथिल करके काम करते हैं।

"आपका डॉक्टर आपके लिए सही दवाओं का चयन करेगा," डर्सो कहते हैं। “अक्सर, रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर एक से अधिक दवाएँ देते हैं। आपको दवाओं की आवश्यकता हो सकती है जो आपके रक्तचाप को नीचे लाने के लिए कई अलग-अलग तंत्रों पर काम करती हैं। या आपका डॉक्टर आपको दो या तीन दवाओं के संयोजन से कम दवा की खुराक देने और साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने में सक्षम हो सकता है। "

आपके उपचार के बारे में जानने के लिए दो महत्वपूर्ण बातें:

आपका डॉक्टर आपकी खुराक धीरे-धीरे बढ़ा सकता है। ", यह दवा धीरे-धीरे अपनी खुराक बढ़ाने के द्वारा आपके रक्तचाप को कम करने में एक से छह सप्ताह तक का समय ले सकती है," डुरसो नोट करता है। "रक्तचाप बहुत कम होने से चक्कर आ सकते हैं और गिरने का खतरा बढ़ सकता है।"

रिपोर्ट के साइड इफेक्ट। "अपने दम पर दवाओं को बंद न करें," डर्सो चेतावनी देते हैं। “अपने डॉक्टर को साइड इफेक्ट्स के बारे में बताने के लिए कॉल करें या अपॉइंटमेंट लें। वह समायोजन कर सकता है या आपकी दवा बदल सकता है। " साइड इफेक्ट्स में थकान, ठंडे हाथ या पैर, नपुंसकता, अवसाद, नींद की समस्या, दिल की धड़कन में बदलाव और सूखी खांसी शामिल हो सकती है।

स्वास्थ्य पुस्तकालय में उच्च रक्तचाप के लक्षण, निदान और उपचार के बारे में अधिक जानें।

इसके साथ जीना

अकसर उच्च रक्तदाब के कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव और दवा के साथ चुनौतीपूर्ण स्थिति में बना रह सकता है - आप अंतर महसूस नहीं कर सकते हैं। ये चरण आपको दिन-प्रतिदिन अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए प्रतिबद्ध रहने में मदद कर सकते हैं:

एक दवा अनुस्मारक प्रणाली का उपयोग करें। एक दैनिक गोली निकालने की मशीन, इलेक्ट्रॉनिक गोली की बोतलें जो बीप करती हैं जब आपकी अगली खुराक का समय होता है, तो आपके रेफ्रिजरेटर पर एक नोट - जो भी अनुस्मारक प्रणाली आपके लिए सबसे अच्छा काम करती है। उच्च रक्तचाप वाले दो में से एक व्यक्ति अपनी दवाओं को निर्देशित नहीं करता है, एक गलती जो हृदय रोग, स्ट्रोक और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।

घर पर निगरानी रखें। “आप अपने रक्तचाप नियंत्रण टीम के सबसे महत्वपूर्ण सदस्य हैं। एक होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर आपको यह देखने में मदद करेगा कि क्या आपकी दवाएं और जीवनशैली में बदलाव मदद कर रहे हैं, और आपको ट्रैक पर रहने में मदद कर सकते हैं, ”डर्सो कहते हैं। "आप फार्मेसी में सस्ती मॉनिटर पा सकते हैं।"

अपने डॉक्टर से सलाह लें। ड्यूरसो कहते हैं, "आपका डॉक्टर आपके निदान के बाद पहले कुछ वर्षों के लिए आपको हर तीन से चार महीने में देख सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी दवाएँ और जीवनशैली में परिवर्तन काम कर रहे हैं और समायोजन कर रहे हैं," डर्सो कहते हैं। “किसी के लिए जिसका उच्च रक्तचाप अच्छी तरह से प्रबंधित है और जो घर पर निगरानी रखता है, हर छह महीने में एक चेकअप पर्याप्त हो सकता है। यदि आपका रक्तचाप एक स्वस्थ सीमा के भीतर है और आपको दवा की आवश्यकता नहीं है, तो आपको हर दो साल में केवल एक जाँच की आवश्यकता हो सकती है। ”

चढ़ाव और ऊँचाई के लिए देखें। कभी-कभी रक्तचाप की दवाएं आपके रक्तचाप को कम कर सकती हैं बहुत बहुत। यदि आपको निम्न रक्तचाप के लक्षण हैं - चक्कर आना, बेहोशी, धुंधला दिखाई देना, मतली - अपने चिकित्सक से संपर्क करें। दूसरी ओर, यदि आपकी सिस्टोलिक (शीर्ष) संख्या 180 या उससे अधिक हो जाती है या यदि आपकी डायस्टोलिक (नीचे) संख्या 110 या उससे अधिक हो जाती है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

अनुसंधान

जॉन्स हॉपकिंस के विशेषज्ञ आज बेहतर स्वास्थ्य में अनुवाद करने वाले तरीकों से उच्च रक्तचाप को समझने और उपचार करने में अपना काम जारी रखते हैं। आपके द्वारा उपयोग किए जा सकने योग्य शोध में ये निष्कर्ष शामिल हैं:

रक्तचाप की दवाओं को लेने और मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने के बीच लिंक पाया गया। जर्नल में प्रकाशित 3,000 पुराने लोगों के 2013 के एक अध्ययन में न्यूरोलॉजी, जॉन्स हॉपकिन्स के शोधकर्ताओं ने पाया कि जो मूत्रवर्धक लेते हैं, ARBs और / या ACE अवरोधकों में अल्जाइमर रोग के लिए 50 प्रतिशत कम जोखिम था।

गहन उपचार अफ्रीकी-अमेरिकी पुरुषों में रक्तचाप को कम करता है। शहरी अफ्रीकी-अमेरिकी पुरुषों को उच्च रक्तचाप के लिए एक उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है - घातक परिणामों के साथ। 309 अफ्रीकी-अमेरिकी पुरुषों की 21 से 54 साल की उम्र के 5 साल के लंबे अध्ययन में, जॉन्स हॉपकिन्स के शोधकर्ताओं ने पाया कि दवा, घरेलू स्वास्थ्य यात्राएं और क्लिनिक नियुक्तियों ने प्रतिभागियों के रक्तचाप को काफी कम कर दिया।

देखभाल करने वालों के लिए

यदि आप उच्च रक्तचाप वाले किसी व्यक्ति के साथी या देखभाल करने वाले हैं, तो यहां बताया गया है कि आप कैसे मदद कर सकते हैं।

पूछें कि आप दवाओं के साथ कैसे सहायता कर सकते हैं। आप "दवा के लिए समय" याद दिला सकते हैं और जरूरत पड़ने पर अपने प्रियजन को निर्धारित दवाएं लेने में मदद कर सकते हैं।

स्वस्थ प्रयासों का समर्थन करें। एक नई आदत को खुश करना आपके प्रियजन को इसके साथ रहने के लिए प्रेरित कर सकता है। लेकिन व्यवहार को नियंत्रित करने की कोशिश कर सकता है। यदि आपके प्रियजन स्वस्थ परिवर्तन नहीं कर रहे हैं, तो पूछें कि आप कैसे मदद कर सकते हैं।

स्वस्थ हो जाओ एक साथ। जीवनसाथी जो वजन कम करने और एक साथ व्यायाम करने के लिए प्रतिबद्ध हैं, उनके प्रयासों के साथ चिपके रहने की अधिक संभावना हो सकती है। एक साथ अपनी आदतों को उन्नत करना प्रेरणादायक हो सकता है, थोड़ा स्वस्थ प्रतिस्पर्धा बढ़ाता है, और अधिक सुविधाजनक भी है, क्योंकि आप दोनों एक ही तरह के खाद्य पदार्थ खा सकते हैं और एक ही व्यायाम कार्यक्रम निर्धारित कर सकते हैं।

परिभाषाएं

रक्त वाहिकाओं (वाहन-एसयूएल): लचीली नलियों- धमनियों, केशिकाओं और शिराओं की प्रणाली - जो शरीर के माध्यम से रक्त पहुंचाती है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को धमनियों द्वारा छोटे, पतले दीवारों वाले केशिकाओं में पहुंचाया जाता है जो उन्हें कोशिकाओं को खिलाते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड सहित अपशिष्ट पदार्थ उठाते हैं। केशिकाएं कचरे को नसों में पारित करती हैं, जो रक्त को हृदय और फेफड़ों में वापस ले जाती हैं, जहां आपके साँस छोड़ने पर कार्बन डाइऑक्साइड आपकी सांस के माध्यम से बाहर निकल जाता है।

मनोभ्रंश (di-men-sha): मस्तिष्क समारोह का नुकसान जो मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले विभिन्न विकारों के कारण हो सकता है। लक्षणों में विस्मृति, बिगड़ा हुआ विचार और निर्णय, व्यक्तित्व परिवर्तन, आंदोलन और भावनात्मक नियंत्रण की हानि शामिल हैं। अल्जाइमर रोग, हंटिंगटन रोग और मस्तिष्क में रक्त का अपर्याप्त प्रवाह सभी मनोभ्रंश का कारण बन सकता है। अधिकांश प्रकार के मनोभ्रंश अपरिवर्तनीय हैं।

डायस्टोलिक (डाई-उह-स्टा-लिक) रक्तचाप: रक्तचाप पढ़ने में दूसरा, या नीचे, संख्या। दिल के धड़कनों के बीच शिथिल होने पर डायस्टोलिक रक्तचाप धमनियों में रक्त के बल को मापता है। एक स्वस्थ पढ़ना आमतौर पर 80 मिमी एचजी से नीचे होता है। उच्च रीडिंग यह संकेत दे सकती है कि आपको उच्च रक्तचाप है या इसे विकसित करने का जोखिम है। दिल की धड़कन रुकना: जब शरीर को रक्त की उतनी आपूर्ति नहीं हो सकती जितनी शरीर को चाहिए, क्योंकि यह पूरी तरह से नहीं भर सकता है या पर्याप्त बल के साथ पंप नहीं कर सकता है। डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, दिल की बीमारी और हार्ट वॉल्व की समस्याएं दिल की विफलता का कारण बन सकती हैं। दिल की विफलता का मतलब यह नहीं है कि दिल रुकने वाला है। दवाओं और जीवन शैली में परिवर्तन लक्षणों को कम कर सकते हैं। परिधीय धमनी रोग (पुह-रिफ़-एर-उहल अर-ताह-री दीह-ज़ीज़): वसा और कोलेस्ट्रॉल जमा का एक निर्माण आपके पैर, हाथ, सिर या आंतरिक अंगों में धमनियों में पट्टिका कहा जाता है। यह रक्त के प्रवाह को कम करता है, जिससे दर्द, सुन्नता और भारी, सीढ़ियों पर चलने या चढ़ते समय उत्तेजना प्राप्त होती है। पेरिफेरल आर्टरी डिजीज धीमी गति से ठीक होने वाले संक्रमण के लिए भी खतरा बढ़ा सकती है। उपचार में धूम्रपान छोड़ने और रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा को नियंत्रित करना शामिल है। संतृप्त वसा: मक्खन, पूरे दूध, आइसक्रीम, पूर्ण वसा वाले पनीर, वसायुक्त मांस, पोल्ट्री त्वचा, और ताड़ और नारियल के तेल में प्रचुर मात्रा में वसा पाया जाता है। संतृप्त वसा आपके रक्तप्रवाह में हृदय-धमकाने वाले एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है। यह आपके शरीर की रक्त शर्करा को आसानी से अवशोषित करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है। संतृप्त वसा को सीमित करने से हृदय रोग के लिए आपके जोखिम को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र: वह प्रणाली जो "लड़ाई या उड़ान" प्रतिक्रिया पैदा करती है और आपको तनाव या आपातकाल के लिए तैयार करती है। यह शरीर को कार्रवाई के लिए तैयार करने के लिए जिम्मेदार है: हृदय गति, श्वास दर और सतर्कता बढ़ाना। शरीर का पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र इसके विपरीत काम करता है। यह दिल और सांस लेने की दर को धीमा कर देता है, आराम की भावना लाता है। सिस्टोलिक (सिस-लंबा-विक) रक्तचाप: रक्तचाप पढ़ने में शीर्ष, या पहले, संख्या। सिस्टोलिक रक्तचाप दिल की धड़कन के दौरान धमनियों में दबाव है। ज्यादातर लोगों के लिए, एक स्वस्थ सिस्टोलिक रक्तचाप पढ़ना 120 मिमी एचजी से कम है। सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ने से संकेत मिल सकता है कि धमनियां कठोर हो रही हैं या कि पट्टिका का निर्माण हुआ है।