हाइपरटेंशन का इलाज कैसे किया जाता है

विषय

• घरेलू उपचार और जीवनशैली
• नुस्खे
• पूरक चिकित्सा (सीएएम)
• ओवर-द-काउंटर चिकित्सा

उच्च रक्तचाप को प्रभावी ढंग से जीवन शैली में संशोधन, दवाओं और प्राकृतिक उपचार के साथ इलाज किया जा सकता है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित ज्यादातर लोग नुस्खे उपचार के साथ सुधार का अनुभव करते हैं जैसे कि मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स या अन्य विकल्प, और कुछ को इष्टतम रक्तचाप तक पहुंचने के लिए एक से अधिक नुस्खे की दवा की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके उच्च रक्तचाप का एक चिकित्सा कारण (द्वितीयक उच्च रक्तचाप) है, तो आपको उन चिकित्सा मुद्दों के लिए भी उपचार की आवश्यकता हो सकती है जो आपके रक्तचाप में योगदान कर रहे हैं।

घरेलू उपचार और जीवनशैली

जीवन शैली में बदलाव के साथ अक्सर उच्च रक्तचाप में सुधार हो सकता है। कुछ मामलों में, उच्च रक्तचाप केवल जीवन शैली संशोधनों के साथ सामान्य स्तर तक नीचे जा सकता है, खासकर यदि आपके पास चरण 1 उच्च रक्तचाप (130 मिमी एचजी से 139 मिमीएचजी तक सिस्टोलिक रक्तचाप, या डायस्टोलिक रक्तचाप 80 मिमीएचजी से 89% एचजीएच) है, या यदि आप उच्च रक्तचाप (सिस्टोलिक रक्त 120 mmHg से 129 mmHg) है तथा डायस्टोलिक 80 mmHg से कम)।

यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो जीवनशैली में संशोधन आपके रक्तचाप को कम कर सकता है, हालांकि इष्टतम स्तर तक नहीं।

धूम्रपान बंद

धूम्रपान एक प्रमुख कारण है जो उच्च रक्तचाप का कारण बनता है और बिगड़ता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं और उच्च रक्तचाप है, तो आप छोड़ने पर अपने रक्तचाप में पर्याप्त सुधार का अनुभव कर सकते हैं।

वजन घटना

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो वजन कम करने से आपका रक्तचाप कम हो सकता है। कुछ दृढ़ता के साथ, अधिकांश लोग आहार और व्यायाम के संयोजन का उपयोग करके ऐसा कर सकते हैं। बेरिएट्रिक सर्जरी, जो कुछ व्यक्तियों के लिए आवश्यक हो सकती है, को उच्च रक्तचाप में सुधार के लिए भी दिखाया गया है।

आहार संशोधन

खाद्य पदार्थ जो पानी की मात्रा में उच्च होते हैं, जैसे कि ताजे फल और सब्जियां, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं, जो आदर्श स्तर पर रक्तचाप को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। फलों और सब्जियों में एंटीऑक्सिडेंट भी होते हैं, जो आपके रक्त वाहिकाओं और संबंधित संवहनी रोग को नुकसान को रोकने में मदद करते हैं, जो अक्सर उच्च रक्तचाप के साथ प्रस्तुत करता है।

उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) आहार को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल, रेड मीट और चीनी में कम है, और आपके इष्टतम रक्तचाप को बनाए रखने के लिए एक अच्छा आहार दृष्टिकोण माना जाता है। यह आहार सब्जियों, फलों, कम पर जोर देता है। -फैट डेयरी, साबुत अनाज, दुबला प्रोटीन, नट्स, और फलियां।

व्यायाम

नियमित शारीरिक गतिविधि इष्टतम रक्तचाप को बनाए रखने में मदद कर सकती है, भले ही आपको वजन घटाने के लिए व्यायाम करने की आवश्यकता न हो। कार्डियोवस्कुलर, हार्मोनल और कोलेस्ट्रॉल में बदलाव जो व्यायाम से उत्पन्न होते हैं, सभी को स्वस्थ रक्तचाप को बनाए रखने में योगदान करने के लिए माना जाता है।

कम नमक

एक आहार जो सोडियम में कम है, आपके रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है। अतिरिक्त नमक को कुछ लोगों के लिए रक्तचाप बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, लेकिन हर किसी के लिए नहीं।

अपने नमक के सेवन के बारे में आहार विशेषज्ञ से सलाह लेना सबसे अच्छा है। कुछ लोगों को मध्यम नमक का सेवन करने की आवश्यकता होती है, जबकि कुछ को रक्तचाप को बहुत अधिक रखने के लिए बहुत कम नमक वाले आहार का सेवन करने की आवश्यकता होती है।

नुस्खे

उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए कई नुस्खे दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं उनके विभिन्न तंत्र क्रियाओं के आधार पर श्रेणियों में आती हैं।

उपचार के लक्ष्य

अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, रक्तचाप के उपचार का लक्ष्य एक रक्तचाप को प्राप्त करना है जो कि 130/80 mmHg सिस्टोलिक से कम है और 80mmHg डायस्टोलिक से कम है। सामान्य तौर पर, यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो। यह संभावना है कि इस लक्ष्य रक्तचाप को बनाए रखने के लिए आपको अपने जीवन की अवधि के लिए इलाज करना होगा।

मूत्रल पानी की गोलियों के रूप में भी जाना जाता है, मूत्र में उत्सर्जित द्रव की मात्रा में वृद्धि। यह माना जाता है कि रक्त वाहिकाओं में परिसंचारी द्रव की मात्रा को कम करके रक्तचाप को कम किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स में कम पोटेशियम का स्तर, बार-बार पेशाब आना और गाउट का बिगड़ना शामिल है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• थैलिटोन, टेनोरेटिक, और क्लॉरेज (क्लोर्थलिडोन)
• हाइड्रोडीयुरिल, माइक्रोज़ाइड, और एसिड्रिक्स (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड)
• लोज़ोल (इंडैपामाइड)
• जरोक्सोलिन, मायक्रॉक्स (मेटोलाज़ोन)

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक धमनियों को पतला (चौड़ा) करके रक्तचाप कम करें। साइड इफेक्ट्स में खांसी, स्वाद की कमी और उच्च पोटेशियम का स्तर शामिल है। ACE अवरोधकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• लोटेंसिन (बेनाजिप्रिल)
• कैपोटेन (कैप्टोप्रिल)
• वासोटेक, वैसरेटिक (एनालाप्रिल)
• मोनोपिल (फॉसिनोप्रिल)
• प्रिनिविल, जेस्ट्रिल (लिसिनोपिल)
• Univasc (moexipril)
• एक्यूप्रिल (क्विनाप्रिल)
• Altace (ramipril)
• मविक (ट्रैंडोलाप्रिल)

कैल्शियम चैनल अवरोधक धमनियों को पतला करके और हृदय के संकुचन के बल को कम करके रक्तचाप को कम करें। दुष्प्रभाव में कब्ज, पैर में सूजन और सिरदर्द शामिल हैं। उदाहरणों में शामिल:

• नॉर्वास्क, कैडेट, और लॉट्रेल (एम्लोडिपाइन)
• कार्डिज़ेम, डायलाकोर, और टियाज़ैक (डेल्टियाज़ेम)
• प्लेंडिल (फेलोडिपाइन)
• डायनाक्रिस (इस्रैडिपाइन)
• कार्डिन (निकार्डिपीन)
• प्रोकार्डिया एक्सएल, अदालत (निफ़ेडिपिन)
• सरुलर (निसोल्डिपाइन)
• आइसोप्टिन, कैलन, वेरेलन, और कवरा (वर्मामिल हाइड्रोक्लोराइड)

बीटा अवरोधक हृदय प्रणाली पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को कम करना, हृदय गति को धीमा करना, और हृदय और धमनियों पर तनाव को कम करना। साइड इफेक्ट्स में सांस की तकलीफ शामिल है अगर आपको क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग या अस्थमा है; यौन रोग; थकान; डिप्रेशन; और लक्षणों का बिगड़ना अगर आपको परिधीय धमनी रोग है। बीटा-अवरोधक उदाहरणों में शामिल हैं:

• सेक्टोरल (ऐसब्यूटोलोल)
• टेनोर्मिन (एटेनोलोल)
• केर्लोन (बीटैक्सोल)
• ज़ेबेटा, ज़ियाक (बिस्कोपोलोल)
• कार्ट्रोल (कार्टियोलोल)
• कोरग (नक्काशीदार)
• नॉर्मोडाइन, ट्रैंडेट (लैबैटल)
• Lopressor, Toprol (मेटोपोलोल)
• कोर्गार्ड (नाडोल)
• लेवातोल (पेनबुटोलोल)
• Inderal, Inderal LA (प्रोप्रानोलोल)
• ब्लाकाड्रेन (टिमोल)

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)) धमनियों को पतला करके रक्तचाप को कम करना। साइड इफेक्ट्स में एलर्जी की प्रतिक्रिया, चक्कर आना और उच्च पोटेशियम स्तर शामिल हैं। ARB में शामिल हैं:

• एताचंद (कैंडेसार्टन)
• अवाप्रो (इब्सेबर्टन)
• कोज़ार (लोसार्टन)
• माइक्रार्डीस (टेलिमिसर्टन)
• दीवान (वाल्सर्टन)

लोटेंसिन (मिनोक्सिडिल) वासोडिलेटर है। यह रक्त वाहिकाओं को शिथिल और चौड़ा करने का काम करता है, जो उनके माध्यम से रक्त को धक्का देने के लिए आवश्यक दबाव को कम करता है। मिनॉक्सिडिल सीधे रक्त वाहिकाओं पर कार्य नहीं करता है। यह एक एंजाइम की क्रिया को उत्तेजित करता है जो रसायनों का उत्पादन करता है जो रक्त वाहिकाओं की छूट को सुविधाजनक बनाता है।

साइड इफेक्ट्स में सूजन, निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, मतली, भूख में कमी, और अवांछित बाल विकास शामिल हैं।

मोनोथेरेपी और कॉम्बिनेशन थेरेपी

एक ही एंटीहाइपरटेन्सिव दवा के उपयोग को मोनोथेरेपी कहा जाता है। यदि एक दवा प्रभावी नहीं है या यदि यह असहनीय दुष्प्रभाव का कारण बनती है, तो आपका डॉक्टर एक अन्य मोनोथेरापी पर स्विच कर सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो एक तिहाई तक।

यदि मोनोथेरेपी में तीन या अधिक प्रयास प्रतिकूल दुष्प्रभावों को पैदा किए बिना आपके रक्तचाप को कम नहीं करते हैं, तो अगला चरण दो या अधिक नुस्खे एंटीहाइपरटेन्सिव के साथ संयोजन चिकित्सा है। कभी-कभी, दवाओं का संयोजन जो कार्रवाई का एक अलग तंत्र होता है, दुष्प्रभाव को बढ़ाए बिना चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ा सकता है।

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप को रक्तचाप के रूप में परिभाषित किया गया है जो कि इष्टतम, तीन-दवा चिकित्सा के उपयोग के बावजूद लक्ष्य लक्ष्यों से काफी ऊपर है।

कुछ चीजें हैं जो प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं:

• निर्धारित अनुसार दवाएं नहीं लेना
• माध्यमिक उच्च रक्तचाप
• द्रव प्रतिधारण, अक्सर गुर्दे की विफलता का परिणाम है

यदि आपके पास प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर इस बारे में पूछेगा कि क्या आप अपनी दवाएं निर्धारित के अनुसार ले रहे हैं; विकल्प और / या खुराक समायोजित किए जा सकते हैं।

आपको एक और स्थिति के लिए भी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है जो आपके उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती है, जैसे कि स्लीप एपनिया, क्रोनिक किडनी रोग, या एल्डोस्टेरोनिज़्म (अधिवृक्क ग्रंथियों में अतिरिक्त हार्मोन का उत्पादन)।

पूरक चिकित्सा (सीएएम)

कुछ प्राकृतिक उपचार हैं जो रक्तचाप को कम कर सकते हैं, खासकर अगर आपको पूर्व-उच्च रक्तचाप है।

• लहसुन: लहसुन को लंबे समय से उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए माना जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि लहसुन का अर्क रक्तचाप को कम कर सकता है, हालांकि इष्टतम खुराक, आवृत्ति और रूप अच्छी तरह से स्थापित नहीं हैं। लहसुन अतिरिक्त नमक को खत्म करने के लिए गुर्दे पर सीधे अभिनय करके इस आशय का उत्पादन कर सकता है। इसका सेवन करने के लिए एक सुरक्षित मसाला माना जाता है, हालांकि यह कुछ पेट खराब कर सकता है।
• मैगनीशियम: मैग्नीशियम, जो नट, बीज, एवोकैडो और हरी पत्तेदार सब्जियों में मौजूद है, को भी रक्तचाप को कम करने के लिए एक प्राकृतिक तरीके के रूप में प्रस्तावित किया गया है। पूरक भी गोली के रूप में उपलब्ध हैं। अध्ययन से पता चलता है कि मैग्नीशियम का उच्च स्तर निम्न रक्तचाप से जुड़ा हुआ है, लेकिन यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्या कारण और प्रभाव संबंध है।
• मछली का तेल: नियमित रूप से मछली खाने से उच्च रक्तचाप कम होता है। मछली के तेल की गोलियों के उपयोग का भी अध्ययन किया गया है, और यह स्पष्ट नहीं है कि क्या गोलियों का सेवन मछली के सेवन के समान है।
• तनाव नियंत्रण और विश्राम: तनाव और चिंता रक्तचाप को अस्थायी रूप से बढ़ाते हैं। तनाव नियंत्रण के तरीकों को अल्पावधि में रक्तचाप को कम करने के लिए माना जाता है, और दीर्घकालिक लाभ को संबोधित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता होती है।

जबकि कुछ हर्बल उपचारों में से कुछ रक्तचाप को कम कर सकते हैं, कुछ इसे बढ़ा सकते हैं। यदि आप हर्बल उपचार का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने आप को साइड इफेक्ट्स और दवाइयों की बातचीत से परिचित करना सुनिश्चित करें और उनके बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

उच्च रक्तचाप डॉक्टर चर्चा गाइड

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ओवर-द-काउंटर चिकित्सा

आपके रक्तचाप को कम करने के लिए कोई ओवर-द-काउंटर दवाएं नहीं हैं। हालांकि, कई विकल्प हैं जो वास्तव में हो सकते हैं कारणसाइड इफेक्ट के रूप में उच्च रक्तचाप। यद्यपि यह उन सभी के लिए नहीं है जो इन दवाओं का उपयोग करते हैं, यह आपके लिए एक चिंता का विषय हो सकता है, खासकर यदि आप पहली बार एक दवा ले रहे हैं।

6 सामान्य दवाएं जो आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती हैं

उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाली ओटीसी दवाओं में सबसे आम प्रकार शामिल हैं:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी): इबुप्रोफेन और एस्पिरिन जैसी दवाएं कुछ लोगों के लिए रक्तचाप बढ़ा सकती हैं।
• सर्दी खांसी की दवा:कुछ decongestants में pseudoephedrine या phenylephrine होता है, उत्तेजक जो रक्तचाप बढ़ाते हैं।
• वजन घटाने की खुराक / भूख दमन: इन ओवर-द-काउंटर उत्पादों में से कई में उत्तेजक और / या कैफीन होते हैं, जो दोनों रक्तचाप बढ़ाते हैं।
• कैफीन युक्त उत्तेजक / ऊर्जा की गोलियाँ: सतर्कता बनाए रखने या जागने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली गोलियां आमतौर पर सक्रिय तत्व के रूप में कैफीन होती हैं।

उच्च रक्तचाप के साथ अच्छी तरह से रहना