विषय
- हाइपरपरैथायराइडिज्म क्या है
- हाइपरपरथायरायडिज्म के जोखिम कारक क्या हैं?
- हाइपरपैराट्रोइडिज्म के लक्षण क्या हैं?
- हाइपरपरथायरायडिज्म का निदान
- हाइपरपरथायरायडिज्म उपचार
हाइपरपरैथायराइडिज्म क्या है
एक या एक से अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में अति-सक्रियता से हाइपरपरथायरायडिज्म विकसित होता है, आपके गले में थायरॉइड ग्रंथियों के पास दाने के आकार के चावल होते हैं। पैराथाइरॉइड ग्रंथियां पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) बनाती हैं, जो रक्तप्रवाह में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है जरूरत है। पीटीएच से बहुत अधिक उत्पादन किया जाता है:
प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म, जो आमतौर पर एक पैराथाइरॉइड ग्रंथि के एक इज़ाफ़ा (हाइपरप्लासिया) से बंधा होता है, एक सौम्य (गैर-कैंसर) विकास (एडेनोमा) या (दुर्लभ मामलों में) एक घातक (कैंसर) ट्यूमर। वृद्धि के कारण आमतौर पर अनिर्धारित होते हैं लेकिन वंशानुगत हो सकते हैं।
माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म, जब कुछ चिकित्सा शर्तों कैल्शियम और एक संबंधित खनिज, फॉस्फेट के स्तर को तिरछा करती हैं। जो प्रतिवाह ग्रंथियों को क्षतिपूर्ति करने के लिए प्रेरित करता है और यह विटामिन डी या कैल्शियम की कमी, या गुर्दे की विफलता जैसी समस्याओं के कारण होता है।
अतिरिक्त पीटीएच हड्डियों से कैल्शियम की रिहाई का कारण बनता है, जिससे रक्त में खनिज के उच्च स्तर (हाइपरकेलेसीमिया) और समस्याएँ हो सकती हैं:
ऑस्टियोपोरोसिस: हड्डियों का कमजोर होना जो उन्हें फ्रैक्चर के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है
ऑस्टियोपेनिया: एक ऐसी स्थिति जो अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस से पहले होती है
गुर्दे की पथरी: कड़ी जमा जो मूत्र में कैल्शियम की अधिकता और गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किए जाने के परिणामस्वरूप होती है
हृदय रोग: शोध बताते हैं कि उच्च-कैल्शियम का स्तर उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) और कुछ प्रकार के हृदय रोग से जुड़ा होता है।
हाइपरपरथायरायडिज्म के जोखिम कारक क्या हैं?
हाइपरपरथायरायडिज्म मुख्य रूप से 60 से अधिक उम्र के रोगियों में होता है, लेकिन छोटे वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं को स्थिति मिलने की अधिक संभावना है।
रेडिएशन थेरेपी: अन्य गर्दन के कैंसर के लिए उपचार पैराथायराइड ग्रंथियों को प्रभावित कर सकता है।
पोषण संबंधी कमियां: गंभीर, चल रहे विटामिन डी या कैल्शियम की कमी से हाइपरपरैथायराइडिज्म हो सकता है।
लिथियम उपयोग: द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा लिथियम, कैल्शियम के स्तर को प्रभावित कर सकती है।
हाइपरपैराट्रोइडिज्म के लक्षण क्या हैं?
हल्के हाइपरपरैथायराइडिज्म का कोई लक्षण नहीं हो सकता है, और कभी-कभी किसी भी समस्या पर ध्यान देने से पहले रक्त परीक्षण में निदान किया जाता है। अन्य रोगियों का अनुभव हो सकता है:
हड्डी या जोड़ों का दर्द
डिप्रेशन
विस्मृति
थकान
पथरी
अंगों और रीढ़ में फ्रैजाइल हड्डियां
अत्यधिक मूत्र
मतली और भूख न लगना
अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण लक्षण हो सकते हैं, इसलिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
हाइपरपरथायरायडिज्म का निदान
हाइपरपरथायरायडिज्म का निदान आमतौर पर नियमित रक्त परीक्षण से किया जाता है जो पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच), कैल्शियम और संबंधित खनिजों के स्तर को मापता है। अन्य संभावित परीक्षणों और स्कैन में शामिल हैं:
मूत्र परीक्षण: 24 घंटे की खिड़की के दौरान मूत्र का विश्लेषण यह निर्धारित कर सकता है कि शरीर कितना कैल्शियम उत्सर्जित कर रहा है।
बोन डेंसिटी टेस्ट: हड्डियों को देखने से किसी भी हड्डी के नुकसान या कमजोर होने का पता चलता है।
एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी या कैट स्कैन): स्कैन अतिरिक्त कैल्शियम और किसी भी अस्थि भंग के कारण रुकावटों की पहचान कर सकते हैं।
हाइपरपरथायरायडिज्म उपचार
अतिपरजीविता के उपचार पर निर्भर करता है:
संदिग्ध कारण
आपके लक्षणों की गंभीरता
आपकी प्राथमिकताएं
मामूली रूप से बढ़े हुए कैल्शियम वाले रोगी और कोई भी लक्षण हस्तक्षेप पर रोक लगाने का विकल्प नहीं चुन सकता है और इसके बजाय नियमित जांच और सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए हमें यात्रा करता है, जिसे एक दृष्टिकोण कहा जाता है। आपका डॉक्टर भी सावधानियों की सिफारिश कर सकता है जैसे:
दवा लेना (यदि हाइपरपैराट्रोइडिज़्म गुर्दे की समस्याओं के कारण है)
गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए अधिक तरल पदार्थ पीना
व्यायाम
अतिरिक्त विटामिन डी या कैल्शियम प्राप्त करना
कुछ गुर्दे की विफलता के रोगियों को डायलिसिस या एक प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। प्राथमिक अतिपरजीविता के अधिक गंभीर मामलों के लिए, आपका डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा अति सक्रिय ग्रंथियों और किसी भी ट्यूमर को हटाने की सिफारिश कर सकता है।
सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर समस्याग्रस्त ग्रंथि को इंगित करने का निर्णय ले सकता है:
Sestamibi स्कैन: अतिसक्रिय ग्रंथि द्वारा अवशोषण के लिए एक विशेष रेडियोधर्मी यौगिक को इंजेक्ट करना, फिर इसे खोजने के लिए एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी या कैट) स्कैन देना।
अल्ट्रासाउंड