विषय
एक ह्यूमरस फ्रैक्चर ऊपरी बांह की हड्डी पर चोट है जो कंधे को कोहनी से जोड़ता है। ह्युमरस फ्रैक्चर आमतौर पर फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर तीन प्रकार की चोटों में विभाजित होते हैं। हाथ की हड्डी के शीर्ष को समीपस्थ ह्यूमरस कहा जाता है, और हड्डी के नीचे डिस्टल ह्यूमरस कहा जाता है। बीच में ह्यूमरस का मध्य-शाफ़्ट है।
प्रकार
समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर
समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर कंधे के जोड़ के पास होते हैं। कंधे का जोड़ एक बॉल-एंड-सॉकेट संयुक्त है, जिसमें गेंद ह्यूमरस हड्डी के ऊपर होती है। गेंद के पास फ्रैक्चर को समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर माना जाता है। इन फ्रैक्चर में महत्वपूर्ण रोटेटर कफ टेंडन का सम्मिलन शामिल हो सकता है। क्योंकि ये कण्डरा कंधे की गति के लिए महत्वपूर्ण हैं, उपचार इन कण्डरा सम्मिलन की स्थिति पर निर्भर हो सकता है।
मध्य दस्ता ह्युमरस फ्रैक्चर
मध्य-शाफ्ट ह्यूमरस फ्रैक्चर कंधे और कोहनी के जोड़ों से हड्डी के बीच में होते हैं। सर्जरी के बिना ज्यादातर हॉर्मल शेप फ्रैक्चर ठीक हो जाएंगे, लेकिन कुछ परिस्थितियां ऐसी होती हैं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ये चोटें आमतौर पर हाथ की बड़ी नसों में से एक की चोट से जुड़ी होती हैं, जिसे रेडियल तंत्रिका कहा जाता है। इस तंत्रिका को चोट लगने से कलाई और हाथ में लक्षण हो सकते हैं।
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर कोहनी संयुक्त के पास होते हैं। इन फ्रैक्चर को अक्सर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है जब तक कि हड्डियों को उचित स्थिति में नहीं रखा जाता है। इस तरह का फ्रैक्चर बच्चों में बहुत अधिक आम है, लेकिन इस आयु वर्ग में उपचार बहुत अलग है।
बच्चों में टूटी हड्डी कैसे अलग हैं?कारण
ह्युमरस फ्रैक्चर कई अलग-अलग चोटों के कारण हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर गिरने के कारण होते हैं। अन्य प्रकार की चोटें जो एक ह्यूमरस फ्रैक्चर का कारण बन सकती हैं उनमें ऑटोमोबाइल दुर्घटनाएं और खेल चोटें शामिल हैं। इसके अलावा, कभी-कभी जब ट्यूमर, संक्रमण, या अन्य समस्याओं से हड्डी कमजोर हो जाती है, तो एक ह्यूमरस फ्रैक्चर होता है। इस स्थिति को एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर कहा जाता है।
इलाज
हड्डी के टुकड़े स्थिति से बहुत दूर होने पर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। संरेखण स्वीकार्य है जब निर्धारित करना कई कारकों पर निर्भर करता है। जोड़ में फैलने वाले फ्रैक्चर में सर्जरी की आवश्यकता अधिक होती है। इसके विपरीत, शीर्ष या हड्डी के शाफ्ट के केंद्र के पास फ्रैक्चर कम आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है, यहां तक कि हड्डी के टुकड़े पूरी तरह से संरेखित दिखाई देते हैं।
अधिकांश ह्यूमरस फ्रैक्चर सर्जरी के बिना ठीक कर सकते हैं। इन मामलों में रोगियों को एक गोफन या ब्रेस के साथ इलाज किया जा सकता है, और समय के साथ फ्रैक्चर ठीक हो जाएगा। अधिकांश प्रकार के ह्यूमरस फ्रैक्चर के साथ कास्टिंग संभव नहीं है।
जटिलताओं
फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, एक ह्यूमरस फ्रैक्चर वाले अधिकांश लोग सामान्य या सामान्य कार्य के पास और अपने हाथ की गतिशीलता को ठीक कर लेंगे। ह्यूमरस फ्रैक्चर के निरंतर होने की कुछ संभावित जटिलताएं हैं। इनमें से कुछ संभावित समस्याओं में शामिल हैं:
- गैर संघ: जब हड्डी टूटी नहीं होती है तो नॉनवेज होता है। कई कारण हैं कि एक हड्डी ठीक नहीं हो सकती है, और उपचार को यह सुनिश्चित करना होगा कि अंतर्निहित समस्या जिसके कारण nonunion होने का पता चला है। धूम्रपान न करने के सबसे सामान्य कारणों में से एक तंबाकू है।
- Malunion: जब हड्डी ठीक हो जाती है, लेकिन उचित संरेखण में नहीं होता है। यदि हड्डी पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं हुई थी, तो विच्छेदन हो सकता है। कभी-कभी सर्जरी को खराब स्थिति में हड्डी को उपचार से रोकने के लिए किया जाता है।
- चोट लगना: नसों हाथ नीचे यात्रा करते हैं, और बारीकी से ह्यूमरस हड्डी के लिए तैनात हैं। विशेष रूप से रेडियल तंत्रिका, चोट लगने का खतरा है जब ह्यूमरस टूट जाता है। रेडियल तंत्रिका हाथ के पीछे के साथ-साथ कलाई और उंगलियों तक मोटर फ़ंक्शन को सनसनी प्रदान करती है। रेडियल तंत्रिका को चोट लगने से कलाई या उंगलियों का विस्तार करने में असमर्थता हो सकती है, या उस क्षेत्र में सुन्नता हो सकती है। कई मामलों में तंत्रिका धीरे-धीरे कुछ महीनों के समय में ठीक हो सकती है।
- कंधे या कोहनी की जकड़न या कमजोरी: समीपस्थ ह्यूमरस फ्रैक्चर के बाद कंधे के जोड़ की समस्याएं आम हैं, और डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर के बाद कोहनी की समस्याएं आम हैं। गति की सामान्य सीमा का नुकसान आम है, और मांसपेशियों या कण्डरा की क्षति होने पर कमजोरी भी हो सकती है।
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