आपके डॉक्टर को डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ) का मूल्यांकन कैसे करना चाहिए?

विषय

• Dyspnea कैसा लगता है?
• किस तरह की मेडिकल कंडीशन डिस्नेनिया का कारण बन सकती है?
• बहुत से एक शब्द

सांस की तकलीफ, या अपच, न केवल एक भयावह लक्षण है, बल्कि यह अक्सर एक गंभीर चिकित्सा समस्या का एक महत्वपूर्ण संकेत है। इस कारण से जो कोई भी अस्पष्टीकृत अपच का अनुभव करता है, उसे मूल्यांकन के लिए एक चिकित्सक को देखने की जरूरत है। जब आप डॉक्टर को देखते हैं, तो उसे सही निदान को पिन करने के लिए आवश्यक सभी समय लेना चाहिए, क्योंकि सबसे अच्छा उपचार चुनने में सही निदान महत्वपूर्ण है।

सौभाग्य से, अधिकांश समय आपके डॉक्टर को आपके मेडिकल इतिहास के बारे में आपसे बात करने और सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण करने के बाद आपके अपच के कारण क्या होता है, इसके बारे में एक अच्छा विचार होगा। आमतौर पर, निदान की पुष्टि करने के लिए एक या दो अतिरिक्त परीक्षणों के साथ, आपका डॉक्टर डिस्पनेया को दूर करने के लिए उपचार की सिफारिश करने में सक्षम होगा।

Dyspnea कैसा लगता है?

Dyspnea सांस की तकलीफ की भावना है, पर्याप्त हवा न मिलने की।

यह छाती की जकड़न, घुटन की भावना या घबराहट की भावना के साथ हो सकता है। इसके कारण के आधार पर, डिस्पेनिया बस कभी-कभी हो सकता है, असतत एपिसोड में। ये एपिसोड एक पूर्वानुमानित पैटर्न में पुनरावृत्ति कर सकते हैं, या वे पूरी तरह से यादृच्छिक रूप से हो सकते हैं। दूसरी ओर डिस्पेनिया लगातार बन सकता है, अक्सर जबकि धीरे-धीरे बिगड़ती है। जबकि डिस्पेनिया के कुछ रूपों का एक स्पष्ट कारण है कि आप अपनी पहचान कर सकते हैं (जैसे कि बस पकड़ने के लिए दौड़ना), अस्पष्टीकृत डिस्पनिया का हमेशा एक डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

किस तरह की मेडिकल कंडीशन डिस्नेनिया का कारण बन सकती है?

जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, डिस्पनिया के प्रमुख कारणों में या तो फेफड़े या हृदय विकार हैं। हालांकि, कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम से सीधे संबंधित नहीं होने वाली कई चिकित्सीय स्थितियां भी डिस्पेनिया का उत्पादन कर सकती हैं।

फेफड़े और वायुमार्ग के विकार

• फेफड़े से जुड़े विकार, जिनमें वातस्फीति, फेफड़े का कैंसर, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस या सारकॉइडोसिस शामिल हैं।
• अस्थमा और ब्रोंकाइटिस सहित वायुमार्ग की विकार।
• बैक्टीरियल निमोनिया, हिस्टोप्लास्मोसिस या तपेदिक सहित फेफड़ों या वायुमार्ग में संक्रमण।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और फुफ्फुसीय एम्बोलस सहित फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं की विकार।
• अन्य फेफड़े या छाती की स्थिति जिसमें प्रतिबंधक फेफड़े की बीमारी या न्यूमोथोरैक्स शामिल हैं।

हृदय विकार

लगभग कोई भी हृदय विकार सांस की तकलीफ (कोरोनरी धमनी रोग, हृदय वाल्व रोग, अतालता या पेरिकार्डियल रोग सहित) का उत्पादन कर सकता है, लेकिन डिस्पेनिया हृदय विफलता में सबसे आम है।

घबराहट की बीमारियां

घबराहट के हमलों में अक्सर सांस फूलने की भावना होती है।

Deconditioning

बीमारी या गतिहीन जीवन शैली के कारण बहुत "आकार से बाहर" होने के कारण, यहां तक ​​कि मामूली परिश्रम के साथ डिस्पेनिया का उत्पादन हो सकता है।

अन्य चिकित्सा शर्तें

अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण जो अपच का कारण बन सकता है उनमें एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती), डिसटोनोमिया और थायरॉयड विकार शामिल हैं।

Dyspnea के कारण के लिए कुछ महत्वपूर्ण सुराग क्या हैं?

ऐसे कई महत्वपूर्ण सुराग हैं जो आपके डॉक्टर को आपके डिस्पेनिया के कारण को निर्धारित करने की कोशिश में दिखना चाहिए। इसमें शामिल है:

• क्या आप एक वर्तमान या पिछले धूम्रपान करने वाले हैं? (फेफड़ों की बीमारी या हृदय रोग का सुझाव देता है।)
• क्या आपके पास गतिहीन जीवन शैली, ऊंचा कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह या अन्य हृदय जोखिम कारक हैं? (हृदय रोग का सुझाव देता है।)
• क्या आपके पास विषाक्त पदार्थों के संपर्क का इतिहास है जो फेफड़ों की बीमारी पैदा कर सकता है?
• क्या आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, या संक्रामक एजेंटों के लिए हाल ही में जोखिम? (निमोनिया या अन्य संक्रामक फुफ्फुसीय रोग का सुझाव देता है।)
• क्या आपने हाल ही में सर्जरी, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम या लंबी हवाई यात्रा की है? (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का सुझाव देता है।)
• क्या आपको हाल ही में निष्क्रियता के लंबे समय तक बीमारी थी? (सुझाव देता है।)
• क्या आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियों के लक्षण हैं जो डिस्पेनिया का उत्पादन कर सकते हैं (जैसे कि थायरॉयड रोग, या डिस्सोनोमोनिया)?
• क्या आपके डिस्पनिया का पैटर्न किसी विशेष कारण का सुझाव देता है? (उदाहरण के लिए, ऑर्थोपनिआ या पैरॉक्सिस्मल नोक्टुरनल डिस्पेनिया दिल की विफलता का सुझाव दे सकता है)
• क्या आपका अपच लगातार बना रहता है, या लगातार बिगड़ता जा रहा है? (डिस्पेनिया को उत्तरोत्तर बिगड़ने का पैटर्न निमोनिया या अन्य फेफड़ों की बीमारी या दिल की विफलता का संकेत है)
• क्या आपके डिस्नेनेआ आते हैं और जाते हैं, काफी असतत एपिसोड में? (यह पैटर्न अस्थमा, वातस्फीति, आवर्तक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, या कोरोनरी धमनी रोग का संकेत हो सकता है।)

क्या परीक्षण आवश्यक हो सकता है

यदि आपके डॉक्टर को फेफड़े की बीमारी का संदेह है, तो संभावना है कि वह निदान की पुष्टि करने में मदद के लिए छाती का एक्स-रे और फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण करना चाहेगा। यदि एक फुफ्फुसीय एम्बोलस का संदेह है, तो संभावना है कि आपको एक फेफड़े के स्कैन (एक इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता होगी जो फेफड़े की धमनियों में रुकावट की तलाश में है), एक डी-डिमर परीक्षण (एक रक्त परीक्षण जो हाल ही में रक्त के थक्के के संकेत के लिए दिखता है) ), और आपके पैरों का अल्ट्रासाउंड परीक्षण (रक्त का थक्का देखने के लिए)। यदि हृदय रोग का कारण माना जाता है, तो आपके डॉक्टर को आपके दिल के कार्य का आकलन करने के लिए एक इकोकार्डियोग्राम के साथ शुरू होने की संभावना है। रक्त परीक्षण में मदद मिलेगी यदि आपके डिस्पेनिया को एनीमिया, थायरॉयड रोग या संक्रमण से संबंधित माना जाता है।

बहुत से एक शब्द

अस्पष्टीकृत या अप्रत्याशित डिस्पनिया एक महत्वपूर्ण और संभावित खतरनाक चिकित्सा स्थितियों के कारण हो सकता है, इसलिए यदि आप इस लक्षण का अनुभव कर रहे हैं तो आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, पूरी तरह से प्रारंभिक चिकित्सा मूल्यांकन (चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा) करने के बाद, एक सावधान चिकित्सक के पास एक बहुत अच्छा विचार होगा कि समस्या क्या है। इसके बाद परीक्षण को विशेष रूप से संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए निर्देशित किया जा सकता है।

सांस की तकलीफ के सही कारण की पहचान करना काफी महत्वपूर्ण है, यदि आपको लगता है कि आपके डॉक्टर ने आपके डिस्पेनिया के मूल्यांकन के माध्यम से भाग लिया है, या अन्यथा संभावित कारण को कम करने में असमर्थ हैं, तो आपको दूसरे चिकित्सक को देखने पर जोर देना चाहिए।