विषय
- आरए कैसे पैरों को प्रभावित करता है
- आरए और फुट विकृति
- RA में अन्य फुट समस्याएं
- रा में फुट दर्द का प्रबंधन
- बहुत से एक शब्द
पैर के दर्द की शुरुआत आरए के साथ कुछ लोगों के लिए धीरे-धीरे होती है और दूसरों के लिए तत्काल होती है। कुछ बिंदु पर, हालांकि, इस बीमारी वाले अधिकांश लोगों को पता चलता है कि उनके पैर के जोड़ों का दर्द चलना बहुत दर्दनाक है।
आरए कैसे पैरों को प्रभावित करता है
रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों में एक तरल पदार्थ (श्लेष तरल पदार्थ) और एक खतरनाक रोगज़नक़ के लिए संयुक्त अस्तर (सिनोवियम) की गलती करती है और इसे नष्ट करने की कोशिश करती है।
इससे क्षति और सूजन होती है जो आपके जोड़ों को सूजन देती है और गर्म महसूस करती है। छोटे जोड़ों, जैसे कि पैरों में, इन हमलों के सबसे आम लक्ष्य हैं।
आखिरकार, पुरानी सूजन सिनोवियम को गाढ़ा करती है और कार्टिलेज और हड्डी को नष्ट कर देती है। पैरों और पैर की उंगलियों में, यह जोड़ों में विकृति पैदा कर सकता है, गति की कमी और काफी दर्द हो सकता है। चलना, खड़ा होना और यहां तक कि जूते पहनना भी मुश्किल हो सकता है।
उचित उपचार आपके पैर के जोड़ों को नुकसान और सूजन को कम करने और विकृति और अन्य समस्याओं को रोकने या देरी करने में मदद कर सकता है।
आरए बनाम ऑस्टियोआर्थराइटिस
जब आप पहली बार पैर दर्द करना शुरू करते हैं, तो आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या यह ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) के कारण है, जो रुमेटीइड गठिया से अधिक सामान्य है।
जबकि चिकित्सकीय निदान प्राप्त करने के अलावा अन्य बताने का कोई स्पष्ट तरीका नहीं है, ओए और आरए में कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं।
आरए फुट दर्दआमतौर पर दोनों पैरों को एक साथ प्रभावित करता है
सुबह की कठोरता आमतौर पर आधे घंटे से अधिक समय तक रहती है
ज्यादातर अक्सर केवल एक पैर को प्रभावित करता है
सुबह उठना आसान हो जाता है, अक्सर आधे घंटे से भी कम समय में या कुछ समय के लिए खिंचाव के साथ कम हो जाता है
आरए और फुट विकृति
जब यह पैरों की बात आती है, तो रुमेटीइड गठिया आमतौर पर पैर की उंगलियों के मेटाटार्सोफैंगल (एमटीपी) जोड़ों को प्रभावित करता है। यह विशेष रूप से उपचार के बिना, महत्वपूर्ण पैर विकृति का कारण बन सकता है।
- पार्श्व बहाव: समय के साथ, पैर की अंगुली बाहर की ओर "बहाव" हो सकती है, छोटे पैर के अंगूठे की ओर। इसे कभी-कभी पार्श्व बहाव या पार्श्व विचलन कहा जाता है और ऐसा लगता है कि पैर की उंगलियां झुक रही हैं।
- गोखरू: पैरों में गोखरू (हॉलक्स वेलगस) विकसित हो सकता है, जो दर्दनाक बोनी गांठ हैं।
- अवकुंचन: आरए भी आपके अग्रभाग को स्थानांतरित करने का कारण बन सकता है, जिससे आपके पैर की उंगलियों (यानी, सिकुड़न) में मांसपेशियों या tendons की स्थायी कमी हो सकती है। एक अच्छी तरह से ज्ञात प्रकार का संकुचन हथौड़ा है, जो तब होता है जब पैर की अंगुली को स्थायी रूप से फ्लेक्स किया जाता है और नीचे कर्ल किया जाता है। संकुचन से पैर की गेंद के नीचे कॉलस और दर्द हो सकता है।
- सपाट पैर (पेस प्लेनस): पैर के आर्च का हिस्सा है, जो टेलोनोनिकुलर संयुक्त, अस्थिर हो सकता है और आर्क को ढहने का कारण बन सकता है।
एक पैर की संरचना और आकार में ये सभी परिवर्तन आरए वाले किसी व्यक्ति के लिए एक आरामदायक जूता ढूंढना मुश्किल बना सकते हैं।
आरए फुट विकृति: निदान और उपचार
RA में अन्य फुट समस्याएं
आरए वाले लोगों में पैर के लक्षण हो सकते हैं जो विकृति से संबंधित नहीं हैं, साथ ही, बीमारी पैर में किसी भी संयुक्त के बारे में प्रभावित कर सकती है।
एडी का दर्द
यह आरए के साथ लोगों के लिए एक सामान्य आवर्ती समस्या है और एड़ी के पीछे या नीचे हो सकती है।
पैरों में सूजन से एड़ी के दर्द से जुड़ी स्थितियां हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- प्लांटर फैस्कीटिस (हील स्पर सिंड्रोम)
- Achilles tendonitis
- रेट्रोकलाकैनल बर्साइटिस, जो तब होता है जब एड़ी की हड्डी (बर्सा) के पीछे एक द्रव से भरा थैली सूजन हो जाता है और दर्द और सूजन का कारण बनता है
तंत्रिका अंतःक्षेपण सिंड्रोम
जब आरए सिनोवियम को फुलाता है, तो सूजन नसों को संकुचित कर सकती है। पैर में एक सामान्य तंत्रिका फंसने को टार्सल टनल सिंड्रोम कहा जाता है, जो पैर के आर्च और एकमात्र के क्षेत्र में जलन, झुनझुनी या शूटिंग के दर्द का कारण बनता है।
रुमेटीइड नोड्यूल
एक रुमेटी नोड्यूल त्वचा के नीचे एक गांठ के रूप में प्रकट होता है, आमतौर पर एक बोनी प्रमुखता या कण्डरा पर। पैर में, एक संधिशोथ नोड्यूल अकिलीज़ टेंडन के ऊपर या बड़े पैर की अंगुली पर दिखाई दे सकता है यदि एक गोखरू (हॉलक्स वेलगस) मौजूद है।
त्वचा के चकत्ते
आरए की सूजन छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकती है, जिससे निचले पैर और पैरों पर चकत्ते या घाव हो सकते हैं। स्प्लिंटर हेमोरेज, जो आपके toenails या नाखूनों के किनारों पर टूटी रक्त वाहिकाओं के छोटे क्षेत्र हैं, भी संभव है।
रा में फुट दर्द का प्रबंधन
संधिशोथ के लिए आपके द्वारा किया जाने वाला प्रणालीगत उपचार आपके पैर के दर्द से राहत पाने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय कर सकता है। हालांकि, आपको पैर-विशिष्ट दर्द को प्रबंधित करने और विकृति से निपटने में मदद करने के लिए अन्य तरीके खोजने की आवश्यकता हो सकती है।
आम रणनीतियों में शामिल हैं:
- आराम
- टुकड़े
- विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
- ब्रेसिज़
- चिकित्सीय जूते
- पैर की ओषधि
- व्यावसायिक चिकित्सा
आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाला दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें जोड़ों को प्रभावित करना और किस डिग्री तक शामिल है।
यदि ये रूढ़िवादी दृष्टिकोण सफल नहीं हैं, तो आपको सर्जरी पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। गोखरू और हथौड़ा जैसी विकृतियों का अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, डॉक्टर एक साथ हड्डियों को जोड़ते हैं जो गति को सीमित करने के लिए एक संयुक्त बनाते हैं, जो दर्द को कम करता है। विशिष्ट हड्डियों के आधार पर जो फ्यूज़ हो गए हैं, आप गति के नुकसान को नोटिस कर सकते हैं या नहीं।
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जबकि आरए के साथ हर कोई पैर की समस्याओं का विकास नहीं करेगा, अधिकांश लोगों में कम से कम कुछ पैरों से संबंधित लक्षण होते हैं। हालांकि, ध्यान देने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपके पास ड्रग के बहुत सारे विकल्प हैं और साथ ही साथ रूढ़िवादी उपचार भी हैं जो बीमारी के सभी पहलुओं को प्रबंधित करने में एक जबरदस्त बदलाव ला सकते हैं।
आपके रुमेटोलॉजिस्ट के साथ एक करीबी रिश्ता-जो आपके दर्द और सूजन को राहत देने, जोड़ों के नुकसान को रोकने और आपकी भलाई की भावना को बेहतर बनाने का काम करेगा, जो आपकी बीमारी के दौरान सर्वोत्तम परिणामों को सुनिश्चित करेगा।