आईबीडी पुरुषों में प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है

विषय

• आईबीडी और प्रजनन क्षमता में कमी
• आईबीडी पुरुष प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है
• आईबीडी दवाएं और उनके प्रभाव
• आईबीडी वर्थ नोटिंग के अन्य पहलू

सामान्य तौर पर, प्रजनन क्षमता पर सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) का प्रभाव स्पष्ट नहीं है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि आईबीडी वाले पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन दर नहीं होती है जो उन लोगों से बहुत अलग होती है जिनके पास आईबीडी नहीं है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि आईबीडी वाले पुरुषों में प्रजनन क्षमता में कुछ कमी हो सकती है, और यह विशेष रूप से क्रोहन रोग वाले पुरुषों के लिए मामला हो सकता है।

आईबीडी और प्रजनन क्षमता में कमी

आईबीडी का एक पहलू जिसे प्रजनन क्षमता में कमी के केंद्र में माना जाता है, वास्तव में एक शारीरिक समस्या नहीं है, बल्कि इसके बजाय एक स्वैच्छिक निर्णय से बच्चे पैदा नहीं होते हैं। आईबीडी वाले लोग अक्सर इस बात से चिंतित होते हैं कि यह बीमारी बच्चों को दी जा सकती है, जिसके कारण वे बच्चों को बिल्कुल नहीं चुन सकते हैं।

हालांकि, आईबीडी के कई भौतिक पहलू हैं जो प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें कुछ दवाएं शामिल हैं, सर्जरी, खराब पोषण, मनोवैज्ञानिक मुद्दे, साथ ही साथ सामान्य समग्र स्वास्थ्य। यह लेख कवर करेगा कि वे कारक पुरुषों में प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। IBD के साथ पुरुष (और महिलाएं) जिन्हें अपने वर्तमान या भविष्य की उर्वरता के बारे में चिंता है, उन्हें जरूरत पड़ने पर प्रजनन विशेषज्ञ के रेफरल के लिए अपने गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से पूछना चाहिए।

कई शोध पत्रों के प्रयोजनों के लिए, नियमित रूप से असुरक्षित संभोग करते समय एक वर्ष (12 महीने) तक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के रूप में बांझपन को परिभाषित किया जाता है। महिलाओं के लिए जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था नहीं होती है और पुरुषों के लिए है कि उनके साथी एक वर्ष के लिए प्रयास करते समय गर्भावस्था प्राप्त नहीं करते हैं।

आईबीडी पुरुष प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है

आईबीडी पुरुष प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है, इस पर शोध गुंजाइश और गहराई में कमी है; वहाँ आकर्षित करने के लिए बहुत अधिक शोध नहीं है, जो यह जानना मुश्किल है कि आईबीडी वाले पुरुषों में वास्तव में कितनी प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है। हालाँकि, ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जहाँ यह ज्ञात है कि IBD वाले पुरुषों में प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है।

रोग की स्थिति: जैसा कि उम्मीद की जा सकती है, रोग गतिविधि का एक बच्चे को पिता की क्षमता पर प्रभाव पड़ता है। जो पुरुष मध्यम से गंभीर आईबीडी भड़कते हैं, उनमें स्तंभन दोष की दर अधिक होती है। इसलिए, भड़काना प्रबंधन, प्रजनन क्षमता के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होने जा रहा है।

दवाएं: आईबीडी के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं को पुरुषों में प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने के लिए एक अपवाद के साथ नहीं दिखाया गया है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए प्रयोग किया जाने वाला Azulfidine (सल्फासलीन) पुरुष की प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। बांझपन का एक अस्थायी रूप लगभग 60 प्रतिशत पुरुषों में इस दवा के सल्फा घटक के कारण होता है जो इसे लेते हैं। Azulfidine को रोकने के लगभग दो महीने बाद, प्रजनन शुरू हो जाता है जो दवा शुरू होने से पहले था।

शल्य चिकित्सा: सर्जिकल प्रक्रियाएं जो आईबीडी के इलाज के लिए की जाती हैं, वे पुरुष प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, भले ही सर्जरी में पुरुष जननांग अंग शामिल न हों। सर्जरी के प्रकार जो प्रजनन क्षमता के साथ समस्या पैदा करने की सबसे अधिक संभावना है, वे हैं जो मलाशय के पास चीरों को शामिल करते हैं। इसमें इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस (आईपीएए) के साथ प्रोक्टोकॉलेक्टोमी शामिल है, जिसे आमतौर पर जे-पाउच सर्जरी, और कोलोस्टॉमी सर्जरी और इलेस्टोमी सर्जरी कहा जाता है।

सर्जन और अन्य हेल्थकेयर चिकित्सकों द्वारा एक विशेष केंद्र में IPAA सर्जरी करवाने के बाद, जो IBD के विशेषज्ञ हैं और इस प्रकार की कई सर्जरी पूरी कर चुके हैं, किसी भी जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

यह एक दुर्लभ घटना है, लेकिन इन प्रकार की आईबीडी सर्जरी के बाद बांझपन हो सकता है। इसके बारे में याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि ऐसे पुरुषों के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो प्रजनन क्षमता में कमी का अनुभव करते हैं। एक दवा उपचार, विशेष रूप से, 79% मामलों में मदद करने के लिए दिखाया गया है। इस कारण से, हालांकि, शुक्राणु बैंकिंग उन पुरुषों के लिए विचार करने के लायक है जो एक परिवार बनाना चाहते हैं और अपने आईबीडी के लिए सर्जरी करवाने जा रहे हैं जो उनकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

आईबीडी दवाएं और उनके प्रभाव

आईबीडी के इलाज की दवाओं का एक बच्चे को पिता की क्षमता पर असर पड़ सकता है। कुछ मामलों में, दवाओं को बंद करना या परिवार शुरू करने से पहले दवा बंद करना बेहतर हो सकता है। यह प्रत्येक रोगी और उनके परिवार के लिए अलग-अलग होगा, इसलिए बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेने से पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ आईबीडी दवाओं पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

6-सांसद: 6-मर्कैप्टोप्यूरिन (6-MP) पर कुछ अध्ययनों ने बच्चों को जन्म देने वाले पुरुषों में दिखाया कि गर्भावस्था की जटिलताओं या असामान्यताओं का खतरा बढ़ सकता है। अन्य अध्ययनों में गर्भावस्था के साथ समस्याओं का कोई जोखिम नहीं दिखाया गया जहां पिता 6-एमपी ले रहे थे। सबूतों में इस असंगति के कारण, यह अनुशंसा की जाती है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास 6-एमपी लेने वाले पुरुषों के साथ एक वार्तालाप है जो एक पिता बनना चाहते हैं और एक बच्चे के पिता होने पर समस्याओं की क्षमता पर चर्चा करते हैं।

Azulfidine (Sulfasalazine): कम से कम एक अध्ययन से पता चला है कि बच्चों में जन्म दोष का एक छोटा सा खतरा हो सकता है जब पिता Azulfidine ले रहे थे। इसलिए, यह सिफारिश की जा सकती है कि आईबीडी वाले पुरुष जो एक बच्चे को दूसरी दवा में स्विच करना चाहते हैं।

methotrexate: जो महिलाएं गर्भवती बनना चाहती हैं, उनके लिए मेथोट्रेक्सेट को बंद कर देना चाहिए (यह एक गर्भावस्था की श्रेणी की एक्स दवा है)। पुरुषों के लिए, यह भी सिफारिश की जाती है कि एक परिवार शुरू करने से लगभग 3 या 4 महीने पहले मेथोट्रेक्सेट बंद हो जाता है, क्योंकि दवा बंद होने के बाद कुछ महीनों तक शरीर में रह सकती है।

आईबीडी वर्थ नोटिंग के अन्य पहलू

यह न केवल दवा है जो प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था पर प्रभाव डाल सकती है: एक भड़कना, खराब पोषण की स्थिति और पुरानी बीमारी के साथ रहने का दिन भी चुनौतियों का सामना करता है।

पुरानी बीमारी के साथ रहना: एक पुरानी बीमारी का सामना करना मुश्किल है, और आईबीडी वह है जो लोगों के जीवन के कई पहलुओं को प्रभावित करता है। स्वस्थ शरीर की छवि होने पर कुछ लोगों के लिए आईबीडी के साथ संघर्ष हो सकता है। आईबीडी एक व्यक्ति को महसूस कर सकता है जैसे कि वे एक साथी के लिए अनाकर्षक या अवांछनीय हैं। यह सेक्स ड्राइव को कम करने का प्रभाव हो सकता है, जो बदले में गर्भावस्था की संभावना को कम करता है।

आईबीडी और अवसाद: विचार करने के लिए एक अन्य कारक आईबीडी और अवसाद के बीच संबंध है, जो एक आदमी की सेक्स करने की इच्छा को भी प्रभावित करता है। एक स्वस्थ यौन संबंध रखने और एक बच्चे को गर्भ धारण करने में मुश्किल होती है जब आईबीडी और आईबीडी से संबंधित जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। इन मुद्दों के बारे में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से बात करने से मदद मिल सकती है क्योंकि वे आईबीडी से संबंधित हो सकते हैं। कुछ मामलों में, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से मार्गदर्शन प्राप्त करने की सिफारिश की जा सकती है। ऐसे उपचार हैं जो एक पुरानी बीमारी के साथ रहने के लिए सीखने में महत्वपूर्ण मदद कर सकते हैं, और यहां तक ​​कि किसी को इसके बारे में बात करने में मदद मिल सकती है।

भड़कना-अप: सक्रिय सूजन, जो कि आईबीडी फ्लेयर-अप के दौरान पाचन तंत्र में होती है, शरीर की कई अन्य प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है। सूजन का प्रजनन क्षमता पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से जब सूजन को गंभीर माना जाता है। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि गंभीर सूजन पैदा करने वाले आईबीडी वाले पुरुषों में स्तंभन दोष की दर अधिक होती है।

पोषण: इस बात पर बहुत अधिक शोध नहीं किया गया है कि पिता की संतान के लिए आईबीडी वाले पुरुषों को पोषण संबंधी स्थिति कैसे प्रभावित कर सकती है। कुछ सबूत हैं कि जिंक की कमी से प्रजनन क्षमता कम हो सकती है, और क्रोहन की बीमारी वाले कुछ रोगियों में कम जस्ता स्तर पाया गया है। पोषण किसी भी भावी पिता के लिए महत्वपूर्ण है और विशेष रूप से क्रोहन की बीमारी वाले पुरुषों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है जिनकी छोटी आंत में सूजन होती है जो विटामिन के अच्छे अवशोषण को रोकती है।

शेष बचना: आईबीडी वाले लोग कभी-कभी यह निर्णय लेते हैं कि आईबीडी पास होने की चिंता के कारण बच्चे पैदा न करें। आईबीडी का आनुवांशिक हिस्सा होता है, लेकिन यह नहीं बताया गया है कि आईबीडी वाले माता-पिता के पास एक बच्चा होगा जो आईबीडी विकसित करता है। बच्चे पर आईबीडी पास करने का जोखिम अध्ययन के आधार पर अलग-अलग होता है, लेकिन इसे 10 प्रतिशत से 20 प्रतिशत के बीच माना जाता है। यह सिफारिश की जाती है कि आईबीडी वाले लोग इन चिंताओं के बारे में अपने चिकित्सकों से बात करें क्योंकि यह समझने के लिए आश्वस्त हो सकता है कि वास्तव में जोखिम कितने कम हैं।

वेनवेल से एक नोट

कई मामलों में, आईबीडी का निदान होने से बांझपन का एक और निदान नहीं हो सकता है। लेकिन आईबीडी वाले पुरुषों के लिए विशेष रूप से चिंता के क्षेत्र हैं, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो विशेष प्रकार की सर्जरी करते हैं या जो एक बीमारी भड़कते हैं।

जैसा कि आईबीडी के कई पहलुओं के साथ होता है, पिता के बनने की सबसे अच्छी संभावना की पेशकश करने में सूजन को नियंत्रण में लाना सबसे बड़ा कारक साबित होगा। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ पिता बनने के बारे में बात करना जल्द ही मदद कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक रेफरल को प्रजनन विशेषज्ञ बना सकता है, जो प्रजनन क्षमता के साथ समस्याओं का निदान और उपचार करने में मदद करता है।