विषय
- कैसे आपका पित्ताशय की थैली पाचन में सहायता करता है
- सामान्य पित्ताशय की थैली समस्याएं
- कैसे सीलिएक रोग पित्ताशय की थैली रोग से जुड़ा हो सकता है
- क्या Celiac Gallstones के आपके जोखिम को बढ़ाता है?
- पित्त नली रोग के लिए कनेक्शन
हालांकि, इस बात पर कुछ बहस है कि क्या वास्तव में सीलिएक वाले लोग पित्ताशय की थैली के सबसे सामान्य प्रकार के लिए उच्च जोखिम में हैं: पित्त पथरी। यह सामान्य और दर्दनाक पाचन स्थिति कई लोगों को प्रभावित करती है, जिन्हें सीलिएक रोग भी होता है, लेकिन बहुत अधिक सबूत नहीं है कि यह दर्शाता है कि सीलिएक वाले लोग पित्त की पथरी के लिए उन लोगों की तुलना में किसी भी उच्च जोखिम में हैं जिन्हें सीलिएक रोग नहीं है।
फिर भी, कुछ शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि सीलिएक रोग वाले लोगों में आंतों की क्षति का प्रकार एक तथाकथित "सुस्त पित्ताशय की थैली" हो सकता है, जो बदले में एक निश्चित प्रकार के पित्ताशय की पथरी का कारण बन सकता है।
सीलिएक रोग संभावित रूप से आपके पित्ताशय की थैली को कैसे प्रभावित कर सकता है, और पित्ताशय की बीमारी के विकास के अपने जोखिमों के विवरण के लिए आगे पढ़ें।
कैसे आपका पित्ताशय की थैली पाचन में सहायता करता है
आपका पित्ताशय एक छोटा, नाशपाती के आकार का अंग है जो आपके लीवर के ठीक नीचे आपके रिब केज के नीचे स्थित होता है। यह मूल रूप से एक भंडारण कंटेनर है: इसका उद्देश्य आपके जिगर से पित्त (या वैकल्पिक रूप से, पित्त-इसलिए "पित्ताशय की थैली") नाम के पाचन एंजाइमों को इकट्ठा करना है और उन एंजाइमों को तब तक पकड़ना है जब तक कि उन्हें भोजन को पचाने में आपकी सहायता करने की आवश्यकता न हो। फिर, आपका पित्ताशय सिकुड़ता है और संग्रहीत एंजाइमों को आपकी छोटी आंत में छोड़ता है, जहां वास्तविक पाचन होता है।
जब आपका पित्ताशय की थैली ठीक से काम करती है, तो आपको इसके काम करने की जानकारी नहीं होगी। लेकिन, दुर्भाग्य से, आपके पित्ताशय की थैली में खराबी और समस्या पैदा करने के कई तरीके हो सकते हैं।
सामान्य पित्ताशय की थैली समस्याएं
लोगों को उनके पित्ताशय की थैली के साथ सबसे आम समस्या पित्ताशय की पथरी का विकास है। कुछ लोगों में, पित्त में छोटे "पत्थर" बनते हैं, और वे महत्वपूर्ण दर्द और सूजन पैदा कर सकते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन संभावित कारणों में आपके पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल या बहुत अधिक बिलीरुबिन (आपके शरीर द्वारा उत्पादित एक पीला रसायन जब यह आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है) शामिल हैं।
पित्त पथरी के दो अलग-अलग प्रकार हैं: कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी, जो सबसे आम हैं, और वर्णक पित्त पथरी, जो कम आम हैं और विकसित होती हैं जब आपके पित्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन होता है। जब आपके पित्ताशय की थैली ठीक से खाली नहीं होती है, तो आप पित्त पथरी भी विकसित कर सकते हैं।
पित्त पथरी के लक्षण हर किसी के पास नहीं होते हैं। लेकिन पित्ताशय की पथरी के लक्षणों में आपके ऊपरी दाएं पेट में गंभीर दर्द शामिल हो सकता है जो आपके कंधे और ऊपरी दाएं पीठ, मतली और उल्टी को स्थानांतरित कर सकता है। लक्षण केवल कुछ मिनटों तक रह सकते हैं या कई घंटों तक जारी रह सकते हैं। आपके पित्ताशय की थैली में संग्रहीत पित्त आपको अपने आहार में वसा को पचाने में मदद करता है, और इसलिए आपको विशेष रूप से समृद्ध या वसायुक्त भोजन के बाद ऐसा "हमला" हो सकता है क्योंकि आपके पित्ताशय की थैली अनुबंध करने का प्रयास करती है।
यदि आपके पास पित्ताशय की पथरी है-खासकर यदि आपके पित्ताशय की नली को अवरुद्ध कर रहे हैं जहां पित्त आपकी छोटी आंत में खाली हो जाता है-तो आपका पित्ताशय सूजन हो सकता है। इस स्थिति को कोलेसिस्टिटिस के रूप में जाना जाता है।
कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों में आपके पेट के दाहिनी ओर दर्द (अक्सर गंभीर), आपके रिब पिंजरे के नीचे, मतली और उल्टी और बुखार शामिल हैं। अक्सर, आप एक बड़े भोजन के बाद एक या दो घंटे के भीतर इन लक्षणों का अनुभव करेंगे। । जिन भोजन में बहुत अधिक वसा होता है, वे कोलेलिस्टाइटिस के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
गंभीर कोलेसिस्टिटिस आपके पित्ताशय की थैली में एक खराब संक्रमण का कारण बन सकता है और यहां तक कि आपके पित्ताशय की थैली के फटने या फटने का कारण बन सकता है। यदि आपका डॉक्टर आपको स्थिति का निदान करता है, तो आपको संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी, और आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप कोलेसिस्टिटिस के एक से अधिक बाउट पीड़ित हैं, तो आपका डॉक्टर आपके विकल्पों का वर्णन करेगा। बहुत से लोग जिन्हें बार-बार कोलेसिस्टिटिस होता है, उन्हें अपने पित्ताशय की थैली को हटाने की आवश्यकता होती है।
कैसे सीलिएक रोग पित्ताशय की थैली रोग से जुड़ा हो सकता है
सीलिएक रोग आपकी छोटी आंत की परत को खराबी शोष नामक एक प्रक्रिया में नष्ट करने का कारण बनता है। लेकिन आप शायद जानते हैं कि सीलिएक रोग केवल आपके पाचन तंत्र से कहीं अधिक प्रभावित करता है: सीलिएक लक्षण आपके तंत्रिका तंत्र, आपकी प्रजनन क्षमता, आपके जोड़ों और यहां तक कि आपकी त्वचा को भी प्रभावित कर सकते हैं।
चूंकि सीलिएक के प्रभाव इतने व्यापक हैं, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हालत पित्ताशय की थैली के मुद्दों से जुड़ी हो सकती है। वास्तव में, सीलिएक रोग वाले लोगों के लिए यह कहना काफी आम है कि उनके पित्ताशय की थैली को निदान से पहले या बाद में हटा दिया गया था। कुछ लोगों ने कहा है कि उनका मानना है कि पित्ताशय की थैली हटाने से उनकी सीलिएक बीमारी शुरू हो गई थी, लेकिन यह निश्चित रूप से असंभव है, यह पुष्टि करना असंभव है कि किसी के सीलिएक रोग का कारण क्या हो सकता है।
जिन लोगों को सीलिएक रोग है, लेकिन जो ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन नहीं कर रहे हैं, उनमें फैटी भोजन के बाद पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं का पता चला है। यह समस्या व्यक्ति को कोलेस्ट्रॉल से बने पित्त पथरी के प्रकार को विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकती है।
इटली के शोधकर्ताओं ने सीलिएक रोग वाले 19 लोगों का अध्ययन किया जो अभी तक लस मुक्त आहार का पालन नहीं कर रहे थे और उन्होंने पाया कि उनके पित्ताशय की थैली बिना किसी स्थिति के लोगों में पित्ताशय की थैली की तुलना में अधिक धीरे-धीरे खाली हो गई। शोधकर्ताओं ने तब उन्हीं लोगों में एक बार पित्ताशय की थैली का अध्ययन किया। लस मुक्त हो गया था, और पाया कि पित्ताशय की थैली खाली करना सामान्य था।
हालांकि, एक ही अध्ययन में यह भी पाया गया कि भोजन सीलिएक रोग वाले लोगों की छोटी आंतों के माध्यम से अधिक धीरे-धीरे चला गया, क्योंकि यह इस स्थिति के बिना लोगों में किया गया था कि क्या सीलिएक वाले लोग लस मुक्त आहार का पालन कर रहे थे या नहीं।
क्या Celiac Gallstones के आपके जोखिम को बढ़ाता है?
में प्रकाशित शोधकर्ता क्लिनिकल जांच के यूरोपीय जर्नल हाइपोथिसाइज्ड कि सीलिएक रोग एक हार्मोन के स्तर को कम कर सकता है जो पित्ताशय की थैली को पित्त छोड़ने का संकेत देता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी के गठन का खतरा बढ़ जाता है।
वह हार्मोन, जिसे कोलेसीस्टोकिनिन के रूप में जाना जाता है, छोटी आंत के अस्तर द्वारा निर्मित होता है, जो सीलिएक रोग होने पर क्षतिग्रस्त हो जाता है। कम कोलेलिस्टोकिनिन का मतलब यह हो सकता है कि आपका पित्ताशय की थैली काम नहीं करती है और साथ ही इसे एक तथाकथित "सुस्त पित्ताशय की थैली" बनाना चाहिए-जो बदले में उन कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी के गठन का कारण बन सकता है, शोधकर्ताओं का कहना है। हालाँकि, यह सिद्धांत अभी तक चिकित्सा अनुसंधान द्वारा समर्थित नहीं है।
सीलिएक रोग और पित्त पथरी दोनों पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। महिलाओं को सीलिएक रोग का निदान लगभग दो बार अक्सर पुरुषों के रूप में किया जाता है। इसी तरह, अपने उपजाऊ वर्षों में महिलाओं को पित्त पथरी के पुरुषों के रूप में निदान किए जाने की संभावना लगभग दोगुनी होती है, हालांकि लिंग के बीच का अंतर वृद्ध लोगों के साथ सुनाई देता है। हालांकि, तथ्य यह है कि सीलिएक और पित्त पथरी पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। जरूरी नहीं कि दो स्थितियां संबंधित हैं। यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या सीलिएक रोग वास्तव में पित्त पथरी का जोखिम कारक है।
पित्त नली रोग के लिए कनेक्शन
सीलिएक रोग आपके जिगर को प्रभावित करता है, जो आपके पित्ताशय द्वारा संग्रहीत पित्त को बनाने के लिए जिम्मेदार है। उदाहरण के लिए, सीलिएक असामान्य जिगर परीक्षणों से जुड़ा होता है और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस नामक यकृत रोग का एक रूप होता है, जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जिगर पर हमला करती है। कई रिपोर्ट किए गए मामलों में, एक सीलिएक निदान और बाद में लस मुक्त आहार की मरम्मत। जो लोग पहले लीवर ट्रांसप्लांट के लिए उम्मीदवार थे, उनमें लीवर खराब हो गया।
सेलियाक एक स्थिति के साथ भी जुड़ा हो सकता है जिसे प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस कहा जाता है, जो एक पुरानी स्थिति है जिसमें नलिकाओं को धीरे-धीरे नुकसान होता है जो यकृत से पित्ताशय की थैली में स्थानांतरित होता है।
में लिखने वाले शोधकर्तागैस्ट्रोएंटरोलॉजी के विश्व जर्नल कहते हैं कि प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस कुछ सामान्य आनुवंशिक कारकों को सीलिएक रोग के साथ साझा कर सकता है, जो संभवतः दो स्थितियों के बीच संभावित लिंक के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं के अनुसार, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि लस मुक्त आहार पित्त नलिकाओं को इस प्रकार की क्षति को उलट सकता है।
बहुत से एक शब्द
पाचन एक जटिल प्रक्रिया है, और आपका पित्ताशय की थैली एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हालांकि, आपको अपने पित्ताशय की थैली की आवश्यकता नहीं है, इसलिए यदि आपका डॉक्टर पित्ताशय की थैली के रोग के कारण इसे हटाने की सिफारिश करता है, तो आपको सर्जरी के लिए सहमत होने के बारे में चिंतित नहीं होना चाहिए।
कुछ चिकित्सक सलाह देते हैं कि जिन लोगों को सीलिएक रोग का पता चला है, वे एक ऐसे परीक्षण से गुजरते हैं, जो यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है कि क्या उनके पित्ताशय की थैली ठीक से काम कर रही है और क्या तथाकथित "कीचड़", या पित्ताशय की पथरी, पित्ताशय में मौजूद है। हालांकि, सभी चिकित्सक सहमत नहीं हैं कि यह परीक्षण आवश्यक है। यदि आपको पूर्व में पित्ताशय की पथरी हो गई है, तो आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना चाह सकते हैं।
कुछ लोगों को अस्थायी, विशेष कम वसा वाले आहार की आवश्यकता होती है जो कि पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद फाइबर में भी उच्च होता है, जबकि उनके पाचन तंत्र में पित्ताशय की थैली न होने के लिए समायोजित होता है। यदि आपको सीलिएक रोग है और पित्ताशय की थैली हटाने की प्रक्रिया चल रही है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि स्वस्थ होने के दौरान क्या खाना चाहिए।
सभी फाइबर सप्लीमेंट ग्लूटेन-मुक्त नहीं होते हैं, लेकिन कई स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थों में बहुत सारे फाइबर होते हैं। यदि आपको अपने भोजन की योजना बनाने में सहायता की आवश्यकता है, तो अपने चिकित्सक से आपको एक आहार विशेषज्ञ का उल्लेख करने के लिए कहें, जो लस मुक्त आहार में माहिर हैं।