विषय
विभिन्न यौन व्यवहारों से मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) होने के जोखिम को निर्धारित करना हमेशा एक मुश्किल विषय होता है। अपने जोखिम का मूल्यांकन करने में, आप पेशेवरों और विपक्षों का वजन करते हैं, क्योंकि कौन सी गतिविधियां दूसरों की तुलना में सुरक्षित हो सकती हैं।कई बार, यह आपको कम जोखिम के बजाय उच्च स्तर पर डाल सकता है क्योंकि "सामान्य ज्ञान" की धारणा अक्सर सही नहीं होती है। ऐसी ही एक धारणा यह है कि अगर कोई व्यक्ति अपने साथी से स्खलन नहीं करता है तो वह एचआईवी से बच सकता है। हालांकि यह मानना उचित होगा कि कम वीर्य का मतलब कम एचआईवी है, तथ्य हमेशा विश्वास का समर्थन नहीं करते हैं।
प्री-सेमिनल फ्लूइड में एच.आई.वी.
साधारण तथ्य यह है कि एचआईवी वीर्य और पूर्व-वीर्य तरल पदार्थ (पूर्व-स्खलन द्रव या "पूर्व-सह" के रूप में भी जाना जाता है) दोनों में मौजूद है। जबकि प्री-सेमिनल तरल पदार्थों में एचआईवी की मात्रा स्वाभाविक रूप से कम है, यह संख्या एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है जिनका इलाज नहीं किया जाता है।
द्वारा और बड़े पैमाने पर, अनुपचारित एचआईवी वाले व्यक्ति में रक्त और अन्य शरीर के तरल पदार्थ (जैसे कि वायरल लोड द्वारा मापा जाता है) में घूमते हुए अधिक सक्रिय वायरस होंगे। यह बात एक ऐसे व्यक्ति पर लागू होती है जो शायद अपनी एचआईवी दवाओं को सही तरीके से नहीं ले रहा है। एक undetectable वायरल लोड को प्राप्त करने में असमर्थ है।
इसके अलावा, एक सह-यौन संचारित रोग और यहां तक कि कुछ मूत्र पथ के संक्रमणों की उपस्थिति एचआईवी बहाया जाने वाली प्रक्रिया को बढ़ा सकती है, जहां संक्रमण पुरुष के जननांग पथ में अधिक एचआईवी खींचता है और, डिफ़ॉल्ट रूप से, पुरुष के वीर्य को।
इसी तरह, प्री-सेमिनल द्रव की मात्रा व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है, जैसा कि तरल पदार्थ के शुक्राणु की मात्रा हो सकती है। यौन-उत्तेजना के दौरान और स्खलन से पहले एक पुरुष के मूत्रमार्ग (एक पुरुष के लिंग में उद्घाटन) से प्री-सेमिनल तरल पदार्थ निकलता है।
एक आदमी पूर्व-सेमिनल तरल पदार्थ (एक चम्मच से थोड़ा कम) के 4 मिलीलीटर (एमएल) तक जारी कर सकता है। जितनी अधिक यौन गतिविधि, उतना ही पूर्व-स्खलन एक आदमी का उत्पादन करने की संभावना है।
वेटिंग द फैक्ट्स
प्री-सेमिनल फ्लुइड के बारे में यह धारणा संक्रामक नहीं है कि सेमिनल फ्लुइड की एक निश्चित मात्रा है जिससे एचआईवी संचरण की संभावना नहीं है।जबकि वीर्य को एचआईवी के प्रमुख वाहक के रूप में जाना जाता है, लंबे समय से एक बहस चल रही है कि क्या शुक्राणु एचआईवी को वहन करता है या क्या वायरस केवल स्वतंत्र रूप से वीर्य द्रव में घूम रहा है।
अधिकांश शोधों से आज पता चलता है कि यह दोनों है। स्वतंत्र रूप से परिसंचारी वायरस के अलावा, शुक्राणु एचआईवी के बाहरी शेल पर तत्वों के साथ बातचीत करता है, जिसे हेपरान सल्फेट और मन्नोज रिसेप्टर्स कहा जाता है, प्रभावी रूप से वेल्क्रो की तरह दोनों को एक साथ चिपकाते हैं।
इस क्षमता में, शुक्राणु एक वायरल वाहक होता है और यह वायरस को कमजोर सफेद रक्त कोशिकाओं को आसानी से पारित करने में सक्षम होता है, जिसे डेंड्राइटिक कोशिकाएं कहा जाता है, जो योनि या गुदा के अस्तर के आसपास पाए जाते हैं।
हालांकि यह सुझाव दे सकता है कि शुक्राणु एचआईवी संक्रमण में एक बड़ा हिस्सा निभाता है कि तरल पदार्थ, एक स्पॉइलर-पुरुष होता है जिसमें पुरुष नसबंदी वाले लोग अपने साथियों को एचआईवी पास कर सकते हैं।
यह इस सवाल को छोड़ देता है कि क्या सेमिनल द्रव की मात्रा संक्रमण के लिए महत्वपूर्ण है। और जब यह निश्चित रूप से एक उचित तर्क लगता है, तो वास्तव में यह जानने का कोई प्रभावी तरीका नहीं है कि "सुरक्षित" कितना कम है और "असुरक्षित" कितना है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप चिंतित हैं कि आपको एचआईवी हो सकता है, तो एक डॉक्टर को एचआईवी परीक्षण के बारे में देखें। यदि आपके पास एचआईवी नहीं है, तो रोकथाम के सबसे प्रभावी साधनों का उपयोग करके खुद को सुरक्षित रखें, जिसमें कंडोम और प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) शामिल हैं।
यदि आप एचआईवी के साथ जी रहे हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण चीज जो आप कर सकते हैं वह है संचरण को रोकना और स्वस्थ रहना। आप अपनी एचआईवी दवाओं को प्रतिदिन निर्धारित अनुसार ले सकते हैं। ऐसा करने से आपको एक अवांछनीय वायरल लोड को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, जिससे वायरस को दूसरों तक पहुंचाने के आपके जोखिम को कम किया जा सकता है।
एक undetectable वायरल लोड का मतलब यह नहीं है कि आप कंडोम को टॉस कर सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह है कि आप ट्रांसमिशन के लिए कम चिंता के साथ सेक्स कर सकते हैं।
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