उच्च ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिम्फोमा रोग

विषय

• उपचार के परिणाम का निर्धारण करने वाले कारक
• आयु
• LDH (रक्त परीक्षण परिणाम)
• प्रदर्शन का दर्जा
• मंच
• लसीका प्रणाली के बाहर अंग का समावेश
• परिणाम बेहतर हो रहे हैं
• नकल और विकास

कैंसर का पूर्वानुमान कुछ अलग-अलग चीजों का अनुमान हो सकता है और यह संदर्भित कर सकता है कि कोई व्यक्ति उपचारों के लिए कैसे प्रतिक्रिया देगा, या किसी को कब तक रहने की उम्मीद है। बदले में, जीवन प्रत्याशा को कई तरीकों से तोड़ा जा सकता है। हम अक्सर जीवित रहने के लिए जीवित रहने की दरों का उपयोग करते हैं, इस बात के लिए कि औसत व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहेगा-उदाहरण के लिए, कैंसर में 79 साल की 5 साल की जीवित रहने की दर हो सकती है। कभी-कभी लिम्फोमा के साथ, आप मध्ययुगीन जीवित रहने के बारे में भी सुन सकते हैं। मेडियन अस्तित्व 50% बिंदु को संदर्भित करता है-एक निदान के बाद विशेष समय जब 50% लोग जीवित होते हैं, और 50% का निधन हो गया है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रैग्नेंसी के इन सभी अनुमानों में नंबर नहीं हैं। वे "औसत" परिणामों के बारे में बात करते हैं, लेकिन कोई भी वास्तव में "औसत" नहीं है और कई व्यक्तिगत कारक हैं जो यह निर्धारित करने में जाते हैं कि क्या किसी का पूर्वानुमान उम्मीद से बेहतर या बुरा होगा।

इस युग में विशेष रूप से आक्रामक गैर-हॉजकिन लिंफोमा के संबंध में याद करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आंकड़े "पुरानी खबरें" हैं। संक्षेप में, वे आपको बताते हैं कि किसी ने आपके विशेष कैंसर के साथ अतीत में कैसे किया होगा, लेकिन बिना किसी नई दवा के जो अंतर कर रहे हैं। दूसरे शब्दों में, वे जरूरी नहीं कि बहुत कुछ कहें। अगर आप क्या करेंगे, इसका एक अनुमान चाहते हैं, तो यह अधिक महत्वपूर्ण है कि आप देख रहे हैं कि कौन से कारक आपके प्रैग्नेंसी को प्रभावित करते हैं।

उपचार के परिणाम का निर्धारण करने वाले कारक

उच्च ग्रेड (आक्रामक) गैर-हॉजकिन लिंफोमा एक तेजी से बढ़ने वाली बीमारी है। फिर भी यह इलाज के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है और कई रोगियों को ठीक किया जा सकता है। परिणाम पांच अच्छी तरह से स्थापित रोग-संबंधी कारकों पर निर्भर करता है जो अंतर्राष्ट्रीय रोग-सूचकांक (IPI) बनाते हैं। यहाँ इन रोगसूचक कारकों का वर्णन है और वे परिणामों को कैसे प्रभावित करते हैं। शोधकर्ता अक्सर इन श्रेणियों में से प्रत्येक के लिए 0 और 5 के बीच एक संख्या प्राप्त करने के लिए 1 अंक प्रदान करते हैं, जिस पर पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करते हैं और अतीत में अब रोग का निदान करने की तुलना करते हैं।

आयु

उच्च श्रेणी के NHL में आयु एक महत्वपूर्ण रोग का कारक है। वे व्यक्ति जो 60 वर्ष से कम आयु के एनएचएल का विकास करते हैं, वे 60 वर्ष की आयु से बेहतर करते हैं। (60 वर्ष से अधिक आयु के लिए 1 अंक, 60 वर्ष से कम आयु के लिए 0 अंक।)

LDH (रक्त परीक्षण परिणाम)

सीरम लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) शरीर में कितनी बीमारी है इसका एक संकेतक है। जितना अधिक रोग, उतना ही एलडीएच का मूल्य। उनके रक्त में एलडीएच के उच्च स्तर वाले व्यक्ति सामान्य स्तर वाले लोगों की तुलना में खराब करते हैं। (एक उच्च स्तर के लिए 1 अंक, सामान्य स्तर के लिए 0 अंक।)

प्रदर्शन का दर्जा

प्रदर्शन की स्थिति एक संकेतक है जो कैंसर वाले व्यक्ति की फिटनेस को मापता है। यह मापता है कि क्या कोई व्यक्ति रोगसूचक है और वह व्यक्ति अपने दिन-प्रतिदिन के कार्यों में आत्मनिर्भर है या नहीं। एनएचएल में, कई अन्य कैंसर की तरह, बेहतर प्रदर्शन स्कोर वाले लोग इलाज के बाद बेहतर करते हैं जो बीमार हैं या दैनिक गतिविधियों के लिए निर्भर हैं। (1 बिंदु यदि आपको दैनिक गतिविधियों में बहुत सहायता की आवश्यकता है, तो 0 अंक यदि आप बिना सहायता के दैनिक गतिविधियों का प्रबंधन कर सकते हैं।)

मंच

लिम्फोमा का चरण एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। प्रारंभिक चरण रोग-चरण I और II में उन्नत चरण रोग-चरण III और IV की तुलना में बेहतर परिणाम है। (चरण III या IV के लिए 1 अंक, चरण I या II के लिए 0 अंक।)

लसीका प्रणाली के बाहर अंग का समावेश

लिम्फोमा लिम्फ प्रणाली का एक कैंसर है। यदि लिम्फोमा लिम्फ प्रणाली के बाहर के अंगों को प्रभावित करता है, यकृत, रीढ़ या मस्तिष्क की तरह, उपचार के परिणाम आम तौर पर हीन होते हैं। (लसीका प्रणाली के बाहर एक या एक से अधिक अंगों के लिए 1 बिंदु, 0 अंक यदि आपके पास लिम्फ प्रणाली के बाहर के अंगों की कोई भागीदारी नहीं है।)

परिणाम बेहतर हो रहे हैं

शोधकर्ताओं ने समय के साथ जीवित रहने की दरों में बदलाव को विभिन्न रोगनिरोधी कारकों के साथ तुलना करके देखा है। उदाहरण के लिए, बहुत पहले नहीं, 5 से 1 अंक वाले लोगों के लिए समग्र रूप से पांच साल की जीवित रहने की दर 75% थी और 4 से 5 अंकों वाले लोगों के लिए 30% थी। नए उपचार के साथ इन रोग-संबंधी कारकों को देखने वाले एक और हालिया मूल्यांकन में पाया गया कि 0 अंक वाले लोगों की चार साल की जीवित रहने की दर 94% थी और 1 अंक, 79% वाले लोग थे।

नकल और विकास

कैंसर के बारे में बात करते समय एक बात जिसका उल्लेख अक्सर नहीं किया जाता है, वह वह अच्छा है जो कैंसर से हो सकता है। क्या? निश्चित रूप से, कोई भी इसके "मज़े" के लिए कैंसर से नहीं गुज़रेगा, लेकिन जैसा कि आप अपने डर का सामना करते हैं और सभी लोगों को इलाज से गुजरना पड़ता है, एहसास है कि अनुसंधान वास्तव में हमें बताता है कि कैंसर कभी-कभी लोगों को बेहतर के लिए बदल सकता है। जिस शब्द का वैज्ञानिक उपयोग करते हैं, वह पोस्ट-ट्रॉमैटिक ग्रोथ है, और ऐसा लगता है कि आप सभी जिस दौर से गुजर रहे हैं, आपकी व्यक्तिगत यात्रा के कारण आपको दूसरों पर अधिक दया दिखाने की संभावना है।