विषय
रिवर्सिबल पोस्टीरियर ल्यूकोएन्सेफालोपैथी सिंड्रोम, या आरपीएलएस, मस्तिष्क में सूजन के कारण होने वाली एक दुर्लभ, स्ट्रोक जैसी स्थिति है। इसे पश्चवर्ती प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम या PRES भी कहा जा सकता है।आरपीएलएस आमतौर पर अत्यधिक उच्च रक्तचाप या कुछ दवाओं के उपयोग से जुड़ा होता है। इसे "प्रतिवर्ती" कहा जाता है क्योंकि, कई मामलों में, यह स्थायी नहीं है। हालांकि, यह अभी भी कभी-कभी एक बहुत गंभीर, यहां तक कि घातक स्थिति हो सकती है, और इससे पहले कि यह हल हो जाए, सिंड्रोम अप्रत्याशित रूप से विकसित हो सकता है। इसके अलावा, क्योंकि यह कभी गारंटी नहीं देता है कि स्ट्रोक या स्ट्रोक जैसा एपिसोड अंततः हल हो जाएगा, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए चिकित्सा ध्यान रखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
RPLS के बारे में
यदि आपको बताया गया है कि आपके या किसी प्रियजन के पास आरपीएलएस है, तो संभवतः आपके पास इसके बारे में कुछ प्रश्न हैं।
इस स्थिति को एक सिंड्रोम या लक्षणों का एक नक्षत्र माना जाता है जो आमतौर पर एक साथ होते हैं और एक या अधिक एटियलजि (बीमारी या बीमारी की उत्पत्ति) होते हैं। इस सिंड्रोम से प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र आम तौर पर मस्तिष्क (पीछे के क्षेत्र) में स्थित होते हैं, हालांकि यह अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है। आरपीएलएस के मामले में, यह मस्तिष्क का सफेद पदार्थ है जो सबसे अधिक प्रभावित होता है: ल्यूकोएन्सेफालोपैथी का अर्थ है मस्तिष्क के सफेद पदार्थ से जुड़े विकार। आरपीएलएस की एक विशेषता यह है कि यह अधिकांश मामलों में हल होता है, जिसका अर्थ है कि इसके लक्षण और एमआरआई निष्कर्ष क्षणिक हैं।
RPLS की भिन्नता
जैसा कि यह पता चला है, इस स्थिति के साथ मनाए गए लक्षण स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं क्योंकि इसका संक्षिप्त अर्थ है। आरपीएलएस को विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण दिखाया गया है, जिनमें से सभी में गंभीरता और अवधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। इनमें से सबसे आम, जैसा कि एक अध्ययन द्वारा बताया गया है, एन्सेफैलोपैथी (92%), दौरे (87%), सिरदर्द (54%), और दृश्य समस्याएं (39%) शामिल हैं। हालाँकि, अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं।
निदान
आरपीएलएस का निदान एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा कार्य के माध्यम से किया जाता है, जिसमें रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों का एक सावधानीपूर्वक इतिहास, एक न्यूरोलॉजिकल शारीरिक परीक्षा और मस्तिष्क का एक एमआरआई शामिल है। घटना के समय के आसपास उच्च रक्तचाप की उपस्थिति भी एक महत्वपूर्ण संकेत है: जबकि आपकी परीक्षा के दौरान आपका रक्तचाप सामान्य हो सकता है, यह आम तौर पर रक्तचाप में अचानक परिवर्तन है, जो इस स्थिति का कारण बन सकता है।
कुछ शोध यह भी बताते हैं कि कुछ लोग सामान्य रक्तचाप की उपस्थिति में आरपीएलएस से पीड़ित हो सकते हैं।यह एक ऐसी स्थिति में हो सकता है जिसे एक्लम्पसिया कहा जाता है, जो अक्सर देर से गर्भावस्था या प्रसव और प्रसव से जुड़ा होता है। ल्यूकोएन्सेफालोपैथी उन लोगों में भी हो सकती है जो कुछ दवाओं का उपयोग करते हैं।
आमतौर पर, आरपीएलएस के साथ रोगियों के मस्तिष्क का एमआरआई बाएं और दाएं दोनों तरफ के पीछे के क्षेत्र के सफेद पदार्थ में सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, आरपीएलएस सामने या मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में शामिल हो सकता है, और यह ग्रे मामले को भी प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, आरपीएलएस के कई मामलों में स्थायी मस्तिष्क क्षति से बचे लोगों को छोड़ दिया गया है, हालांकि ज्यादातर मामलों में सूजन का एक समाधान होता है। सुधार की पुष्टि आमतौर पर मस्तिष्क के अनुवर्ती एमआरआई द्वारा की जा सकती है।
इलाज
आरपीएलएस के लिए उपचार शरीर में रक्तचाप और द्रव के स्तर को बारीकी से नियंत्रित करने पर केंद्रित है। कुछ दवाओं से जुड़े मामलों के लिए, आपत्तिजनक दवा को बंद करना आवश्यक है। इसके अलावा, बरामदगी को रोकना और इलाज करना इस स्थिति के तीव्र प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण घटक है। निकटता से देखने वाले लक्षण, जैसे कि सिरदर्द, आपकी स्थिति में तत्काल परिवर्तन निर्धारित करने का एक महत्वपूर्ण घटक है।
रोग का निदान
आमतौर पर, लक्षण आरपीएलएस की प्रारंभिक शुरुआत के बाद कुछ दिनों से हफ्तों के भीतर हल हो जाते हैं। हालांकि, स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक के सभी एपिसोड के साथ, मस्तिष्क क्षति से अवशिष्ट लक्षण हो सकते हैं।
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