विषय
यह अनुमान लगाया गया है कि 4% तक आबादी में हिडेनडाइटिस सपुराटिवा होता है, लेकिन कई लोग मानते हैं कि यह वास्तव में अधिक सामान्य है और कई मामले या तो अनजाने में या बिना लाइसेंस के चलते हैं। हिडेड्रेनाइटिस सपुराटिवा का निदान करना कुछ मामलों में चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, और। वे अन्य त्वचा की स्थिति से मिलते जुलते हैं। इस स्थिति का निदान करने के लिए जिन तीन कारकों का उपयोग किया जा सकता है, उनमें विकसित होने वाले घावों के प्रकार (नोड्यूल्स, फोड़े, और साइनस ट्रैक्ट) शामिल हैं, जहां ये घाव दिखाई देते हैं (आमतौर पर कांख, कमर, नितंब और संभावित क्षेत्र), और जीर्ण इन घावों की पुनरावृत्ति।सेल्फ-चेक / एट-होम टेस्टिंग
इस बात पर ध्यान दें कि आप गांठ या फोड़े का पता कहाँ और कब लगाते हैं। एक लक्षण डायरी बनाएं जिसे आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ साझा कर सकते हैं। यदि आपकी कोई चालू स्थिति है, तो उन पर भी ध्यान दें, जिनमें फ़्लेयर या ट्रेंड शामिल हैं। आप परिवार के सदस्यों से पूछ सकते हैं कि क्या उन्हें या अन्य रिश्तेदारों को कभी त्वचा की स्थिति के साथ ऐसी ही समस्या हुई है।
शर्मिंदगी अक्सर लोगों को एक डॉक्टर को देखने से रोकती है जब तक कि स्थिति एक बिंदु तक खराब नहीं होती है कि इसे आसानी से अनदेखा नहीं किया जा सकता है। यह शर्मिंदगी अप्रिय गंध से आ सकती है जो स्थिति के साथ होती है, या तथ्य यह है कि वे अक्सर जननांगों, नितंबों के फांक या गुदा के आस-पास के क्षेत्रों में दिखाई देते हैं।
यदि आपके पास किसी भी प्रकार की दर्दनाक गांठ या फोड़ा है, खासकर अगर ये नियमितता के साथ ठीक हो जाते हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने चिकित्सक को निदान के लिए देखें। Hidradenitis suppurativa एक पुरानी, प्रगतिशील बीमारी है। इसका मतलब है कि यह अपने आप बेहतर नहीं होगा; वास्तव में, यह समय बीतने के साथ सबसे अधिक खराब होता रहेगा।
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
शारीरिक परीक्षा और मेडिकल इतिहास
सामान्य तौर पर, आपका चिकित्सक आपके लक्षणों, चिकित्सीय इतिहास और प्रभावित क्षेत्रों की एक शारीरिक परीक्षा की समीक्षा के माध्यम से निदान करेगा। अपने परीक्षा के दौरान, इन सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें:
- लक्षण कब से शुरू हुए (आपके पास गांठ / फोड़ा कब तक है?)
- क्या गांठ आती और जाती है?
- आप उन्हें कितनी बार प्राप्त करते हैं (जैसे कि हर महीने, हर छह महीने, आदि)?
- क्या आपको अपने शरीर पर कहीं और गांठ मिलती है?
आपका डॉक्टर अन्य कारकों पर भी नज़र रखेगा, यदि आपके परिवार में किसी को भी हिडेनडाईनाइटिस सपुराटिवा का निदान किया गया है, या यदि आपके पास शर्तों का इतिहास है जो कि हिड्रेनाडाइटिस सपुराटिवा (जैसे सूजन आंत्र रोग या चयापचय सिंड्रोम) के साथ जुड़ा हुआ है।
तीन मुख्य कारक हैं जो त्वचा विशेषज्ञ सकारात्मक रूप से हिड्रेन्डेनिटिस के निदान का उपयोग करते हैं। वो हैं:
- मौजूद घावों के प्रकार: नोड्यूल्स, फोड़े, साइनस ट्रैक्ट, स्कारिंग, और डबल-एंडेड स्यूडोकोमेडोन (दो कनेक्टिंग छोरों के साथ ब्लैकहेड्स)
- ब्रेकआउट का स्थान: मुख्य रूप से बगल, कमर, भीतरी जांघों, संभावित क्षेत्र और नितंब
- पुनरावृत्ति: महीनों की अवधि में एक ही क्षेत्र में ब्रेकआउट दिखाई देते हैं
श्रेणीबद्धता Hidradenitis Suppurativa गंभीरता
हर्ली क्लिनिकल स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग हिड्रेन्डेनिटिस सपुराटिवा की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपकी स्थिति आपके चिकित्सक को एक उपयुक्त उपचार योजना बनाने की अनुमति देने के लिए कितनी गंभीर है।
हर्ले क्लिनिकल स्टेजिंग सिस्टम इस प्रकार है:
- हर्ले चरण I: हल्का; साइनस ट्रैक्ट्स या स्कारिंग के बिना, बस एक छोटा मुट्ठी भर पिंड या फोड़े।
- हर्ले चरण II: मध्यम; साइनस ट्रैक्ट और कुछ झुलसने वाले, लेकिन बीच में स्वस्थ त्वचा वाले क्षेत्रों के साथ कई नोड्यूल और फोड़े।
- हर्ले चरण III: गंभीर; पूरे क्षेत्र में फोड़े के गुच्छे, परस्पर साइनस पथ और स्पष्ट निशान के साथ।
हालांकि, याद रखें कि आपका विशेष मामला इन श्रेणियों में से एक में बड़े करीने से फिट नहीं हो सकता है। हर्ले वर्गीकरण को एक गाइड के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, आप इन श्रेणियों के बीच आगे बढ़ सकते हैं क्योंकि स्थिति आगे बढ़ती है या सुधरती है।
लैब्स और टेस्ट
Hidradenitis suppurativa का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण या बायोप्सी नहीं हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर घावों के अन्य संभावित कारणों को बाहर निकालने में मदद करने के लिए कुछ प्रयोगशालाओं और परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक पूर्ण रक्त गणना
- संक्रमण की जांच के लिए घावों की एक संस्कृति
- एक त्वचा बायोप्सी
फिर, इन परीक्षणों से हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा का निदान नहीं होगा; इसके बजाय वे अन्य कारणों को बाहर निकालने और उन्मूलन द्वारा निदान करने में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। ये अधिक होने की संभावना है अगर हिड्रेनाडाइटिस सपुराटिवा ठेठ फैशन में पेश नहीं कर रहा है।
विभेदक निदान
Hidradenitis suppurativa को अक्सर गलत माना जाता है क्योंकि यह बहुत सी अन्य त्वचा स्थितियों से मिलता जुलता है।
Hidradenitis Suppurativa अक्सर गलत समझा जाता है
हिडेनडाईनाइटिस सपुराटिवा का मिसडैग्नोसिस अविश्वसनीय रूप से आम है। यह माना जाता है कि सही निदान होने से पहले ज्यादातर लोगों की यह स्थिति औसतन 7 से 12 साल (अध्ययन के आधार पर) होती है।
यदि आप अपने बगल क्षेत्र, जननांग क्षेत्र, नितंबों में आवर्तक फोड़े के साथ काम कर रहे हैं, और पहले से ही एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देख चुके हैं, तो आप एक त्वचा विशेषज्ञ से रेफरल मांग सकते हैं। जल्द से जल्द एक त्वचा विशेषज्ञ को देखने से यह अधिक संभावना है कि आपको जल्दी से सही निदान मिल जाएगा, और स्थिति का प्रभावी ढंग से इलाज करने में सक्षम हो जाएगा।
आपका डॉक्टर इन अन्य निदानों के साथ-साथ हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा पर विचार करेगा:
फोड़े
फोड़े, जिसे फोड़े भी कहा जाता है, सूजन, द्रव से भरे थैली होते हैं जो त्वचा की सतह के नीचे विकसित होते हैं। वे विकसित होते हैं जब एक संक्रमण त्वचा के नीचे पकड़ लेता है। अक्सर यह बैक्टीरिया के कारण होता है जो त्वचा में एक छोटे से ब्रेक के माध्यम से प्रवेश करते हैं।
फुरुन्र्स और कार्बुनेर्स
फ़्यूरुनॉल्स छोटे फोड़े होते हैं जो एक बाल कूप में विकसित होते हैं। जब कई रोम छिद्र संक्रमित हो जाते हैं तो कार्ब्यूनल्स विकसित होते हैं। दूसरे शब्दों में, कार्बोनिल्स एक समूह में एक साथ बनने वाले कई फ़ुरुनर्स हैं। फुरुन्र्स और कार्बुनाइड्स दर्दनाक हैं।
लोम
फॉलिकुलिटिस बालों के रोम की सूजन है। यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है जहां बाल मौजूद हैं। यह त्वचा पर लाल, मुंहासे जैसी फुंसियों का कारण बनता है और प्रारंभिक चरण के हिड्रेन्डेनिटिस सपुराटिवा जैसा दिखता है।
यह एक बहुत ही आम त्वचा की समस्या है, और एक जो विभिन्न प्रकार के कारकों से होता है-घर्षण से, शेविंग करने के लिए, एक अड़चन के संपर्क में आने के लिए। जननांग क्षेत्र में, साथ ही पुरुषों के लिए दाढ़ी क्षेत्र में फोलिकुलिटिस आम है।
फोलिकुलिटस, फुरुन्रिअल्स, और कार्बुन्स की पहचान करनाएपिडर्मोइड अल्सर
एपिडर्मॉइड सिस्ट सबसे आम प्रकार की त्वचा पुटी है। आम तौर पर, वे त्वचा पर नरम, गोल, उभरी हुई गांठ जैसी दिखती हैं। यदि यह फट जाता है, हालांकि, यह बहुत दर्दनाक है और तरल पदार्थ को रिसाव कर सकता है।
इस प्रकार के सिस्ट बहुत धीमे-धीमे बढ़ते हैं। वे अक्सर चेहरे और गर्दन पर विकसित होते हैं, लेकिन जननांगों के आसपास भी दिखाई दे सकते हैं जैसा कि हिड्रेनाइटिस सपुराटिवा करता है।
पायलोनिडल सिस्ट
पिलोनाइडल सिस्ट अत्यधिक दर्दनाक सिस्ट होते हैं जो नितंबों के क्रीज पर विकसित होते हैं। वे महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं। ये सिस्ट लाल, सूजे हुए और टूटे हुए और लीक हो सकते हैं। Pilonidal सिस्ट, अधिकांश मामलों में, शल्यचिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है।
बहुत से एक शब्द
यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि हिडेरडेनिटिस सप्यूरिवा के लक्षणों से शर्मिंदा या शर्मिंदा महसूस करने की आवश्यकता नहीं है। इस स्थिति का होना आपकी गलती नहीं है, और आपका डॉक्टर आपको इसके लिए जज नहीं करेगा। आपका चिकित्सक हर दिन इस तरह की स्थितियों का इलाज करता है। मुख्य बात यह है कि एक सही निदान प्राप्त करना है ताकि आप का इलाज किया जा सके।
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