विषय
- हार्ट सर्जरी से पहले
- मानव हृदय
- खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा
- जन्मजात हृदय दोष की मरम्मत
- हार्ट वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन
- हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी
- हार्ट बायपास सर्जरी
- पेसमेकर सर्जरी
- हार्ट सर्जरी के बाद
अधिकांश हार्ट सर्जरी में कुछ चीजें सामान्य होती हैं: उन्हें सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जिससे मरीज को इंटुबैलेट करने और वेंटिलेटर पर रखने की आवश्यकता होती है। कुछ कम इनवेसिव प्रक्रियाएं, जैसे स्टेंट या पेसमेकर रखना, मॉनिटर किए गए एनेस्थीसिया देखभाल के साथ किया जा सकता है, जिसे गोधूलि नींद के रूप में जाना जाता है, लेकिन ओपन-हार्ट सर्जरी हमेशा पूर्ण संज्ञाहरण का उपयोग करती है।
हार्ट सर्जरी से पहले
यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने सर्जन को बुद्धिमानी से चुनें। अधिकांश मामलों में, सर्जरी कार्डियोथोरेसिक सर्जन द्वारा की जाएगी। सही चिकित्सक सर्जरी के सामान्य जोखिमों और आपके साथ हृदय शल्य चिकित्सा के जोखिमों पर चर्चा करने में समय लगेगा और यह निर्धारित करने में आपकी सहायता करेगा कि शल्य चिकित्सा आवश्यक है या नहीं। सही चिकित्सक आपके पास मौजूद किसी भी प्रश्न का उत्तर देगा और आपको एक सफल सर्जरी के लिए तैयार करने में मदद करेगा।
मानव हृदय
यह जानना कि आपके द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया को समझने के लिए दिल कैसे काम करता है। हृदय चार वाल्वों और चार कक्षों से बना होता है जो शरीर के माध्यम से रक्त को स्थानांतरित करते हैं। यदि हृदय का कोई भाग क्षतिग्रस्त या खराबी है, तो हृदय के माध्यम से रक्त के पाठ्यक्रम में परिवर्तन किया जा सकता है, जिससे इसकी कार्यक्षमता कम हो सकती है। हृदय के कार्य में परिवर्तन से कमजोरी, थकान, अनियमित हृदय की लय और यहां तक कि रक्त के थक्के भी हो सकते हैं।
दिल एक जटिल अंग है और समझने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन यह जानने के लिए समय निकालें कि आपको एक प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों है, सर्जरी कैसे की जाती है और सर्जरी के बाद आप क्या बदलाव की उम्मीद कर सकते हैं यह बिल्कुल उस समय के निवेश के लायक है जिसकी आवश्यकता होगी।
खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा
ओपन हार्ट सर्जरी एक प्रकार की हार्ट सर्जरी है, जिसमें प्रक्रिया को करने के लिए हृदय को उजागर करना पड़ता है। इन मामलों में, उरोस्थि (स्तन की हड्डी) को आधे में काट दिया जाता है ताकि छाती को खोला जा सके, जिससे दिल दिखाई दे। पेरिकार्डियम को तब हृदय से दूर खींच लिया जाता है, जिससे सर्जन को सीधा प्रवेश मिलता है।
ओपन-हार्ट प्रक्रियाओं के लिए कम आक्रामक विकल्प में हर दिन सुधार किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी की जाती है जो छाती को खोलने के बिना किया जा सकता है। एक सर्जरी का एक उदाहरण जो अब न्यूनतम-इनवेसिव तकनीक का उपयोग करके उपलब्ध है, यह कार्डिएक अतालता जैसे एट्रिअल फाइब्रिलेशन के इलाज के लिए ट्रांसकैथेटर एब्लेशन का उपयोग है।
जन्मजात हृदय दोष की मरम्मत
जन्मजात हृदय दोष ऐसी स्थितियां हैं जो जन्म के समय मौजूद होती हैं। वे छोटी समस्याओं से लेकर प्रमुख जीवन-धमकाने वाले मुद्दों तक होते हैं जिन्हें बच्चे को जीवित रहने के लिए मरम्मत करना चाहिए।
- आलिंद सेप्टल दोष (एएसडी)
- फैलोट (टीओएफ) की टेट्रालॉजी
- पेटेंट फोरमैन ओवले (PFO)
हार्ट वाल्व की मरम्मत और प्रतिस्थापन
हृदय के वाल्व हृदय और फेफड़ों के माध्यम से रक्त को सही दिशा में प्रवाहित करने का काम करते हैं। यदि वे क्षतिग्रस्त हैं या ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो प्रवाह बाधित हो सकता है, जिससे दिल की बड़बड़ाहट, या हृदय वाल्वों की अधिक गंभीर बीमारियां जैसे माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स या एंडोकार्डिटिस हो सकती हैं।
समस्या की गंभीरता के आधार पर, वाल्व की मरम्मत या वाल्व प्रतिस्थापन आवश्यक हो सकता है। वर्तमान में बाजार पर कई प्रकार के हृदय वाल्व प्रतिस्थापन हैं, आपके सर्जन को आपकी पसंद में मार्गदर्शन करने में सक्षम होना चाहिए। आपका सर्जन यह सुझाव दे सकता है कि हृदय की सर्जरी के बाद थक्कों को रोकने के लिए आप रक्त को पतला करते हैं।
हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी
हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी आज की जाने वाली सबसे जोखिम वाली हार्ट सर्जरी में से एक है। प्रत्यारोपण तब किया जाता है जब हृदय इतनी बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाता है या इतनी खराब तरीके से कार्य करता है कि रोगी नए दिल के बिना जीवित नहीं रहेगा। यदि हृदय पर्याप्त रक्त के साथ शरीर की आपूर्ति नहीं कर सकता है, तो कंजस्टिव हार्ट फेल्योर के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए LVAD जैसे उपकरण या ECMO का उपयोग हृदय समारोह का समर्थन करने के लिए किया जा सकता है जब तक कि दाता का दिल नहीं मिलता है।
हार्ट बायपास सर्जरी
हार्ट बायपास सर्जरी, जिसे कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग या CABG के रूप में भी जाना जाता है, हृदय की मांसपेशियों को खिलाने वाली धमनियों को बाईपास करता है। जब जहाजों को एथेरोस्क्लेरोसिस और / या धमनीकाठिन्य द्वारा क्षतिग्रस्त किया जाता है, तो कम रक्त हृदय तक पहुंचता है। जब रुकावट गंभीर होती है, या यह कम आक्रामक उपचार जैसे कि स्टेंट, सीने में दर्द या यहां तक कि दिल का दौरा पड़ने का जवाब नहीं देता है।
कोरोनरी धमनियों को दरकिनार करने से हृदय की मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है और क्षति को होने या बिगड़ने से रोकने में मदद मिलती है। डबल, ट्रिपल और चौगुनी बाईपास संभव है, और सर्जरी दो तरीकों से की जाती है, एक हृदय-फेफड़े की बाईपास मशीन (पंप पर) और दूसरी मशीन (ऑफ-पंप) के बिना किया जाता है।
पेसमेकर सर्जरी
स्पष्ट होने के लिए, पेसमेकर सर्जरी एक खुले दिल की प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यह अक्सर एक के लिए गलत है। शुक्र है, पेसमेकर सर्जरी कम से कम इनवेसिव हार्ट सर्जरी में से एक है और छाती को पूरी तरह से खोलने की आवश्यकता नहीं है जैसा कि खुले दिल की प्रक्रियाओं में किया जाता है। इसके बजाय, पेसमेकर को छाती की त्वचा के नीचे खिसकाया जाता है और इलेक्ट्रोड को न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के साथ रखा जाता है।
पेसमेकर के विभिन्न प्रकार हैं, प्रत्येक को एक अलग उद्देश्य के अनुरूप बनाया गया है। हालांकि, पेसमेकर के प्रकार की परवाह किए बिना पेसमेकर प्रत्यारोपण प्रक्रिया लगभग समान है।
हार्ट सर्जरी के बाद
एक बार जब आपके दिल की सर्जरी पूरी हो जाती है, तो कुछ चीजें हैं जो एक महान वसूली के लिए आवश्यक हैं। अच्छा चीरा देखभाल महत्वपूर्ण है। चीरा को साफ और सूखा रखने से आपकी वसूली के दौरान संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी, और उपचार को गति मिलेगी।
दिल की सर्जरी के बाद बहुत ही साधारण चीजें कहीं अधिक महत्वपूर्ण हो जाती हैं, इसका एक बड़ा उदाहरण आपके आंतों को हिलाना है। दिल की सर्जरी के बाद कब्ज खतरनाक हो सकता है। सर्जरी के बाद मल त्याग करने के लिए दबाव दिल पर बहुत दबाव डाल सकता है, और इससे बचना चाहिए। यहां तक कि बैठने की स्थिति से उठने के लिए एक विशेष तकनीक की आवश्यकता हो सकती है, समर्थन प्रदान करने के लिए एक तकिया के साथ अपने चीरा को बंद करना।
आपकी प्रक्रिया के बाद, आपका सर्जन आपको कार्डियक रिहेबिलिटेशन की सलाह दे सकता है ताकि आपको आपकी सामान्य गतिविधियों में वापस लाने में मदद मिल सके।