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हाथ की शारीरिक रचना
हाथ कई अलग-अलग हड्डियों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन से बना होता है जो बड़ी मात्रा में आंदोलन और निपुणता के लिए अनुमति देता है। हाथ में ही 3 प्रमुख प्रकार की हड्डियां हैं, जिनमें शामिल हैं:
Phalanges। 14 हड्डियाँ जो प्रत्येक हाथ की उंगलियों में और प्रत्येक पैर की उंगलियों में पाई जाती हैं। प्रत्येक उंगली में 3 फालेंज होते हैं (डिस्टल, मध्य और समीपस्थ); अंगूठा केवल 2 है।
मेटाकार्पल हड्डियां। 5 हड्डियाँ जो हाथ के मध्य भाग की रचना करती हैं।
कार्पल हड्डियां। कलाई को बनाने वाली 8 हड्डियां। कार्पल हड्डियां हाथ की 2 हड्डियों, उलार की हड्डी और त्रिज्या की हड्डी से जुड़ी होती हैं।
कई मांसपेशियों, स्नायुबंधन और म्यान हाथ के भीतर पाए जा सकते हैं। मांसपेशियां ऐसी संरचनाएं हैं जो अनुबंध कर सकती हैं, जिससे हाथ में हड्डियों की आवाजाही हो सकती है। स्नायुबंधन रेशेदार ऊतक होते हैं जो हाथ में जोड़ों को एक साथ बांधने में मदद करते हैं। म्यान ट्यूबलर संरचनाएं हैं जो उंगलियों के हिस्से को घेरे हुए हैं।
कुछ आम हाथ की समस्याएं क्या हैं?
कई सामान्य हाथ समस्याएं हैं जो दैनिक जीवन (ADL) की गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
गठिया
गठिया संयुक्त सूजन है और हाथ और कलाई के कई क्षेत्रों में हो सकता है। हाथ का गठिया बहुत दर्दनाक हो सकता है।
रुमेटीइड गठिया, एक ऐसी स्थिति जो पूरे शरीर में जोड़ों पर हमला कर सकती है, आमतौर पर कलाई और उंगलियों के जोड़ों और आसपास के tendons को प्रभावित करती है। यह जोड़ों में सूजन, दर्दनाक और संभवतः विकृत हो सकता है। यह सामान्य हाथ समारोह में हस्तक्षेप कर सकता है। यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस हाथों में गठिया के सबसे आम रूपों में से एक है और हाथ के सामान्य उपयोग के कारण हो सकता है या यह चोट लगने के बाद विकसित हो सकता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर 3 स्थानों में से एक में विकसित होता है: अंगूठे का आधार, उंगली की नोक के निकटतम संयुक्त पर, या उंगली के मध्य संयुक्त में।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण और लक्षण में शामिल हैं:
कठोरता
सूजन और दर्द
उंगली के मध्य या अंत जोड़ों पर बोनी नोड्यूल
दर्द और संभवतः अंगूठे के आधार पर सूजन
उंगलियों में ताकत और हाथ की पकड़ में कमी
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में शामिल हैं:
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
प्रभावित हाथ को आराम देना
रात में बिछिया पहनना
दर्द को शांत करने के लिए गर्मी का उपयोग करना
सूजन को कम करने के लिए बर्फ का उपयोग करना
संभावित कोर्टिसोन इंजेक्शन
संभव सर्जरी जब कोई अन्य उपचार काम नहीं करता है
ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसे अपक्षयी गठिया भी कहा जाता है, एक अपक्षयी स्थिति है जो आमतौर पर उंगलियों के छोटे जोड़ों और अंगूठे के आधार को प्रभावित करती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में सामान्य, यह जोड़ों को सूजन, कठोर और दर्दनाक हो सकता है। यह अक्सर संयुक्त वृद्धि की ओर जाता है, सामान्य हाथ समारोह में हस्तक्षेप करता है और किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। हाथ गठिया के दो मुख्य प्रकार हैं: प्राथमिक सामान्य ऑस्टियोआर्थराइटिस और इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस, और वे हाथों को अलग तरह से प्रभावित करते हैं।
कार्पल टनल सिंड्रोम
कार्पल टनल सिंड्रोम कार्पल टनल सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें माध्यिका तंत्रिका संकुचित होती है क्योंकि यह कलाई में कार्पल टनल से होकर गुजरती है, जो एक संकरी जगह है। चूंकि माध्यिका तंत्रिका अंगूठे और 3 मध्य उंगलियों को संवेदी और मोटर फ़ंक्शन प्रदान करती है, इसलिए कई लक्षण हो सकते हैं।कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए सबसे सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
हाथ से परेशान करने वाली वस्तुएं
दर्द या हाथ में सुन्नता
उंगलियों में "पिंस और सुई" लग रहा है
उंगलियों में सूजन महसूस होना
उंगलियों में जलन या झुनझुनी, विशेष रूप से अंगूठे और तर्जनी और मध्यमा
कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण अन्य स्थितियों जैसे टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, या रुमेटीइड गठिया जैसे दिख सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
हाथ का विभाजन (कलाई की गति को रोकने और सुरंग के अंदर नसों के संपीड़न को कम करने में मदद करने के लिए)
मौखिक या इंजेक्शन (कार्पल टनल स्पेस में) विरोधी भड़काऊ दवाएं (सूजन को कम करने के लिए)
सर्जरी (कार्पल टनल में नसों पर संपीड़न को राहत देने के लिए)
कंप्यूटर कीबोर्ड, या अन्य एर्गोनोमिक परिवर्तनों की स्थिति बदलना
यह स्थिति कलाई में तंत्रिका की एक दर्दनाक संपीड़न है जो कलाई और हाथ का उपयोग करने के लिए किसी व्यक्ति की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है। कार्पल टनल सिंड्रोम एक प्रगतिशील स्थिति है जो उचित देखभाल के बिना खराब हो सकती है।
गैंग्लियन सिस्ट
बिना किसी स्पष्ट कारण के हाथ के आगे या पीछे नरम, द्रव से भरे सिस्ट विकसित हो सकते हैं। इन्हें गैंग्लियन सिस्ट कहा जाता है - सबसे आम, सौम्य (नॉनकैंसरस), हाथ और कलाई के नरम-ऊतक ट्यूमर।
नाड़ीग्रन्थि अल्सर के लिए सबसे सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
बार-बार इस्तेमाल या जलन के साथ दर्द उठना
असलो बढ़ने, स्थानीय सूजन, हल्के दर्द और कलाई में कमजोरी के साथ
एक स्पष्ट पुटी जो चिकनी, दृढ़, गोल, या कोमल होती है
नाड़ीग्रन्थि अल्सर के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या समस्याओं के समान हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
प्रारंभ में, जब पुटी छोटा और दर्द रहित होता है, तो आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल जब पुटी बढ़ने लगती है और हाथ की कार्यक्षमता में हस्तक्षेप होता है, तो उपचार आमतौर पर आवश्यक होता है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
आराम
splinting
Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं
आकांक्षा
कोर्टिसोन इंजेक्शन
शल्य चिकित्सा
एक नाड़ीग्रन्थि पुटी एक तरल पदार्थ से भरा थैली है जो एक संयुक्त कैप्सूल या कण्डरा म्यान से हर्नियेशन के रूप में बनता है। थैली एक "डंठल" द्वारा संयुक्त या कण्डरा म्यान से जुड़ी होती है जो तरल को संयुक्त या म्यान से थैली में स्थानांतरित करने की अनुमति देती है। डंठल एक वाल्व के रूप में कार्य करता है और अक्सर पुटी से तरल पदार्थ की निकासी को सीमित करता है, जिससे पुटी बढ़ जाती है - लेकिन आकार में कमी नहीं होती है। कुछ मामलों में डंठल दो-तरफ़ा वाल्व के रूप में कार्य करता है, जिससे द्रव दोनों दिशाओं में यात्रा कर सकता है। यह पुटी को गतिविधियों के आधार पर आकार में वृद्धि और कमी करने में सक्षम कर सकता है।
टेंडन की समस्याएं
टेंडन से जुड़ी दो प्रमुख समस्याओं में टेंडोनाइटिस और टेनोसिनोवाइटिस शामिल हैं। टेंडोनिटिस, एक कण्डरा की सूजन (ऊतक की कठिन डोरियां जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ती हैं) किसी भी कण्डरा को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन सबसे अधिक कलाई और उंगलियों में देखी जाती हैं। जब tendons चिढ़ हो जाते हैं, सूजन, दर्द, और असुविधा होगी।
कलाई का दर्द और टेंडोनाइटिस | डॉ। सोफिया स्ट्राइक के साथ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
टेनोसिनोवाइटिस कण्डरा के म्यान की सूजन है जो कण्डरा को घेरता है। कण्डरा म्यान आमतौर पर साइट है जो सूजन हो जाता है, लेकिन म्यान और कण्डरा दोनों एक साथ सूजन बन सकते हैं। टेनोसिनोवाइटिस का कारण अक्सर अज्ञात होता है, लेकिन आमतौर पर तनाव, अति प्रयोग, चोट या अत्यधिक व्यायाम को फंसाया जा सकता है। टेंडोनाइटिस रोग से संबंधित हो सकता है (जैसे, मधुमेह या संधिशोथ)।
सामान्य कण्डरा विकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस (आमतौर पर टेनिस एल्बो के रूप में जाना जाता है)। कोहनी और अग्र-भुजाओं के पीछे की ओर, अंगूठे की तरफ जब हाथ शरीर के साथ-साथ होता है, तब दर्द की विशेषता है। दर्द कण्डरा की क्षति के कारण होता है जो कलाई को हथेली से दूर की ओर झुकता है।
औसत दर्जे का एपिकॉन्डिलाइटिस (आमतौर पर गोल्फर या बेसबॉल कोहनी के रूप में जाना जाता है)। एक स्थिति जिसमें कोहनी से लेकर कलाई तक के अग्र भाग में दर्द होता है। दर्द कण्डरा को नुकसान के कारण होता है जो कलाई को हथेली की ओर झुकता है।
रोटेटर कफ टेंडोनाइटिस। कंधे के कैप्सूल और संबंधित tendons की सूजन की विशेषता एक कंधे विकार।
DeQuervain के टेनोसिनोवाइटिस।सबसे सामान्य प्रकार के टेनोसिनोवाइटिस विकार की विशेषता है, जिसमें कण्डरा की म्यान में सूजन होती है।
ट्रिगर उंगली / ट्रिगर अंगूठे। एक टेनोसिनोवाइटिस स्थिति जिसमें कण्डरा म्यान सूजन और गाढ़ा हो जाता है, इस प्रकार उंगली / अंगूठे के सहज विस्तार या रोके को रोका जा सकता है। उंगली / अंगूठा अचानक बंद या "ट्रिगर" हो सकता है।
अधिकांश कण्डरा समस्याओं के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
गतिविधि संशोधन
बर्फ
बिखरना या गतिहीन होना
स्टेरॉयड इंजेक्शन
Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं
शल्य चिकित्सा