विषय
सर्जरी और प्रक्रियाओं के लिए संज्ञाहरण के उपयोग से जुड़े कई संभावित दुष्प्रभाव हैं। ये मुद्दे मामूली मुद्दों से लेकर महत्वपूर्ण और जीवन-धमकी की समस्याओं में व्यापक रूप से भिन्न हैं।सौभाग्य से, संज्ञाहरण प्राप्त करने के बाद गंभीर समस्याएं असामान्य हैं और औसत मरीज अपनी प्रक्रिया के बाद घंटों और दिनों में कोई समस्या या मामूली परेशानी का अनुभव नहीं करेगा।
साइड इफेक्ट के एक व्यक्ति का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि संज्ञाहरण के आधार पर नाटकीय रूप से अलग हो जाएगा संज्ञाहरण के प्रकार वे प्राप्त करते हैं, एनेस्थेसिया के तहत समय की लंबाई, और एनेस्थीसिया को आवश्यक बनाने वाली समस्या की प्रकृति।
उदाहरण के लिए, एक बच्चे को अपने अपेंडिक्स को बाहर करने की आवश्यकता होती है, लेकिन कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है और एक घंटे के लिए संज्ञाहरण के तहत है, संभवतः एक 85 वर्षीय डायबिटिक धूम्रपान करने वाले की तुलना में कम जटिलताओं का अनुभव होगा, जो उसके खुले रहने के दौरान कई घंटों तक एनेस्थेसिया रखता है दिल की सर्जरी।
सामान्य संज्ञाहरण समझाया
इस प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग सर्जरी के दौरान किया जाता है और इसका उपयोग अस्पताल या सर्जिकल सेंटर सेटिंग में किया जाता है। दवा को एक साँस गैस के रूप में और सर्जरी के दौरान एक IV के माध्यम से दिया जाता है। इस प्रकार के बेहोश करने की क्रिया के दौरान, रोगी अपने आसपास से पूरी तरह से अनजान होता है और दर्द का अनुभव नहीं करता है क्योंकि वे नींद की तुलना में अधिक गहरी अवस्था में होते हैं।
जनरल एनेस्थीसिया के लिए मरीज को सांस लेने की नली रखनी होती है ताकि सर्जरी के दौरान वे वेंटिलेटर पर रह सकें। ऐसा इसलिए है क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण दवाएं न केवल रोगी को बेहोश करती हैं और सर्जरी के दर्द को महसूस करने में असमर्थ होती हैं, बल्कि वे मांसपेशियों सहित शरीर की मांसपेशियों को भी लकवा मारते हैं जो फेफड़ों को काम करते हैं।
जबकि सामान्य संज्ञाहरण दवाओं के कारण पक्षाघात होता है जो रोगी को हिलने-डुलने से रोकता है-जो कि नाजुक सर्जरी के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है-यह समय की विस्तारित अवधि के लिए नहीं चलने के कारण भी जटिलताएं पैदा कर सकता है।
अधिकांश सर्जरी की तरह संज्ञाहरण, अक्सर संभावित जोखिम बनाम संभावित पुरस्कारों का एक सावधान विश्लेषण होता है-और एक संज्ञाहरण प्रदाता द्वारा एक अत्यंत शिक्षित अनुमान जिसके बारे में अधिक होने की संभावना है, अच्छा या बुरा। समस्याओं की संभावना को कम करने और अच्छे परिणामों की संभावना को बढ़ाने के लिए भी कार्रवाई की जाती है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम केवल जोखिम नहीं हैं रोगी को उनकी प्रक्रिया से पहले पता होना चाहिए, सर्जरी के जोखिमों पर स्वयं विचार करना चाहिए। प्रत्येक प्रक्रिया अपने स्वयं के अनूठे संभावित जोखिम कारकों को वहन करती है, जो संज्ञाहरण से संबंधित है।
उदाहरण के लिए, अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी करवाने वाले रोगी में संक्रमण से संबंधित जोखिम कारक होंगे जो कि सर्जरी के दौरान संभावित रूप से पेट में फैलने वाले परिशिष्ट में मौजूद है, साथ ही चीरे में संक्रमण की संभावना भी है, जो असंबंधित है सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम।
सामान्य मुद्दे
सामान्य संज्ञाहरण के बाद ये समस्याएं सबसे अधिक देखी जाती हैं।
मतली और उल्टी
सामान्य संज्ञाहरण के बाद सबसे आम जटिलता मतली और उल्टी है। पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी (PONV) उपचार से रोकने के लिए आसान है, और इस समस्या का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं।
एक मरीज को पोस्टऑपरेटिव मतली का अनुभव होगा या नहीं इसका सबसे अच्छा पूर्वानुमानक पिछली सर्जरी के बाद मतली और उल्टी का इतिहास रहा है। जो लोग इसे अतीत में पा चुके हैं, वे इसे फिर से अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं और इसे दोबारा होने से रोकने के लिए आमतौर पर पूर्व-मेडिकेटेड होते हैं।
सर्जरी के बाद मतली और उल्टी को कैसे रोकें
गले में खराश या स्वर बैठना
श्वास नलिका रखे जाने के बाद, गले में खराश या कर्कश आवाज की उम्मीद की जा सकती है, खासकर अगर सर्जरी लंबी थी। हालांकि यह आमतौर पर रोका नहीं जा सकता, गले में खराश, गले में दर्द को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली लोज़ेन्ग और अन्य दवाएं सर्जरी के तुरंत बाद के दिनों में उपयुक्त हैं।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ सर्जरी के बाद 5 से 7 दिनों से अधिक सुधार के बाद होने वाली स्वरहीनता।
शुष्क मुँह
शुष्क मुंह आमतौर पर हल करता है जब सर्जरी के बाद रोगी खाने और पीने में सक्षम होता है। सांस लेने की नली के कारण सर्जरी के दौरान मुंह आंशिक रूप से खुला होता है और रोगी के जागने पर अक्सर सूख जाता है।
कंपकंपी या ठंड लगना
कंपकंपी या ठंड लगना सर्जरी के दौरान दी जाने वाली दवा की एक सामान्य प्रतिक्रिया है और आमतौर पर जब दवा बंद हो जाती है तो यह हल हो जाती है। यह सर्जरी के दौरान शरीर के तापमान में एक छोटी सी गिरावट के कारण भी हो सकता है, एक ऐसा मुद्दा जिसे आसानी से हल कर लिया जाता है। ठंड लगने तक कुछ अतिरिक्त कंबल गुजरते हैं।
बुखार की उपस्थिति भी ठंड लगना और कंपकंपी पैदा कर सकती है, लेकिन सर्जरी के तुरंत बाद एक कम सामान्य कारण है जब तक कि एक संक्रमण प्रक्रिया से पहले मौजूद नहीं था।
तंद्रा
सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवा उनींदापन का कारण बन सकती है और कई व्यक्ति सर्जरी के बाद घंटों में और बंद करते हैं। आमतौर पर, एक अच्छी रात की नींद के बाद, मरीज संकेत देते हैं कि वे खुद को अधिक महसूस करते हैं।
मांसपेशियों के दर्द
सामान्य संज्ञाहरण के साथ आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक को मांसपेशियों में दर्द का कारण माना जाता है। सर्जरी के दौरान एक स्थिति में पूरी तरह से झूठ बोलना भी मांसपेशियों में दर्द पैदा कर सकता है। मरीजों को अक्सर एक प्रक्रिया के बाद शरीर में दर्द की शिकायत होती है, आमतौर पर पीठ में दर्द होता है, जो सर्जरी के दौरान पदों को स्थानांतरित करने में असमर्थ होने के कारण होता है।
खुजली
सर्जरी के दौरान और बाद में दी जाने वाली दवाएं, और अक्सर ऐसा करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप खुजली होती है। प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवा खुजली पैदा करने के लिए कुख्यात है, जो अक्सर संज्ञाहरण दवाओं के बजाय अपराधी है।
गंभीर मुद्दें
एक गंभीर प्रकृति की कई समस्याएं हैं जो सामान्य संज्ञाहरण के बाद उत्पन्न हो सकती हैं। कुछ को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
भ्रम की स्थिति
मानसिक स्थिति में परिवर्तन, विशेष रूप से उन लोगों में जो सर्जरी से पहले आसानी से भ्रमित होते हैं, कभी-कभी सर्जरी के बाद दिखाई देते हैं। यह विशेष रूप से उन व्यक्तियों में आम है जो बुजुर्ग हैं, मनोभ्रंश, अल्जाइमर रोग, या अन्य स्थितियां हैं जो भ्रम की संभावना बनाती हैं।
दवाओं के संयोजन और सामान्य रूप से भ्रमित होने की प्रवृत्ति अक्सर लक्षणों में वृद्धि होती है जब तक कि शरीर पूरी तरह से संज्ञाहरण को साफ नहीं करता है। घर के वातावरण से अपरिचित व्यक्ति (अस्पताल, सर्जिकल सेंटर) में बदलाव से भ्रम हो सकता है।
यदि आईसीयू में देखभाल प्रदान की जा रही है, तो यह प्रलाप और भ्रम की स्थिति दोनों के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है, क्योंकि रोगी को दिन और रात के सभी घंटों में लगातार रोशनी के साथ उत्तेजित किया जाता है, मशीनों की आवाजें बीपिंग और खतरनाक होती हैं, और निरंतर (आवश्यक) कर्मचारियों द्वारा चिकित्सा हस्तक्षेप।
सर्जरी और संज्ञाहरण के बाद भ्रमपेशाब करने में कठिनाई
सामान्य संज्ञाहरण शरीर की मांसपेशियों को लकवा मारता है, और मूत्राशय एक मांसपेशी है। न केवल दवा मूत्राशय को प्रभावित कर सकती है, बल्कि कई सर्जरी में एक मूत्र कैथेटर की आवश्यकता होती है।
मूत्र कैथेटर को हटाने, जिसे आमतौर पर एक फ़ॉले कैथेटर के रूप में जाना जाता है, निम्नलिखित दिनों में पेशाब करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है। फोले को रखने के बाद जलन होना आम बात है, जिससे पेशाब करते समय जलन हो सकती है, जिसका मतलब यह नहीं है कि मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई) मौजूद है।
जबकि मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना अधिक होती है, क्योंकि सर्जरी के लिए फोली को रखा जाता है, अधिकांश रोगियों को कैथेटर से किसी भी बुरे प्रभाव का अनुभव नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, एक मरीज सर्जरी के बाद पेशाब नहीं कर सकता है, और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
अगर सर्जरी के बाद आप पेशाब नहीं कर सकते तो क्या करेंइलेयुस
जिस तरह मूत्राशय को दवा से पंगु बनाया जा सकता है, उसी तरह आंतों को भी, और जब उचित समय में आंतें नहीं उठती हैं, तो इसे इलियस कहा जाता है। यह समस्या आमतौर पर सर्जरी के तुरंत बाद के दिनों में हल हो जाती है।
एक ही दिन की सर्जरी के दौरान, रोगी को अक्सर रिकवरी रूम में रखा जाता है जब तक कि वे गैस पास करना शुरू नहीं करते हैं, एक संकेत है कि उनके पास इलियस नहीं है और सुरक्षित रूप से घर जा सकते हैं।
वेंटीलेटर बंद होने से दिक्कत
अधिकांश रोगियों के लिए, श्वास नलिका को शल्यचिकित्सा के पूरा होते ही हटा दिया जाता है और वे अपनी प्रक्रिया पूरी होने के कुछ ही मिनटों में सांस लेने में सक्षम हो जाते हैं। अन्य रोगी, जो अक्सर वृद्ध या बीमार रोगी होते हैं, को वेंटिलेटर से सफलतापूर्वक निकालने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।
जिन रोगियों को सर्जरी के तुरंत बाद वेंटिलेटर से सुरक्षित रूप से नहीं निकाला जा सकता है वे अक्सर दवाओं से अधिक जागने के लिए कुछ घंटों के बाद ऐसा कर सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगी को गहन देखभाल क्षेत्र में विस्तारित प्रवास की आवश्यकता होगी जबकि स्वास्थ्य देखभाल टीम रोगी को स्वतंत्र रूप से सांस लेने के लिए काम करती है।
सर्जरी के दौरान और बाद में वेंटीलेटर का उपयोगआकांक्षा और आकांक्षा निमोनिया
यह एक संभावित गंभीर मुद्दा है जो तब होता है जब सर्जरी के दौरान भोजन या तरल पदार्थ गलती से फेफड़ों में प्रवेश कर जाता है। क्योंकि रोगी को होश नहीं है, और एक श्वास नलिका जगह पर है, यह फेफड़ों में विदेशी वस्तुओं को घुसना आसान है।
दिन-प्रतिदिन के सामान्य जीवन के दौरान, हम इसे "गलत पाइप के नीचे जा रहे हैं" कहते हैं और जो कुछ भी ऊपर है उसे हम खांसते हैं। सर्जरी के दौरान, खांसी करना संभव नहीं है, या यहां तक कि इस बात से अवगत रहें कि कुछ गलत पाइप नीचे जा रहा है, जिससे लार या यहां तक कि उल्टी फेफड़ों में जा रही है।
इससे सर्जरी के बाद निमोनिया हो सकता है, जिसे एक गंभीर जटिलता माना जाता है जिसके लिए एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता होती है और कुछ मामलों में अस्पताल में पठन-पाठन हो सकता है।
एस्पिरेशन निमोनिया का अवलोकनखून के थक्के
सर्जरी के दौरान कई घंटों तक एक ही स्थिति में रहने से सर्जरी के बाद एक गहरी शिरा घनास्त्रता के रूप में जाना जाने वाला रक्त का थक्का बनने का खतरा बढ़ सकता है। ये थक्के सबसे अधिक बार चरम सीमाओं में होते हैं, खासकर पैरों में।
यदि आपकी कभी सर्जरी हुई है और आपने सोचा है कि कर्मचारी आपकी सर्जरी पूरी होने के तुरंत बाद उठना और चलना चाहते हैं, तो यह रक्त के थक्कों को बनने से रोकना था।
घातक अतिताप
यह एक अत्यंत गंभीर स्थिति है जो संज्ञाहरण के दौरान उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के लिए अनुवांशिक, अनुवांशिक प्रतिक्रिया है। यह जीवन-धमकाने वाला हो सकता है। यह स्थिति उच्च बुखार और मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनती है, जिसका निदान और उपचार न होने पर अंग विफलता हो सकती है।
एक रोगी जो घातक अतिताप के इतिहास के साथ एक रिश्तेदार है, उसे एनेस्थेटिक्स प्राप्त करने से पहले परीक्षण किया जा सकता है।
संज्ञाहरण जागरूकता
यह एक दुर्लभ स्थिति है जो बेहोशी पैदा करने में संज्ञाहरण से पूरी तरह से प्रभावी नहीं होती है। मरीजों को सर्जरी के दौरान होने वाली हर चीज को देखने, सुनने और महसूस करने में सक्षम होने के दौरान संचालन कक्ष में होने वाली बातचीत के कुछ हिस्सों को याद करने से लेकर अनुभवों की रिपोर्ट होती है।
सौभाग्य से, जब प्रक्रिया के दौरान उचित संज्ञाहरण दिया जाता है, तो संज्ञाहरण जागरूकता आम नहीं होती है।
एनेस्थीसिया अवेयरनेस सर्जरी की एक दुर्लभ जटिलता हैबहुत से एक शब्द
उपचार की तलाश में सर्जरी के बाद गंभीर जटिलताओं में कभी सुधार नहीं होगा। यदि आपको लगता है कि आपको कोई गंभीर या संभावित रूप से जानलेवा बीमारी हो रही है, तो सुबह तक इंतजार करने से आपातकालीन कक्ष में जाने में मदद नहीं मिलेगी, लेकिन नाटकीय रूप से स्थिति खराब हो सकती है।
मामूली मुद्दों, जैसे कि खुजली या मतली ईआर के लिए रात की यात्रा के बीच में वारंट नहीं करेगी, लेकिन पेशाब करने में असमर्थता, साँस लेने में कठिनाई या अन्य मुद्दों को बिना देरी के संबोधित किया जाना चाहिए।