सूजन आंत्र रोग में लिंग अंतर

विषय

• लड़कों और पुरुषों में एंटीबायोटिक्स और आईबीडी का जोखिम
• लड़कियों और महिलाओं में आईबीडी का परिशिष्ट और जोखिम
• महिलाओं और त्वचा की स्थिति का खतरा
• पुरुषों और जिगर की बीमारी का खतरा
• पुरुषों और महिलाओं के लिए सर्जरी के बाद अंतर
• पुरुषों और महिलाओं में पेरिअनल रोग
• क्या पढ़ाई में जेंडर बायस है?

सामान्य तौर पर, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक ऑटोइम्यून या प्रतिरक्षा-मध्यस्थता की स्थिति विकसित होती है। जबकि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी), जिसे एक प्रतिरक्षा स्थिति माना जाता है, पुरुषों और महिलाओं की लगभग समान संख्या को प्रभावित करता है, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि आईबीडी पुरुषों और महिलाओं को अलग तरह से प्रभावित कर सकता है। विशेष रूप से, यह क्रोहन की बीमारी है, जो अब तक, पुरुषों और महिलाओं को अलग-अलग तरीकों से कैसे प्रभावित करती है, इसके संदर्भ में सबसे भिन्नता दिखाई जाती है। हालाँकि, कुछ शोधों में शामिल है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस लिंगों को कैसे प्रभावित करता है। यह संभव है कि हार्मोन और अन्य यौन-विशिष्ट विशेषताएं एक भूमिका निभाती हैं कि कैसे कुछ रोग, जैसे कि आईबीडी, पुरुषों और महिलाओं को अलग-अलग प्रभावित करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, यह भी संबंधित हो सकता है कि पुरुष और महिला (और लड़के और लड़कियां) कैसे उपचार प्राप्त करते हैं बीमारियों के लिए।

संभावित जोखिम कारकों के जोखिम के कारण पुरुषों और महिलाओं में आईबीडी अलग हो सकता है। शोधकर्ताओं को अभी भी पता नहीं है कि आईबीडी का क्या कारण है, लेकिन कुछ लोगों में इस बीमारी को ट्रिगर करने के लिए कुछ विचार हैं। IBD से जुड़े जीन की पहचान की गई है, लेकिन हर कोई जिनके पास ये जीन नहीं है, IBD को विकसित करता है, जिसका अर्थ है कि इसके विकास में कुछ (या कई somethings) का योगदान है। ये ट्रिगर पर्यावरणीय हो सकते हैं, जैसा कि कुछ लोगों को अपने जीवनकाल के दौरान उजागर होता है, या यह शरीर में कुछ हो सकता है, जैसे हार्मोन। यह संभावना है कि कई ऐसी चीजें एक साथ काम कर रही हैं जो तब कुछ लोगों में आईबीडी के विकास की ओर ले जाती हैं।

लड़कों और पुरुषों में एंटीबायोटिक्स और आईबीडी का जोखिम

IBD के लिए इन संभावित ट्रिगर्स में से एक में एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार उपयोग शामिल है। एक अध्ययन में पाया गया कि एक शिशु के रूप में एंटीबायोटिक्स होने के बाद लड़के अधिक बार आईबीडी विकसित कर सकते हैं, लेकिन एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि लड़कों को लड़कियों की तुलना में एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इसका मतलब यह है कि यह अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि जीवन के पहले वर्ष में एंटीबायोटिक उपयोग के बाद लड़के लड़कियों की तुलना में आईबीडी विकसित करने की अधिक संभावना हो सकती है। अध्ययन से यह भी पता चला कि 75 प्रतिशत मामलों में, जब बच्चे थे तब एक या एक से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम दिए जाने के बाद क्रोहन की बीमारी का अधिक बार निदान किया गया था।

सामान्य तौर पर, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में परजीवी, कवक, बैक्टीरिया और वायरस के संक्रमण विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह सोचा गया है कि कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण पुरुषों को महिलाओं की तुलना में संक्रमण के संक्रमण की अधिक समस्या है। पुरुष और महिला हार्मोन में बदलाव के परिणामस्वरूप महिलाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली पुरुषों की तुलना में अलग तरह से प्रतिक्रिया करती है। पुरुष हार्मोन संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को कम अच्छी तरह से काम करने का कारण हो सकता है। इसके अलावा, काम पर एक दूसरा कारक हो सकता है, जहां पुरुष हार्मोन उन जीनों पर भी प्रभाव डालते हैं जो संक्रमण का विरोध करने के लिए जिम्मेदार हैं। यह इन कारणों से है कि पुरुष और लड़के अधिक बार संक्रमण से बीमार हो सकते हैं और इससे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

लड़कियों और महिलाओं में आईबीडी का परिशिष्ट और जोखिम

परिशिष्ट को हटा दिया गया है, एक परिशिष्ट नामक एक ऑपरेशन के माध्यम से, एक और संभावित कारक है जिसका आईबीडी से जटिल संबंध है। परिशिष्ट हटा दिए जाने के बाद, अध्ययनों में क्रोहन रोग के बढ़ते जोखिम की ओर एक रुझान दिखाया गया है लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक कम जोखिम है। क्रोहन की बीमारी का बढ़ता जोखिम पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक था, और यह एपेन्डेक्टोमी के बाद 20 साल तक रहा।

महिलाओं और त्वचा की स्थिति का खतरा

एक प्रकार की अतिरिक्त-आंतों की अभिव्यक्ति जो आईबीडी के साथ लोगों की एक महत्वपूर्ण मात्रा को प्रभावित करती है, त्वचा की समस्याएं हैं। विशेष रूप से, दो त्वचा की स्थिति है जो आईबीडी, एरिथेमा नोडोसम और पयोडर्मा गैंग्रीनोसम के साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि ऐसे कई कारक थे जो त्वचा की इन स्थितियों में से किसी एक को विकसित करने की संभावना के साथ हाथ से जाने लगते थे। कम उम्र में आईबीडी के साथ का निदान होने के बावजूद, और क्रोहन की बीमारी है, अन्य भविष्यवक्ता ने इन त्वचा की स्थिति का जोखिम बढ़ाया था। महिलाओं में आईबीडी के साथ पुरुषों की तुलना में एरिथेमा नोडोसुम और पायोडर्मा गैंग्रीनोसम विकसित होने की अधिक संभावना थी। एक बायोलॉजिकल दवा के साथ पिछले उपचार के बाद इस अध्ययन में इन त्वचा की स्थिति का कम जोखिम दिखाई दिया।

पुरुषों और जिगर की बीमारी का खतरा

एक प्रकार का यकृत रोग जो पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक सामान्य है, प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस (पीएससी) है। पीएससी अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में भी अधिक सामान्य है, यह उन लोगों में है जिनके पास क्रोहन रोग के लक्षण हैं। पीएससी के साथ विशिष्ट व्यक्ति एक मध्यम आयु वर्ग का व्यक्ति है जिसे अल्सरेटिव कोलाइटिस भी है, हालांकि पीएससी पाए जाने के बाद कभी-कभी कोलाइटिस का निदान नहीं किया जाता है। जिन महिलाओं के पीएससी होते हैं, उनमें आमतौर पर आईबीडी भी नहीं होती है। पीएससी एक असामान्य स्थिति है, और जबकि यह काफी गंभीर है और इसे यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है, अधिकांश रोगी उपचार के बाद ठीक करते हैं।

पुरुषों और महिलाओं के लिए सर्जरी के बाद अंतर

उदाहरण के लिए, आइबीडी की कई विशेषताओं के लिए, पुरुष और महिलाएं काफी हद तक समान हैं: निदान की उम्र और क्रॉन की बीमारी के मामले में पहली सर्जरी का समय। हालांकि, सर्जरी के बाद, एक अध्ययन में पाया गया कि क्रोहन रोग से पीड़ित होने से पहले महिलाओं के पास पुरुषों (6.5 वर्ष) की तुलना में कम समय (4.8 वर्ष) है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को उनके क्रोहन रोग का इलाज करने के लिए ileocecal resections (जो कि छोटी आंत के अंतिम भाग को हटाने की आवश्यकता है) की अधिक संभावना थी।

पुरुषों और महिलाओं में पेरिअनल रोग

पेरिअनल क्षेत्र पीछे की ओर का हिस्सा है जो गुदा के चारों ओर होता है। क्रोहन की बीमारी, विशेष रूप से, शरीर के इस क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है और फ़िस्टुलेस (जो दो शरीर गुहाओं के बीच एक असामान्य सुरंग है) और अल्सर जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है। ऊतक विज्ञान पुरुषों और महिलाओं को आईबीडी के साथ समान रूप से प्रभावित करते हैं लेकिन एक अध्ययन से पता चला है कि क्रोहन रोग के साथ महिलाओं में अन्य पेरियानल स्थिति (जैसे घाव) पुरुषों में अधिक आम हैं।

क्या पढ़ाई में जेंडर बायस है?

वहाँ कुछ चीजें हैं जो हो सकता है कि कुछ अंतर है कि अनुसंधान से पता चलता है कि कैसे IBD पुरुषों और महिलाओं को अलग तरह से प्रभावित करता है के लिए जिम्मेदार हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं में आईबीडी के बीच के वास्तविक अंतर को समझने के लिए इन बातों पर ध्यान देना आवश्यक है, लेकिन एक शोध अध्ययन के दौरान उन्हें अलग करना अक्सर मुश्किल होता है। कुछ मामलों में, यह सोचा गया कि पुरुष और महिलाएं अलग-अलग उपचार चुन सकते हैं क्योंकि बच्चे की उम्र की महिलाओं को इस बात पर चिंता हो सकती है कि आईबीडी उपचार गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करेगा। यदि महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं तो महिलाएं दवा का चयन कर सकती हैं।

इसके अलावा, कुछ अध्ययन हैं जो बताते हैं कि पुरुषों की तुलना में आईबीडी के साथ महिलाओं का अलग-अलग दवाओं के साथ इलाज या उपचार किया जा सकता है, उनमें कोलोनोस्कोपी कम होती है, और निर्धारित अनुसार दवाएँ लेने की संभावना भी कम हो सकती है। अन्य मामलों में, एक चिंता यह है कि पुरुषों और महिलाओं में बुनियादी सामाजिक अंतर अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे विषय का अध्ययन करना मुश्किल हो जाता है।

बहुत से एक शब्द

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस पुरुषों और महिलाओं को समान संख्या में प्रभावित करते हैं लेकिन जब ये रोग लिंगों को प्रभावित करते हैं तो कुछ अंतर हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह पूरी तरह से निश्चित नहीं है कि आईबीडी की कुछ जटिलताएं या अतिरिक्त अभिव्यक्तियां एक सेक्स को अधिक प्रभावित करती हैं क्योंकि वे दूसरे को करते हैं। हालांकि यह समझ में नहीं आया कि ऐसा क्यों होता है, पुरुषों और महिलाओं में आईबीडी पर किए गए अध्ययनों के परिणाम इन बीमारियों के निदान और उपचार में मदद कर सकते हैं जब यह ज्ञात हो कि कुछ जटिलताओं में एक के बाद एक सेक्स में अधिक आम हैं।