गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) क्या है?

विषय

• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• देखभाल करना

बहुत से लोगों को अभी और बाद में थोड़ी सी नाराज़गी होती है, लेकिन अगर यह अक्सर होता है और पुनरुत्थान के साथ जोड़ा जाता है, तो आपको गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) हो सकता है। जीईआरडी पाचन तंत्र का एक पुराना विकार है जो निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) के कारण ठीक से बंद नहीं होता है, जिससे पेट के एसिड को आपके अन्नप्रणाली में प्रवेश करने की अनुमति मिलती है, जिससे सूजन और कुछ मामलों में, दांतों का क्षरण होता है।

कुछ मामलों में, जीईआरडी एक अन्य मुद्दे का परिणाम हो सकता है, जैसे कि हेटल हर्निया या ट्यूमर। संयुक्त राज्य में रहने वाले लगभग 20 प्रतिशत लोगों को GERD से प्रभावित होने का अनुमान है और यह सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। शुक्र है, ज्यादातर लोग जीवनशैली में बदलाव और / या दवाओं के साथ अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में सक्षम हैं।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षण

जीईआरडी का मुख्य लक्षण नाराज़गी है, स्तन के नीचे स्थित एक जलन, अक्सर गले की ओर विकीर्ण होती है। जीईआरडी वाले हर किसी को नाराज़गी नहीं होती है। पुनरुत्थान एक अधिक गंभीर रूप है जिसमें पेट का एसिड गले में पीछे की ओर पहुंचता है, जो एक खट्टा, अम्लीय स्वाद पैदा करता है। ये लक्षण कभी-कभी मतली के साथ हो सकते हैं। नाराज़गी और regurgitation आम तौर पर एक भोजन के बाद बहुत बुरा है और फ्लैट या झुकने पर अधिक गंभीर बना दिया जाता है।

जीईआरडी के अन्य लक्षणों में लगातार गले में खराश, गले में खराश, पुरानी खांसी, घरघराहट, सांसों की बदबू, सीने में दर्द और ऐसा महसूस होना है जैसे आपके गले में एक गांठ है। ये लक्षण तब ज्यादा होते हैं जब आपको हार्टबर्न नहीं होता है। जीईआरडी आपके अन्नप्रणाली में नसों को उत्तेजित करने या इसके अस्तर को नुकसान का कारण बन सकता है जिससे असुविधा हो सकती है।

कभी-कभी, जीईआरडी जटिलताओं का कारण बन सकता है जो कुछ बहुत गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है।

जीईआरडी की सबसे लगातार जटिलताओं में बैरेट के एसोफैगस (एसोफैगल कैंसर का अग्रदूत), इरोसिव एसोफैगिटिस और एसोफेजियल सख्ती शामिल हैं।

ग्रासनली संबंधी चिंताओं के अलावा, जीईआरडी अन्य जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जिसमें सिर, गर्दन और वायुमार्ग जैसे अस्थमा, क्रोनिक लेरिन्जाइटिस, आपके स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) के आसपास वायुमार्ग का संकुचित होना, दंत गुहाओं और क्रोनिक साइनस संक्रमण हो सकते हैं।

गर्ड संकेत और लक्षण

कारण

गर्ड गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के कारण अन्नप्रणाली में होता है। आम तौर पर, भाटा निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) द्वारा रोका जाता है, मांसपेशियों का एक घेघा और पेट के जंक्शन पर स्थित रिंग। ज्यादातर समय, एलईएस को खोलने को बंद करने और पेट और अन्नप्रणाली के बीच एक बाधा बनाने के लिए अनुबंधित किया जाता है। जब आप भोजन को पेट में जाने की अनुमति देते हैं, तो LES क्षणिक रूप से आराम करता है। यह भी आराम करता है जब आप गैस से बचने की अनुमति देते हैं।

जीईआरडी के अधिकांश मामलों में, एलईएस क्षणिक रूप से आराम करता है जब इसे नहीं माना जाता है, इस प्रकार समय की एक संक्षिप्त अंतराल की अनुमति देता है जिसमें पेट की सामग्री घुटकी में प्रवेश कर सकती है। यह स्पष्ट नहीं है कि इतने सारे लोग अक्सर क्यों विकसित होते हैं, क्षणिक आराम से आराम मिलता है। लेस।

कम सामान्यतः, जीईआरडी का उत्पादन तब किया जा सकता है जब एलईएस कालानुक्रमिक रूप से चपटा हो जाता है, जिससे रिफ्लक्स लगभग किसी भी समय हो सकता है। LES दबाव को कम किया जा सकता है और भाटा को प्रोत्साहित किया जा सकता है-गैस्ट्रिक डिस्टेंशन (एक पूर्ण पेट), धूम्रपान, कई दवाएं, शराब, कैफीन, और कई प्रकार के भोजन, विशेष रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थ और चॉकलेट।

अन्य कारक जो जीईआरडी में योगदान कर सकते हैं, उनमें एक हिटल हर्निया का होना, अधिक वजन या मोटापा और गर्भावस्था शामिल है।

जीईआरडी कारण और जोखिम कारक

निदान

ज्यादातर मामलों में, जीईआरडी एक नैदानिक ​​निदान है। अर्थात, जीईआरडी के लक्षण अक्सर इतने क्लासिक होते हैं कि डॉक्टर आमतौर पर अकेले उनके आधार पर एक निश्चित निदान कर सकते हैं।

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नैदानिक ​​परीक्षण आमतौर पर केवल तब किया जाता है जब आप चिकित्सा का जवाब देने में विफल होते हैं या यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि जीईआरडी की अधिक गंभीर जटिलताओं में से एक हो सकती है। अक्सर जीईआरडी के निदान में उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में एंडोस्कोपी, 24-घंटे पीएच निगरानी, ​​एसोफैगल मेनोमेट्री और बेरियम निगल एक्स-रे शामिल हो सकते हैं।

कैसे GERD का निदान किया जाता है

इलाज

यदि आपके पास जीईआरडी है, तो अच्छी खबर यह है कि यदि आप उचित जीवनशैली में बदलाव को अपनाते हैं तो आप अपने लक्षणों को नियंत्रित कर पाएंगे। इनमें शामिल हैं:

• वजन घटना
• बिस्तर के सिर को ऊपर उठाना
• ट्रिगर खाद्य पदार्थों से परहेज
• सोने से तीन घंटे पहले या बाद में खाने से परहेज करें
• चुस्त-दुरुस्त कपड़ों से परहेज

सामान्य तौर पर, यदि आपके पास केवल हल्के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर इस तरह के संशोधनों की सिफारिश करेगा और शायद एक ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा का सुझाव दे। एंटासिड जीईआरडी को रोकते या सुधारते नहीं हैं, लेकिन उन्हें कभी-कभी लक्षण राहत के लिए लिया जा सकता है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटासिड्स में गैविस्कोन, मैलोक्स, मायलंटा, रोलायड्स और टम्स शामिल हैं।

जीईआरडी के मानक उपचार में आम तौर पर प्रिस्क्रिप्शन दवा शामिल होती है जो पेट में एसिड के स्तर को कम करती है और पेट के अस्तर को ठीक करने की अनुमति देती है। दो सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले विकल्प, जिनमें ओटीसी समकक्ष भी हैं:

• हिस्टामाइन -2 ब्लॉकर्स (H2 ब्लॉकर्स):H2 ब्लॉकर्स पेट के एसिड के उत्पादन को सीमित करने में मदद करते हैं, ताकि पेट की सामग्री कम लक्षणों का कारण बन जाए जब वे घुटकी में रिफ्लक्स करते हैं। H2 ब्लॉकर्स एक घंटे के भीतर काम करना शुरू करते हैं, एक खुराक लेने के बाद एक से तीन घंटे के बीच सबसे प्रभावी बन जाते हैं, और उनकी प्रभावशीलता 12 घंटे तक बनी रहती है, वे तब अधिक उपयोगी होते हैं जब वे नियमित रूप से 2- से 4- के लिए ले लिए जाते हैं। चिकित्सा के सप्ताह पाठ्यक्रम। H2 ब्लॉकर्स में Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet (cimetidine), और Zantac (ranitidine) शामिल हैं।
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPI):पीपीआई गैस्ट्रिक कोशिकाओं में पंप को रोककर काम करता है जो पेट के एसिड का उत्पादन करते हैं। वे सबसे शक्तिशाली एसिड अवरोधक हैं और लक्षणों को खत्म करने और ग्रासनलीशोथ के उपचार में H2 ब्लॉकर्स की तुलना में अधिक प्रभावी हैं। हालांकि, वे अधिक प्रतिकूल प्रभाव पैदा करते हैं, इसलिए अधिकांश डॉक्टर पहले एक एच 2 अवरोधक की कोशिश करेंगे। PPI में Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole), और Prilosec (omeprazole) शामिल हैं।

1 अप्रैल, 2020 अपडेट: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने सभी दवाइयों को वापस लेने की घोषणा की, जिसमें ब्रांड रेंटैक के नाम से जाने जाने वाले घटक रैनिटिडीन शामिल हैं। एफडीए ने रैनिटिडिन के ओटीसी रूपों को लेने के खिलाफ भी सलाह दी, और दवा लेने से पहले अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करने के लिए पर्चे रैनिटिडिन लेने वाले रोगियों के लिए। अधिक जानकारी के लिए, एफडीए साइट पर जाएं।

यदि आपके लक्षण जीवन शैली में बदलाव और दवाओं के पर्चे के साथ सुधार नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है, हालांकि यह दुर्लभ है।

सबसे सामान्य प्रकार फंडोप्लीकेशन है, जो तब होता है जब आपके पेट का ऊपरी हिस्सा LES के चारों ओर लपेटा जाता है ताकि इसे मजबूत किया जा सके और रिफ्लक्स को रोका जा सके। इंडोस्कोपिक तकनीक और LINX डिवाइस नामक चुंबकीय मोतियों की एक अंगूठी के आरोपण पर भी विचार किया जा सकता है।

जीईआरडी का इलाज कैसे किया जाता है

देखभाल करना

यदि आप जीईआरडी के साथ किसी की देखभाल कर रहे हैं, तो ऐसे तरीके हैं जिनसे आप अपने प्रियजन को घर पर उसके लक्षणों से निपटने में मदद कर सकते हैं। आप उसके बारे में बात कर सकते हैं और उसे ऐसे खाद्य पदार्थों से बचने में मदद कर सकते हैं जो नाराज़गी पैदा कर सकते हैं, उसे ढीले कपड़े पहनने के लिए प्रोत्साहित करें, आवश्यकतानुसार दवा का उपयोग करें, उसे व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित करें और रात में उसका सिर ऊँचा रखें।

गर्ड के साथ किसी की देखभाल

बहुत से एक शब्द

जीईआरडी एक सामान्य जठरांत्र संबंधी विकार है जो आमतौर पर काफी हल्के होते हैं, लेकिन अगर यह अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। यदि आपके पास जीईआरडी के लक्षण हैं, तो आपको सही निदान करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको एक उपचार उपचार प्राप्त हो, जो बिगड़ने से पहले आपकी समस्या से छुटकारा दिलाएगा। सौभाग्य से, उपयुक्त जीवन शैली में संशोधन और आज उपलब्ध दवाओं के साथ, जीईआरडी वाले अधिकांश लोगों का इलाज एक कष्टप्रद समस्या बनने से पहले सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

गर्ड: संकेत, लक्षण और जटिलताएं