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फ्रैक्चर फफोले फफोले होते हैं जो एक टूटी हुई हड्डी के क्षेत्र के आसपास बनते हैं, आमतौर पर एक गंभीर चोट के बाद जहां हड्डी को बुरी तरह से स्थिति से बाहर स्थानांतरित कर दिया जाता है या महत्वपूर्ण बल के साथ कुचल दिया जाता है। ये छाले महत्वपूर्ण नरम-ऊतक चोट का संकेत हैं। वे अक्सर हड्डियों के फ्रैक्चर पर होते हैं जो त्वचा की सतह के पास होते हैं। इसलिए, फ्रैक्चर फफोले सबसे आम हैं:- टखने का फ्रैक्चर
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फ्रैक्चर फफोले फ्रैक्चर के बाद 6 घंटे से लेकर 2 दिनों तक विकसित हो सकते हैं। आमतौर पर, चोट लगने के बाद एक टूटी हुई हड्डी को अस्थायी रूप से विभाजित किया जाता है, और फफोले तब दिखाई देते हैं जब चोट के कुछ दिनों या एक सप्ताह बाद छींटे को हटा दिया जाता है। ब्लिस्टरिंग की संभावना को नरम-ऊतकों के लिए किसी भी अधिक आघात को रोकने के द्वारा कठोरता से रोका जा सकता है ताकि फ्रैक्चर को स्थिर किया जा सके, त्वचा को अच्छी तरह से ढाले हुए छींटों से बचाया जा सके और टूटे हुए चरम को ऊंचा किया जा सके। फ्रैक्चर के फफोले तब बिगड़ते हैं जब फ्रैक्चर के टुकड़े हिलने में सक्षम होते हैं, जिससे आगे नरम-ऊतक क्षति होती है।
छाले के अंदर
छाले या तो स्पष्ट तरल या रक्त से भरे होते हैं। छाला के अंदर तरल पदार्थ त्वचा की भागीदारी की गहराई पर निर्भर करता है। जबकि उपचार समान है, चाहे छाले में रक्त या स्पष्ट तरल पदार्थ हो या न हो, रक्त से भरे छाले से त्वचा के झुलसने की संभावना अधिक होती है।
छाले के अंदर का तरल पदार्थ बाँझ होता है, और इसलिए छाले को बरकरार नहीं छोड़ा जाना चाहिए और न ही तोड़ा जाना चाहिए। यदि छाला फट जाता है, जैसा कि वे कभी-कभी करते हैं, तो छाला की छत को अकेला छोड़ दिया जाना चाहिए क्योंकि त्वचा नीचे की ओर ठीक हो जाती है। फफोले को रोकना और त्वचा को हटाना फ्रैक्चर ब्लिस्टर को ठीक करने का उचित तरीका नहीं है। कुछ सामयिक उपचार, जैसे सिलवाडीन क्रीम, फटे हुए फफोले को ठीक करने में कारगर साबित हुए हैं।
शल्य चिकित्सा
फ्रैक्चर फफोले का सबसे महत्वपूर्ण पहलू टूटी हुई हड्डियों की सर्जिकल मरम्मत के लिए उनका निहितार्थ है। यदि किसी रोगी ने फ्रैक्चर फफोले विकसित किए हैं, तो छाले वाली त्वचा के माध्यम से सर्जरी नहीं की जानी चाहिए। फ्रैक्चर ब्लिस्टर के माध्यम से सर्जरी करने से संक्रमण सहित घाव की जटिलताओं की संभावना काफी बढ़ जाती है।
छाला त्वचा को दर्दनाक चोट के एक संकेत का प्रतिनिधित्व करने के लिए माना जाता है। इस नरम-ऊतक की चोट एक सर्जिकल घाव की चिकित्सा से समझौता कर सकती है, और इसलिए किसी भी फफोले वाली त्वचा का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि सर्जरी करने की आवश्यकता है और फ्रैक्चर फफोले मौजूद हैं, तो फफोले त्वचा से बचने के लिए सर्जरी को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि टखने के फ्रैक्चर में टखने के क्षेत्र में फ्रैक्चर फफोले होते हैं, तो प्लेट और शिकंजा का उपयोग करने के बजाय, हड्डी को स्थिर करने के लिए एक बाहरी फिक्सर का उपयोग किया जा सकता है। एक छाला एक अच्छा संकेत है कि एक फ्रैक्चर के निश्चित सर्जिकल निर्धारण को संभवत: तब तक विलंबित किया जाना चाहिए जब तक कि नरम ऊतक बस नहीं गया हो, जब तक कि नरम ऊतक को जटिलता के जोखिम के बिना सुरक्षित शल्य प्रक्रिया की अनुमति न हो।
छाले का उपचार
जैसा कि कहा गया है, फफोले को अकेला छोड़ दिया जाना चाहिए यदि कोई रुकावट हो। यदि आपके पास एक टूटी हुई हड्डी है जिसे सर्जरी की आवश्यकता होती है, और उस क्षेत्र में फ्रैक्चर फफोले होते हैं, तो निम्न होना चाहिए:
- टूटी हुई हड्डी को स्थिर करना चाहिए:यह एक स्प्लिंट या एक बाहरी फिक्सेटर के साथ पूरा किया जा सकता है। बाहरी फिक्सेटर का लाभ है स्थिरीकरण अक्सर बेहतर होता है, और आपका डॉक्टर त्वचा को देख सकता है। जटिल मामलों में, इस पद्धति को अक्सर पसंद किया जाता है।
- चरम को ऊंचा किया जाना चाहिए:चरम को जितना संभव हो उतना ऊंचा किया जाना चाहिए। यदि टखने या टिबिया में हड्डी शामिल है, तो नीचे लेटकर हृदय को ऊपर उठाने का एकमात्र तरीका है। बैठने के दौरान टखने को ऊपर उठाना नहीं ऊपर उठाने!
- सर्जरी में देरी होनी चाहिए:फ्रैक्चर छाले के माध्यम से सर्जरी नहीं की जानी चाहिए। संक्रमण सहित घाव की जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक है, और सर्जरी को बदल दिया जाना चाहिए या देरी हो सकती है।
एक फ्रैक्चर छाला की पूरी चिकित्सा में कई सप्ताह लग सकते हैं। आदर्श रूप से, शीघ्र, प्रभावी उपचार के साथ, फ्रैक्चर ब्लिस्टर के विकास की संभावना कम हो जाएगी, लेकिन जब वे विकसित होते हैं, तो सर्जिकल उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले ब्लिस्टर को हल करने की अनुमति देना आवश्यक है।
सिर्फ इसलिए कि एक फ्रैक्चर ब्लिस्टर विकसित हुआ है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपका उपचार अनुचित था। कभी-कभी महत्वपूर्ण दर्दनाक चोटों के साथ, फ्रैक्चर फफोले अपरिहार्य हैं। इसके अलावा, वे शुरुआती चोट के कुछ दिनों बाद तक नियमित रूप से नहीं दिखाते हैं। एक फ्रैक्चर ब्लिस्टर वास्तव में टूटी हुई हड्डी के क्षेत्र के आसपास नरम ऊतक क्षति की सीमा का संकेत है। यह एक उपयोगी नैदानिक संकेत है और नरम ऊतक क्षति की गंभीरता का संकेत है। फ्रैक्चर ब्लिस्टर होने का मतलब यह नहीं है कि आपके साथ गलत व्यवहार किया गया था।
बहुत से एक शब्द
फ्रैक्चर फफोले उन लोगों के लिए एक भयावह अनुभव हो सकता है जो उन्हें होने की उम्मीद नहीं कर रहे हैं। अक्सर चोट लगने के कुछ दिनों के बाद यह लोगों को परेशान कर सकता है कि कुछ गलत हो रहा है। बल्कि, शरीर फफोले की तरह प्रक्रियाओं के साथ आघात का जवाब देता है, जो हफ्तों और महीनों में प्रकट हो सकता है। फ्रैक्चर फफोले गंभीर नरम-ऊतक चोट का संकेत हैं, और जबकि फ्रैक्चर ब्लिस्टरिंग की उपस्थिति समय और उपचार के प्रकार को प्रभावित कर सकती है, वे आपके उपचार चिकित्सक को मार्गदर्शन करने में मदद करेंगे कि आपकी दर्दनाक चोट के लिए सुरक्षित रूप से देखभाल कैसे करें।