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फ्लैट बैक सिंड्रोम (a.k.a. फिक्स्ड सैगिटल इम्बैलेंस) आपके काठ का रीढ़ में सामान्य वक्र की कमी या उन्मूलन है। यदि आपके पास यह समस्याएँ हैं, तो आप पा सकते हैं कि लंबे समय तक खड़े रहना मुश्किल है। फ्लैट बैक सिंड्रोम जन्मजात हो सकता है, अपक्षयी प्रक्रियाओं या आघात के कारण या स्पाइनल सर्जरी का परिणाम हो सकता है। उपचार में अक्सर भौतिक चिकित्सा, ब्रेसिंग या सर्जरी शामिल होती है।लक्षण
रीढ़ की हड्डी में सामान्य रूप से दो वक्र होते हैं, जो संतुलन के लिए आवश्यक होते हैं और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को बनाए रखने के लिए, आंदोलन में सर्वश्रेष्ठ बायोमैकेनिक्स की अनुमति देते हैं।
काठ का रीढ़ की हड्डी अंदर की ओर झुकती है, जहां यह श्रोणि से मिलती है, जैसा कि गर्दन में ग्रीवा रीढ़ से होता है, जिसे लॉर्डोसिस कहा जाता है। वक्ष रीढ़, जिसे किफोसिस कहा जाता है, बाहर की ओर घटता है। सामान्य लॉर्डोटिक वक्र प्राकृतिक रीढ़ की हड्डी के संरेखण का हिस्सा है; यह आपके शरीर को संतुलित करने में आपकी मदद करता है क्योंकि आप अपनी दैनिक गतिविधियों की भौतिक माँगों को पूरा करते हैं।
जब ये वक्र खो जाते हैं, तो आपको सीधे खड़े होने में कठिनाई हो सकती है और आगे रुक सकते हैं, खासकर दिन के अंत तक। आप यह भी पा सकते हैं कि आपको अपने कूल्हों और घुटनों को फ्लेक्स करना होगा, साथ ही सीधे खड़े होने की कोशिश करने के लिए अपने श्रोणि के झुकाव को बदलना होगा।
फ्लैट बैक सिंड्रोम के साथ, आपको आगे गिरने की सनसनी हो सकती है। जब आप पक्ष से शरीर को देखते हैं, तो धनु अक्ष (सामने से पीछे) ऊर्ध्वाधर से 5 मिलीमीटर (मिमी) से अधिक संरेखित नहीं होना चाहिए। फ्लैट बैक सिंड्रोम में, द्रव्यमान का केंद्र आगे और धुरी से अधिक है। ऊर्ध्वाधर से 5 मिमी।
ऑफ-सेंटेड होने के कारण, आपको दैनिक गतिविधियों को चलाने और प्रदर्शन करने में कठिनाई हो सकती है, और आप संतुलन बनाए रखने की कोशिश के तनाव से थकान महसूस कर सकते हैं।
सिर और गर्दन को आगे ले जाने से शरीर फ्लैट बैक सिंड्रोम की भरपाई करता है, जिससे उन क्षेत्रों में तनाव हो सकता है, साथ ही साथ ऊपरी पीठ और कंधे भी। यह पुरानी पीठ दर्द पैदा कर सकता है।
कारण
फ्लैट बैक सिंड्रोम विभिन्न प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है। यह जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) हो सकता है।
ऐतिहासिक रूप से, हैरिंगटन-रॉड स्पाइनल इंस्ट्रूमेंटेशन (स्कोलियोसिस के कुछ रूपों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है) ने काठ की रीढ़ को चपटा कर दिया और परिणामस्वरूप फ्लैट बैक सिंड्रोम हो गया, खासकर उम्र के साथ। जबकि आधुनिक सर्जिकल तकनीकों ने स्कोलियोसिस सुधार के लिए इस घटना को कम कर दिया है, सपाट नसों के विघटन के लिए किए गए लैमिनेक्टॉमी के बाद फ्लैट बैक सिंड्रोम हो सकता है।
अन्य कारणों में शामिल हैं:
- एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रीढ़ की सूजन का एक प्रकार है
- कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर, जो ऑस्टियोपोरोसिस में देखा जा सकता है
- अपकर्षक कुंडल रोग
निदान
फ्लैट बैक सिंड्रोम का निदान लक्षणों और चिकित्सा इतिहास (विशेष रूप से पिछले रीढ़ की विकृति या रीढ़ की सर्जरी) के विवरण के साथ शुरू होता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता तब एक शारीरिक परीक्षा करता है, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल परीक्षा और लापरवाह स्थिति में आपके साथ एक न्यूरोलॉजिक परीक्षा शामिल है। रीढ़ की वक्रता के नुकसान की भरपाई करने के लिए आपके द्वारा किए गए परिवर्तनों के लिए एक गेट परीक्षा भी देख सकते हैं।
रीढ़ की एक्स-रे इमेजिंग, धनु संरेखण का आकलन कर सकती है। आपका प्रदाता निदान की पुष्टि करने से पहले लक्षणों के अन्य संभावित स्रोतों पर विचार करेगा।
इलाज
फ्लैट बैक सिंड्रोम के लिए रूढ़िवादी उपचार में व्यायाम और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं। फ्लैट लो बैक आसन को संबोधित करने के लिए, स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम का उपयोग किया जाता है। शायद सबसे अच्छी रणनीति मांसपेशियों के असंतुलन के पैटर्न को उलटने के लिए व्यायाम का उपयोग करना है जो फ्लैट कम जगह पर रखता है। इस प्रक्रिया में हैमस्ट्रिंग और एब स्ट्रेच प्रमुख हैं।
यूनाइटेड किंगडम में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा कोर, नितंबों, पीठ, गर्दन और पीछे के कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए निम्नलिखित अभ्यासों की सिफारिश करती है।
- काष्ठफलक
- साइड-लेग पैर उठा
- छाती में खिंचाव
- एक जिम या पुल-अप में बैठे पंक्तियों
- वापस एक्सटेंशन
फ्लैट लो बैक आसन के मामले में अपने लंबर स्पाइन के लिए उचित संरेखण को बहाल करने के लिए एक समय में (लगभग एक या दो बार प्रदर्शन किया जाता है) एक कोमल, निरंतर हैमस्ट्रिंग खिंचाव का उपयोग करना।
एक भौतिक चिकित्सक व्यक्ति का आकलन कर सकता है और व्यायाम और उपचार के अन्य रूपों की सिफारिश कर सकता है। इसमें बेहतर सहायता प्रदान करने के लिए ब्रेसिंग शामिल हो सकती है।
संरेखण को बहाल करने के लिए कुछ मामलों में सर्जिकल सुधार आवश्यक हो सकता है। पॉलीसेप्टल वेज ओस्टियोटमी, पेडिकल सबट्रैक्शन ओस्टियोटमी), या पश्च कशेरुका स्तंभ स्नेह सहित विभिन्न प्रकार के ओस्टियोटमी पर विचार किया जा सकता है।
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