फिबुला की शारीरिक रचना

विषय

• एनाटॉमी
• समारोह
• एसोसिएटेड शर्तें
• पुनर्वास

फाइबुला पतला लंबी हड्डी होती है जो बगल में और टिबिया (शिनबोन) से थोड़ी नीचे जुड़ी होती है। यह शरीर के वजन को बहुत कम करता है। रेशेदार निचले पैर के लिए पार्श्व स्थिरता प्रदान करता है और टखने के लिए गति की सीमा को बढ़ाने के लिए एक टाई रॉड के रूप में कार्य करता है, विशेष रूप से पैर के पार्श्व और औसत दर्जे का रोटेशन। यह अपनी लंबाई की तुलना में सभी लंबी हड्डियों में सबसे पतला है।

फ़ाइबुला शब्द "ब्रोच" के लिए लैटिन है और कई लोग मानते हैं कि इसका नाम इस तरह रखा गया है क्योंकि जब टिबिया के साथ शारीरिक रूप से जोड़ा जाता है, तो यह एक प्राचीन ब्रोच का सुरक्षा पिन लुक बनाता है।

फाइब्यूला के तनाव फ्रैक्चर दौड़ने जैसे दोहराए जाने वाले तनाव प्रभाव अभ्यास के साथ हो सकते हैं। फाइबुला में तनाव फ्रैक्चर का दर्द अन्य सामान्य चलने वाली चोटों के समान है, जिससे सही निदान करना मुश्किल हो जाता है।

चूंकि यह महत्वपूर्ण वजन सहन नहीं करता है, इसलिए फाइबुला का उपयोग अक्सर शरीर के अन्य भागों में हड्डी संरचनाओं की मरम्मत के लिए हड्डी के ग्राफ्ट के लिए दान स्थल के रूप में किया जाता है। शाफ्ट की स्थिरता को बनाए रखने के लिए फाइबर को फाइबुला से निकाला जा सकता है और प्रत्यारोपण से प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

एनाटॉमी

मानव शरीर में चार प्रकार की हड्डी होती है: लंबी हड्डियां, छोटी हड्डियां, चपटी हड्डियां और अनियमित हड्डियां। फाइबुला एक लंबी हड्डी है, जिसका अर्थ है कि यह चौड़ा है की तुलना में लंबा है। लंबी हड्डियों में सिरों के साथ ट्रैबिकुलर (स्पंजी) हड्डी होती है और शाफ्ट के साथ कॉम्पैक्ट (घनी) हड्डी होती है। फाइबुला के केंद्र में शाफ्ट की लंबाई को चलाना एक गुहा है जो लाल अस्थि मज्जा से भरा है।

दोनों सिरों पर ट्रैब्युलर हड्डी में लाल अस्थि मज्जा भी है। ट्रैब्युलर और कॉम्पैक्ट हड्डी को अलग करना एक एपिफेसील प्लेट (वृद्धि की प्लेट) है। एपिफेसील प्लेट वह स्थान है जहां नई हड्डी तब तक बनती है जब तक कि वयस्कता में हड्डी पूरी तरह से परिपक्व नहीं हो जाती।

फिबुला की संरचना

औसत रेशे वयस्क पुरुषों में लगभग 390 मिलीमीटर (मिमी) लंबे और वयस्क महिलाओं में लगभग 360 मिमी लंबे होते हैं। जब शाफ्ट के साथ क्रॉस-सेक्शन के रूप में देखा जाता है, तो तीन अलग-अलग प्रकार के फाइबुला आकार होते हैं: त्रिकोणीय, चतुर्भुज, और अनियमित। प्रत्येक फाइबुला में एक से अधिक प्रकार के क्रॉस-सेक्शन आकार हो सकते हैं, और संयोजन पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न होते हैं। लंबाई के अनुपात के रूप में रेशे शरीर की सबसे पतली लंबी हड्डी है।

फिबुला का स्थान

फाइबुला टिबिया के पार्श्व (बाहर) पर स्थित है, थोड़ा पीछे (पीछे की ओर) और थोड़ा नीचे ऑफसेट है। फाइबुला के समीपस्थ (शीर्ष) छोर को घुटने के ठीक नीचे टिबिया के पार्श्व शंकु के साथ जोड़ा जाता है। इसे समीपस्थ तिबोफिबुलर जोड़ कहा जाता है। फाइबुला घुटने के जोड़ का कोई हिस्सा नहीं बनाता है।

फाइब्रुला के डिस्टल (नीचे) छोर टिबिया के साथ एक अवसाद में होता है जिसे फाइब्यूलर पायदान कहा जाता है और इसे डिस्टल टिबोफिबुलर जोड़ कहा जाता है। इससे भी अधिक दूर की बात है, फाइबुला तालुफ़िबुलर जोड़ पर ताल के साथ आर्टिकुलेट करता है, जो कि टखने के जोड़ का हिस्सा बनता है जिसे पार्श्व म्लेलोलस कहा जाता है और टखने के बाहर की तरफ सख्त टक्कर के रूप में बाहरी रूप से महसूस किया जा सकता है।

टिबिया, फाइब्यूला, टेलस और संबंधित स्नायुबंधन के पूरे संग्रह को टिबियोफिबुलर सिंडेसमोसिस के रूप में जाना जाता है।

फ़ाइब्यूला संयोजी ऊतक के एक वेब के माध्यम से टिबिया से जुड़ा होता है जो फ़िबुलर शाफ्ट की लगभग पूरी लंबाई तक चलता है। समीपस्थ टिबिओफ़िबुलर संयुक्त को पार्श्व फ़िब्यूलर कोलेटरल लिगामेंट के साथ आयोजित किया जाता है।

समारोह

फाइबुला निचले अंग और टखने के जोड़ को पार्श्व स्थिरता प्रदान करता है। टखिया और टखने के घुमाव के दौरान गति की अतिरिक्त सीमा के लिए अनुमति देने के लिए यह तालु के साथ भी होता है।

अन्यथा स्वस्थ व्यक्ति में एक प्राकृतिक रेशे शरीर के किसी भी महत्वपूर्ण भार को सहन नहीं करते हैं। पैर की कई मांसपेशियां हैं, जिनमें ऊपरी पैर से कुछ भी शामिल हैं, जो दोनों छोरों और शाफ्ट को शामिल करने के लिए फाइबुला की पूरी लंबाई के साथ संलग्न होते हैं। त्रिकोणीय से अनियमित तक शाफ्ट के क्रॉस-सेक्शन आकृतियों की प्रगति मांसपेशियों और स्नायुबंधन के सम्मिलन बिंदुओं द्वारा संचालित होती है।

एसोसिएटेड शर्तें

फाइबुला की सबसे आम महत्वपूर्ण चिकित्सा स्थितियां फ्रैक्चर हैं। फाइब्रुला के लिए आघात महत्वपूर्ण बल या दोहराव वाले उच्च-प्रभाव वाले व्यायाम बलों के एकल एपिसोड के कारण हो सकता है जैसे दौड़ने से संबंधित।

तनाव Fibula के भंग

दोहराए जाने वाले उच्च-प्रभाव वाले व्यायाम जैसे कि दौड़ना और कूदना फाइबुला के समीपस्थ तीसरे में तनाव भंग पैदा कर सकता है। कोरिया में सैन्य भर्तियों के एक अध्ययन में बुनियादी प्रशिक्षण के दौरान समीपस्थ फाइबुला तनाव फ्रैक्चर की 1.9% घटना थी।

डिस्टल फिबुला के टखने के फ्रैक्चर

फाइब्यूला के बाहर के छोर पर जहां यह ताल से टकराता है, यह पार्श्व मैलेलेलस बनाता है। क्योंकि पार्श्व मैलेलेलस इतना प्रमुख है, यह एक बाहरी बल के लिए एक कमजोर स्थान प्रस्तुत करता है जिसमें संभावित रूप से तंतु को शामिल किया जाता है, जिसमें फाइब्यूला भी शामिल है। इसके अलावा, टखने के चरम मोड़ से डिस्टल छोर पर फाइबुला के सर्पिल फ्रैक्चर हो सकते हैं।

जबकि विशेष रूप से एक फ्रैक्चर नहीं है, टखने की चोटें टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस के स्नायुबंधन और हड्डियों को भी बाधित कर सकती हैं, टिबिया को फाइबुला से उस बिंदु पर अलग कर सकती हैं जहां वे आर्टिक्यूलेट करते हैं, फ़िब्यूलर डिस्च।

समीपस्थ फाइबुला ट्यूमर

फाइबुला के समीपस्थ (घुटने के सबसे करीब) छोर में दर्द का मूल्यांकन एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। दुर्लभ परिस्थितियों में, ट्यूमर समीपस्थ फाइबुला में हो सकता है। कंकाल के अन्य हिस्सों की तुलना में ट्यूमर फ़्यूबुला में किसी भी अधिक आवृत्ति के साथ नहीं होते हैं, लेकिन उन्हें अक्सर अनदेखा किया जाता है क्योंकि यह जांच करने के लिए एक कठिन क्षेत्र है। प्रॉक्सिमल फाइबुला ट्यूमर के एक अध्ययन में पाया गया कि दर्द ने घातक ट्यूमर की संभावना को काफी बढ़ा दिया और डॉक्टर के पास जाने का मौका दिया।

फिबुला का टिबिअलाइज़ेशन

पूर्ण फ्रैक्चर (हड्डी पूरी तरह से एक हिस्से में एक से अधिक भागों में टूट जाना) के कुछ दुर्लभ मामलों में, दोनों फाइबुला और टिबिया के कारण, फाइबुला तेजी से ठीक हो सकता है क्योंकि इसमें टिबिया की तुलना में अधिक रिश्तेदार रक्त प्रवाह होता है। यदि संबोधित नहीं किया जाता है, तो तंतु तंतु की तरह अधिक कठोर हो सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो टिबिया वापस एक साथ नहीं बढ़ सकता है। इसे टिबिया के गैर-संघटन के रूप में जाना जाता है। फाइब्यूला का टिबिअलाइज़ेशन एक लिबर सॉल्विंग प्रक्रिया है जो टिबिया के गंभीर हड्डी के नुकसान और क्षति होने पर किया जा सकता है।

अस्थि दाता साइट के रूप में फिबुला

इसके वजन में कमी की वजह से (ऊपर वर्णित के रूप में फाइब्यूला के टिबिअलाइज़ेशन को छोड़कर) और घने संवहनीकरण के कारण, फाइबुला अनिवार्य और कुछ अन्य साइटों की मरम्मत के लिए हड्डी ग्राफ्ट के लिए एक प्राथमिक दाता साइट है।

पुनर्वास

उपचार की स्थिति के आधार पर, फाइबुला के उपचार और पुनर्वास अलग-अलग रूप ले सकते हैं।

डिस्टल फिबुला की सर्जिकल मरम्मत

डिस्टल फाइबुला को पूर्ण फ्रैक्चर और आर्थोपेडिक चोटें, जिनमें टिबोफिबुलर सिंडेसमोसिस शामिल हैं, अक्सर शिकंजा और प्लेटों के साथ सर्जिकल मरम्मत और निर्धारण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, अस्थायी अस्थायी है और हड्डियों को ठीक करने के लिए शुरू होने के बाद हटा दिया जाएगा। सर्जरी के बाद, मरीज को घायल पैर को छह से आठ सप्ताह तक रखने की आवश्यकता हो सकती है। यह अक्सर चलने वाले कलाकारों के उपयोग के साथ पूरा किया जाता है।

फिबुला से अस्थि दान के बाद पुनर्वास

जब हड्डी की एक फ्लैप के लिए दाता साइट के रूप में उपयोग किया जाता है या जबड़े को फिर से बनाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, तो फाइब्यूला के दाता अनुभाग को हड्डी के एक कृत्रिम अंग के रूप में बदल दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, फ़िब्यूला पर दो दाता साइटें होने की आवश्यकता होती है, लेकिन दोनों साइटें एक ही हड्डी से आती हैं।

दाता सर्जरी के पांच दिनों के भीतर मरीज खड़े होते हैं और चलते हैं, जिसमें आमतौर पर एक ही समय में अनिवार्य पुनर्निर्माण शामिल होता है।

एक पैर से हड्डी दान करने के बाद घरेलू व्यायाम और भौतिक चिकित्सा का उपयोग गतिशीलता और कार्य को बढ़ा सकता है।

तनाव फ्रैक्चर से पुनर्वास

मामूली दोहरावदार चोट फाइब्यूलर तनाव फ्रैक्चर आमतौर पर सर्जरी के बिना इलाज किया जाता है। ये बंद हो जाते हैं, फाइबुला के अधूरे फ्रैक्चर जो गतिविधि बंद होने तक अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ प्रकार के तनाव फ्रैक्चर से जुड़े समीपस्थ दर्द के कारण, ट्यूमर की संभावना का पता लगाने के लिए चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना महत्वपूर्ण है। पुनर्वास में एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक आराम करने और वजन कम करने से बचने की संभावना है। यह आमतौर पर बैसाखी के उपयोग के साथ पूरा किया जा सकता है।

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