विषय
- फाइब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया क्या है?
- फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया का क्या कारण है?
- फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया के लक्षण क्या हैं?
- फाइब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
- फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया को कैसे प्रबंधित किया जाता है?
फाइब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया क्या है?
फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया (एफएमडी) एक दुर्लभ रक्त वाहिका विकार है जिसमें धमनियों की कुछ मजबूत, लचीली कोशिकाओं को उन कोशिकाओं से बदल दिया जाता है जो अधिक रेशेदार होती हैं। रेशेदार कोशिकाएं कम मजबूत होती हैं और कम लचीली भी। धमनियों की संरचना में यह परिवर्तन उनके सख्त हो जाने और नुकसान की अधिक संभावना है। एफएमडी से उच्च रक्तचाप, स्टेनोसिस, एन्यूरिज्म और कभी-कभी धमनियों का विच्छेदन हो सकता है।
एफएमडी अधिकांश अन्य संवहनी रोगों से अलग है क्योंकि इसमें सूजन या पट्टिका शामिल नहीं है। कई संवहनी समस्याएं एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होती हैं, धमनियों के अंदर फैटी पट्टिका का एक निर्माण जो उन्हें कठोर और संकीर्ण करता है, रक्त के प्रवाह को कम करता है और कभी-कभी धमनीविस्फार या विच्छेदन के लिए अग्रणी होता है। दूसरी ओर, FMD, धमनी की दीवारों की एक बीमारी है जो पट्टिका बिल्डअप नहीं होने पर भी मौजूद हो सकती है।
धमनियों का निर्माण कैसे किया जाता है?
धमनियां तीन मुख्य परतों से बनी होती हैं:
- ट्यूनिका intima "आंतरिक कोट" या आंतरिक परत का मतलब है, जो रक्त के सीधे संपर्क में आता है क्योंकि यह बहता है।
- ट्यूनिका मीडिया "मध्य कोट" का अर्थ है और सबसे मोटी परत है। यह चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और लोचदार फाइबर से बना होता है, जिससे धमनी को रक्त की दालों के रूप में टूटने के बिना खिंचाव करने की अनुमति मिलती है।
- टुनिका एक्सटर्ना (कई बार बुलाना बाह्यकंचुक) का अर्थ है "बाहरी कोट" और लोचदार फाइबर के साथ-साथ कोलेजन के साथ धमनी को घेरता है, एक गोंद फाइबर जो धमनियों को जगह में छड़ी करने की अनुमति देता है।
फाइब्रोमस्क्युलर डिस्प्लेसिया के प्रभाव क्या हैं?
एक स्वस्थ, लोचदार धमनी रक्त के लयबद्ध आंदोलन के लिए प्रतिक्रिया करती है और इसके माध्यम से रक्त दालों के रूप में विस्तार करती है। एफएमडी से प्रभावित एक धमनी बहुत कठोर हो सकती है - या पर्याप्त कठोर नहीं। यदि अत्यधिक कठोर हो, तो धमनी का विस्तार नहीं हो पाएगा क्योंकि रक्त इसके माध्यम से निकलता है, जिससे उच्च रक्तचाप होता है। यदि पर्याप्त कठोर नहीं है, तो धमनी गुब्बारा या पतला हो सकता है, जिससे एन्यूरिज्म हो सकता है। एफएमडी के एक सामान्य रूप में, ट्यूनिका मीडिया इन दोनों राज्यों के बीच वैकल्पिक होता है, जिससे प्रभावित क्षेत्र मोतियों की एक स्ट्रिंग की तरह दिखता है: चौड़ा, फिर संकीर्ण, फिर चौड़ा, फिर संकीर्ण फिर से, आदि।
फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया कहां होता है?
जबकि एफएमडी शरीर के किसी भी स्थान पर पाया जा सकता है, सबसे आम क्षेत्र गुर्दे की धमनियों (गुर्दे के लिए अग्रणी) और गर्दन में कैरोटिड और कशेरुका धमनियों होते हैं जो मस्तिष्क तक ले जाते हैं। बहुत कम आमतौर पर, मेसेंटेरिक (पाचन तंत्र) धमनियां शामिल हो सकती हैं।
एफएमडी अक्सर एक से अधिक स्थानों पर प्रकट होता है।
फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया का क्या कारण है?
एफएमडी के कारणों के बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है।
- एफएमडी बच्चों में पाया जा सकता है।
- मामलों के एक हिस्से को आनुवंशिक माना जाता है।
- एफएमडी हार्मोन से संबंधित हो सकता है, क्योंकि एफएमडी के निदान वाले उच्च प्रतिशत लोग प्रसव उम्र की महिलाएं हैं।
- FMD के कारणों को समझने में मदद करने के लिए जॉन हॉपकिन्स और अन्य जगहों पर अनुसंधान जारी है।
फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया के लक्षण क्या हैं?
एफएमडी में कोई लक्षण नहीं हो सकता है। जब लक्षण होते हैं, तो वे फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया के प्रकार और स्थान के आधार पर अलग-अलग होंगे। लक्षणों में शामिल हैं:
- सिरदर्द या माइग्रेन
- दिल की धड़कन के साथ होने वाले कानों में पल्सेटिना टिनिटस, एक बजने वाली या तेज ध्वनि
- कैरोटिड धमनी विच्छेदन के मामले में गर्दन का दर्द
कुछ स्थितियों की उपस्थिति एफएमडी का सुझाव भी दे सकती है, खासकर जब इन स्थितियों के सामान्य कारण, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, सूजन और अधिक उम्र, अनुपस्थित हैं। शर्तों में शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), विशेष रूप से प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप, 35 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति में
- जब यह पहले से अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया था, तो अचानक उच्च रक्तचाप या रक्तचाप में तेज वृद्धि
- गर्दन या पेट में एक बर्थ (जो धमनी के ऊपर आवाज करता है)
- स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए), विशेष रूप से किसी युवा और / या एथेरोस्क्लेरोसिस के बिना
- सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD), विशेष रूप से एक महिला में जिसने अभी जन्म दिया है
फाइब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
क्योंकि एफएमडी के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, बहुत से लोग सीखते हैं कि उनके पास एक अन्य कारण से किए गए एंजियोग्राम या अन्य चिकित्सा परीक्षण के परिणामस्वरूप स्थिति है। कुछ के लिए, स्थिति का निदान तब तक नहीं किया जा सकता है जब तक कि वे एन्यूरिज्म, विच्छेदन या अन्य महत्वपूर्ण घटना से पीड़ित नहीं होते हैं।
फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया के निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से कुछ संयोजन का आदेश दे सकता है:
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (CTA)
- द्वैध अल्ट्रासाउंड
- चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)
- डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी (डीएसए)
फाइब्रोमस्क्यूलर डिसप्लेसिया को कैसे प्रबंधित किया जाता है?
हालांकि FMD का कोई इलाज नहीं है, लेकिन FMD के कारण होने वाली स्थितियों का इलाज किया जाना चाहिए और विशेषकर उच्च रक्तचाप का।
FMD को विशेष रूप से उन चिकित्सकों द्वारा प्रबंधित किया जाता है जिनके पास अनुभव है। एफएमडी एक "लुक-अलाइक" बीमारी है जिसका परिणाम अक्सर अन्य कारकों के कारण होता है। दवाओं और प्रक्रियाओं के लिए इसका अपना एक अलग तरीका है। एक चिकित्सक जो दृष्टिकोण सुझा सकते हैं, वे हैं:
- रक्त को थक्के से रोकने के लिए, एस्पिरिन जैसी दवाएं
- वार्षिक इमेजिंग अध्ययन, जैसे कि CTA या MRA
- जीवनशैली में बदलाव, जैसे:
- धूम्रपान छोड़ना
- नमक पर काटना
- दैनिक व्यायाम