विषय
त्वचाविज्ञान में, एक्सटेंसर सतह एक संयुक्त के बाहर की तरफ त्वचा का क्षेत्र है। वह मांसपेशी जो संयुक्त को खोलने और विस्तारित करने का कारण बनती है, जिसे उपयुक्त रूप से एक्सटेंसर मांसपेशी कहा जाता है। एक एक्स्टेंसर सतह के उदाहरणों में घुटने के सामने और कोहनी या प्रकोष्ठ के पीछे शामिल हैं। सोरायसिस और अन्य स्थितियां अक्सर इन स्थानों में होती हैं।इसके विपरीत, फ्लेक्सर सतह एक जोड़ के किनारे की त्वचा होती है जो सिलवटों की तरफ होती है। एक फ्लेक्सर मांसपेशी द्वारा निर्देशित, फ्लेक्सर सतह को उन क्षेत्रों के रूप में वर्णित किया जा सकता है जहां मुड़ी हुई त्वचा स्पर्श कर सकती है, जैसे कि कोहनी के अंदर या घुटने के पीछे।
घावों और अन्य त्वचा परिवर्तनों का वर्णन करने में ये विवरण महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि स्थान एक संयुक्त शरीर के हिस्से को प्रभावित करने वाले त्वचा विकार का कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
समारोह
एक्सेंसर और फ्लेक्सर मांसपेशियां एक-दूसरे के विरोध में काम करती हैं और कंधे, ऊपरी बांह, कोहनी, अग्र-भुजा, कलाई, हाथ, उंगलियां, कूल्हे, जांघ, घुटने, पैर और पैर की उंगलियों के विपरीत किनारों पर स्थित होती हैं। यहाँ तक कि गर्दन में लम्बे और रीढ़ की हड्डी और फ्लेक्सर की मांसपेशियाँ होती हैं जो आपको आगे और पीछे झुकने की अनुमति देती हैं।
इन मांसपेशियों को प्राप्त करने वाली सतह केशिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ होती हैं जो क्रमशः ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाती हैं और स्थूल और सूक्ष्म संवेदनाओं का पता लगाती हैं। एक संयुक्त झुकने की कार्रवाई के कारण एक्सटेंसर सतहों पर चोट और सूजन की संभावना अधिक होती है।
हर बार जब आप एक कोहनी मोड़ते हैं, उदाहरण के लिए, केशिकाएं और तंत्रिकाएं हड्डी और संयुक्त के चारों ओर फैली हुई हैं। जब तक संयुक्त हाइपरेक्स्टेड नहीं होता है तब तक फ्लेक्सर सतह पर समान नहीं होता है।
प्रतिकूल परिस्थितियां
पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों के लिए, एक्सटेंसर की सतह त्वचा विकारों की एक सामान्य साइट है, जिसमें शामिल हैं:
- सोरायसिस
- न्यूमुलर एक्जिमा
- डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस
- एरिथेम मल्टीफार्मेयर
सोरायसिस और डर्माटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस ऑटोइम्यून विकार हैं, जबकि एक्जिमा और एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया से अधिक निकटता से संबंधित हैं।
सोरायसिस
सोरायसिस एक आम ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जो त्वचा की बाहरी परत (एपिडर्मिस) में केराटिनोसाइट्स नामक त्वचा कोशिकाओं के अतिप्रवाह के कारण होता है। पट्टिका सोरायसिस, के रूप में भी जाना जाता है सोरायसिस वल्गरिस, सबसे आम प्रकार है, 90% मामलों के लिए लेखांकन। यह शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है लेकिन सबसे अधिक बार कोहनी, घुटनों और पीठ के निचले हिस्से पर विकसित होता है।
क्यों इन विशिष्ट सतहों प्रभावित होते हैं एक रहस्य के कुछ हद तक रहते हैं। यह प्रस्तावित किया गया है कि रोजमर्रा के उपयोग के साथ इन ऊतकों की दोहरावदार खिंचाव उन्हें पुरानी सूजन की एक सामान्य साइट बनाती है।
इसके अलावा, घुटनों और कोहनी की त्वचा अक्सर आघात और अंतर्विरोधों सहित आघात के स्थल हैं। समय के साथ, इससे त्वचा मोटी हो जाती है, जिसे एपिडर्मल हाइपरप्लासिया के रूप में जाना जाता है।
आश्चर्य की बात नहीं, त्वचा आघात और स्थानीयकृत सूजन सोरायसिस के प्रमुख ट्रिगर में से दो हैं। इसके अलावा, हाइपरप्लासिया के विकास से एपिडर्मिस में कोशिकाओं का घनत्व बढ़ जाता है, जिससे ऑटोइम्यून हमले के लिए अधिक "लक्ष्य" मिलते हैं।
सोरायसिस के लिए 6 आम ट्रिगर
न्यूमुलर एक्जिमा
एक्जिमा, जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में भी जाना जाता है, एक भड़काऊ स्थिति है जो खुजली वाली त्वचा के पपड़ीदार पैच की उपस्थिति की विशेषता है। अवधि ऐटोपिक एक अनुचित प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया के कारण होने वाले रोगों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है, जैसे अस्थमा और घास का बुखार।
माना जाता है कि इस अतिरंजित प्रतिक्रिया के मूल में आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षात्मक कारकों का एक संयोजन है। यह एक ऑटोइम्यून विकार के विपरीत है जिसमें कोशिकाओं पर सीधे हमला किया जाता है।
जबकि एक्जिमा जबरदस्त रूप से फ्लेक्सोर सतहों का पक्षधर होता है, एक प्रकार जिसे संख्यात्मक एक्जिमा के रूप में जाना जाता है, जो सिक्के के आकार का होता है, हाथ, पैर और कूल्हों की एक्सटेंसर सतहों पर टेढ़ी-मेढ़ी परतें।
सोरायसिस के रूप में, संख्यात्मक एक्जिमा वैज्ञानिकों द्वारा अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, यह माना जाता है कि एक हाइपरसेंसिटिव प्रतिक्रिया से एपिडर्मिस से लिपिड (वसा) निकलता है, जिससे सूखापन और लालिमा और सूजन के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्र होते हैं।
त्वचा संक्रमण एक्जिमा के साथ जुड़ेएरिथेम मल्टीफार्मेयर
एरीथेमा मल्टीफ़ॉर्म एक तीव्र, स्व-सीमित स्थिति है जो संक्रमण, दवाओं और अन्य ट्रिगर्स के प्रति अतिसंवेदनशील प्रतिक्रिया के कारण होती है। सामान्य ड्रग ट्रिगर्स में बार्बिटुरेट्स, पेनिसिलिन, फ़िनाइटोइन और सल्फोनामाइड शामिल हैं। दाद सिंप्लेक्स वायरस की तरह वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया एक प्रतिक्रिया को भी उकसा सकता है।
एरीथेमा मल्टीफॉर्म को हाथ और पैर, उंगलियों और पैर की उंगलियों की एक्सटेंसर सतहों पर बुल्सआई के आकार के घावों की विशेषता है। दाने के पैटर्न को ज़ोस्टरफ़ॉर्म के रूप में वर्णित किया गया है, जिसका अर्थ है त्वचा (डर्माटोम) पर एक विशिष्ट क्षेत्र के भीतर विवश होना। इससे पता चलता है कि नसों की वृद्धि, एक्सटेंसर सतहों पर आम, एरिथेमेटस घावों के विकास को बढ़ावा दे सकता है।
एरीथेमा मल्टीफॉर्म एक पिछली त्वचा की चोट की रेखाओं के साथ भी दिखाई दे सकता है, एक स्थिति जिसे कोबनेर प्रतिक्रिया के रूप में संदर्भित किया जाता है।
डर्मेटाइटिस हेरपेटिफॉर्मिस
जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस एक पुरानी त्वचा विकार है जो बारीकी से जुड़ी सीलिएक रोग और लस संवेदनशीलता है। यह एक्स्टेंसर सतहों पर फफोले के साथ-साथ खोपड़ी, कण्ठ और नितंबों पर भी एक तीव्र खुजली वाले गुच्छे की विशेषता है।
जिल्द की सूजन हेपेटिफॉर्म एपिडर्मिस में इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) के संचय के कारण होता है। अज्ञात कारणों के लिए, ग्लूटेन IgA को सक्रिय कर सकता है, स्थानीय सूजन को भड़का सकता है और फटने वाले घावों का विकास कर सकता है।
ऑटोइम्यून विकारों के रूप में, सीलिएक रोग और लस संवेदनशीलता दोनों सोरायसिस के साथ समानता साझा करते हैं (और अक्सर सह-घटित हो सकते हैं)। इसमें घुटनों और कोहनी सहित एक्स्टेंसर सतहों पर घावों का प्रसार शामिल है।
कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को से सबूत है कि ग्लूटेन सोरायसिस वाले 20% लोगों में एक सामान्य आनुवंशिक लिंक का सुझाव देते हुए भड़क सकता है।
सोरायसिस और सीलिएक रोग कैसे जुड़े हुए हैं